救急車呼ぶ前に該当するQ&A

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肝硬変の治療法について

person 30代/男性 -

34歳の息子のことでご相談いたします。 ●1週間前に「吐血」して、三次救急病院へ搬送されました。意識はあり、自ら救急車を呼びました。家族の電話番号も知らせました。 ●当日「造影CT」をとり、「肝硬変」と診断されました。 ●翌日「胃カメラ」を行い、「マロリー・ワイス症候群」「逆流性食道炎 Dグレード」と診断されました。「静脈瘤はない」との事でした。 ●胃カメラで「クリップ留め」処置を受けました。現在、吐血はありません。 ●意識は鮮明で、会話が十分できます。記憶も確かです。 ●「腹水」が溜まっています。足がむくんでいます。顔と手はむくんでいません。 ●手が震えます。ただ、ボールペンを持って絵や文字が書けます。 ●入院5日後から、1日500cc以上の水分が、経口でとれています。 質問1)「アルコール性肝硬変」の疑いが強いと言われました。本人も酒をのみすぎたと言っています。アルコール性肝硬変かどうか、どのように診断できるでしょうか。 13年前に「てんかん」の外科手術を受けました。それ以降も「ラミクタール」「エクセグラン」等の抗てんかん薬を飲み続けています。薬の影響もないでしょうか。本人はアルコールに弱く、飲むと顔がすぐ赤くなります。アルコールと薬との重なりはないかと思いますが。 質問2)「肝硬変」になるまでに「肝炎」には必ずかかるものでしょうか。これも「抗てんかん薬」との関連を考えている質問です。 質問3)「肝硬変」に有効な薬は出されていないでしょうか。強く期待しています。 質問4)もしも「肝臓移植」を検討する事になった場合、「アルコール性肝硬変」なら半年はできないと言われました。これはどのような理由によるものでしょうか。この点でも、薬との関連付けを疑っています。薬剤性なら、もっと早く移植ができるのではないかと思っています。どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

右前頭葉脳出血急性期について

person 70代以上/女性 -

一週間前に脳出血発症した81歳の母です。 右手右足が動かない、意識がボーっとしてる。問いかけにもうん、うん、と答えるだけ。 服を着替えさせようとしても右手をぎゅっと強く握りしめてました。 その日は入院先から一時退院する日で迎えに行った時にそんな症状がありました。 朝10時くらいまでは問題なく 11時くらいに迎えに行ってそんな症状でしたが、 病院の先生は薬の影響かもしれなくて筋肉が硬直してるのかもと仰るので、そのまま母を家に連れ帰ったんです 右手右足も動かなくて、手がすごく冷たかったんです。  夕方熱が39.2度あり救急車を呼びました。 結果は脳出血でした。 全部で3つあって一番大きいのが右の前頭葉に4.8センチ。あとは右と左違う場所に0.7と、2.2センチです。 脳幹の近くではなかったです。 高齢なので手術はせずに点滴治療をすることになりました。 ニカルジピンを2.0点滴。 次の日からもニカルジピンを点滴とグリセレブを 点滴してます。あと痙攣予防にイーケプラを2000 昨日は38.2度熱がでて、点滴で下げ、今日の朝も 39度熱があり点滴でさげました。 母の意識が戻る可能性はありますか? 目は開くし睫毛反応もあります。 足は触ると動きます 今日で意識不明になり7日目です。 2日前からほとんど痰はでてないです。 ニカルジピンでコントロールしてましたが、血圧が下がり過ぎるのも良くないから減らして、血圧は140から150代。自発呼吸もしていて酸素濃度 も98あります。 現在、ソルデム3aの点滴を500だけですが尿量も900から1000くらいとしっかりあります。 今は痰の量も少なくなってきたので鼻からチューブで栄養を摂らせ回復を待つべきか悩みます。 ご教示よろしくお願いします。

6人の医師が回答

28歳 微熱・だるさ 呼吸をすると背中がピキピキする。肋骨も痛い

person 20代/女性 -

37.5度の熱があり、昨日から倦怠感があり風邪かなと思っていましたが、 肋骨(右)内部側?がいたく、 これも3年前の出産を気に発症した肋間神経かなと思いましたが、 食後に横向き寝転がっていたら背中がピキピキ?耐えられない痛みが走り、動かしたり深く呼吸をすると痛むので体勢を30分くらい動かせず、3歳の娘とふたりきりだったため初めて救急車をよぼうか悩んだのですが、 一旦収まって昨日は通常通り過ごしました。 本日も変わらず風邪?軽い倦怠感と肋骨の違和感のみ(鼻水鼻詰まり、咳などは一切なし) 熱も平熱36.7度に下がりました。 ただ、本日も肋骨は違和感のみでまた背中にピキピキと稲妻が走るような痛みが軽く感じたのでまた昨日のような痛みが怖くて、娘とも2人なので不安でしかたありません。 現状上記をみて、どんな症状が教えていただけたら幸いです。 また、私は軽度のアトピー性皮膚炎持ちで 大きな病気は2年前に虚血性腸炎(ストレスが原因)を経験したくらいです。 あとは生理予定1週間前です。 あと肋骨痛みがかなり気になり3ヶ月前に再度かかりつけ医内科(2年前にも同じようなように検査)にてレントゲンエコー血液検査、尿検査、検便をして異常なしで健康と言われました。 肋間神経痛は2年前程に整形外科で、内科の検査後に診察したところ肋間神経痛と言われました。 ------------------ 上記を踏まえて、 1 現状上記をみて、背中の息を吸うとピキピキと稲妻が走るような痛みはどんな症状、病気か教えていただけたら幸いです。 2 背中の息を吸うとピキピキする痛みも肋間神経痛の可能性はありますか? 3 どんなふうに過ごせば良いか を教えてくださいますと、幸いです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

脳底動脈狭窄の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります、68歳女です。 2022年12月に脳幹の橋に1回目の脳梗塞を起こし右足に少し痺れが残っています。今年2月に大学病院の外来で倒れ、意識障害と構音障害となりそのまま血栓回収のカテーテル治療をしていただきましたが、血栓はなかったとのことでした。脳底動脈狭窄だそうです。構音障害も戻りました。が退院して5日目に気分がとても悪くなり頭痛も少しありで怖くなり救急車を呼び、しばらくして落ち着いたのですが違う病院に搬送されまた17日間入院しました。 小脳が白くなっていると言われましたが、倒れた病院でもそのように言われていました。今は救急搬送された病院で出されたバイアスピリン10mgエフィエント3.75mgロスバスチタン10mgカンデサルタン4mgフレカイニド50mgランプラゾール15mgを服用しています。 特に新たな後遺症は出ていません。 1 ステントについてお尋ねしましたが、今症状がないのでリスクがあるのでしないほうがいいとのことでした。 何度も起こしてからするより酷くなる前の方がと考えるには危険が大きいものなのでしょうか。次は障害が残るのではないかと不安です。 そうならないように投薬しているとのことでしたが、過去に脳梗塞を起こしていて脳底動脈が狭窄している場合には投薬だけでは再発率が高いとも見ました。狭窄率などは不明です。 2 またロスバスチタンが最初は2.5mg、倒れた病院で5mg、救急搬送された病院で10mgと4倍になり腎臓の数値がひと月でBUN15.5→21.1クレアチニン値0.61→0.83GFRは73→52になりました。入院後は油物もほとんど摂らず肉の脂は以前から摂りません。5mgだと足りないでしょうか。このまま飲み続けると人工透析になるのではと不安でストレスになっています。狭窄だとこのくらい飲まないとでしょうか?以上の2件につきまして先生方のご意見を頂戴出来ましたら幸いです。

4人の医師が回答

大病が怖くなってしまいました

person 20代/男性 -

22歳の男です。 少し長文となってしまいますが、お目通しいただけると幸いです。 一ヶ月程前に、起きたら左半身の感覚が鈍く、#7119をしたところ、救急車を呼ばれて病院に搬送されたことがありました。 しかし、そこで血液検査、心電図、頭部ctを撮影してもらったのですが、特に異常が見つからず、先生から「あなたは環境の変化やストレスなどの要因で体に不調が出やすいのだろう」と言われました。 実際にそう言われてから、症状は回復しました。しかしその日以来、自分の些細な体の不調にとても敏感になってしまい、1日中病気に対する不安を考えるようになってしまいました。 目が疲れやすかったら緑内障、見慣れないほくろがあったらメラノーマ、ゲップの回数が少し多かったら胃がんなど、自分の症状をネットで検索して少しでも当てはまるものがあったら、その病気にかかってしまってるのではないかという最悪のケースが常に頭の中をよぎるようになってしまいました。 一応、それぞれの症状に対応した病院には行っており、先生に何の問題も無いということを言われてはいるのですが、そうしてもまた新たな不安が出てきてしまい、精神的にも辛く、とてもストレスを感じて、時々涙も出てきてしまいます。 現在は、唾を飲み込んだ時に感じる若干つかえるような違和感に悩んでおります。(食事はいつも通り取れていて、胃痛などはありません。) こちらの症状も、消化器内科の方で診てもらったのですが、喉がちょっと赤いだけで変な病気では無いと言われてはいます。 心療内科の方で貰ったロラゼパムを飲めば多少楽にはなるのですが、この先ずっとこの不安を抱えながら生活すると考えるととても辛いです。 何か良い対処法がありましたらご教授いただけると嬉しいです。 また、過去に一度適応障害と診断されたことがあるのですが、それは関係あるのでしょうか? 長文失礼致しました。

3人の医師が回答

3歳の子供、6日間熱が上がったり下がったりしています

person 乳幼児/女性 -

3歳の子供(女の子)ですが6日間熱が上がったり下がったりしています。 以下に発熱の経過を書きます。 6月5日→午後13時ごろ幼稚園から連絡があり、突然後ろに倒れて頭を打つ、数十秒意識が朦朧としており反応が鈍い時間があった、唇が青白くなっていたそうで救急車を呼んだとの事。救急車の中では大泣きしており、意識もはっきりしていたので頭を打った事は問題なしとの判断。ただ、熱が40度近いため倒れたのではないかとの事。熱以外の症状はないのでこの日は一旦帰宅で様子見となる。 6月6日→朝になると熱は下がり、その日1日発熱もその他の症状も特になし。 6月7日→昼頃から40度近い発熱。それ以外の症状なし。小児科に行くと喉が少し赤いと言われ、5日のものとは別の風邪ではないかとの事で風邪薬をもらう。2日くらいは熱があると思うと言われる。この日は夜21時ごろには一度熱が下がる。 6月8日→昼頃から40度近い発熱。それ以外の症状はなし。その日も薬を飲ませて様子を見る。夜20時ごろには熱が下がる。 6月9日→昼間は発熱なし。夜23時頃から39度くらいの発熱開始。 6月10日(今日)→朝には熱が下がる。14時ごろ再度39度近い発熱あり。その他の症状はなし。 以上のように、熱が上がったり下がったりをずっと繰り返しています。発熱以外の風邪症状は常にありません。発熱していない時は食べれるし飲めます。ただ、いつもより青白く動くとすぐ疲れるのか基本テレビを見ながらゴロゴロしています。 病院から中耳炎の話もされましたが、今のところ耳を気にするようなそぶりはなく、本人いわく痛みもないとの事です。 また、発熱が始まる1日前くらいからおもらしをすごく気にするようになり(普段はほぼした事がない)トイレの回数が多くなりました。おしっこは普通に薄黄色で特に泡立ったり濁っていたりはありません。あまり関係ないかもしれませんが気にはなっています。 明日再度小児科を受診する予定ですが、ここまで熱が続くことが初めてのため心配です。 ・ウイルス性の感染症でこのように長い間熱が上下する事はありますか? ・風邪以外で考えられる事はありますか? ・小児科に行くと基本風邪で様子見と言われます。いつまで様子見が普通なのでしょうか? ・こちらから詳しい検査(血液検査など)をお願いしないとしてくれないものなのでしょうか? お答えいただけると助かります。

3人の医師が回答

原因不明の吐き気、嘔吐

person 60代/女性 -

60歳の母のことでご相談させていただきたく投稿します。 2年ほど前から、時折動けなくなるほどの吐き気に襲われるようになりました。 症状としては胃の痛みとむかつき、吐き気と嘔吐のみで、手足の痺れや呂律が回らなくなるといったこともなく、めまいもありません。 救急外来で何度も吐き気止めの点滴をしてもらいました。 一度発症すると数日引きづるため、食事もままならず、食事量をとにかく減らして回復を待つというのを繰り返しています。 持病といった持病はありませんが、家系的に胃が弱い家系で、本人は昔から偏頭痛持ちです。 何度も胃カメラをやりましたが何も見つかりませんでした。 胃カメラ以外にもMRIやCTも行いましたが、全ての検査でそれらしい原因が見つかることはなく、医師も「ストレスや自立神経、または首のコリでしょうかね」といった感じでした。 いっときは首の鍼治療を勧められて通っていましたが、特段効果があるわけでもなく、原因がわからないため漢方の六君子湯を処方されて今も飲んでいますが、回復しているとは思えません。 ちなみに第三者から見ても、本人的にもストレスは考えにくいので、精神的なものとは違いそうです。 このような症状に悩まされていた最中、昨日新たに、ひどい眩暈による吐き気と嘔吐が発症しました。 動くと悪化するようで、トイレから2時間出られなくなり、救急車を呼びましたが、運ばれる最中もずっと嘔吐していました。 病院ではCTに問題はなく、良性発作性頭位めまい症ではないかと言われました。 結局吐き気止めの点滴を打って帰されたのですが、1人で歩ける状況にはなく帰る途中にも何度も嘔吐していました。 ちなみにネットで調べた感じでは、良性発作性頭位めまい症というよりは前庭神経炎のほうが症状としては当てはまっているようでした。 これまでの吐き気・嘔吐と今回の症状が同じ原因から来ているのかどうかもわかりませんが、長時間にわたって動けなくなるほどの嘔吐を繰り返している点でとても不安です。 これらの原因は同じなのでしょうか? 何かしらの病気の疑いがありそうでしょうか? もしそうだとすれば何科を受診してどんな検査を受けるべきなのでしょうか? 自分で考えても、遅延型アレルギー検査をしてみるとか大きな病院で脳ドックを受けてみるとかしか思いつきません。 ぜひアドバイスをお願い致します。

5人の医師が回答

認知症が疑われる母への対応について

person 70代以上/女性 -

先日、私自身のメンタルについて相談させて頂きましたが、改めて母の事で相談したいと思います。 背景としては、母(87)と兄(55、身体が不自由で無職)が実家で2人暮らしをしています。 母名義の実家が母の負債から仮差押えになり、裁判でも支払いを命じる判決が出て、支払えない金額なので遠からず強制執行となり、2人は退去しなければならないが転居先が見つからない状態です。 そんなさなかに、年末から母が体調を崩し(胸椎圧迫骨折と下肢閉塞性動脈硬化症からの足の潰瘍を同時に発症)1ヶ月半ほど入院し、もともと認知症はなかったのですが、2月頭に退院後とても精神が不安定で毎日のように身体がおかしいからと病院行くとか救急車呼ぶとか騒ぎます。 とてもストレスが大きい状況ですので、一時的なものかもと思いましたが、退院後1ヶ月たち、毎朝電話がかかってきますし(旦那さんが対応してくれてます)、認知、判断能力も落ちてるように思います。 今月から週2回の半日リハビリデイサービス、週2回自宅でヘルパーさんの入浴介助、週1回訪問看護を入れました。 介護度は要介護4になってますが、認定調査の時が状態悪かったので、現状は一人でトイレにも行けるし、もう少し軽い状態です。 食事の支度は、宅配弁当と冷凍食品を使い、不自由ながらも兄が用意してくれてます。 入院前は仕事もしていたので(書道の先生)、またお稽古再開したら?と勧めてますが、何していいかわからない、身体がおかしくてこのまま逝きたくないの一点張りで、話になりません。 病院(入院したのとは別の病院)に行くと、血流をよくする薬などはもらってて、暖かくして食事と運動ちゃんとやってねなど言われてくるようですが、本人は納得せず、自分は命に関わる病気なのに誰も助けてくれない、信じてもらえないと悲観しています。 実際に足腰は痛くてしびれてるし、冷感もあり、尿や便も失禁してしまう、気がついたら寝てしまってるなど、以前より衰えて死の恐怖を感じているのだと思います。 退院時に医師から私が、「お母さんは平均寿命なんだから、いつ何があってもおかしくないんだからね。(大動脈のMRIを見せながら)これ、全部石灰化。動脈硬化も全身進んでるし、医者も若返らせることはできないんだから。」って言われたのを隣で聞いてたので、刷り込まれてるのかなとも思います。(もっといろいろ言われてて、私自身はトラウマレベルで傷つきました) 本人がつらいのもかわいそうですが、毎朝あちこち電話をかけまくって誰かしらを呼び出してしまうのも困るし、認知症の検査ができる病院なり心療内科なりを受診させようとしてますが、4月分の予約が3月11日〜など、すぐに受診できるところが見つかってません。 とりあえず、昨日内科で不安を和らげるために、タンドスピロンクエン酸塩錠10mgを朝晩で処方してもらいましたが、この1〜2ヶ月の急激な変化に、このままあと1ヶ月とか過ごすと母の体と心の状態がどんどん悪化してしまうのではと不安でなりません。私たち家族も限界です。 母は、もう元には戻らないのでしょうか… 私たち家族は、どのように対処していったらいいのでしょうか? 本当に、長々とすみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

21歳男性、約3日前から原因不明の全身に広がる蕁麻疹と39度を超える熱

person 20代/男性 - 解決済み

21歳男性、アレルギー持ち(くるみ、ナッツ)。症状は、約3日間に渡る全身蕁麻疹と同じく3日間続く高熱で、夜になると酷くなります。症状が出る前にアレルギー物質の入っているものは食べていません。 2月23日AM5時くらいから蕁麻疹が見られ、15時くらいには蕁麻疹が体全体に広がり、38度くらいの熱が出ました。その後、夜12時くらいにお風呂に入ると症状が悪化し、熱が39.8度まで上がりました。すぐにバファリンプレミアムDXを飲みましたが、熱は下がりませんでした。 翌朝(2月24日AM8時ごろ)、変わらず全身の蕁麻疹と39.6度の高熱が見られたため、救急車を呼びました。その時、頭痛や喉の痛みといった風邪症状は見られませんでした。胸の圧迫感が少しするとも言っていました。 搬送先の病院で、コロナ・インフル・SARS・MARSの検査を受けましたが、全て陰性でした。血液検査や尿の検査なども行いましたが、原因の特定には至りませんでした。病院でポララミン、ファモチジンを投与されたところ、熱と蕁麻疹が無くなり、14時ごろに帰宅しました。その時、カロナールとファモチジンを処方されています。その後、夜21時ごろになると熱が上がり始め、顔に蕁麻疹が出ました。カロナールを服用したところ、一旦は熱は下がりましたが、25日のAM2時ごろには首や腕、手の甲、お腹に少しだけ蕁麻疹が現れました。 翌朝(2月25日AM11時)に起きると、全身に蕁麻疹が現れていて(救急搬送された時と同じくらい)、さらに心臓が痛み始めました。心臓の痛みは、息を吸った時に攣るような痛みと言っていました。12時くらいにおにぎりを食べたところ、胸の痛みは引いたそうです。その後、近くのアレルギー科を受診し、フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「SANIK」を服用されました。帰宅後、夜20時ごろになると再び熱が上がり(38.7度)、全身に蕁麻疹が広がりました。すぐにカロナールを服用したあと、夕食をとり、本日処方されたフェキソフェナジンとファモチジンを服用しました。 30分経過しても熱・蕁麻疹ともに改善が見られなかったですが、22時半現在、蕁麻疹が少し引いています。 ここ3日間、このように昼間は薬で少し症状を抑えられますが、夜に強く症状が出ることを繰り返しています。 考えられる原因と、対処法等思いつく限り教えていただけると大変有り難いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

78歳父がICUに入院中で悪化しています。病院の診断、治療等に不安

person 70代以上/男性 -

現在ICUに入院中の78歳父について、救急搬送されたときよりも状態が悪化しており、受け入れてくれた病院の対応などに不安があります。 私は父と離れて暮らしており、入院中は同居の母がキーパーソンになっているので、母からの情報になります。 父は入院前、数日具合が悪く寝ていたそうなのですが、自分で病院行けないほどになり救急車を呼んで、搬送してもらいました。 父が持病の潰瘍性大腸炎でかかりつけている少し離れた病院に受け入れてもらいました。 いろいろ検査をしてもらい、腎臓の機能が弱っているとまず言われたそうですが、その後、誤嚥性肺炎を起こしていると言われたようです。肺の水を抜いたりしてもらい、一般病棟で点滴治療をしていたのですが、入院4日目に急変したと連絡がありICUに入りました。 心筋梗塞を起こしているかもしれず、血液がちゃんと巡っていない?とのこと。カテーテルで対応してもらいました。 現在ICUに入って6日くらいですが、その間も、父の状態は悪化しています。医師の説明がころころ変わります。 ICUに入ってから言われたことを時系列に並べます。 腎臓が悪い。心筋梗塞ではないかもしれない。 ↓ 一昨日。糖尿病になってるのでインスリンを投与している、また肺に水がたまっている。 ↓ 今日。血小板をつくる機能が落ちている。 血液の検査をしたいので、脊髄から血を抜く? 現在までの大体のいきさつは以上です。こうなっているのは原因不明とのことです。 いろいろな機能が落ちていると言われます。 一般病棟に入院中、私も2度面会に行きましたが、父は、だるいだるい気力が出ないと言っていました。気づくと寝ていると。あとで考えると心臓が弱っていたせいなのかもしれません。気づいてあげられなかったことを悔いています。 しかし、病院側は入院の際にひととおり検査をしているのに、入院中にいろいろな臓器が悪化しており、なぜ検査でわからなかったのかと思います。 しかも、ここまできても原因不明というのも解せません。 それに、健診で糖尿病と言われたことはないのに、なぜここに来て糖尿病?と母は言っています。 高齢なので、いろいろな機能が少しずつ落ちてくるのは理解しています。 それにしてもここまでなにもわからないものなのでしょうか。治療してもらっているのに、悪化していくものなのでしょうか。 病院側は適切に対応してくれていると思いますか? 転院させたいと言っている家族もいます。この状態で搬送するのはリスクだと思いますが、今の環境でみてもらって大丈夫なのだろうかと確かに思います。 ちなみに、父の病歴としては、20年以上前に潰瘍性大腸炎と診断されているのと、10年以上前に脳梗塞をしています。あと高血圧もあると思います。家族に糖尿病がいます。 年末に父に会いましたが、いつもどおりで元気で好きなものを食べてお酒も飲んでいました。仕事は脳梗塞後にリタイアしていますが、健康のため、日頃散歩をしていて、料理などの家事もひととおりやっています。 明日、母だけでなく、私や家族も同席して医師の説明を受けます。その前に、他の医師のお考えを聞きたいと思いました。 長文読んでいただきありがとうございます。よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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