首血管に該当するQ&A

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高血圧治療中 薬の量を減らすべきか?

person 60代/男性 - 解決済み

朝、アムロジピン5mg、ビソプロロール2.5mg。夜、バルサルタン80mgを服薬しています。他、糖尿病の薬とアトルバスタチン5mgを服薬しています。ヘモグロビンa1c6.4、HDL 85LDL60です。さて、血圧ですが、責任ある仕事をしていた頃、特に朝が高く平均で145-93でした。それより高い日も結構ありました。今は午前中勤務になったので、ほぼ毎日お昼後に30分の速歩き(または20分のランニング)、週2回の筋トレを行い、間食やお酒もやめたので、(インボディが正しければ)この1年で体脂肪が6kg減り、筋肉が1kg増えました。体脂肪率23→17。BMI26→23.8。です。毎朝の血圧測定でも平均115-75(上が120台のこともありますが130という数字は見ていません。下も80台は最近見ていません。)夜は105-68が多いです。ところが、寝る前には上が100を切り96〜98が週に1〜2回あります。朝は早朝高血圧だと思っていましたが、前述したように115くらいがほとんどで、いいなと思っていました。しかし年末に初めて早朝の血圧の上が96〜98になり30分くらいして、やっと100台になった日がありました。今のところ、この1日だけです。私としては下げておきたい理由として、脳血管に漏斗上拡張(大丈夫とは言われていますが)があることです。一方、100を切ると良くないという情報もあります。毎日ではありませんが、減薬を考えたほうが良いでしょうか?自覚症状としては、温泉に行った時に立ちくらみがあります。最後に減薬とは関係ありませんが、下の血圧は大雑把に90→70です。60台のこともあります。動脈硬化が進んだのでしょうか?首のエコーでは2ミリあったプラークが毎年少しずつ小さくなり先月の測定で最大のところで1.3ミリでした。長くなりましたが、減薬、動脈硬化について教えてください。

4人の医師が回答

微熱が続き、蕁麻疹と診断

person 30代/男性 - 解決済み

8/15 昼 耳の後ろが痒く、赤くなり熱を持っていた。その後首や背中が痒くなり、胸の辺りも痒くなっていた。家に帰ると胸と背中が赤くなり発疹(全体的に赤く、ところどころ小さな1〜2mmのポツポツ)がでていた。両前腕にも1〜2mmの発疹が出ており、顔も赤くほてっていた。熱は37.5度。写真はこの時。 夜 ファーストドクターを呼び、見てもらうと、「発疹は押せば消えるので紅斑。毛細血管が何かしらの感染で広がっている。」とのこと。38.3度の熱があったので、アセトアミノフェンとフェキソフェナジンを処方された。 8/16 熱は37.5から37.7度、発疹は治ってきていた。近くの内科を受診し、同様の診断であった。処方も同じ。 8/17 熱は36.7度あたりであったが、今度は動いたり、シャワーを浴びるなど体温が上がると皮膚が赤くなり小さな発疹とともにチクチクしたような感じから、痒くなるようになった。 8/18 37.6度あたりに熱が再度出たので、他の内科を受診し、上記を伝えると、「蕁麻疹です。通常熱は出ないが、体内でアレルギー反応とか起こってるから、表面が熱くなっているだけ。しんどくなければ心配ない」とのこと。フェキソフェナジンとアセトアミノフェンを2週間分処方された。風邪の他の症状はなし、リンパも腫れていない。 8/19.20 徐々に身体の痒みは動いてもでなくなってきているが、熱が以前として37.6度あたり出るので、心配です。アセトアミノフェンは1日2回服用。ちなみに、朝は平熱だが、昼から37.6度になる 何か別の病気の可能性はあるでしょうか? 調べるとHIVなどが出てきて強く心配です。可能性がある行為は1年3ヶ月前で、そこから6ヶ月経った時に受けた検査で陰性でした。また、彼女と1ヶ月ほど前に行為はありましたが、これまでも私としか行為はありません。

2人の医師が回答

困っています(>_<)

person 30代/女性 -

半年前から、寝起きに左手のみ汗をかく日が週1くらいで続いており、必ず汗が出る前に首から腕にかけてジワジワっと中から感じるものがあります。その症状が出始めたのは妊娠中で、それから2ヶ月くらいして、下の子を出産しました。今年に入ってから、自律神経失調症の痺れや頭痛や動悸等様々な症状があり少し落ち着いたかと思っていましたが、その後も全身のピクピク?プクプク?した動くものは毎日あります。特に、土踏まず、膝、膝裏、瞼、鼻、鼻の下、お腹、腕、等です。少し前まで就寝中の息苦しさで眠れず、度々起きてしまっていました。この時は睡眠時無呼吸の検査で酸素濃度95%あるので大丈夫と言われました。 今は毎日の頭の圧迫感、平衡感覚の無さでフラフラ、悪夢、寝汗、この時期なのに突然足が痺れて冷たくなったりします。寝入りに強い寒気がする事もあります。起床時に血圧が急に下がるのか、力が入らない時があります。 四年前にむち打ちになっていて、そこから左腕に力が入らないという症状はあり、関係があるのかと脳、頸椎のMRI、MRAをとりましたが異常なしでした。 最近は起床時に脈が乱れて整っていない日があります。心療内科に受診し、お薬も飲みましたが効果は感じられず、症状は日に日に変わり体力的にも精神的にも疲れてきています。 血圧も日中は下が平均して90前後と高いわりに、上は110前後が多いです。 夜は上は150の下が100越える日もあります。 血圧の24時間ホルターでは就寝中に下がるので平均は上130の下90でした。 最近ではふくらはぎが痛く、ガチガチに盛り上がってきているのも気になりますし、手の甲や足の甲の血管が細くなり、上にあげると凹む跡がつくようになりました。 私の身体に何がおこっているのでしょうか(>_<) まだ子供が小さいので心配な日々です。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

半年続く原因不明の吐き気、めまい、喉のつまり感

person 30代/女性 -

ちょうど一年前にめまいと吐き気がひどく出て動けなくなり救急搬送、良性発作性頭位めまい症と診断されました。眼振はありませんでしたが症状で判断されました。2週間ほどで症状は改善しました。 今年2月初旬から吐き気が続くようになり、3月下旬からめまいと喉のつまり感も出るようになりました。 吐き気がベースで、時に喉のつまり感、めまいも併発する感じです。 以降原因を探していくつもの科を受診しましたがはっきりとした原因が見つかりません。 耳鼻咽喉科→平衡機能検査までやりましたが異常なし 内科→昔から持っている鉄欠乏性貧血は有りますが、吐き気めまいには結びつかないとのこと 消化器内科→逆流性食道炎有り。薬服用してますが吐き気おさまらず。めまいには結びつかないので、一因ではあるかもしれませんがこれだけが原因とは言えなそう。 脳神経外科→脳MRI異常なし 甲状腺→腺腫様甲状腺腫はあるが心配するようなものではない。念のため半年に一回経過確認すれば十分。 婦人科→卵巣嚢腫あり。経過観察中。吐き気めまいとは関係ないと思われる。 心療内科→ストレスや鬱による、というのは自分ではピンときていませんが身体的な明確な疾患が見つからずやむやく行ってみました。一応軽い安定剤をもらってこの一週間飲んでみています。 整形外科→肩こりのせい?と思い昨日受診。肩こり由来の可能性はあるが整形外科の範疇では明確診断できない。神経内科で首の神経、血管が圧迫されてないか見てみた方がいいかも?とのこと。 このような状態で、これ以上どうしたら良いのかわかりません。 色々な病院に行って順番を待つのも大変です。 体調が悪いため仕事も休みがちになっていて困っています。 これ以上、どうしたら良いのでしょうか。何科に行ったら良いでしょう。 困っています。 教えてください。

5人の医師が回答

舌が疲れる 筋肉痙攣 手の突っ張り

person 20代/女性 -

8月のワクチン接種から様々な症状が出ており、 今まで 胸痛、動悸、眩暈、頭痛、入眠寸前時の覚醒、各部位の痛み、筋肉痛、関節痛、筋肉の腫れ、むくみ、口角の筋力低下(口角が下がる)、筋肉のブルブル、ピクつき、つり、寝汗、目のかすみ、ブレインフォグ、微熱、血管痛、血圧上昇、顔面痛、首痛、歯痛、痺れ、脱力、筋力低下、呂律不良 があり 今現在 手の突っ張り、筋肉のブルブル、ピクつき、痙攣、つり、舌が異様に疲労する、筋肉痛、舌のピクつき、脱力 があります。 (痙攣、ピクつきは主に左膝周りに頻出します) 色々な脳神経内科に巡り、やっと心因性にしないお医者様と巡り合え、血液検査、神経伝導速度検査、脳、頸椎、胸椎、腰椎MRI、胸部レントゲンをしてもらい、先日頸椎MRIにて脊髄に空洞のようなものがみられるがまだ確実とは言えず、髄液検査と追加で詳しい血液検査をしました。 (musk抗体は検出無し) 今回新しく調べた血液検査項目は 腫瘍マーカー、梅毒トレポネーマ、HTLV -1抗体、非特異的ige、抗アクアポリン4抗体、免疫グロブリン 空洞がある場合、腫瘍か、奇形か、脊髄炎症、損傷、脱髄が影響してる場合があると調べて見つけましたが(キアリ奇形とは説明されてません) 空洞になるとやはり多様な症状が出るのでしょうか。 やはりワクチンの副作用と混ざってる可能性があるでしょうか? 膝周りのビクビクが気になります。 体重は元気な時より減りましたが肉割れを起こしています。肉割れはピクつきが多い左太もも、胸に出ています。 体調不良の為、運動量は以前よりかなり減ってますが、運動量低下と肉割れは関係ありますか? 検査が外注なので時間がかかるため、少し不安でここで質問させていただきました。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

植物状態の父へ家族にできる事を教えて下さい

person 60代/男性 -

65歳の父の事でご相談です。5年程前から脳梗塞と心筋梗塞があり、投薬治療(時に入院も有りです)していました。今年9月頭に動けなくなった所を発見し、救急車を呼んだ後から意識を失い心肺停止になり2ケ月程CCUにいました。奇跡的に体の機能は回復傾向へ向かいましたが心肺停止時間が長く低酸素脳症で脳幹以外は脳波はフラットでいわゆる植物状態と言われ、反射もなく、意識が戻る事はないですし、もちろん痛みも何も感じていないと言われています。家族としては、たとえ可能性がなくても試せる事はしてほしいと思いますが、医師からは長期療養型病院へ転院を勧められています。気切していますが酸素のみで自発呼吸できています。現在は一般病棟にうつりましたが、瞬きや眼球を動かして音に反応したり(ように見えるだけかもしれませんが)首を振る(動かす)事やあくびはします。ただ体の向きをかえたり動かすとどうしてか嘔吐してしまい胃臘処置しましたが諦めて、太い血管から点滴で栄養を取っている状態です。それでも嘔吐し医師も原因不明と頭を悩まされています。何か考えられる理由はないでしょうか。又、家族にしてあげられる事はないでしょうか。ホットタオル等で体を拭いていると気持ちよさそうな顔をして眠ります。口腔ケアで口を弄られると歯をくいしばりやらせてくれなかったり嫌な顔をします。家族には意識がないと言われる事の方が不思議な位には表情だけは見てとれます。(笑ったりはしませんし現実には無表情というのかもしれないですが)まだ諦めるには早く突然で、これ以上の痛みや処置は…という思いと日々揺れ動いています。有効な手段、治療、私達にもできる刺激があれば教えて下さい。戻ってきて欲しいというのが本音ですがそれも非現実的だとも認識しています。少しでも前向きな気持ちで看病したいです。 長くなってしまいましたが、ご返答をよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

狭心症の発作でしょうか。

person 30代/男性 -

3、4日前から、左肩の一点(肩甲骨の一番首よりの角)と左肩一番外側の骨、左腕二の腕内側がなんか痛くて、指で圧迫等するとはっきりとした痛みを感じます。また左腕の血管に血がどくどく流れる感覚を何度か感じています。今日に入り、左脇部、心臓の周りの胸部も重苦しく、左胸の一か所を軽く圧迫するとそこだけはっきりと痛みます。ここ数日で症状が増えていっています。 このような所見は狭心症の発作の可能性はありますでしょうか。(下記、過去の既往歴あり) 放散痛は面で痛む、と聞いたのですが、今回は左腕左肩の各箇所にピンポイントで痛みを感じる具合です。 またここ2,3か月、少し歩いたりちょっとした力仕事をすると、ふらつきがひどく、その反動ですごく疲れます。 様子見の範疇なのか、緊急性があるのかも判断できないので、可能性の範囲でよいのでご教授ください。 ※過去の経緯 ちなみに、私は、3年前(当時35歳)に左肩の重苦しい感じで受診し、心電図異常、ホルター心電図異常、冠動脈の造影剤CTで細くなっている箇所が2か所(右冠動脈の入り口と途中)ありで、心臓カテーテル検査を行い、結局その時は冠動脈に物理的狭窄はなく「狭心症の疑いあり」で、先生の言葉では「冠動脈がこむらかえりを起こしている」等の説明で終わりました。はっきりとした病名や、その後の治療や投薬などは行われませんでした。 「ストレスをためないように」で終わりでした。のちに知った「冠攣縮性狭心症」という状態だともその時は言われませんでした。 その後3年間、左胸の症状も出なかったので悪く言えば放置していたような状況です。下記血圧の薬は続けていました。 それとは別に脳神経外科でカテ検当時は高血圧の薬「アムロジン」今は「アジルバ」に変わっています。 血圧は今は上が100~120、下は70~80で落ち着いています。

1人の医師が回答

脳梗塞で倒れた祖父の容体について(1)

person 70代以上/男性 -

はじめに長文となってしまいましたことお許しください。 93歳の祖父についてなのですが、祖父は今年の8月25日に脳梗塞になり今は療養病床にいます。 発症時は一人暮らしでしたので救急車で病院に運ばれるまでの間に二時間程経過しており、私が駆け付けた時には「息してください」と頻繁に看護師さんに呼びかけられている状態でした。また握っている私の手の甲に爪痕がつくほど祖父の右手に強い力が入っており、血圧が上がるから力を抜くようにとも何度も看護師さんに言われていました。 その時お医者様からは、「首にある太い血管に出来た血栓が右脳にとんだ。ここ三日が山でしょう」との説明があり、くわえて右手は動いているが無意識によるもので本人に意識はないとのご見解をいただきましたが、入院から三日間のあいだは、家族が「右手をあげて」と言うと挙げてみせたり、扇子を渡すと煽いでみせたり、何か言葉を出そうと苦慮しているといった様子を確認することが出来ていましたので、それを改めてお医者様にお伝えし「それでも希望的観測は出来ない」と言わてしまうも、家族としては僅かな期待を胸に日々経過を見守っていました。 ですが、その後一、二週間のあいだに脳浮腫が酷くなり、細菌による合併症から微熱も下がらず、両手足はむくみ、意思疎通も困難といった状態に陥り、お医者様から「血圧も下がらないし脳の腫れもひかない、軽い肺炎もおこしている。若い方なら症状回復も見込めるが、このケースだと私の看てきた限り大体の方が命を落としてしまう」と、再度ここ五日が山だと告知されてしまい、その時は流石に家族も覚悟を決めていたのですが、発症一ヶ月を過ぎたあたりからゆるやかながら回復し幸運にも現在に至っています。 今は話しかけると稀に両目を開き鈍い動きではありますが追視したり、また何か話そうと口を動かしながら僅かな鼻音を発したりもします。

1人の医師が回答

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