シェーグレン症候群とリウマチに該当するQ&A

よろしくお願い致します。 リウマチとシェーグレン持ちです。 現在リウマトレックス服用しております。MMP3は最近調べておりませんが、CRPは０．５～１．０です。抗CCPは１００以上です。 他に脊柱管狭窄症と尺骨突き上げ症候群もあり、トラマールを使っております。 ご相談したいのは、このCRPでリウマトレックスの減量ができないかということです。今の薬の量を使っているから炎症が抑えられているという考えがあるようです。どのような状態になれば減量できそうでしょうか？それからリウマチで寛解はあるのでしょうか？

歯の治療をきっかけに、2年間舌が痛み続けてます。 右側面が腫れてる感じでヒリヒリと痛みます。 一日中痛く、マウスピースかガムを噛むと和らぐので必須です。 でもマウスピース、ガムも噛み過ぎで歯茎も痛くなってます。 特に話す時、眠る前は痛く、熱い物、辛い物、歯磨きも痛いです。 家族と話すのも苦痛で、眠りも浅く、限界です。 色々な病院に行きましたが、次はどの病院に行ったら良いでしょうか？ 下記に経緯と治療内容を書きました。 2018年9月～2019年6月「〇〇歯科クリニック」 ・右下奥歯の治療で銀歯の被せ物を作り替えた ・銀歯のトゲトゲが舌に触って痛くなり始めた ・銀歯・自分の歯を削り丸める ・上の歯用マウスピースを作った ・口腔外科を紹介 2019年5月「〇〇労災病院（口腔外科）」 ・舌癌ではない ・歯科で治療継続で良いと言われる 2019年8月～12月「〇〇デンタルクリニック」 ・自分の歯を削り丸める ・銀歯をセラミックに替える ・大学病院口腔外科を紹介 2020年1月～現在も治療中「〇〇歯科大学付属病院（口腔外科）」 ・自分の歯を削り丸める ・上の歯用マウスピースを作る ・カンジタ菌検査（陰性） ・少し腫れているが癌ではない ・シェーグレン症候群か調べた方が良いと言われた 2020年7月「〇〇内科クリニック（内科）」 ・シェーグレンは調べられないので大学病院を紹介 ・薬処方（亜鉛・ビタミン・加味逍遥散） 2020年9月「〇〇クリニック（漢方内科）」 ・舌・脈を診る ・漢方処方（加味逍遥散・加味帰脾湯） 2020年11月「〇〇大学医学付属病院（リウマチ内科）」 ・血液検査、尿検査（シェーグレン陰性・甲状腺問題なし） ・唾液検査１４CC（正常値） どうぞ宜しくお願い致します。

63歳 女性 リュウマチ 機能性ディスペプシア 不安障害 シェーグレン症候群 顎関節症 があります 耳鳴りあり コロナ禍になってから また 顎関節症になり より体の不調が強く なっておりました。 ２年以上こもって何処へも行かない生活です。 筋肉落ちて低下してます。 12月膠原病検索一応以上無し リウマチは安定してます 以前から動悸あり 6月中頃 から 体がいつもより重く だるく 動くのも しんどくなって来てます。 年中 しんどさはあるのですが 今回は 何か少し違う感じです 朝 起きるのが辛く身体が重く 日によってですが 横になりたい日もあり 1日そうでもない日もあります。 頭が重かったり すぐに疲れる 動きたくない感じ、 顎関節症のためあまり食べられないし痩せて来てます 5月の上旬に消化器科で 血液検査 消化器関係 甲状腺 などの検査をし異常なしでした 痩せて来てる事など 言いましたが、心療内科を勧められてます。 その後動悸 息苦しさがきつくなってきたので5月の末 循環器で X 線 心エコー 心電図 血液検査 をし不整脈はありましたが心臓は異常なし 血液検査も異常なかったです その2週間後位の6月に入りとても体が動かないような重い感じしんどくなります 疲れやすいです 今週 消化器の診察予定日があり 再度血液検査などしてもらいたいのですが コロナが怖く 迷っております 5月に血液検査 異常なし その一か月後ぐらいから急速に異常になるような可能性はあるのでしょうか 6月中旬 からしんどくなる少し前に 大きなストレスが起こりました 甲状腺の検査を5月13日にして異常なし で 急に悪くなることはどうでしょうか 病院は急いだ方が良いか？ １〜2週間伸ばして良いでしょうか？

36歳女性です。 シェーグレン症候群の診断がついてまだ1ヶ月です。 8月の血液検査では、リウマチ因子やSLEの数値は陰性でした。 シェーグレンの症状が軽いため、今のところ何の薬も出ていません。 日光過敏になっている自覚はないのですが、強い日差しの日は長袖を着ても皮膚がピリピリする感覚があるのと、虫刺されのような紅斑が片方の頬に少しあり、毛細血管が拡張しており、ステロイドを塗って落ち着いたのち、何ともない日や強い日差しの日は、日光対策しても少しピリピリする日もあります。 主治医からは紅斑については特に触れられず、直射日光に気をつけるように言われましたが、具体的にどのくらい紫外線に気をつけたら良いのかわかりません。 子供がおり、診断前は日焼け止めを塗って、帽子をかぶるなどして、公園によく行っておりました。 1.iPhoneの紫外線指数を見ていますが、紫外線指数が1や2の弱い時間帯(9月の16時台、UVA 16W/m2、UVB 0.33W/m2など)でも、日傘や帽子、サングラスが必要でしょうか？ 2.紫外線指数が0でも、夕方日が落ちず、日光が出てる時間帯があります。 紫外線指数が0の夕方(9月の18時台、UVA 0.6W/m2、UVB 0.01W/m2)には、日傘や帽子、長袖も必要ないのでしょうか？ 4.公園で遊ぶ際、冬の16時でも、万全な紫外線対策が必要でしょうか？ それとも、子供との公園は諦めて、不要不急の外出はしない方がいいのでしょうか？ 5.日光のダメージは日々の蓄積により、免疫力が下がるのでしょうか？ それとも、たくさん浴びすぎた1日単位での話でしょうか？ ※真夏は夕方でも暑いので、公園や遊園地など、長時間外に出る気はありません。 以上、よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 膝の痛みについてご意見頂けますと幸いです。 現在関節リウマチとシェーグレン症候群で膠原病内科に通っています。 メトトレキサート6ミリのときに左膝の痛みがありました。 メトトレキサート8ミリになって、左膝の痛みは取れたのですが、次は右膝が痛むようになりました。 現在はメトジェクト7.5ですが、両手指、肩、両足裏の痛みは落ち着いているのに、右膝の痛みだけがどうしても取れません。 激痛ではないのですが、曲げ伸ばしの際に地味な痛みが毎日あります。 よく動いた日の夜は痛み止めを飲まないと辛いです。 主治医からは膠原病の関節症状だから、整形外科に行っても痛み止めの注射をされるくらいだし解決しないと言われ、メトジェクト10にしてみようと提案されました。 メトジェクトの増量は少し不安もあり、今のままもう少し様子を見たいと言って、１ヶ月様子見にしてもらいました。 1、この痛みが本当に膠原病からなのか分からないのですが、他に考えられる病気はありますか？ 2、整形外科へ行ってみても同じでしょうか？ 3、現在メトジェクト7.5で副作用は特に出ていないのですが、増量することで副作用は出やすくなりますか？ 以上3点ですが、ご意見頂けますと幸いです。 痛みは正面ではなく、イラストの丸で囲った内横側が痛みます。 じっとしていると痛みませんが、曲げ伸ばしや歩いた際に痛みます。 どうぞよろしくお願いいたします。

原因のわからない場所の定まらない体の痛みについて質問です。 体の色々な箇所が痛みます。 痛む箇所は膝、足背、足指、手指、足裏、腕、すね、などよく痛みます。 同じ原因の痛みか分かりませんが（胃炎や偏頭痛などもともとよくあるので） 肋骨、みぞおち、腰、頭、肩、首なども痛いことがあります。 痛みはずっとある訳ではなく、数秒〜数時間ずきーーんと痛み気がついたら消えてます。 場所も上記の通りバラバラで毎回全てが痛む訳ではなく膝が痛むときもあれば足背が痛むときもあります。 痛みの程度もなんとなく痛い〜痛くて動けないレベルまで様々です。 動かして痛みの強さは変わらない感じはしますが、よくわかりません。 関節ではない（すねなど）箇所も痛むので関節では関節ではないのかな？と考えていますが筋肉が痛いのか骨なのかその他なのかもわかりません。 痛む箇所を手で押さえたくなりますが、押して良くも悪くもなりません。 腫れたり熱を持つということもなく動かしにくいなどの問題ないもです。 このような痛みは、1年ほど前もありました。しばらく気にならない時期が続きここ１ヶ月は痛みが出てきました。（昨年よりも痛みは強い気がします） 骨が折れてるわけでもなさそうなので整形外科に行っても意味ないでしょうし、何科に行けばいいのでしょうか？ そもそも病院行って治るようなものなのでしょうか？ シェーグレン症候群で定期受診してる内科では腫れてないならリウマチじゃないねとだけ言われて終わりでした。 どうしたら良いのでしょうか？

いつもお世話になっております。 陰部の出来物について質問させて頂きます。 いつ頃からか忘れてしまいましたが、数年前からたまに出来物ができます。 陰部の左手前らへんに一箇所口内炎のような大きなニキビのようなものができて、赤く腫れます。 今までそこまで深刻に考えたことはなく、生理でナプキンを着けたときや、長時間自転車を漕いだときにできているような気がするので、スレてばい菌が入るのかと勝手に思っていました。 できるのは同じ場所で、トイレで拭くときに当たったり、お風呂で洗うときにはしみて痛みますが、触れなければ特に気になるほど痛みません。 一週間程で自然に治ります。 自分でも色々調べてみましたが、水疱などはできず広がることもないので、ヘルペスではなさそうかなと思いました。 パートナーは主人しかいないのでヘルペスなら感染経路は思い当たりません。 4年前にシェーグレン症候群を発症し、2年前に関節リウマチ合併と言われました。 現在はメトトレキサートで治療中ですが、主治医はベーチェット病も疑っています。 ベーチェット病については特に症状が出ているわけではないのですが、指関節の滑膜以外のところにも多々炎症があるため疑っているようです。 毎回、陰部に潰瘍は出てないか聞かれるのですが、ありませんと言ってきました。 ですが、先程ふとこの出来物は主治医が言う陰部の潰瘍とは違うよね？と思い質問させて頂きました。 うまく撮れませんでしたが、写真を添付させて頂きます。 お目汚し大変失礼かとは思いますが、ご意見頂けますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

現在妊娠8週で心拍確認できてます。 3年前抗核抗体が陽性と言われています。 シェーグレン…リウマチ、SLEの特異抗体は陰性でしたが抗リン脂質症候群の抗体を検査していませんでした。 2週間後に抗体を検査して結果で治療しようかと言うはなしですが、抗リン脂質だと体内でなくなってしまうのではないかと不安でたまりません。 2週間またずに調べて治療したほうがいいでしょうか。 子供がなくならないか不安です。

3歳4ヶ月の娘について質問があります。 何度も相談させていただいた顎下腺のしこりについては、扁平であり、リンパ門を同定できるため悪性や嚢胞などの所見はないと経過観察していくことになりました。 サイズは右21.8×5.4左20.9×7.7です。 昨年4月に気付きましたがエコーで検査をしてこなかったため、大きさの変化はよくわかりません。 娘は昨年は頻繁に熱を出したり中耳炎になったり副鼻腔炎になったり現在も副鼻腔炎の治療中です。 一度腫れたものがなかなか元に戻っていないだけ、ということもあるのでしょうか？ 私としては気になるのがシェーグレン症候群です。 娘は1歳半くらいの時に首にとても大きな環状紅斑が出来たことがありました。ステロイド治療で2週間程で治りました。それ以降出現はしていません。また、2歳半くらいの時にもとても大きな口内炎(出始めは有痛で無痛の日も。剥がれて？くると有痛になり1週間くらいで治りました)も出来ました。 それ以後風邪の時に2.3回出来ましたが大きな口内炎はありません。 前からよく目をこする子で、いつも目はうるうるしていますが、最近も1ヶ月に2.3回片目がやや充血します。(痒がります) アレルギー、アトピー持ちです。 涙、口腔内の乾燥はありません。 義母が2年ほど前に膠原病と診断されリウマチの治療中です。夫も皮膚科で大丈夫とは言われましたが指の甘皮に出血点が出現することが冬になるとしばしばあります。 そして今回の娘のリンパの腫大。頭頸部の先生にはエコーで普通より顎下腺が大きめだねとも言われました。(腫れてるとは言われませんでしたが。) シェーグレンの顎下腺腫大は目に見えて明らかにわかるような顎下腺の腫大があるのでしょうか？ 私の心配しすぎ、考えすぎでしょうか？ ちなみに先日の一般的な項目の血液検査には異常はなく、3歳検診の尿検査も異常なしでした。

月曜日の朝、右耳が詰まったような感覚があり耳鼻科を受診、右耳の低音の聴力がかなり低下しているとのことで、イソソルビド内用液70%分包30mlと五苓散エキス顆粒を月曜日の昼から３日分飲みました。 ２日後の水曜日に再度聴力検査をしたら聴力が戻っていたので安心しました。 金曜日の朝また右耳が詰まった感覚があり、夕方に同じ耳鼻科を受診したところ、月曜日同様、右耳の低音の聴力が低下していました。 めまいのないメニエール病かな？ということでした。 そこで、プレドニンを処方されたのですか、最初の３日間は60mg/日、次の３日間は40mg/日、次の１日は20mg/日です。 必要であればステロイドもきちんと服用しないといけないとは思いますが、量が多すぎないかと不安です。 また、わたしは膠原病のシェーグレン症候群のSS-A抗体の値やリウマチのRF値？が少し高めですが、しんどい症状はでておらず15年くらい経過観察をしています。 耳鼻科では先生に膠原病のことを伝えていなかったので、もし今回の耳に膠原病の関係があったらと心配になりました。 これからかかりつけの耳鼻科がお盆休みになってしまうので、このままプレドニンを飲むべきか、イソソルビドと五苓散（こちらももらってあります）にするべきか、別の耳鼻科でもう一度診てもらうべきか、膠原病を診てもらっている病院に相談するべきか、迷っています。 １、プレドニンの量は適切でしょうか。 ２、別の耳鼻科を受診するべきでしょうか。 ３、膠原病と今回の耳の症状は関係ありますか？（膠原病のかかりつけ医に相談するべきでしょうか） よろしくお願い致します。