アブレーション後の不整脈に該当するQ&A

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24時間ホルターの結果、頻脈発作と診断されました

person 30代/女性 -

以前も不整脈について質問させていただきました。 その後24時間ホルターにて検査しました。 運動時に不整脈が出でくるため、あえて階段を全力で駆け上がって発作を出しました。 体感では普通の動機の後2.3分くらい変な脈が出ていたように感じるのですが、5分くらい頻脈が続いていたようで、頻脈発作だね。と言われ、今もらってるベラパミルで対処したら良いでしょうとのことでした。 また今後妊娠出産を考えているなら、循環器内科もある病院で発作時に薬で対応してもらえるようにしておくと良いでしょうとのことでした。 質問は下記についてです。 ・頻脈発作と言われたら発作性上室症のことで間違いないでしょうか? ・ベラパミルは発熱時でも飲んで良いのでしょうか? ・アブレーションをせず薬で対応する場合、もし妊娠したら薬をどうするか考えましょうかと言われたのですが、妊娠中でもベラパミルは飲んで大丈夫なのでしょうか?それともベラパミルに代わる妊娠中でも飲める薬があるのでしょうか? ・今後の事も考えて将来カテーテルアブレーションをする場合、紹介先の総合病院でも24時間ホルターなど同じ検査を行って再度確定診断をしていただけるのでしょうか? ・調べたところカテーテルアブレーションの成功率は90〜95%と高そうですが、血管の太さは手術の成功率に関係ないでしょうか?私自身、痩せ型の細身体型で採血の際看護師さんに血管が細いねと言われ、手こずらせてしまう時があります。 ・何年間か放置していたらアブレーションをしても成功率は下がるのでしょうか? タイミング的にいますぐとは考えていません。 ・調べたところ良性の不整脈とのことですが、完治させず薬でのコントロールだけの場合、歳をとった時に悪性に移行するなど、デメリットはあるのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

不整脈・カテーテルアブレーションはするべき?

person 30代/女性 -

不整脈は3年前位からありましたが検査の結果「数も少ないし心配なし」との事でその間に妊娠・出産しました。妊娠中は動悸などは全然でませんでした(妊娠途中で切迫、前置帯盤の為入院しました)昨年の8月頃(出産してちょうど1年後です)に動悸、息切れが酷く検査した結果「心室頻拍」(ホルター検査の結果24時間中、6000回不整脈有り、不整脈は生理前になると出てきて生理が始まると消えます)と診断され大学病院を紹介されました。大学病院の先生はアブレーションをした方が良いとの事で11月に手術予定を入れたのですが、私の不整脈があまりでて来なくなったので先生が今回は様子を見る事にして手術はやめましょうと言い延期になりました。不整脈が頻繁に出なくなって今5ヶ月たちますが運動をして心拍数が上がると少し不整脈が出てきます。でもすぐに治まります。先日ホルター検査をしたのですが、24時間中、12回だけで負荷心電図では運動後に1分続いたか続かないか位の不整脈がでました。その結果を見て先生は「あまり不整脈は出ていないけど手術はできますよ、でも手術をするしないはあなたが決めて下さい」との事でした。どうしていいのかわかりません・・・あまり出ていない状態で手術しても効果があるのかイマイチ先生の説明では理解できませんでした。今後また妊娠を希望しているのですが、アブレーションした方がいいのでしょうか?それとももう少し様子をみてもいいのでしょうか?簡単な手術と聞いてはいますが手術のせいで他の不整脈が現れたりもっと酷くなる場合はないのでしょうか?先生は「合併症の事はほぼ0と考えていいですよ」と言いますが・・不安です。私の様な症状で手術をしている方っているのでしょうか?

2人の医師が回答

心臓カテーテル検査後について

person 40代/女性 -

ご質問、よろしくお願いします。 先日、パートナーの40代女性が冠攣縮性狭心症の疑いで心臓カテーテル検査を受けました。検査の結果は発作は起きませんでした。医師の説明によると、太い血管は狭くなることはなく問題はないという話でした。しかし、細い血管については、もしかしたら攣縮がある可能性も否定できないとのことでした。そして、現段階では冠攣縮性狭心症とも微小血管狭心症とも言えず、診断名が付けられないというお話でした。彼女は今、ジルチアゼム、ニコランジル、ニフェジピンを服用しています。又、検査後からロスバスタチンが増えました。検査後、三日ほどは少し楽になったかと思いましたが、次第に足や手のむくみ、身体の痛みが酷くなってきました。むくみはかなり酷く、異常なほどです。痛みも本人を苦しめています。昨年、カテーテルアブレーションを受け、不整脈は治まったものの、術後、発作が出たことから狭心症であるということでした。それから冠攣縮性狭心症の疑いというところで、薬を飲んでも症状が治まるどころか酷くなっていることから、今回の心臓カテーテル検査に至りました。そして発作を誘発しても、発作は起こりませんでした。彼女は身体が薬を受け付けてないように感じると話します。しかし、薬物治療しかできることはなく、薬をベストの状態で出しているという医師のお話なのに、息苦しさ、吐き気、頭痛、むくみ、身体の痛み、などの症状が出ていて、ほとんど眠れないこともあります。昨年のカテーテルアブレーション後から不整脈が出ていた時より、狭心症の症状などで辛くなり、心臓カテーテル検査後もさらに辛い状態になることがあります。このような状態において、カテーテルアブレーションが何かのきっかけを生んで、また心臓カテーテル検査がまた何かを生んで彼女を苦しめているように見えたりもします。どんどん状態が悪くなっているように感じることは、カテーテルアブレーションを受けたことによるのか、心臓カテーテル検査を受けたことによるのか、そして今の彼女は何をどのようにしていくことが良いのか、本人が普段の生活で気を付けること、出来る事、又、診断名が付かない中で診断としてこの状態において何が妥当か、全てにお答え頂かなくても大丈夫ですので、ご回答、何卒、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

脈が4時間飛んだのが不安です。

person 40代/女性 -

 お世話になります。心房細動があり、アブレーション手術と半年前に言われましたが、その頃、人と猫に噛まれたことによる感染症後で、体重が9キロ減り、難治性アレルギーにもなり、繊維甲状腺腫もあり不整脈もでて 立てなくなりで入院しました。 不整脈の薬で なんとかロールフマルという薬で手が乾燥してしまい、ぶつぶつもでてアレルギーになってしまい。体調悪いのも重なってか、アレルギーが治るまで手術はしないと言われました。  薬飲めないし診てもしょうがないから、また不整脈が出たら来てと言われて、一度行きましたが、その言葉に行きづらく、そのままにしておいたのですが、心拍が190を超える不整脈が2ヶ月に1回はでだし、今回は4時間脈がとびました。徐々に息苦しくなり、心臓の先生が働かれている病院に、夜間思い切っていきました。 夜間なので夜間の先生に、脈は110で正常だから、ワソラン飲んだら心臓がゆっくりになるから120以下は飲むのはやめたほうがいいよと仰いました。 脈が飛ぶときに、何が薬が飲めないか聞いたらないと言われました。  質問なのですが、脈がとんで、脈の力が弱くなったり強くなったりする時、何か薬はありますか?また、今回は心房細動ではなく、今回のは頻脈性不整脈といわれたのですが、治す方法はありますか? 心房細動のカテーテルアブレーションをしたら、一緒に治るのでしょうか? 手術してもらえない場合、効く薬はありますか?お手数をおかけいたしますがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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