てんかん 薬を飲まないに該当するQ&A

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右脳の海綿状血管腫、右側の違和感

person 30代/女性 - 解決済み

今月の5/9に突発的な左半身の痺れ、痛み、熱感が15分程続き脳神経外科で診てもらった結果、右頭頂葉部の海綿状血管腫(奇形)と診断されました。 その血管腫が原因となりてんかんのような発作が起きていると言われ、一週間程入院することになりイーケプラ500mgを朝晩1錠ずつで処方されました。 入院してすぐの頃は左側がジワジワしたり、ピリピリしたり、かかとが痛かったり、違和感があったのですが、現在は退院をしており入院時にイーケプラを飲み始めてからは14日になりますが、発作は今月の18日以降起きておらず、左側の違和感やピリピリ感もここ数日は感じにくくかなり良好だと思っていました。 しかし、今日お昼寝をして起きたところ右側の腕の脱力感を少し感じたため、病院に連絡をして薬の副作用などについて確認したのですが、副作用としては現れにくいものなので月曜日に受診した際に相談してもらえるといいと言われました。 右側の脱力感のような違和感は1時間程経ちますがまだあります。 今朝起きた時も右側に痺れがありましたが、それは寝方が悪かったと思ったので気にしていませんでしたし、起きてすぐに治りました。 因みに来月の9日には別の病院に紹介になっており、今後このまま様子をみるか手術するかの相談をすることになっています。 今夜はお薬はいつもどおりに服用しても大丈夫でしょうか? 薬の副作用ということは本当にないでしょうか? 生理も4日ほど遅れていてまだきていません。 右脳にある海綿状血管腫が原因で、右側にも症状が出ることはありますか? 私は不安症なので心配です。

4人の医師が回答

てんかん薬カルバマゼピンの血中濃度を上げる方法とリボトリールの安全性について教えて頂きたく存じます。

person 10代/男性 -

右前頭葉から右側頭葉にかけて良性の腫瘍がある難治性てんかんの16歳の息子の相談です。血液検査を行った時点での日々の服薬量は、カルバマゼピン600ミリ、ヒダントール200ミリ、フィコンパ4ミリ、レクサプロ10ミリ、CBD600ミリです。血中濃度はカルバマゼピン3.9、ヒダントール15です。(2種までしか血中濃度は測れないということですので、その他の薬については計測しておりません。)その一ヶ月前はビムパットとヒダントールを入れ替える途中で、カルバマゼピン600ミリ、ヒダントール300ミリ、ビムパット150ミリ、レクサプロ10ミリ、CBD200ミリを摂取していたのですが、その時の血中濃度は、カルバマゼピン5.8、ヒダントール37.0でした。ヒダントールによる目眩が酷くなり、その後減薬しました。CBDを始めたのはこの3ヶ月で、その前はカルバマゼピンをベースに数年掛けてラミクタールやイーケプラ、ビムパットを上限値まで試して来ました。その頃はカルバマゼピンの血中濃度は10前後ありました。  カルバマゼピンの血中濃度が高かった時と、現在の症状の比較をしますと、発作の回数及び前兆共に今のほうが多いと言えます。ヒダントール服用前は3,4日に一回程度の発作が、現在では3日に2回の頻度で起こっています。ヒダントールがカルバマゼピンの代謝を促しているかと思いますので、取り敢えずヒダントールを減らさずにカルバマゼピンを増やしてはどうかと思っております。すでに600ミリ飲んでいるということで、医師は慎重に行うほうが良いと言っています。また、医師はヒダントールを止めてリボトリールを始めることも考えているそうですが、ベンゾジアゼピン系の薬は依存性や耐性の観点から、私どもは心配があります。  カルバマゼピンの血中濃度を上げる方法と、リボトリールの安全性について御教授頂きたく存じます。お願い申し上げます。

1人の医師が回答

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