てんかん発作頻度どのくらいに該当するQ&A

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点頭てんかん?モロー反射?

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月と2週間の男の子ですが、 点頭てんかんの発作なのか、モロー反射なのか、区別が付かず不安です。 日中のお昼寝時に、モロー反射のようなびくっとした動きが数秒〜1分間隔で何度も起こり、10分間程続いて寝付けない事が多いです。 ビクッとなった時の手は、開いてるのともあればぎゅっとグーのまま握った時もあります。 又、腕をばんざいして天井に向かうびくつきもあれば、 ベッドにビターとくっつけたまま腕を広げるようなびくつきもあります。 その時はびっくりした表情の事がほとんどです。 目つきに注意とありますが、どのような状態だとあやしいのでしょうか? お昼寝の時は、ベッド又はバウンサーで寝かせるとこのような動作がありますが、抱っこしてそのまま眠るとびくっとすることはありません。 ここ数日の様子を見てると、テレビや電気が付いている時に起こります。 夜寝ている時は、寝室でテレビも明かりもないので眠りが深いからなのか何もおきません。 最近首もすわり、うつ伏せで首をぐっと上げることもでき、あやすと笑います。 モロー反射なら4ヶ月くらいで治るとは聞きますが、頻度は少なくなってるようにはあまり感じず、でも増えていることもないような、、 ただびくっとなる動きが連続で起こるのが心配です。 ご意見よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

てんかん薬カルバマゼピンの血中濃度を上げる方法とリボトリールの安全性について教えて頂きたく存じます。

person 10代/男性 -

右前頭葉から右側頭葉にかけて良性の腫瘍がある難治性てんかんの16歳の息子の相談です。血液検査を行った時点での日々の服薬量は、カルバマゼピン600ミリ、ヒダントール200ミリ、フィコンパ4ミリ、レクサプロ10ミリ、CBD600ミリです。血中濃度はカルバマゼピン3.9、ヒダントール15です。(2種までしか血中濃度は測れないということですので、その他の薬については計測しておりません。)その一ヶ月前はビムパットとヒダントールを入れ替える途中で、カルバマゼピン600ミリ、ヒダントール300ミリ、ビムパット150ミリ、レクサプロ10ミリ、CBD200ミリを摂取していたのですが、その時の血中濃度は、カルバマゼピン5.8、ヒダントール37.0でした。ヒダントールによる目眩が酷くなり、その後減薬しました。CBDを始めたのはこの3ヶ月で、その前はカルバマゼピンをベースに数年掛けてラミクタールやイーケプラ、ビムパットを上限値まで試して来ました。その頃はカルバマゼピンの血中濃度は10前後ありました。  カルバマゼピンの血中濃度が高かった時と、現在の症状の比較をしますと、発作の回数及び前兆共に今のほうが多いと言えます。ヒダントール服用前は3,4日に一回程度の発作が、現在では3日に2回の頻度で起こっています。ヒダントールがカルバマゼピンの代謝を促しているかと思いますので、取り敢えずヒダントールを減らさずにカルバマゼピンを増やしてはどうかと思っております。すでに600ミリ飲んでいるということで、医師は慎重に行うほうが良いと言っています。また、医師はヒダントールを止めてリボトリールを始めることも考えているそうですが、ベンゾジアゼピン系の薬は依存性や耐性の観点から、私どもは心配があります。  カルバマゼピンの血中濃度を上げる方法と、リボトリールの安全性について御教授頂きたく存じます。お願い申し上げます。

1人の医師が回答

生後3ヶ月半、脳波検査- 点頭てんかん疑い

person 乳幼児/女性 -

昨日に脳波検査や睡眠薬の安全性に関してご質問をさせて頂いたものです。昨日に小児神経科を受診し、本日予定通りに脳波検査を行なって頂いた結果、問題ないとの診断を得ました。尚、妊娠中は問題なく、37週1日に 2,576gで少し早めの出産でしたが特段のトラブルはありませんでした。 他方で、心配しすぎかもしれませんが、以下の点がどうしても気になっており、もし宜しければ先生方の意見もお伺い出来れば幸いです。 ・1週間程度前から仰向け時に、両手を胸の前で結ぶ→ 解けて手を左右横にバッと広げる→ また胸の前で両手を結ぶ→ 解けて左右に広げる動きを繰り返すようになった ・数週間前に比べて笑顔が減った気がする(元々ケラケラ笑っておらず特定のお気に入りのモノを見てニコニコするくらいでしたが、今は全く笑わないわけではないですが、たまにニヤッとするくらいでニコニコが見られず反応が鈍くなっている気がします) 首の座りは、そもそもまだ完全ではないので、よく言われる退化しているか等は分かりませんが、概ね3ヶ月半の月齢並みくらいと先生には言われました。 上記を踏まえて以下ご質問させてください 1.上記繰り返し動作と、笑顔の頻度からして、先生方として点頭てんかんを疑われますでしょうか? 2.また、脳波検査は、最初10分で起きてしまい、結果10分間睡眠時、10分起きている時となりましたが、抑も検査時に発作と見られる動きが起きてたかは不明ですが、それでも検査結果は信頼できるものでしょうか? 3.点頭てんかんは、特に乳児期では診ただけでは判断が難しい病気とインターネットで出てきました。実際には小児神経科の先生であれば脳波検査も含めれば大凡正確な診断は可能なものでしょうか?(すみません、主治医を疑う意図はないのですが、インターネットでは見逃しが起きやすい病気との記載も見つけまして、、)

4人の医師が回答

金縛り?てんかん?

person 30代/女性 -

中学生の頃から金縛りが始まり、あまりに回数が多く、毎日のようになったり、一晩中、寝ては金縛りになって目が覚め、また寝てはなるというように、酷かったので、脳波検査などしたことがありますが、特に異常は出ませんでした。 3年ほど前に、ミオクローヌスてんかんと診断され、現在デパケンを服用し、治療中です。 ですが、完全にはミオクローヌスが抑えられていない状態です。 ここ最近、また金縛りが増えてきて、その時に身体がガクガクと痙攣しているような感覚や、めまいで身体が回っているような感覚、心臓の圧迫感などがあります。 また、1度金縛りになると、それが解けてもまた引き込まれるように眠りに落ち、何度も同じ状態になることが多いです。 それは、ミオクローヌスてんかんと診断される前からですが、もしかしたら、本当は金縛りではなく、てんかんの全身発作が起こっているのだろうかと心配になっています。 普通に寝ている時も、地震で身体がすごく揺れている夢を見たりもします。 1人で寝ているので、実際寝ているところを見ることができないため、睡眠中に何が起こっているのか分かりません。 これはただの金縛りなのでしょうか? それとも、てんかんの発作なのでしょうか?

1人の医師が回答

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