1型糖尿病に該当するQ&A

検索結果:4,644 件

カロリー制限の意味はあるのか?

person 40代/男性 -

境界型糖尿病で、食事療法1840Kcalの指示と運動療法を行っております。 食事療法開始から、かなり厳密にカロリー計算し食事療法を継続し、運動療法も毎日朝、昼、夜と食後に欠かさずウォーキングを必ず行っております。体調もとても良いです。 その結果、体重は10キロ弱減りましたが、もともと、どちらかといえばやせ形で、カロリー制限したことと、運動療法も厳密に行ったことにより、身長175センチ体重68キロ→58キロに2〜3か月で痩せてしまい、BMIも22から18〜19程度になってしまいました。 体重減少が止まらないため、活動量計(高性能歩数計)を購入し計測したところ平均消費カロリー2200〜2500kcalでした。エネルギーが足りてないので痩せる訳です。 質問です。 1.やせ形の2型糖尿病にエネルギー量の制限は必要なのか疑問です。バランス良く6つの表から摂取するのは理解できますし、炭水化物を制限するのなら理解できます。 2.体重減少しないように、カロリーを上げるのであれば、表1.2の炭水化物で上げるのは、食後高血糖を上昇させるのでたんぱく質、脂質で摂取すると考えてよろしいでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

血糖値が安定せず不安です

person 40代/女性 - 解決済み

40代後半で、二型糖尿病の加療を始めて7年ほど経ちますが、血糖のコントロールが上手くいかず、食事をとる事が怖くなってしまいました。 どんなにに気をつけても、摂取カロリーを抑えても結果に現れず、毎日がとてもしんどくなってしまいました。 家族が糖尿病既往歴があり、脳梗塞で亡くなったりしたので、早めに加療を始め、検査もきちんとしていますが、結果が悪い度に「ちゃんと食事制限していますか?揚げ物や甘いものもやめていますか?」と聞かれることも疑われているようで辛いです。 空腹時血糖は150の時もあれば200台も 食後は350〜450くらいになる時もあります。HbA1cは7.5~8.5を行ったり来たりです。 現在の通院は ▪糖尿病専門クリニック月一検査 デュラグルチド アトルバスタチン グルメピリド タケキャブ ▪循環器科3ヶ月に一度検査 ※狭心症の疑いがあったため アトーゼット バイアスピリン ニフェジピン ▪糖尿病内分泌科で半年ごとの検査 ※人間ドックで副腎腫瘍が見つかり クッシング症候群の疑い。嚢胞の大きさを チェック。血圧のコントロールは良好。 骨密度も問題なし ▪眼科半年検診 ※眼圧異常なし。 ▪婦人科 ※多発性子宮筋腫 半年ごとのエコー検査 ホットフラッシュがひどく、桂枝茯苓丸処方。 デュラグルチドの投与を始め、血糖値測定をするようになりましたが、血糖値が高い度に怖くなってしまいます。 このままの通院でよいのか、セカンドオピニオンなどを考えるべきなのか、副腎腫瘍を摘出も考えるべきか、クリニックに毎月行って検査と投薬するだけで食事制限も辛く心が折れそうです。 今日は特に倦怠感が酷く、測ったら血糖値が450あり急に怖くなってしまいました。なにかご教示頂けたら幸いです。

4人の医師が回答

尿中微量アルブミン

今年2月にホームドクターの婦人科で高血糖が発覚。 3月に市の健康診断を受けて空腹時血糖140、HbA1c7.1でした。 ホームドクターには食事と運動で血糖コントロールするよう言われがんばってみましたが、 体調のいいときでHbA1c6.8、体調を崩したりうつ傾向になると7.0に戻るという感じです。 10月から自己血糖測定をはじめましたが、 食品交換表の範囲内の食事でも、炭水化物を取ると 食後血糖値が200を超えることが多々あることがわかり、 炭水化物恐怖症で、極端な偏食をしたりするようになりました。 それでもHbA1cは6.6から下がりません。 現在42歳。このままでは確実に50代で合併症の危険を感じ、 糖尿病専門医の個人クリニックに相談に行ったのですが、 そこの医師の説明に疑問を感じたので、以下の2点について教えていただきたく 宜しくお願いいたします。 1.もう少し血糖値を下げたいなら薬を飲むという手もあり、 薬によって膵臓を休めることもできる、 とのことで処方されたのがファスティック30mmだったのですが、 速攻型インスリン分泌促進薬は膵臓を刺激する薬の一種で 膵臓に負担をかけないのはビグアナイド薬ではないのでしょうか? 2.尿中微量アルブミンに異常がなければビグアナイド薬のほうを試したいのですが 初診の際、尿蛋白は(-)だったとのことで 微量アルブミンの検査は保険が効かないからしなかったといわれました。 ここ半年ほどの血液検査の数値が明らかに糖尿病型であっても すぐに微量アルブミンの測定はしてもらえないのでしょうか。 以上、ご回答宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

胃カメラを飲むのですが…

person 50代/男性 - 解決済み

糖尿病2型飲んでる薬はグルメピリド エクア アデホスコーワ メチコバール ブラピィクス25mgです。一年半前に顔面神経麻痺になり原因がMRIを撮っても中枢神経か末梢神経かまたは糖尿病なのかはっきりしないので、一年半投薬を続けてきました。前回ブラピィクスが50mgから25mgに代わり血液検査の結果が良かったので、末梢神経の薬2錠も止めたところ右手が痺れるという質問をさせて頂いたのですが、とりあえず末梢神経の薬を再開して若干痺れが和らいでる感じです。でも未だに右手がピリピリするのはあります。1日16時間起きてたらトータル30分位はピリピリしてる状態です。ここで今回の聴きたいことなんですが、来週(月)に胃カメラを飲むので明日から休薬して下さいと言われてます。このような状態でブラピィクス25mgを止めても大丈夫でしょうか?脳神経外科の先生には休薬の事は話してますが、最近ピリピリしてるのは話してません。1月にMRIを撮って徐々にブラピィクスの量を75mgから減らしてる段階なので、自分としてはピリピリは末梢神経若しくは肩こりなどの整形的な原因と思ってるのですが、先生方の意見を聞かせて頂きたいです。お願いします。

6人の医師が回答

ブドウ糖負荷試験とインスリン分泌低下について

person 20代/男性 -

先日、ブドウ糖負荷試験を受けてきた20代後半男性です。 結果は 空腹時85 インスリン 2.0 30分 132 インスリン 21.5 60分 146 インスリン 24.3 120分 89 インスリン 11.2 で60分後が140を超えているから境界型と診断されました。 医師からはインスリンの出が悪くなっていると言われたのですが、血糖値がきちんと下がっているので過度に心配する必要はないとも言われました。 ですがインスリン指数が0.42とかなり低めだったのが気になります。 去年の1月末にも負荷試験を行ったのですがその時の結果が 空腹時107 インスリン9.3 30分 161 インスリン69.8 120分 127 インスリン41.1 でした。 そこでお聞きしたいのが… 1 この一年少しで80キロあった体重を運動や食事制限などで62キロまで減らしたのですが、インスリン分泌減少の原因はダイエットによるものでしょうか? 2 毎日運動を行なっているのですがそれのおかげでたまたま数値が下がっただけで本当は糖尿病になってしまっているのでしょうか? 3 またこのままだと近い将来糖尿病になってしまうのでしょうか? 毎日怖くてたまりません。 どうかご回答の方よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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