円錐切除術術後に該当するQ&A

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子宮頚がん 円錐切除術後結果について

person 40代/女性 -

40代女性です。以前より質問させて頂いておりますが、今回も教えて頂ければありがたいです。 以前より、子宮頚がんの検査で、高度異形成が(細胞診)、2年以上続き、HPVの型もハイリスクということで、8月上旬に円錐切除術を受けました。 その後術後2週間くらいのときに、多めの量で赤い出血と腹痛が続いたので受診したところ、傷口からの出血ではないようだ、とのことでした。 止血剤?の薬をのみ、2週間くらいで現在は出血もほぼ止まりました。 現在は子宮内膜症もあり、今年の3月からジェノゲストを服用しており生理はなくこのように多い出血はしばらくありませんでした。(ジェノゲスト前もピルを服用していたため。) また、今日結果が出まして中度異形成でした。しかし、切除部分がレーザーで焼射?したため不明瞭で、取りきれたかどうかは不明で継続して観察していきます、とのことでした。 質問なのですが、 1 術後2週間頃の出血は、傷口からではなく、生理でもないとするとどのような原因で起きる可能性があるのでしょうか?不正出血だとすると、子宮体がんとかの可能性もあるのでしょうか。ジェノゲストの副作用の出血ではないか、と言われたのですが半年近く出血もなかったため、多い出血だったため少し不安です。腹痛もありますが、腹痛は術前よりあります。 2 円錐切除術の結果で、レーザーで焼いたところが不明瞭で、取りきれたかわからない、というのはよくあることなのでしょうか?奥の方にまだあるのでは、と考えてしまいました。 3 中度異形成となり、また検査してすぐ高度異形成や上皮がんになる可能性は高いのでしょうか?また、今回の円錐切除術にて、腺ガンも否定できるものなのでしょうか? 乱文で質問もわかりにくく申し訳ありませんが、一つでもご教授頂けるとありがたいです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮頸部腺癌、AIS

person 40代/女性 -

今年6月の検診で再検査。 9月1日細胞診、組織診の結果、子宮腺癌と言われました。腫瘍マーカーにも数値として出ていました。担当医に異形成でもなく、上皮内腺癌でもなく、微小浸潤腺癌でもなく、腺癌だと言われました。 10月18日円錐切除術を受けた結果、AIS上皮内腺癌となりました。 CT、MRIは異常なし。 11月29日腹腔鏡手術で子宮と卵管摘出予定です。 質問1 円錐の結果が、組織検査などの予想より軽い事はある事はよくあるのでしょうか?不思議でなりません。 質問2 標準治療ではAISだと子宮全摘が推奨されていますが、円錐切除術後の採血で腫瘍マーカーが正常値になっていたら、円錐切除術で全て取り切れた。 という事では済まないのでしょうか? 質問3 もし仮に摘出した卵管、子宮から癌組織が見つかった場合、どんな追加治療があるのでしょうか? 45才。子どもは望んでいませんが、標準だからとムダな治療はしたくありません。生理も無くなって楽になるし取って問題ない。という簡単な話ではない気がします。 比較的簡単な手術かもしれませんが、リスクも当然ありますよね。 腺癌だとスキップするというのは重々承知しておりますが、腫瘍マーカーが正常値なら、摘出しなくてもよいのではないかと思ってしまいます。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

高度異形成の浸潤癌の可能性は考えられるか?

person 30代/女性 -

子宮頸癌検診の細胞診でHLSL3a(中等度異形成が考えられる) となり、その後の組織診で高度異形成が見つかり最近 円錐切除しました。組織診後、生検の部分から出血が続いており、少し腹痛もありました。出血は円錐切除術の日まで継続していました。 術後の病理検査には組織診で生検した同じところを提出したと言われたのですが、術前まで出血をしていて傷が治っていない場所を病理検査に出して病理検査の結果は正確にでるのでしょうか? また生検の傷が治らない(出血が続く事)と病気の進行とは関係がありますか? 以前質問した際、生検後の長引く出血は癌の進行とは関係ないとお答えいただいたのですがとても心配です。7/23の生検結果は高度異形成で8月末には円錐切除術しています。 浸潤癌の可能性も考えられるでしょうか?確率はどうでしょうか?進んでいてどれくらいが予想されますか?因みに円錐切除術前にはCTやMRIは撮っていません。生検結果が出てから手術までは不安で不安で凄くストレスが溜まっていました。1ヶ月間ストレスを抱えていた事で進行していまっていたら?と考えると不安です。因みに5年前に軽度異形成で再診となりhpv検査と再診をしましたが陰性でした。そして2年半前に子宮ガン検診をした際も異常なしでした。病理検査の結果を待つのは重々承知していますが、このような状態で考えられる事を教えてください。お願いします。

3人の医師が回答

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