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大腸内視鏡検診の頻度について質問させて頂きます。 ちょうど1年前に大腸内視鏡検診を行い良性ポリープを切除しました。 その際に先生からは次回は2~3年後場合に行っては5年後に検診すれば良いですよと言われました。 ただ、ポリープが出来ていたのであれば、毎年検診した方がいいのではないかと 個人的には思っているのですが毎年内視鏡検診を受けることにあまり意味はなく やはり先生の仰るように2~3年程経ってから検診を受ける方が良いでしょうか。 またその際は便潜血試験などを代わりに受ける方が良いでしょうか。 現時点で下血や腹痛、体重減少などの自覚症状は何もなく 親族に大腸癌などの既往歴のある者はおりません。 宜しくお願い致します。
5人の医師が回答
過敏性腸症候群と診断されて8年ほどになります。 2年に一度大腸内視鏡検査は受けていて、今のところ特に問題はありません(ポリープや憩室なども言われたことはありません)。 過敏性腸症候群の症状ですが、下痢型でほとんど便秘はなく、朝食後の便通がほぼ毎日軟便、下痢、水様便のいずれかで、健康な便が出ることはほぼありません。 調子が悪い時は日に何度も水様便が出ますが、腹痛はあまりなく(直腸や肛門の違和感ははあります)、排尿のために腹圧をかけると一緒に便が出てしまい自分でも驚いてしまう感じです。 悪化する時にのきっかけは自分でも分からず、ストレスのない時でも、飲酒などをしていない時でも、ひどくなる時は突然ひどくなります。 普段の処方薬はポリフルとビオフェルミンです。 その他、悪化した時用にイリボーやセレキノンを処方されています。 セレキノンは、ネットで調べると少量であれば消化管の運動を亢進させ、増やせば低下させるというような記述を薬データベースのサイトのどこかで読んだのですが、下痢型の場合、最低量で飲むとかえって悪化するような働きをするのでしょうか? 最近はそれが不安であまりにひどい時はイリボーを飲んでいることが多いのですが、セレキノンとイリボーの違いについても教えて頂けるとありがたいです。 また、主治医からはずっと常用薬はポリフルとビオフェルミンを処方されていて、その他にどういった薬があるのかという説明を聞かせて頂いたことがないのですが、下痢型の過敏性腸症候群の場合、どういった薬の選択肢がありますでしょうか? ご相談が多くて大変恐縮ですが、お時間がございましたらどうぞよろしくお願い致します。
2人の医師が回答
寝る前とか寝起きによくお腹がゴロゴロ?というか、きゅーっと痛くなることがあります 一年に二、三回くらい下痢することもあります。 あと、毎日排便習慣があるのですがやたら快便で、スッと出ます さっきトイレに行ったとき水っぽい排便が最後の方一瞬あり 心配になり、、 腹痛とかはないんですけど、、 切れ痔で少し血が出ますが、、 さっきバイキング行ったからでしょうか? 食欲はあります なるべく変なものを食べないように生活はしていますが外食をたまにするときはどうしても味が濃いめになったりはしていて罪悪感をかんじます 家で8割たべます。調味料は嫌いなので使いません たまにポン酢をすこしかけたり オリーブオイルは使いますが、、 根菜や緑黄色野菜を食べてタンパク質を意識して、生姜のだしで野菜を煮て鶏肉と食べたり、食事にきな粉をかけたり、、 喫煙、酒はもってのほか、 ジュースも飲みません。 水かお茶、ハーブティーを飲みます 冷たいものや熱すぎるものは避けてます おやつもなるべく食べないようにして、、 大腸がんなる確率はありますか? 胃カメラは過去に数回やりピロリもいないので胃がんはあまり心配してないですが、、 各種がんになりたくないです。 乳がんは若くてもなる人が多いみたいで怖くて、触診は自分でよくしてます 外側の端っこに発生しやすいと見た気がしてよくみてます。家族にはガンのひとはいません。 若いお母さんなのに乳がんサバイバーですみたいなSNSがあまりにも多くて驚いています そんなに突然、なってしまうんですか? お産の直後に診断されましたという方も多く。 確率ではかなり低いんでしょうか? わたしも2人子供がいて第二子は10ヶ月前に産みました。血液検査や支給がん検診もしてます、先月もしたけれど異常はなく、、
7人の医師が回答
こんにちは。私は25歳女性です。生理について相談です。私は毎月だいたい予定日に生理がきますが、周期は35周期と少し長く、生理の量はかなり多いです。ナプキンも生理1日目、2日目までは日中でも夜用を2枚重ねないともれてしまうくらい出血量が多いです。だいたい生理がくる一週間前には、胸の張り、食欲が増す、肌荒れ、イライラ、下腹部痛があるのですが、今回はそのような症状がほとんどなく、いつもより4日早く生理がきたのですが、いつもと様子が違い、不安でたまりません。まず、出血の色が真っ黒といっていいほど黒く、生理が終わる頃の黒いカスのようなものがナプキンに付着して、2日目からはナプキンにつくかつかないかくらいのかなり少量です。色もやはり黒く、どろっとしていて、排便をしたときは便器には赤い血がういています。今日で6日目ですが、ペーパーでふくと、今度は赤茶色のカスのようなものが付着し、あきらかにいつもの生理とは違います。ネットで検索したら、前回の生理が残っていると黒い血やカスがでることもあると書いていますが、もし今回のが前回の生理の残りだとすると、今月の生理はどうなるのか、また、何かの病気ではないかと不安でたまりません。あとは、妊娠すると着床出血をするとかいていますが、避妊は必ずしているので妊娠の可能性は少ないと思います。週明けに病院には行くつもりですが、このような症状はなにが考えられるか教えていただければ幸いです。ちなみに腹痛はありません。先々月、痔の為、検便でひっかかり、大腸内視鏡をしたときに癒着がみつかり、子宮内膜症の可能性があるといわれたので、子宮のMRIをとりましたが、異常なしでした。子宮頸がん検査は、年に2回は受けていて、先々月受けた時はこちらも異常なしです。
1人の医師が回答
先週末あたりから、37.0や高くても37.5は一度だけという程度の微熱が出るときがあったりと風邪ひいたかなという感じがあり、お腹の張った感じやおならげっぷもありましたが、食欲もありそれよりは免疫を高めるために食べることを優先していました。 が、微熱は出なくなったのに昨日あたりからはお腹の症状が気になります。ずっとお腹が重い、食べたり動いたり腸が動き出すと腹痛と排便したくなる感じがあり、昨日はそのタイミングでトイレにかけこむと粘液っぽいものもある便が。今朝もお腹が重い感じありながら朝の排便は許容範囲。今日はちょうど総合病院での潰瘍性大腸炎の経過観察診察があったので症状話しましたが、検査や触診などもなく、次回診察の5週間後までミヤBMで様子見るよう言われて終わりました。 お腹は全体的なときもあれば、右側のとき、左側のとき、と、その側の痛む場所は同じですが、ずっと一箇所ではありません。私としては、ストレスもあるので、過敏性腸症候群とかならまだいいのですが、毎回ではないですが粘液っぽいのもあったし、ウイルスや細菌の腸炎とかなのかなぁという気もします。素人感覚ですが。 ただ、今日、総合病院の先生には話しましたし、コロナが流行っており病院もなるべく行かない方がいいと言われてる今、今度は個人病院に行くのも迷います。 家で様子見て大丈夫でしょうか? 先程、にゅうめんと食パン食べて少ししてから下痢しましたが、食べるのもやめてみたほうがいいのでしょうか? 粘液は白くなく、便と同じ色。多分健康なときでも下痢すれば出て来るようなものかもしれません。 また、毎朝の排便サイクルが崩れたあたりからお腹の張りもでてきたので最初は便秘かと思ってました。更に生理が始まったのとお腹の張りの強くなってきたタイミングは同じですのでそれも関係あるのでしょうか?
4人の医師が回答
お世話になります。 不調の症状が大腸がんのチェックリストに多く当てはまっている気がしており検査を受けようか悩んでいるのですが、素人判断のため何の検査を受けるべきか先生方の見解をお聞かせ頂けますと幸いです。 【お聞きしたい内容】 1…考えられる病名 2…緊急度合い 3…その他 …何かございましたら是非お願いします。 【症状】 ★粘液便?粘血便? 便に白いねばっとしていそうなものが便に絡んでいる。 (5年以上前から過去10回前後) ★便潜血 便器がまっかになる 5年以上前から半年に数回 ※ここ1〜2ヶ月は無し ※尻の痛みはある場合が多い ★便秘と下痢繰り返す 毎回ではないが度々起こる。 ここ1〜2ヶ月で顕著に。 ★便の形状の変化 基本毎日通常の便でしたが1〜2ヶ月は ほぼ軟便、下痢、細めの便になりました。 ★残便感 2023年9月から 便意はあるがいきんでもでない&排便後もまだ残っていそうな感覚が度々ある ★貧血 妊娠のせいかもしれませんが数年前からあり、2023年1月ごろから 悪化しました。 ★夜間のきつめの腹痛と若干の吐き気 ※圧迫すると痛みが悪化 ※生理とは関係のないタイミング 2023 9/28 2023 12/12 3:00 2024 1/21 22:00 2024 1/24 21:30 ★背中一点に痛み 2023 12/2 19:00 2023 12/3 3:00 【その他】 ※関係ないかもしれませんが ・28歳女性 155センチ52キロ/産前47キロ ・たまに血液がお湯になって足を流れているような感覚がある ・半年ほど前に自然分娩で出産 ・2年前肛門科で軽度の痔の診断を受け薬を使用。直後は出血が治りますが、使っていないと度々上記のような出血が起こります。 お忙しい中大変恐れ入りますが、 よろしくお願い申し上げます。
3人の医師が回答
68歳、義母の相談です 去年5月にすい臓癌stage4、腹膜播種と 診断を受け十二指腸ステント、胃~胆管にステント留置(HGS) 化学療法(ゲムシワビン、アブラキサン)を 開始しました 11月、十二指腸ステントが小腸まで落ち 腸閉塞になり、手術でステントを除去しました 12月、腫瘍マーカーに上昇傾向があり 化学療法をS-1に変更 今年の4月末に腹痛、嘔吐があり 救急にて検査をしてもらい 去年の11月に手術をした所が 癒着または服播種による腸閉塞 イレウス管を留置し症状は改善し 5/7にイレウス管を外し食事を開始 しかし、5/12に腹部症状が再燃し CTを行うと初回と同様の部位の腸閉塞を認めた イレウス管留置→取り外し後に再発したことから 通常は手術を検討するが、画像上は大腸辺りの 閉塞も否定出来ず、仮に手術をしても 腹膜播種が進行すると同様の腸閉塞を 繰り返す可能性が高い 手術対応はない。化学療法の再開も難しい 今後はイレウス管留置したまま、療養型病院の転院を検討する と、説明を受け愕然としています 搬送してもらった時は検査をして イレウス管を入れてから状態を見て 食事を再開し治療や何か変わった事があったら 連絡すると言っていたのに 二回目のイレウス管を入れる時も連絡はなく 昨日、経過をお伝えするので病院に来てくれと 言われ、上記のことを言われました 義母は食べることが好きで 二回目のイレウス管を入れても、また食べられるようになると思って治療を頑張ってきたのに 予想もしてないことを言われ ガッカリする義母が望むことも 全て却下されました 癌が治らないことは分かっていますが せめて、物を食べたい!と言う義母の望みを 叶えることは無理ですか? 長くなってしまいましたが よろしくお願い致します
以前も質問させて頂いておりますが まだ体調不良が続いており先生方の意見を伺いたく投稿させて頂きます。 10月8日〜下痢が続き、11月に大腸カメラ 胃内視鏡検査、造影CT、単純CT異常なしとの事です。 現在は下痢ではなく毎日少し軟便で、 左背部痛、腹痛、腰痛、左腕のしびれ、早期満腹感、倦怠感があります。 全て1日中痛いわけではなく波があります。 また11月に子どもから咳風邪を貰い 咳と黄緑色の痰が続き、熱が2日程でました。 その時に採血をした所、CRP5.5 白血球は15200、ガンマは49でした。 クラリスロマイシンを服用して2日後の採血は CRP2.8で腫瘍マーカーに異常はありませんでした。 この白血球もCRPも癌によるものではないかと思っています。 1年前にバリウムで慢性胃炎を指摘され 胃カメラでは異常なし、ピロリ菌陰性でしたがスキルスを見落としがあり、現在の症状はスキルスが進行しての症状ではないか不安です。 11月の胃カメラの際にスキルスが不安だと医師に説明し検査してもらい、こんなに膨らむスキルスはないよ。心配いらないと言っていましたが、、、 造影CTをした際も、「左腸管の浮腫あり、造影されない腫瘤を疑います」と婦人科へ紹介状を出され、大きい病院診察受けましたが結果婦人科では異常なしで、婦人科の先生も不思議そうに胃腸科の先生がどこを見て言っているのかわからないなーと言っていました。 このような経緯から、造影CT、胃カメラでも見落としされているのではないかと思い、 転院も考えています。造影CTで肝転移、イレウスなど見落とす事もあるのでしょうか? 症状も色々ありすぎて、心因性のものなのか もしくは癌なのか毎日不安しかなくまいっています。考えられる疾患などあれば教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。
先日、骨盤のMRIで婦人科にて軽い子宮線筋症と言われました。 10年前、3年前にも婦人科で言われたことがあり、その時はあまり自覚症状なく、また次の機会に他の婦人科の先生に診ていただくと、異常なしと言われていました。 今回、年末から恥骨の上の痛みがあり、腹部エコー、腹部CT、大腸カメラ、血液検査、婦人科エコーをしていただき異常なく、過敏性腸症候群の疑いとのことでした。5月末より恥骨の辺りも痛み出し、整形外科で骨盤のMRIを撮っていただき、整形外科も、その後尿の濁りで受診した泌尿器科でもその画像では異常なしとのことでした。 お腹や恥骨の痛みは6月上旬に一旦治り、その後2.3週間にごとに2〜4日程痛くなります。排便の変化を伴う時もあればそうでもないように思う時もあり、生理の時もその程度の日数痛みが出ます。 他には、3年前に倦怠感などで内科を受診すると、フェリチンが6、鉄欠乏性貧血の診断で鉄剤を50mg毎日服用しています。現在は半年ごとに受診ですが、フェリチンは11から13辺りで、おそらく過多月経が原因で閉経まで内服が必要と言われています。 ただ、一年半前から生理が長い月が多くなり、8〜9日…長いと11日続くので、何度か婦人科を受診しましたが異常なし、今年1月のホルモン検査も異常なしとのことでした。ふと改めて過多月経の原因が気になり、いつもの婦人科で骨盤のMRIを診ていただくと、冒頭のような軽い線筋症で、ホルモン剤を試してみたら色々と楽になると思う、とお話くださいました。 1、不定期に現れる腹痛は、腸の原因の可能性もありホルモン剤を内服してみないと効果はわからないという理解でよろしいですか? 2、鉄剤で出血を補うよりもホルモン剤で出血自体を抑える方が、体にとっていいですか? 3、線筋症の痛みは、このように下腹部に不定期で、また恥骨当たりも痛くなりますか?
2021年9月から12ヶ月ほど病気が続いています。主治医の先生は個々の病気に関連性はないとおっしゃるのですがあまりにもいろいろな病気が続くのでとても不安です。 質問1 早期慢性膵炎/IgA血管炎→胆石生胆嚢炎→IgA血管炎に関連性はないのでしょうか?12ヶ月間でいろいろな病気になり、心も体も疲れてしまいます。 質問2 コロナワクチンの4回目接種をためらっています。ワクチンを受けるまでは自己免疫疾患にならなかったので、ワクチンが原因ではないかと心配です。3回目を打ったのは1期の1ヶ月前でした。 質問3 IgA血管炎は風邪のたびになりますか?(先行して上気管支炎や、溶連菌などの風邪を引いた後、IgAになるケースもあるという情報を目にしました。実際、IgA血管炎の2週間ほど前に毎回風邪を引いています) 病歴: 1期: 2021年9月 早期慢性膵炎/IgA血管炎 腹痛から全身症状、関節痛、浮腫がありました。MRI、CT、EUS、大腸内視鏡の結果、先天的に膵臓の副管がないことがわりました。当初は慢性膵炎だけだと思っていたのですが、全身症状が続き、10月末に紫斑が出て初めてIgA血管炎であるとわかりました。膵炎、血管炎、どちらが先なのだったのかは現時点ではわかりません。ただ、最初に早期慢性膵炎がわかった時に服用したカモスタットにアレルギーがあることが血液検査をしてわかりました。 2022年3月ころから血管炎の症状は落ち着き、慢性膵炎の食事療法などを行ってきました。 2期:2022年9月 慢性膵炎とは違うような、膨満感、肩の痛みを伴う痛みで救急搬送されました。結果、胆石生胆嚢炎で摘出手術。 2022年10月 胆嚢手術退院後風邪を引いた2週間後IgA血管炎と思われる紫斑と関節の痛みがで始める 現在にいたる
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