mriで癌がわかるに該当するQ&A

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PSA数値の右肩上がり

person 40代/男性 -

1年半前にPSA高値でご相談させていただいてました47歳男性です。 29年8月PSA6.17で生検し炎症性肉芽性変化を伴う所見で陰性、その後PSAのみの経過観察となり、30年2月PSA6.32、30年5月PSA3.28(アボルブ服用)、30年9月PSA6.5前後(検査結果が手元になく自身の記憶)、31年3月PSA6.60と数値がなだらかながらも右肩上がりしています。 主治医からは様子観察を継続し半年後にPSA検査を行うと言われています。 毎回の検尿は異常なしです。 頻尿、尿の勢いが弱い等は続いています。 今後についてご教授いただきたく、質問させていただきます。 1.生検所見は陰性でしたが直腸生検10本を行いました。直腸生検では前立腺腹側の組織を取れないと聞いており、また生検も悪性部分にあたらないこともあると聞きました。今後PSAが上がり続ければ再生検となると思われますが、その時は会陰からの生検の方がよろしいでしょうか。 2.PSAが1年半の間に上がり続けいることに不安を感じています。慢性炎症でも前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。慢性炎症なら数値の上下があってもいいように思いますが上がり続けていることが不安です。 3.癌があった場合、MRIや直腸エコー等の機器の性能にもよるかと思いますが、PSA6.6でもそれらの機器で疑わしき(癌の可能性が高い)を検出可能でしょうか。 4.癌があった場合、前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。 5.尿意があって排尿する際に自身の感じる排尿タイミングと実際の排尿タイミングにズレを感じる時もあります。ズレの原因はわかりませんが、癌が原因以外の排尿障害でPSAが上がり続けることはあるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

MRI診断による前立腺癌の可能性

person 50代/男性 -

52歳男性です。近親者に癌にかかった者はおりません。 今回、会社の健康診断でPSA 高値(4.09。なお昨年、一昨年は3.5程度。その前は2程度)を指摘され泌尿器科を受診。直腸診や超音波は問題なかった(前立腺の大きさも20ミリリットル)もののPSA再検で高値(4.33)だったため、MRIを受診しました。結果の所見は2ヶ所について「前立腺の横径は45mm程度」「前立腺辺縁域後方正中付近にDWIで高信号、T2WIで低信号、ADCで信号低下を認める部分(10mm)があります。造影での増強は目立ちません。PI-RADSカテゴリー4相当と思われます」「前立腺移行域の前方と上方にはT2WI で低信号、ADCで信号低下を認める部分がありますが、境界はわかりにくいです。PI-PADSカテゴリー3〜4相当か」でした。今後、生検を行う予定にしています。 ご質問ですが(この段階では何とも言えないのは重々承知していますが)先生方のご経験や感覚として、私が癌と診断されるのはどの程度なのでしょうか。カテゴリー4なので相当程度覚悟しておいた方がいいのか、発見されない可能性もかなり高いものなのか、一般論でも結構ですので、ご感触を教えていただく思います。 それから、仮に癌だと診断された場合、治療は合併症の勃起不全を出来れば避けたいと思っており、放射線を希望したいと考えていますが、ネット事例を拝見すると、若年層では再発リスクからなのか、全摘手術としたケースが散見されます。治療手段は癌の位置や進度、転移の有無などに左右されるものとは認識していますが、私の場合も全摘となる可能性は高いでしょうか。これも経験や感覚、一般論の範囲で結構ですので、ご教示いただく思います。

1人の医師が回答

腎癌による右腎全摘後の人工透析の可能性

person 50代/男性 - 解決済み

以前より何度も質問させてもらっています。内容が重複する所もありますがよろしくお願いします。 何度かの造影CTや造影MRIを撮影し、最後に大きな市立総合医療センターにて最新の機器で造影CTを撮影しました。 添付の画像は少し見にくいですが10日前ほどの右腎の造影CTです。そして、その結果を書いた説明文です。 年間の腎癌の部分切除件数も豊富な大きな病院ですが、腫瘍の場所が悪く当院を以ってしても全摘になるとの事でそれは了承し来年1月に全摘手術を予約する所まで来たのですが、やはり一生の事なので懸念される心配事があります。 まずはBOSNIAK IIIとの事で癌である可能性は50%で主治医は一度さえも癌であるとは言いません。良性かもしれないし、癌かもしれないし取ってからの病理検査ではっきりする。との事。それも理解済みです。 しかし、私の両腎がある状態でクレアチニン1.28でeGFRが47という事と、それが片腎になれば25くらいに低下するというお話を聞き不安が出てきました。当方、糖尿病はなく高血圧は投薬しており安定しています。178cmの69kgと肥満でもありません。 画像から見て癌の確率は50%くらいでしょうか?そして、私の場合は場所的に全摘しか選択肢がないので、例えばもう少し悪性か良性か分かり、かつ1bの限界である7cmぎりぎりまで経過観察したとしてそこから全摘したとすれば、転移したりステージが一気に上がったりの可能性が高いですか? 今は2cmの腫瘍が7cmになるまで経過観察して悪性ほぼ間違い無しで取ると今より根治率は引くくなりますか? それと、両腎でクレアチニン1.28でeGFR47の今、片腎になると人工透析の可能性は高いですか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

痔ではない可能性は大きいのか

person 40代/女性 -

40歳女性です。 2、3年前から、排便の際に肛門の周辺数カ所にピリッ!と痛む箇所があり、ペーパーに血がつくことがあります。 ごく稀に、便の最後の方にだけ、表面のみ少量の血液がみられることもありました。 血が滴ったのか便器の水が赤くなったことも1度ありギョッとして、続くようなら病院にいこうと思っていたのですが1度きりだったので痔だったんだなと病院には行きませんでした。 今ではくせになっているのか、血が出なくても、特別硬くなくとも排便の際はピリッとした痛みが常にあります。 お風呂でお湯が入った時や座った時にピリッとしたりもたまにします。 実際にペーパーに血がつくことは常にではなくたまにですが、2ヶ月くらい大丈夫だな〜と思った頃にまた血が…というようなことを繰り返しています。 大腸がんなどの血便は全体的に便と混ざり合う感じと認識していたので、今まで痔だろうと気にしていなかったのですが、40歳を迎えたことと、肛門から近い直腸にがんがある可能性を考え急に不安になってきてしまいました。 こちらのサイトでみると40位ならがんの確率はそんなに高くはない、痔でしょうという方も、罹患率が上がると言っている方もいるので不安です。 来週初めて大腸内視鏡検査を受ける予定なので、そこで色々分かるとは思うのですが、心気症気味のため検査まで毎日不安でたまらず質問させていただきました。 婦人科系でですが、3月に骨盤MRIはしており、おそらく胃腸と項目が被るであろう腫瘍マーカーもしております。 直腸に数年前からがんがあった場合、現在もっと下血が酷いとか症状に著しい変化が現れるものですか? 悪化しているといった実感は無かったので気にしていなかったのですがその間に取り返しのつかないことになっていたら…と不安でたまりません。 ご意見伺えますと幸いです。

4人の医師が回答

がん転移が疑われる右腹部の痛み

person 70代以上/女性 - 解決済み

98歳の母についてです。 4年前に総合病院で左頬粘膜扁平上皮がんの摘出手術を受けました。 その際のPETでは遠隔転移と思われる集積はないものの10年前に腎盂がんのため 腎臓を摘出したあたりの肝湾部結腸付近に限局性集積があるが、腎盂がんの再発と 思われる病変は確認できないとのことでした。 1年前に微熱と首の痛みが続いたため受診したところCRPは高いが、PETでは4年前 と同様に肝湾部結腸付近の集積以外に異常はないとの診断でした。その後、別の 整形外科クリニックを受診し、擬痛風とのことで副腎皮質ホルモンの処方を受け CRPも下がりました。 10日ほど前から右腹部に激しい痛みが出始め、血液検査とCT検査を受けましたが CRPをはじめ重篤なものは見られないとの診断でした。痛みが背中まで広がるため 圧迫骨折では、と思い別の整形外科クリニックを受診させたところ座骨神経痛との 診断を受け、リリカとロキソニンの併用で凌ぐよう言われたのですが、痛みのため 食事もほとんど摂れない状況です。 3日前に再度総合病院を受診したのですが、やはり痛みの原因についてはっきりした 診断はもらえず、検査もできないと言われました。 [お聞きしたいこと] ・腎盂がんが再発したのではと思うのですが、CRPは高くないとのことです。痛みを  引き起こす原因としては何が考えられるでしょうか? ・担当医師によりますと検査はできないとのことですが、骨の転移等はCTでは分から  ないと思いますので、PETやMRIという手段はないのでしょうか?  (そこまでの問いかけは出来ませんでした) ・とにかく痛みをとってやりたく、ペインクリニックの受診は意味があるでしょうか? ・もし骨等の転移があった場合も高齢故痛みをとるしかできず、抗がん剤や放射線等の  治療は無理なのでしょうか?

1人の医師が回答

片側だけの副鼻腔炎??視力低下、頬の違和感も。

person 40代/男性 -

いつもお世話になっております。 以下の症状は副鼻腔炎でしょうか?片側の副鼻腔炎は、癌のこともあると聞き、かなり心配になっています。それぞれ関連するか分かりませんが、気になっていることを書きます。 ・半年くらい前から、たまに左頬の違和感(しびれ?圧迫感?)自覚。 ・半年くらい前から、左目の視力低下を自覚。 ・3ヶ月くらい前から、左耳の詰まる感じがたまにあった。標高の高い場所に行って耳がつまる感じが、平地でもある感じ。鼻をつまんで空気抜き?すると少し改善する感じ。 ・3週間くらい前から、フワフワしためまいを自覚。 ・10日くらい前に、左の鼻から、今まで経験したことのない大量の鼻水が出た。 ・昨日あたりから、左の鼻の奥に少し痛みを感じます。喉に鼻水が落ちてくるのも、少し自覚。 その他、関連があるか自分では分からないこととして。 ・1ヶ月ちょっと前にひどい鼻風邪をひいた。 ・1週間前、めまいを主訴に、脳神経内科を受診し(鼻が関連しているという可能性を考えなかったため)、脳のCTとMRIを受診。いずれも異常なし。 ・もともとひどい花粉症(春、秋両方) ・1年半前まで喫煙していた。

2人の医師が回答

再発の可能性があると言われました。

父、57才の事でおたずねします。 昨年9月に肺癌3B(扁平上皮癌)と診断され、抗癌剤6クール、放射線をして、3月に退院。 以来毎月一度、検診しています。 先週の肺のレントゲンにて、白くうつっている影があるらしく、再発の可能性があると言われました。 CTは予約がいっぱいで撮れなかったらしく、月末に予約をして帰った次第です。 2週間ほど前から、時折耳鳴りがするとの事で、脳のMRIも来月早々に予約を入れました。 再発と言う言葉を聞き、不安で不安で仕方ありません。 再発転移の可能性は高いと言う事は、わかっていたつもりですが、その時が来たのかと思うと、現実を受け入れられないでいます。 詳しく調べてみないとわからないのは承知ですが、月末まで不安でたまりません。 腫瘍マーカーの変動はほとんどありませんでした。 もしも、再発の場合、どういった治療法がベストなのでしょうか? 予後はやはり良くないのでしょうか? 再発転移の際には微熱が続くと聞いた事がありますが、そうとは限らないのですか? ネットで、Sutent(Su11248)が非小細胞性肺がんに奏効すると言う記事を見つけました。 どう思われますか? 質問ばかりになってしまいましたが、どうぞご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮摘出後の治療について

person 40代/女性 -

5月に子宮上皮内癌のため子宮と卵管を全摘しました。 すると摘出した子宮内に10個の5ミリの粒があり、病理の結果、異型内膜増殖症(0期)であったことがわかりました。 そして先日の定期検診時に、グレーゾーンのものをもう一度調べなおしたところそのうち1aのものがあったことがわかったといわれ、ステージが上がりました…と言われました。 1aの標準治療は卵巣と、あるいはリンパまでとる手術ですが、ヒスロンHを1年間という治療もあるので、どうしますか?と言われました。 いまわたしはホルモン値が高く、卵巣に栄養がいきやすいため、ホルモン治療をやった方がいいらしいのですが、8月にやった乳がん検診のエコーで5ミリの経過観察した方がいいしこりが見つかったため、ホルモン剤はやめた方がいいですね。。ということになりました。 そしてMRIの所見で手術をするか決めましょうとなったのですが、異常なしだったので、次は3ヶ月後ということになりました。 いまのところ手術による肉芽がある位で、細胞診もエコーも異常なしです。が、何しろ子宮頸がんに子宮体がん…乳がんも経過観察となるととても不安です。 3ヶ月後まで何もしなくて大丈夫なのでしょうか? よろしくお願いしますm(_ _)m

3人の医師が回答

2ケ月たとうとしてます。

person 30代/女性 -

以前にも相談させてもらいました。 初めはブラシャー(ワイヤーが入ってる部分)付近と下半身では鼠径部が痛く血液検査をしました。特に異常がなかったんですが、毎日携帯サイトで調べたりしていくうちにマイナス思考になりすぎ胃腸不良や脇の下や腕、足の太もも、関節などが痛くなり24枚レントゲンをとりリウマチの検査もしました。数値はまったく異常なしで初期ではでないこともあると言われ1年に1回きてと言われただけ。生理も不順ではく妊娠してないのに3日で終わってしまい。違う病院で胃カメラをやり特に何もなく慢性胃炎の薬をもらい精神的なものもあるだろうとのことで漢方薬をもらったら喉の圧迫はよくなり関節の痛みもなくなったんですが、いまだに痛いのは肋骨(特に左)ブラシャーの締めつけ部や二の腕、脇の下(両方あるが特に右)、下半身は骨盤や太ももが痛いです。子宮がん検診は受け結果まち。乳ガン検診をうけ触診とマンモをやり乳腺症と言われ…CTやMRIはレントゲンで異常がなければやってくれないものですか? 原因がわからないままでは毎日考えてしまいます。こーいった場合人間ドッグをやったら原因がわかりますか?

1人の医師が回答

右肩、右の肺?胸?の辺りが痛い

person 30代/女性 - 解決済み

約3週間前から、右の肩甲骨の上辺りがじっとしていてもズキズキ痛みます それとつい最近は、右の肺なのか胸なのかわかりませんが、息を吐くと痛かったり、体を動かすと痛みます 背中の痛みは、整形に行きました 首の骨が歪んでるからそれが原因ではないかと言われ、痛み止めを処方されました 飲んでも、多少やわらぐという感じもなく、ずっと痛かったので また整形へ行き、今度は寝る前に飲む強い痛み止めも処方されました 朝起きた時に少しは痛みがやわらいでる感じもしますが、動き出すとまた痛み出します 胸の方は、数ヶ月前の乳がん検診のエコーで影が見つかりました マンモグラフィと触診では異常なしでした 細胞検査をしたところ、がん細胞などは見つかりませんでした 乳腺症みたいな感じだから心配はいらないが、また半年後に検査を受けて下さいとの事でした 今、胸なのか肺なのか肋骨なのかわからないですが、痛みます 押さえて痛いとかではなく、体の外?と言うより、内蔵の方が痛む感じです これは乳がんと関係しているのか気になり、質問させていただきました 細胞検査したのは約3カ月前ですが、もう一度乳腺外科行く必要ありますか? 背中?肩?の方はMRIを撮る予定です 他にも痛むところがいくつかありますが、長くなるのでまたにします 回答よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

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