要経過観察に該当するQ&A

以前から何度か質問させて頂いているのですが、未だ改善されず困っております。 現在、顎・首・肩・腕(両方痛みますが特に右側)が痛く、色々と検査してもらってますが、原因もわからず改善しません。 整形外科でストレートネックを指摘されましたが、腕にまで痛みが現れた為、MRIを撮って頸椎を診て頂きましたが問題ないとのこと。 神経内科では血液検査でリウマチ・膠原病等調べてもらいましたがこちらも問題なく、現在漢方を処方してもらいながら月1で様子を見ています。 また9〜10月位から首筋や鎖骨付近にしこりが出来てなくならないこと、個数が増えてしまっている為、耳鼻咽喉科で毎月触診やエコーをして診てもらってますが、サイズは大きくても1.5センチ無い位で組織診しても原因がわかるかどうか…と言われております。 細胞診はしましたがクラス1〜3で悪性ではないこと、またクラス3の時は要組織診との結果でしたが、サイズが小さくなったこともあり経過観察となりました。 現在もまた右側の耳下辺りの首筋に新しい小さいしこりが出来てしまって不安です。 食いしばりや噛み合わせも酷く、口腔外科にてマウスピースを作ってもらい、こちらも月1〜2で診て頂いています。 顎のMRIも撮りましたが、歯髄炎など含めて特に異常ないと言われました。 また左奥歯に虫歯があり、歯医者にて神経治療もしましたが痛みが良くならず、奥歯がぐらついているので根っこが炎症してるのではと安定するまで薬で固め、こちらも様子見となりました。 歯医者さん曰く、ぐらつく原因は9月に抜いた親知らずの骨の再生が遅いのではないかと言われました。 確かに9月に親知らず上下4本をまとめて抜歯してから全て調子が悪い気がします。 もう一体どうしたらよい分かりません… 何かわかる先生いらっしゃいませんか？ご教授頂きたいです。

子宮頸部異形成手術方法について。 27歳未婚挙児希望です。 私の検査経歴です。 2019/06 市の無料検診 結果：4番の要精密検査 2019/07 細胞診：NI LM HPV判定 結果：16型18型陰性 　　　他ハイリスク陽性 2019/08 コルポスコピー検査 結果：軽度異形成2箇所 中等度異形成1箇所 2019/09 HPVジェノタイプ判定 結果：31型33型陽性 　 2019/10 細胞診：NI LM 2019/01 細胞診：NI LM 2019/04 細胞診：HS IL 中等度〜高度異形成 2019/05 コルポスコピー検査 結果はまだだが主治医の所見によるとCIN3との事。 ハイリスク31型33型陽性かつ持続感染なので、手術したほうがいいと思いますが、未婚で将来、挙児希望のため、できるだけ流産早産のリスクの低い手術が良いです。 主治医によると、私はビランで、異形成部分が広いが、浅いため、円錐手術をしてもたくさん取らなくて良いと思うので、流産早産のリスクがそこまで高くないとは言われました。 レーザー蒸散法だと病理検査が出来ないので、悩んでいます。 円錐手術で子宮頸部を10mm以上とると再生しないとのことも本で読み、円錐手術に対して不安に感じています。 質問が以下2点でお願い致します。 1、私の検査結果より、レーザー蒸散法と円錐手術どちらが良いでしょうか。 2、レーザー蒸散法をして、その後の経過観察で、再び異形成細胞が出た場合、円錐手術をすることになると思いますが、レーザー蒸散法をしてから円錐手術をすることの体への負担は、当初から円錐手術のみをするよりも大きいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

48歳の女性です。 先日、人間ドックを受診したところ、尿潜血＋2、尿沈渣　赤血球5-9で要再検査の指示がありました。 （蛋白、白血球等は出ていません） 腎臓の腹部エコーと、血液検査の腎臓の値はとくに問題ないと言われました。 （クレアチニン0.77、EGFR0.62） 尿潜血については毎年指摘があるものの、経過観察でよいとのことでしたが 昨年は潜血＋1、尿沈渣　赤血球5-9のところ、今回潜血＋2となったため、 念のため再検査をしてくださいとのことでした。 なお、ここ9年間ほどは毎年潜血＋1、赤血球1-4は指摘されています。 10年前、12年前にそれぞれ尿潜血＋3、尿沈渣　赤血球5-9があり 泌尿器科でレントゲン、エコー、尿細胞診をしていただきましたが 軽い潜血はあるものの他には異常がなく、子宮内膜症があるからかもしれないということで、原因はよくわからずそのままに至っています。（内膜症は20代の時から罹患しています） 今回の指示を受けて、あらためて再検査をしていただこうと思いますが 前回の精密検査からだいぶんたってしまったので、膀胱がん等の重い病気を放置してしまっていたのだろうかと心配になりました。 1. 重い病気の可能性はあるでしょうか？子供が小さいので不安です。 2. 再検査はどこまで行うべきでしょうか。 　再度の尿検査、エコー、レントゲン、尿細胞診、膀胱鏡まで？ 3. 32歳の時に職場の健診で同じくひっかかり、再検査で朝一番の尿を出したら異常なし、 出勤後出した尿は±になっていましたが、動くと出血してしまうような病気があり、それが続いている可能性はあるでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

人間ドックの結果、要受診で胆のう腺筋腫症＋胆石で手術適応となりましたが、家族に反対されて早2か月となります。現在はなるべく食生活に気を付けながら生活をしています。 とはいうものの、その間に、夜間に痛みで起きることが2度ほどありました。 その際、胃薬は効かず、お茶を飲んで休んだところ、ほぼ回復まで到達したものの、やはり気になったため、再度、肝胆膵の先生に診てもらいました。 その結果、 　・空腹時胆のう壁が4mm～6mmの部分が存在する。 　　⇒胆のう腺筋腫症で間違いなさそう。 　・胆石が1cm程度のが2個ほど存在する。 　　⇒胆石は元々ドックでも指摘されていたが、経過観察。 　・発作の原因はわからないものの、今後どうなるかわからない。 個人的には生活の質を維持したいですし、胆のう切除後の下痢などのリスクはあるものの、それほど長くは続かないと聞いています。もう夜中に痛みで起きなくてもいいのであれば、胆のうを切除するのも一つの選択肢かと思っています。 また一連の件で、私の実母から妻に対して「食事が健康的に作れていないからだ。衝撃波？で石を砕いたり、食生活を改善すれば何とかなる。」と叱責を浴びせられ、非常に険悪な状態になっていることも事実です。(加えて母は胃2/3切除の際に、健康な胆のうを摘出し、20年経っても回復しないので、そのエピソードに基づいているのかもしれません。) 胆石については、私の家系はLDLが高く、改善の見通しがなかったので薬で今は正常値になっていますが、LDLが高い状況が続いたのが原因じゃないかという仮定もしています。 ただ、胆のうが厚いと指摘されたのは何が原因？と悩んでいます。 色々調べても原因がわからず、総じて、食事が全てではないのではと仮定していますが、妻に安心材料を与えてあげたいとも考えています。

85歳の母が、8月8日から9月19日まで、大規模な総合病院の総合診療科で毎週血液検査をしていますが、 CRPが　10,4から４の間を行ったり来たりで上下しています。 他に症状は、両足の膝から下の腫れがひどくて、通常の2倍くらいの大きさにパンパンに腫れています。 足のむくみは自然に治るということで、経過観察と検査のみでいっさいの投薬も治療もしていません。 ◉そして、9月20日に、恥丘の部分が、手の甲くらいの広さが1.5cmくらいの厚さに腫れているのに気づきました。 触っても痛くないようです。 体温はほぼ平熱ですが、9月23日の夕方に37,4度でした。食欲はあります。 この恥丘の部分の腫れは、婦人病関連の病気か何かで、CRPの上昇に関係があるでしょうか？ 病院の検査は、8月8日から9月19日までの間で、 上部内視鏡、腹部エコー、投影剤CTで異常なしです。 甲状腺機能低下症、腎臓病、心臓病、巨細胞性動脈炎の検査も異常なしです。 来週に、大腸内視鏡検査、側頭動脈炎の検査をします。 二ヶ月前までは元気で、一人で歩いて買い物に行って、スマホでメールのできる元気な85歳でしたが、 現在認知症の症状が出ていて、日付をすぐ忘れてしまいます。 要看護３と言われました。 CRPが正常に戻ったら、認知症の症状も治るかもしれませんと言われています。 先生、何が原因でCRPが10前後出ているのでしょうか？ また、放置してCRPは自然に下がるのかも教えて下さい。 8月30日、9月5日、9月19日の血液検査の結果表を添付していますので、ご確認頂ければ幸いです。 よろしくお願い致します。

妻(53歳、癌経験なし、癌家系)が甲状腺癌になりました。 最愛の妻なのでいたたまれない気持ちです。 現在までの経緯です。 2019年1月 健診で首にしこりが指摘され要精密検査になる。 2月 近隣の総合病院で頸動脈エコー検査をうける 血液検査の結果は全て基準値内（添付ファイル：血液検査） 3月 エコー結果が以下 左甲状腺腫瘤(1cm1個/0.5cm1個)⇒悪性否定できず 左腺腫 右濾胞数個 左頸部リンパ節腫大数個 ※添付ファイル（頸部エコー結果）が詳細です。 3月 腫瘤(1cm）に対して細胞診検査を行う 4月 腫瘤(1cm)が悪性腫瘍と判定、乳頭癌と判定される。 ※添付ファイル（細胞診結果）が詳細です。 4月 来週もう1個の腫瘤(0.5cm)の細胞診検査を行う予定 妻経由で担当のお医者様に左葉の摘出になると聞いています。 【質問１】 現在のスピード感だと６～８月の手術になりそうです。 この間に転移する可能性は、低いのでしょうか？ 【質問２】 低いという根拠に、以下の理由に矛盾はありません？ 　 ・乳頭癌(1cm)は、半年放置は問題ない。 ・腫瘤(0.5cm)が未検査だが２月から経過で腫瘤が肥大していなさそうなので半年放置は問題ない。 ・左腺腫、右濾胞数個、左頸部リンパ節腫大数は経過観察で問題ない ・以上より、未分化癌、甲状腺悪性リンパ種の可能性は低いので問題ない。 【質問３】 　３月の細胞診検査で腫瘤(0.5cm)の検査を行わず、 　次回行う事になった理由はなんでしょうか？ 来週、直接担当のお医者様に聞く予定ですが、セカンドオピニオンの観点から Ask Doctorの先生方のご意見も是非お聞きしたく 何卒、よろしくお願いいたします。

14才(中学3年)の娘のことで相談させて下さい。 学校の健康診断で「収縮期心雑音有りのため要受診」との指摘がありました。近いうちに循環器科を受診する予定ですが今から心配です。 娘は生後3か月検診で「心房中隔欠損症」の診断を受け、大学病院にて6か月間隔で経過を観察していましたが、3歳児検診時には「穴がふさがり完治した。」との診断を受け安心しておりました。 もしかしてこの病歴が今回の「収縮期心雑音」に関係している可能性があるのでしょうか?他に考えられる原因にはどのようなものがあるのでしょうか?ご教示ください。

こんにちは。 今日は健康診断での数値についてご質問させてください。 今回、クレアチニンが0.85にて要観察との検査結果がでました。 C判定だったので慌てて以前を見返してみると、3年前までは0.65前後で異常なし。 二年前から0.82→0.84→0.85と推移していました。 これまでは来年治ってるかな？程度で気にしていなかったのですが、3年連続でしたので、何か対処したほうがいいのかな？！と思い、ご相談させていただきました。 健康診断では、定期的に経過を、と書いてあるのですが、とくに専門病院にいったりする数値ではないのでしょうか？ やはり、腎機能に多少異常があるということなのでしょうか？ 子供も小さいので、健康管理はしっかりしないとと思い、投稿いたしました。 どうぞよろしくお願いします。

9月に2回も胃腸炎のような症状がありました。 1回目は腹痛と発熱で1週間ほどで完治。 2回目は激しい腹痛が3日程、水下痢が1週間程度続き、腹痛は徐々によくなったけど完全に治るのに2週間ほどかかりました。 それ以来このような症状は起きていませんが、今までにない痛みだったので心配です。 質問 1.この経過や症状は胃腸炎で問題ないでしょうか？ 2.もう完全に治ったことから膵臓癌や大腸癌の心配はないですか？ 3.吐き気や発熱のない胃腸炎はありますか？ 4.別件の血液検査でLDLのみ高値で要観察でしたが、胃腸炎と関係はありますか？ 回答よろしくお願いします。

85歳になる母親の相談です。認知症で要介護5となっており、現在は高齢者施設で生活しています。9月になり血尿が確認されたため、10月に婦人科で検査したところ、子宮体癌（invasive growth）と診断されました。組織学的グレードはG3とのことで、11月にMRIとCTによる検査結果を実施し今後の処置について相談する予定です。それに先立ち、後期高齢者で要介護5の母親にどの程度の治療（内視鏡による子宮摘出、切開手術による子宮等の摘出 等）を施すべきか、または、敢えて外科的治療を行わず経過を観察する方が良いのか等につきご意見を賜り、今後の判断の参考にさせていただきたいと考えております。本人は、長期記憶も徐々に薄らぎつつある状態ですが、現在は特に痛みも感じておらず、少量の出血が見られるものの血液検査では貧血状態にはないという状況です。宜しくお願い申し上げます。