コロナ治療薬副作用に該当するQ&A

お世話になります。 私の父のことです。86歳男性ですが、3日前より喉の痛みを覚え、昨日発熱し、受診してコロナ陽性の診断を受けました。そして本日、しゃがんだ拍子に急に足腰に力が入らなくなり、他人の助けがないと立ち上がれなくなりました。手指も相当冷たかったようです。 その後、歩けるようになったものの、手に力が入らず、手に持っていたものを落とす、疲れ切ってその場で寝てしまうことが二度あったと言います。 離れて暮らしているので、電話で聞いて現状がわかりました。 電話口の声は、発熱のためか覇気がなく、発音も幾分、平時より不明瞭な気がしています。 今年の夏にも同じことが一度あったようで、その時は風邪などの原因が思い当たりませんでしたが、 今回はコロナ感染によるものか、その薬の副作用か（5日連続で飲むコロナ治療の薬を飲んでいるそうです。1割負担でおよそ1万円と聞きましたが、薬の名称は聞いていません）、はたまた別の要因かと推測しています。 受診の緊急性は高いかと心配していますが、 受診は予約制のところばかりで、多少待たされることが予想されます。 何日以内の受診が望ましいでしょうか。 受診するとすれば、脳神経内科が良いのでしょうか。 この文面からは少ない情報ではありますが、可能性のある病名についてもご教示くださると助かります。簡単に調べたところ、ギランバレー症候群というものが見つかりました。ウイルス等の感染後に発症するようですが、感染から発症まで、3日程度と短い期間で発症することはありますか。 ご教示よろしくお願いします。

生後4ヶ月の女児です。 オムツ替えの際、おりもののようなものが少量オムツにつくようになり、1週間と少し経ちました。（関連があるかはわかりませんが、30日には38.2℃の発熱がありました。また、コロナにかかった後で痰がらみの咳が続いています。） 色は主に透明ですが、1、2回黄色っぽいこともあったような気がします。頻度は1日に0〜2回程度です。 本日受診し、トスフロキサシントシル酸塩小児用細粒15%が処方され、1日2回（朝夕）12時間おき、哺乳前に、という指示がありましたが、 本当は赤ちゃんに抗生剤は出したくない。。。と先生が言われており、ネットで「赤ちゃんに抗生剤を使用すると、腸内細菌叢への影響を通じてアレルギー疾患や喘息のリスクが高まる可能性がある」「体内の良い菌まで殺してしまい腸内環境を乱したり、薬の効かない耐性菌を増やして将来の治療を困難にしたり、副作用のリスクもある」という情報を見て、抗生剤を飲むことを躊躇っています。 来週予防接種と健診でまた受診する予定なので、薬は飲まずに様子を見て、来週受診時に相談ではいけないかと問い合わせしようと思っているのですが、他の先生方のご意見を聞かせて頂けないでしょうか。

1. 現在の症状 背中の強い痛み、体幹の強い締め付け感、 両足の痺れ、つっぱり、締め付け感 朝→比較的症状が落ち着いている 昼→体幹の締め付け、両足の締め付けが強くなり、午後は起きていられない状態 夜→更に夕方から症状が強くなる 2. 入院時 2024年12月に、コロナ後発症。入院時は歩行悪化、両足の痺れ、つっぱり、体幹の締め付け感。ステロイドパルス3クール、リハビリにより歩行改善した。しかし、その他の症状は改善せず、2025年2月に退院。 3.検査等 入院時に全脊髄MRIでは、大きな所見無し病巣は無し。髄液検査でも、僅かに数値の上昇があった。神経検査ほぼ異常は無し。 4.退院後の通院治療 ステロイド内服しながら様子を見ているが神経疼痛、強い締め付け感で毎日、午後は動けない状態。現在は休職中であるが、半年後位には仕事復帰したいと考えている。 5.処方薬 プレドニン5mg×1 プレガバリン75mg×2 ギャバロン5mg×2 ミオナール50mg×2 鉄剤×1 プレガバリンは増量しましたが、吐き気の副作用で減薬しています。 主治医からは当初、一年位で回復するとの説明を受けていました。しかしながら、上記症状が改善せずに一年近く経過しています。このままですと、仕事復帰できずに悩んでいます。脊髄炎は回復するのに何年もかかるのでしょうか？神経内科では、強い締め付け感と痛みを軽減する治療法は他には無いのでしょうか？また、生活する上で神経回復に於いて気を付ける事など、アドバイスを頂きたく、宜しくお願い致します。

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが（慎重に体や副作用を確認しながら）医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか？ 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 （経過） 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない （良かったこと） ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった （心配なこと） ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

「これまでの経過」 ・9/8残暑の中、午後3時万博へ行く。水分補給を心がけ見学後、夜に帰宅。夜中に発熱。37.6℃ (平熱36.5) ・翌朝37.6℃。夕刻、主治医の大学病院までは遠いので近くの内科医受診。コロナは(陰性) なので熱中症だろうと診断。カロナール400、ブルフェン200、マックターゼ200、葛根湯処方。 ・以後、体温は37℃台が続く(Max38.2)。倦怠感に、小労作での息切れあり(以前より)。上昇はしないが、平熱には戻らない。 ・食欲は空腹感ないが、頑張って完食を継続。体重は45kg台を維持。 ・9/11、カラ咳が出始める。痰は出にくいが色は透明。体重が46.1kg(これまでで初めて)になる。 ・9/13、胸に水が溜まってないか、不安になり、家の近くの呼吸器内科も標榜する別のクリニックを受診。胸のレントゲンを撮ってもらう。 「診断」 ・今日の写真では、右肺下部に以前には無かった白い影、胸水が有る？肺炎の疑いも有るので、抗生剤のアベロック400/day を処方される。 ・現在、循環器内科で心拍数を抑えるコララン錠5ミリ×2回/day、とβ遮断剤のビソノテープ1ミリ/dayを処方されてるが、併用しても問題無いか、尋ねた所、今は既往のアスペルギルスの抗真菌薬ボリコナゾールを飲んでないので、大丈夫。とのこと。 「既往症」 ・胸骨柄形質細胞腫・脳静脈洞血栓症 ・右肺尖部アスペルギルス症 ・放射線治療による晩発性胸腔筋骨の硬直化(拘束性換気障害へ) ・洞性頻脈 「現在の主訴」 ・血圧100台/60台·脈拍90から100台·SPO2(97以上) ・発熱による倦怠感、ぼーっとする感 ・鼻奥と右耳の詰まり感 ・小労作での息切れ(拘束性換気障害)　 「お尋ね」 ・今回の発熱の継続(1週間)の対処法としては、ブルフェン錠や葛根湯のみでは、軽快しないでしょうか？ ・アベロック錠は飲むと副作用として、ふらつきの出る人が多い。との書き込みがあること。コララン錠は、循環器内科のDrに他の薬との併用に注意が必要。との話も伺ったことがあるので、心拍数を下げ過ぎて徐脈傾向になって心臓の機能が落ちてしまわないか、心配です。 以上 今日からでもアベロック錠を飲み始めた方がよろしいしょうか？先生の、ご意見をお聞かせ下さい。 また、肺炎？に効く他のお薬がありましたら、ご教授下さい。 連休中で主治医(大学病院の呼吸器内科と循環器内科)の下にも行けないので不安です。 宜しくお願い致します。

2歳8ヶ月男の子です。 元々ミルク、小麦、卵白、ゴマアレルギーがあり、生後10ヶ月頃から負荷試験を開始、進めて来ました。そして現在は乳、小麦はクリア生活範囲レベルは摂取可能となりました。 しかし、卵白が負荷試験で1g可能とわかり、自宅でお菓子などで継続摂取し、負荷試験に挑むのですが、毎回1.5gでも赤面、咳、嘔吐をし、中止となり、ステロイド点滴になる事もあります。 その為、1gも自宅では難しいかもしれないので外来で0.5gで進めたのですが、それも軽いアレルギー反応が出たのですが、まだ許容範囲でしたので、現在は0.5gを家で継続する事になりました。 そして卵白の負荷試験は毎回、しんどい思いをするのは可哀想なので、一旦中止しましょうとなりました。 卵白の負荷試験は今年の1月から行っており、1月、8月はステロイド点滴を単発で使いました。 また初めての卵白でのアナフィラキシー2023年11月にステロイド点滴、2024年10月もバームクーヘンでステロイド1日分内服もしました。 そして10/9嘔吐、発熱で近所の小児科を受診し、喘鳴が聞こえる為、喘息のお薬と風邪薬をもらい帰宅。 10/10、0時頃呼吸がおかしく救急受診すると酸素が88%しかなく、かなりの喘鳴。吸入2回しても上がらず、入院となり、ステロイド点滴治療3日行い減らしていく？1週間で退院しました。その際、肺のレントゲン10日11日と撮影、極軽度の気管支炎。コロナ、インフル、ヒトメタ、RS陰性、血液検査極軽度の炎症反応。喘息は初見でしたので、様子見として処方もなく元気に退院しました。 そして10/17朝から嘔吐、38℃受診。酸素97、喘鳴なし、風邪薬もらって帰宅。 10/18午前熱続く受診、咳増える、呼吸94、喘鳴なし、吸入97まで回復。気管支拡張剤、ステロイド2日分処方帰宅。 夜呼吸がシーソーみたいで救急受診。熱39℃、酸素92、吸入で96、喘息発作中等症相談し、帰宅。23時吸入、風邪薬、ステロイド内服、座薬使用。寝れる。 10/19午前受診、38.5℃、咳がかなり増える、酸素92、喘鳴なし、嘔吐あり、気管支拡張吸入。入院悩むところ、ドクターと相談し、本人思いの外元気なので、夜中いつでも対応してするという事で帰宅。この日は水分取る嘔吐、ご飯食べる嘔吐、薬飲む嘔吐の繰り返し。計5回。熱は夜36.8℃。機嫌は悪いが寝れた。 10/20体力的にもぐったりしてて、38.5℃、水分も食事も難しそうなので救急受診。酸素96あるが入院となるとなる。血液検査異常なし、RS陽性。肺のレントゲン綺麗。喘鳴なし。 前回の喘息疑いも考慮して、ステロイド点滴、軽度の喘息予防薬服用開始。 経過はこの様になります。 私が心配でご質問させていただきたい事は 1.子どもへのステロイドの使用頻度、使用期間と使用量、副作用について。 2.退院後、短期間でRSに感染したのはたまたまでしょうか？それともステロイド点滴による免疫力の低下でしょうか？ 3.前回のこともありますが、RSで喘鳴なしですが、ステロイドの必要性。 4.気管支拡張吸入の長期大量使用は大丈夫なのでしょうか？ 5.レントゲンの回数、被曝。 6.喘息でしょうか？ お忙しい中、すみません。 ご意見いただけると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

3年ほど前にコロナに罹患。その後3か月近く咳が治らず喘息疑いのため、吸入薬開始。その後咳は治るが息苦しさが残る。もともと喘鳴は聴診器で聴いて極僅かに聞こえる程度で自分の中では本当に喘息なのか疑問に思う。当初はフルティフォームを使用していたが、動悸や手の震えが辛くて今年の夏に自己断薬した。症状なく3か月近く過ごせていたが、9月に入った辺りから、再び息苦しさを自覚して、訳あって違う呼吸器内科を受診。No検査は8だが、呼気終末に僅かに喘鳴があり、喘息で間違い無いと思うと言われた。フルティフォームでの副作用を伝えたらアニュイティ200を処方され2週間ほど使用したが、10月入ってから、仕事に支障が出るほどに息苦しさあり再診。気管の辺りがむず痒い感じはするが(これは当初よりずっとある)咳はなく、喘鳴は聴診で極わずかで、SpO2の低下はない。元々貧血の内服もしているので、貧血治療もしっかりと行うことと、テリルジー200とサルタノールを処方してもらった。 テリルジーにしてから3.4日目辺りから息苦しさが気にならなくなったことに気づく。たまたま、再診した2日後から喉の違和感(いがいがから若干の痛み)が2日続き、3日目には喉の痛みは無くなったけどから咳がで始める。4日目には咳が酷くなって気管の奥の方に咳をしたり思い切り息を吸った時にゴロゴロと痰が絡む。この辺りから夕方あたりになると痰が増えるのか咳もひどくなって、横になってると、背中の方が痛くなったり(咳のしすぎ？)とにかくオエってなるほど咳き込む。3日間ほど同じ状況が続いて寝不足が辛い。仕事中はマスクの着用が必須だが、息苦しくてしんどい。息は吸う時より吐く方が苦しく感じる。今日で咳が出始めてから1週間ほど経つが、痰が絡む感じは減ってきたけど、まだ気管の奥のあたりに痰がある感じがして、咳をするけど出てこなくて、ゴロゴロだけしていて気持ち悪い。 テリルジーは寝る前0時前後に毎日吸入していて、喘息の内服はモンテルカストのみ。どうしても息苦しいときはサルタノール1吸入で多少は軽くなる。痰は減ってきたけど、自宅にある聴診器で胸の音を聞いてみると、息を吐いた時にヒューといつもよりは明らかな音が聞こえる。 それと、痰は透明でサラサラの時と少し粘りけがあってかためのが出る時がある。ゴロつきの割に外に出てくるのはとても少ない。 質問 1.風邪を引いていない状態で息苦しさ(吐く時に苦しい)と喘鳴は聴診で極僅かに聞こえる程度、Noが8であっても喘息である可能性はあるのか。 2.今聞こえているヒュー音は仮に喘息じゃ無い人でも風邪で聞こえることもあるのか。 3.テリルジー吸入後数時間で呼吸が楽な感じになるけど夕方くらいにまた痰や咳が増えるのはあり得ることなのか。 4.一度咳き込むと痰に溺れる感じで苦しくて受診のタイミングに迷う(ただでさえ、息苦しさで受診を前倒しにしたのにまたすぐ受信するのはおかしいかと思って) よろしくお願いいたします。

既往症として肩関節周囲炎（リハビリとエペリゾン処方にて治療中）、頚椎症（エペリゾンで治療中）、新型コロナ治癒後、背中皮膚血管腫焼灼治療後真菌症（抗真菌剤軟膏塗布治療中）、裂肛手術後、IGA腎症疑いにて扁桃腺切除後、飛蚊症があります。 もともと、潔癖症や強迫神経症傾向があり、それが、日常生活や仕事に影響があり、心療内科受診。うつ病の診断にてミルタザピン（１５ｍｇ）の処方をうけました。主治医から合わないときには中止してもいいといわれましたが、薬が合えば最低３～６か月続ける必要があるといわれました。副作用としてアカシジアや肝機能障害が気になります。長期間継続しても副作用は大丈夫なのでしょうか？あと男性更年期障害の可能性もあるのでしょうか？

潰瘍性大腸炎発症1年になる16歳の息子の事で気になる症状がありご相談させてください。発症後1年になりますが色々な薬を試し、今はレミケードの点滴とイムランを服用を併せて治療していますが寛解には至っていない状況です。副作用のせいか体調を崩しやすくなったように感じます。前回の軽い風邪症状（インフルエンザやコロナではありませんでした）以降、空咳だけが残り心配しています。 専門医を受診しようと検討しているのですが、潰瘍性大腸炎に配慮した薬を処方していただけるのか不安です。飲み合わせや副反応等気をつけた方が良い薬の成分は、どんなものがありますか？

76歳の父、胃癌全摘出、生食洗浄液で腹膜播種の診断で抗がん剤治療中です。約1年半前から4週１回の抗がん剤点滴治療をし、最近８週間に１回の点滴抗がん剤治療に変わりました。内服薬抗がん剤は変わらず続行。 8/2、38.4℃の発熱がありましたが、8/3今朝には解熱しています。これまでにも、抗がん剤の副作用から発熱することはありました。 今回も一晩では解熱はしていますが、同居している家族も発熱、咽頭痛があります。 コロナの検査を受けるように促しているのですが、解熱したからと検査を拒否をしています。 仮に今回の発熱がコロナであった場合、今後の治療への影響などが心配です。 解熱はしていても、コロナの検査して診断を確定しておいた方がよいのではないかと考えていますが、いかがでしょうか？。 よろしくお願いいたします。