圧迫骨折に該当するQ&A

今年の1月に腰がかなりの激痛で急遽、大学の救急外来に腰のレントゲンと腹部の単純CTを結果圧迫骨折との診断でした。僕も付き添って膵臓が心配だったので先生に聞いたら骨を見てるの臓器を狙ってないと言われレポートには異常なしでした。その後、個人病院で定期的に腫瘍マーカーを調べて、今までは29.5ぐらいだったのがCA19－9が39.5に上がり、CEAは1.1即昨日腹部の造影CTをとり、結果を説明します。肝内に明らかか占拠性病変を指摘できません、胆道系に明らかな異常を指摘できません。膵尾部に7ミリ大の底吸収域を認めます。遅延相では確認できず、腫瘤性病変などの可能性もありますが、嚢胞やIPMNを見ている可能性もあり、USなどでもご確認下さい。両副腎に明らかな異常を認めません。左副腎内側に有意な腫大ではありませんがリンパ節を疑う軟部影を認めます。両腎に明らかな異常を認めません。骨盤内に明らかな腫瘤性病変を認めません。病的な腹水や腹部大動脈周囲に有意な腫大リンパ節を認めません。最後に、膵尾部底吸収域:IPMNや嚢胞を見ている可能性がありますが、USなどでもご確認下さいと書いてあります。USとは何かわかりませんが,二カ所に異常ありで僕心配してます。まずUSで確認してから、次の段階でしょうか?このお話しを聞いて先生方はどう思いますか?本人は食欲もあり便も毎日出て色は普通じょくふくぶ、背中の痛み、腰の痛みはほぼありません。今後の見解がききたいし、検査をどう進めていけばいいでしょうか。ご回答宜しくお願いします。 ただ体重が1.5痩せ、身長は143センチ37キロからです。まずやるべき事を教えて下さい。

75歳の母についての質問です。 昨年11月半ばに急な腰痛があり、毎週通っていた接骨院でぎっくり腰との診断で、整形外科ではリウマチ性多発筋痛症の痛みとの事でステロイド治療を受けていましたが、腰痛が急激に悪化し、12月の初めに腰椎と胸椎の5箇所の圧迫骨折が判明しました。 コルセットをして過ごしておりましたが1月にL1が偽関節になっている事が分かり、1月末にスクリュー12本を入れる後方固定術の手術を受けました。 脊椎のみYAM値が50%で骨粗鬆症がひどい事も分かり、昨年12月よりイベニティ治療も受けております。 後にリウマチ性多発筋痛症ではないことが分かったため、現在ステロイド減量中でプレドニンは6ミリを飲んでいます。 先月から腰に強い痛みが出ており歩行が困難になり、先日のレントゲンで主治医の先生から一番下の左のスクリューが少し緩んでいるとの説明がありました。 プレドニンの副作用の筋力の低下と骨粗鬆症を気にして毎日一緒に散歩に出ていましたがそれも痛みでできなくなり、本人はとても落ち込んでおります。 体のこわばりと痛みがあるので体をさするだけのマッサージを毎日しているのですが、ステロイドの減量にも苦労しており心配な事ばかりです。 母のように術後のスクリューの緩みがある場合、この先いつかは再手術を受けることになるのでしょうか。 現時点では再手術はまだしなくて大丈夫との事でしたが、再手術の判断基準とどのような手術になるのか、また手術以外に痛みを抑える方法があるのかどうかを教えていただきたく、どうかよろしくお願いいたします。

前回 去年認知症の80歳になる母が腰椎圧迫骨折で手術。 一ヶ月以上の入院で自宅に帰宅後 認知症が更に進んだ状態 一ヶ月前から口腔内に溜め込みが多くなり 食事が難しい状況の相談をさせていただきました。 その続きの相談と訂正をさせていただければと思います。 前回の文章でstの訓練をはじめました。 先生から胃瘻の提案もという流れで書いてしまいstの方から胃瘻の提案があったような書き方をしてしまいました。 申し訳ありません。 胃瘻の提案はstではなく 診ていただいている先生からの提案です。 質問は認知症患者の胃瘻についてです。 現在の母の状態ですが傾眠が強いです。調子がいいときは笑ったり 言葉も少ないですが発することあり。 飲んでいる薬はドネペジル10mg メマンチン10ｍｇ 他に血圧の薬、骨粗鬆症の薬と注射、下剤も飲んでいます。 眠くなるような薬は飲んでいないとのことです。 1日の水分量は去年の病院から帰宅後500ml〜600ml 直近一ヶ月は400ml〜500ml 食事量は以前は1日700〜1000キロカロリー 直近2ヶ月は400〜700キロカロリー前後です。 日中の自宅ではベットと車椅子に座っている時間が日によって違いますが 5対5くらい 車椅子で寝てしまうこともあります デイサービスに週4日通っています。 ディサービスでも寝てしまうことあり 嚥下造影検査結果、機能は悪くないとのこと 過去の病歴は高カルシウム血症 現在骨粗鬆症です。 本人を苦しめたくもないですが 生きてほしいという気もあります。 胃瘻をすることのメリットとデメリットをお聞かせいただければと思います。 よろしくお願い致します。

透析を始めて約３０年になる現在７５歳の母について質問です。 １７年前に心臓弁を人工弁に取り替える手術をし、それ以来抗凝固剤（ワーファリン）を服用しています。 食生活の節制にはあまり積極的ではなく、カリウムの取りすぎで入院したり尿路感染症で入院したり、あまり経過は良くなく、足の指は２本ほど欠損しておりここ１年くらいは歩行ままならず車椅子生活です。 そんななか在宅介護をしていた父が腰椎圧迫骨折になったため この2月より老人ホームに入居しました。 ところが老人ホームへの入居が不満で、 本人の意識としてはまた自由に動き回り 以前のように自宅で暮らしたいという要望が強く 整形外科の受診、可能なら手術を受けて人工関節を入れてリハビリしたいと 主張しています。 かかりつけのドクターからは、 股関節が全く動かない状態で、改善するには手術しかないが 透析をしている以上再発する可能性も高く、 また手術自体のリスクも高いと聞いています。 娘の私は遠方に住んでおり 通院や手術の送迎などになうことはできず、 改善を目指すよりも現状を受け入れてホームで穏やかに 過ごして欲しいと思っています。 もう自分で歩行できなくなって１年以上経ちます。 無理をして受診や手術をするよりも 現状を受け入れて穏やかに過ごして欲しいという私と、 どうにかあがいて周りを巻き込もうとする母と 意見が対立している状態です。 そこで私としても色々なドクターのご意見をいただきたく、こちらに質問させていただきました。 整形外科の受診を勧める立場勧めない立場どちらからでも結構です。 理由とともにご助言いただければと思います。 よろしくお願いいたします。

10/20に81才の母と体の調子が良かったので、いつもより長めに散歩しました。(少し坂や階段あり)そうしたら次の日、動けなくなり、様子をみましたが良くならず急きょ23日にかかりつけの整形外科に行き経緯を話したところ、外出が少なくなって筋肉が衰えてきている中、急に動いた為にぎっくり腰になったと診断されました。骨や神経ではなく筋を痛めたと。(レントゲン取らず。)その日は痛み止の注射を腰にし、薬と湿布をもらって帰りました。 そしてまた27日に病院行き、同じ処置をしてもらいました。 元々、圧迫骨折をしていて腰痛はあり、坐骨神経痛もあります。それもあるからなのか、今は尾てい骨も痛く座っていられません。ただお風呂入れた時は少しましな気がするので、温める方がいいかと思いましたが、そうではない時もあるので判断に困ります。 気になるのは、風邪ひいても食欲だけはあったのに、食欲がありません。それでも私が日中、仕事でいないとき、薬飲むためにバナナ１本とか食べていたのに、今日は何も食べていませんでした。それなのに夕方、嘔吐があったようです。(私は仕事でした)でも気持ち悪いわけではないし熱も ありません。 まさかぎっくり腰とは思わなかったので、初期にアイシングもしませんでしたし、腰が痛いというので少し揉んであげたりしてしまいました。そして、母はふくよかなので、自分の体重も関係していると思います。 先生からは筋を痛めたという診断はされていますが、こんなに痛みが良くならないものでしょうか。 火曜が休みなので11/10に病院いくつもりで薬ももらっていますが、このままなら11/3救急で診てもらうか迷っています。 母の体に何が起こっているのでしょうか。着替えも自分では痛くてできないし、便も力が入らなくでないし、かわいそうで。どうしてあげたらいいのか分からず困っています

質問は入院中の夫の話しになります 2年前より人工透析をしていて今年2021年1月12日にリハビリ施設で転倒して左大腿骨を骨折1月15日に手術をしながら透析をしている86才の男性です 昨年2020年１月庭で転倒し骨折し鎖骨と背中圧迫骨折で4カ月間入院後、今年1月までカートを押しながら少し歩けるようになった矢先、2021年1月12日に施設でで転倒左大腿骨骨折して2021年1月15日に手術をして透析をしながら入院し約1ヶ月になりますが段々と肺に水がたまり動脈硬化も進んでおりかなり身体的にも弱って来ており今は個室に移り2日に1回15分の面会が出来ております 骨折入院したときにも両肺が肺葉とかで肺が弱っていると言われました 現在人工透析で除水もしているようですが、血圧がかなり下がってしまうため透析の時間も1時間とか2時間とか毎日だったりしてくれていますが、毒素が抜け切れないとかで先生はそろそろ限界になってきているので透析が出来なくなると言われていますが日によっては意識がはっきりしている時もあります。 例えば現在肺に溜まった水を他の病院で針なので抜けるのでしようか❓ またそのような病院をご紹介可能でしょうか？ もし抜けたとしても転院すると言う事はこの病院での相談もあったりとか大変だと思いますがどんなものでしょうか？ 透析出来なくなれば現在は意識が混濁している状態ですので自宅で看取る事も考えています どうかご意見を宜しくお願いします

73歳母親（160cm90kg台)です。20年来地元の内科と2年前から整形外科に通院しています。内科は高血圧、パニック症、不整脈で整形外科は骨折の治療です。１月末に腰部圧迫骨折して（骨粗鬆症の治療含む)からは2月上旬からの悪心、倦怠感、食欲不振、3月上旬からは嘔吐が続き3／10に骨粗鬆症の注射を停止しましたが回復せず血液検査をした所低カリウムと腎機能低下があり、市民病院で胃カメラ、腹部CT検査も腎臓収縮と軽い胃炎、脱水症状でした。4／7に生体検査の結果（異常無し)も含めて掛かり付けの内科に行き、普段通りに血圧を測定しようとした所異常が発覚、心電図の結果心房細動でした。薬を頂き帰宅中に激しい目眩を感じ救急搬送され、検査の結果心臓が大きい、TNBNPが1200（普段150～250)超え、腎機能低下（脱水症状？)カリウム2.9でした。点滴を行い、薬の追加、水分補給と野菜果物の補給をしっかりとで帰宅し自宅安静中（大量の点滴は行えないから入院治療は意味がないとの事)です。今睡眠中の母親の横で看護していて気になるのが無呼吸です。心房細動は脳血栓が起きやすいとの事ですが、無呼吸症候群だと心臓、脳共に悪影響を与えそうですし、寝たきりだと血栓も出来そうな感じですし、このまま薬と水分補給で良くなってくれるのか心配です。昨年秋に夫を亡くした上、年始に骨折した時に息子（私)に看護させた事がストレスになり心房細動の原因となったとすれば残念です。

夫の母(義母74歳)が喘息で入院中に転倒し、3か所の骨折をして1週間が経ちました(左手首2本、左鎖骨付近、左大腿骨) 義母は、30年以上喘息のためにステロイドを使用し、手術は不可能、ひどい骨粗鬆症、肌もボロボロです。(最近も頸椎を2度圧迫骨折) 転倒前に、肝臓のCRPの反応が高く、肝臓付近の腹痛を訴ええる。 下血と下痢を繰り返し、大腸の内視鏡検査を2回、腸が固く奥まで見れず、バリウム検査になる。 憩室炎が多く、出血は恐らくそこから。今は出血は治まっている。 3年前にも左右失念しましたが、大腿骨骨折しており、保存治療を行い、何とか歩けるまで復活したので、今回も何とか戻る事ができるかと期待しておりました(医師は寝たきりになると) ですが、ここ4日ほど腫れは続く、意識朦朧、痛み、高熱、CRP反応が高め、心臓に水が、喘息も出てきた、食欲なしで高栄養点滴を腿から、などの症状が出て、会話が成り立たない状態です。 もしかして、命すら厳しい?合併症を起こしている?と不安を感じ始めましたが、医師は何もおっしゃいません。 ですが、医師は様子により手首2本の手術を来週行う(部分麻酔なので喘息は心配ないとのこと)と言い、命に関しては全く言われていません。 と言う事は、助かる可能性は大いにあると思っていいのでしょうか? 医師は優先順位は手首2本と言うだけです。 それとも医師としてよほどの事がない限り可能性があっても命に関しては口にしないものなのでしょうか? 予後については、症例がないほど難しいのでわからないと言われました。 今後どうなっていくのか不安でたまりません。 今後義母はどうなってしまうのでしょうか? よろしくお願いいたします。

前に相談しました。 体も心もシンドイので再度ご相談させていただきます。 私の母はいわゆる毒親です。私は子供の頃から違和感を感じながらも母に好かれるよう努力して成人してからは母はおかしな性格の人だと気づき、年に何回か衝突しても私から折れて謝り元の鞘に収まるということを繰り返してきました。 母からの執拗な電話に怯え、立ち直れない酷いことを言われて普通じゃない母が怖くて悩んでいました。しだいに水様性の下痢に悩まされ歩くと頭痛が酷かったり目眩がしたり…病院でストレスだと言われるまで自分が母の存在で体調を崩している事にきがつきませんでした。 体調が悪いから実家に行けないということが続くと21時から朝4時まで1時間おきに電話がかかってきてヒステリックに怒鳴る。 こちらで相談いただいたように電話の着信拒否、玄関も開けず連絡を断ちました。 するとマンションの管理人を使って電話をかけてきたり、昨日は部屋で転んだと自分で救急車を呼び圧迫骨折ということで、今入院しています。 骨折場所も下から５番目の胸骨がヒビが入ったぐらいですが、尻餅をついたということですが胸骨を骨折というのも不思議で、立ち上がり用手摺りに背中をわざとぶつけて骨折させたんじゃないかと思ったりします。 ちょっと前に私がシンドくて精神科受診日じゃない日に行って診てもらった時、また入院を勧められました。私が入院しても母のことは解決できないからと断りました。 それに母は入院2週間で出てきます。 今まで無視してきたけど私が介護しなくてはいけなくなると思います。(介護認定を上げてもらうまで) 正直逃げたいです。 入院したいですが、退院してきた母を誰がみるかということです。 妹がいますが、10年ほど前から私までも絶縁されてしまいました。 質問をまとめますと私は入院した方がいいでしょうか？ 母は詐病ですか？

母の事で質問させて頂きます。 母は腎臓が悪くＣＫＤステージ４で高血圧で透析はしていません。高血圧の薬を服用しています。 期外収縮もある為に腎臓とは別の病院に定期的に通院しています。 メインテート０.６２５を服用しています。 今までホルター心電図や心エコーや血液検査はしています。 かなり前から胸の圧迫感や動悸や喉の痛みや血の気が引く様な症状があり特に寒い日などに外に出たりすると胸の圧迫感がおきやすくなります。もちろん家に居る時も症状があります。 医師は狭心症ではないとは言いきれないしもしかしたら心房細動が隠れてるかもしれないと言われました。 腎臓が悪い為に出来る検査も限られていてシンチグラフィー検査をしてみたら？と言われましたが母は腰がかなり悪いので自転車をこいだりするのは負担がかかり無理だと思うので断ろうと考え中です。これ以上、腰を痛めても良くないと思いますし…。圧迫骨折もしていますし。 非造影のＭＲ検査をしてもらいたいのですが医師は良く映らないと思うからと言っています。しかしそこの病院も他の病院もホームページを観ると非造影冠動脈ＭＲ検査は出来ると書いてある病院が多数です。 やはり狭心症が心配なのでＭＲをしてもらいたいのですがと思っています。 ところで１週間前から毎日、１日のうちに何回も右胸の痛みがあると言います。痛みは本当に軽いのですが狭心症からきてるのかもしかしたら肺癌なのかと心配です。 右胸も上の方で左胸の痛みはありません。 心臓は右側にはないと考えてしまいますが狭心症でも肺癌でも右胸の痛みがおきたりしますでしょうか？ 先生方からの回答をお待ちしています。宜しくお願い致します。