単純ct検査わかることに該当するQ&A

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PIVKA-II の異常値の原因が知りたい

person 30代/男性 - 解決済み

■前提情報 30代男性です。健康診断で腫瘍マーカー検査を実施したところ、PIVKA-IIが350以上で基準値を大幅に超えていました。 AFPは2.5で基準値以下、肝機能(AST,ALT,GTP)の各数値も基準値以下です。 身体測定では軽度の肥満でしたが、その他数値は概ねすべて問題なしという判定です。 特に治療中の病気や服用中の薬はありません。食生活もさほど偏っていない認識です。 健康診断の結果を受けて、すぐに病院にて血液検査と単純+造影CTを撮影しました。 再実施した血液検査においてもPIVKA-IIは高値のままでしたが、CT画像では肝臓に腫瘍らしきものは発見できませんでした。 ひとまず経過観察という判断となり、念のため数カ月後にMRI検査を実施予定です。 ■質問内容 このPIVKA-IIは肝細胞癌に特異性の高い血中腫瘍マーカーという認識です。 ・肝細胞癌以外に異常値となりうるケースや、考えられる原因はあるでしょうか? ・370という数値はどれぐらいの異常値なのでしょうか? 脂肪肝などは指摘されておらず、ビタミンKが欠乏している可能性も恐らく低いのではないかと推察しています。 CT画像では腫瘍を発見できませんでしたが、基準値を大きく超えていることに不安を払拭できず、実は腫瘍が潜んでいるか、異なる病気が潜んでいるのではないかと恐怖しています。 担当いただいた医師の方も原因はわからないとのことで、特異体質かもしれないとお話されていました。医師の方を信頼しておりますが、やはり原因が特定できるまでは安心できそうにありません。 原因不明なので散歩するぐらいしか思い浮かばず、自身で対処できることや相談先などがあれば、合わせてお伺いしたいです。

4人の医師が回答

腋窩リンパ 悪性リンパ腫の可能性について

person 30代/女性 -

なるべくたくさんの先生方のコメントをいただきたく、宜しくお願い致します。 34歳女性です。 悪性リンパ腫の可能性について教えてください。 5/4 扁桃炎により発熱、蓄膿症も併発して治療 5/11 右脇真ん中に圧痛、腕を伸ばしたりしても痛い 5/15 蓄膿はほぼ治る 5/17 乳腺外科にて触診、エコー、マンモ エコーにて両脇のリンパ節腫大と指摘あり (エコー写真添付します)触診、マンモは異常なし。良性だと思うけど去年より腫れてるので念のため3ヶ月後に経過観察か、希望であれば血液内科紹介すると言われ紹介状をもらう 5/21 総合病院の血液内科受診 触診ではリンパはほぼ触れないと言われる (全身触診されました) 血液検査:異常なし、先生はLDという値を見てると言ってました(125でした) 単純CT:首から骨盤まで撮影で異常なし、 説明の際、CT画像を見せてもらいましたが右脇のリンパは10mmと画像上で計測されてました。左脇は小さくてよく分からない、とのこと 血液内科の先生は、血液検査とCTの結果を見て炎症によるものかな〜とのことでした。 読影医の説明と腫瘍マーカーの結果待ちではありますが 1.現時点で悪性リンパ腫の可能性は低いと思っていいでしょうか。 2.エコーから4日あけてのCTでした。 エコー上は右脇のリンパが大きいもので13mmくらい?でしたが、CTでは10mmのものしか見えませんでした。痛みもなくなったことから、リンパは小さくなっていると考えていいのでしょうか。 3.腫瘍マーカーの結果が異常なければ安心してよいでしょうか。 4.アトピーと喘息がありアレルギー体質です。最近では手指を掻きむしり血と体液が出てきて瘡蓋になる→また掻きむしる、を繰り返していてかれこれ半年くらい続いてます 原因となり得ますか?

2人の医師が回答

繰り返し生理の終わりに膀胱炎。3度目

person 50代/女性 - 解決済み

1、2月の生理の終わりに膀胱炎症状。3月の生理の終わりの今日、尿の終わりにツンとした排尿痛が出てきていて恐怖です。
1月生理終わりに排尿激痛、肉眼的血尿、頻尿受診し胱炎と診断。セフカペン100ミリ、アルジオキサ100で完治。
2月の生理の終わり、同じく排尿痛、頻尿、肉眼的血尿で受診。
その時採尿が生理の終わりかけ?で色がレンガ色で、顕微鏡で細菌?がないと言われ、以前から腎臓結石を指摘されてる事を話すと、石の確認で腹部単純CT。石は、両腎臓に2個ずつあり、右尿管には尿管結石?そのあたりに6ミリのものがあると言われ、痛みを聞かれるも、元々の腰痛があった程度で、激痛無し。他、膀胱炎だからか膀胱の壁が厚いと言われ、ついでに胆嚢に泥を指摘。同じ薬で膀胱炎は治ったが、下腹部違和感と尿に泡は出たりしていた。
3月の今日、生理の終わり、また軽い排尿痛があり
⚫︎腹部に関係する受診歴
・A病院で9月に、内科で腹部単純CT。脂肪肝、他に子宮頸管が気になると婦人科受診し、子宮頸部体部共にがん検診問題なし。卵巣異常なし。
・去年末頃、便に血が付着し肛門科受診。大腸の入口付近のカメラで内痔と言われる。
3年前にA病院では、大腸カメラ検査して問題なし
・最近婦人科で、膀胱炎の抗生物質でカンジタになり膣錠を2週続けて挿入
⚪︎A内科病院で再度9月の石について聞きに行くと、腎臓に変化なく石もサイズも変わらず動いてないから静脈石で放置でよいと言われた)。
1、単純CTで膀胱の壁が厚いと言われましたが、血尿が出る程の症状だと、膀胱のがんかどうかは、ある程度はわかりますか?写真一枚ですが印象を伺えたら幸いです。
2、痛みがある血尿は、どの様なことが考えられますか?清潔にも心がけ、他に膀胱近くの気になる症状はその都度病院に行っています。どうして立て続けになるのか、お考えをお聞かせ願えないでしょうか?

1人の医師が回答

胆嚢ポリープの大きさと手術

person 40代/男性 - 解決済み

 以前にも胆嚢ポリープのことで質問しましたが、改めて質問します。  2019年頃、エコー検査で胆嚢ポリープが5mmが見つかり、半年ごとに経過観察していました。2020年9月までは5mmだったので何も心配していませんでした。  しかし、昨年2021年4月に8.7mmに増大していることが分かり、大きな病院の消化器(胆膵専門)の先生を紹介され、5月に単純CTを受けて特に問題なし、血液検査の腫瘍マーカーも問題なしで、当面はエコー検査で経過観察となりました。  以後、2021年6月:9.6mm 9月:9.3~11mm 11月:10mmと増大傾向を続け、今月の2月のエコーでは11mmでした。  エコー検査では1~2mm程度の誤差が出ることは聞いていますし、先生も10mm前後だから誤差の範囲、これまでのエコーでも形のきれいな良性のコレステロールポリープでしょうと言われています。  しかし、2回連続で10mmを超えていますし、まだ大きくなりそうな雰囲気なので、精密検査や手術を検討する大きさについて聞いてみると、15mmを超えるとがんの可能性があるからといった答えでした。  ネットでは10mmで手術を検討するという情報もありますが、一部では15mm以上という情報もあるようで、どう判断したらいいのか分かりません。  消化器の胆膵専門の先生が良性のコレステロールポリーフだとハッキリ分かるから、まだ経過観察でも良いという判断であるならそれを信じるしかないと思っていますが・・・。  このことについて、手術を検討する基準として明確なものがあるのでしょうか?それとも、医師によって意見が分かれているのでしょうか?

4人の医師が回答

副腎腫瘍と生活習慣病の関係について

person 60代/女性 -

お世話になります。人間ドックで左副腎に34mmの腫瘍がみつかり、検査中です。 造影CTでは腫瘍に脂肪はなかったことと、血液検査(うちホルモン検査はコルチゾール、アルドステロン、カテコールアミン3分画等)の結果、顕著な異常は見当たらなかったため、副腎癌疑いとなっています。今後追加のホルモン検査(項目詳細不明)と造影MRIを受ける予定になっています。 実は、私は生活習慣病があります。60歳女性ですが、体重は以前は58キロでしたが、食事や運動で現在減量し49キロで太ってはいません。酒たばこはやりません。 ・9年前の秋から血圧が上がり、同時に高脂血症も投薬治療し始めました。 ・5年前からHbA1Cが6.6~7.0で運動食事に気をつけても下がることがなく、一昨年冬からテネリア服薬し始め現在A1c6.5~6.7くらいです。薬でコントロールできていて、自分で体調不良は感じません。 質問は、副腎腫瘍と生活習慣病の関係です。今後の検査で何かわかってくるとは思いますが、たぶん将来的には切除するようですので、理解不足でいますのでお教えいただければと思います。 1.すでに生活習慣病が発症しており、副腎腫瘍があったとしても、全く関係がないことも多いのですか?(どんなに頑張っても薬でしかコントロールできないようなので、親兄弟も高血圧、糖尿なので、遺伝的要因が強いのかと思っていたのですが。) 2.造影CTで腫瘍に脂肪がないと言われていますが、ホルモン産生の腫瘍の場合も脂肪はないのですか?機能性の腫瘍の場合は、何か腫瘍の内容物に特徴があるのでしょうか? 3.サブクリニカルクッシングというのをネットで見ましたが、先日の単純な採血でコルチゾールが過剰とは言われていません。これは、上記の検査以外に最終的に詳しいホルモン検査をしないとわからないものですか?

3人の医師が回答

背部痛 原因を知りたい

person 30代/女性 -

産後5ヶ月、背部痛が続いています。 産後は体調不良が多かったために、ここ3ヶ月で色々な検査を受けました。 腹部~胸部CT、胸部レントゲン 経腟エコー、血液検査 胃カメラ、大腸カメラ 整形でのMRI 大きな異常はありませんでしたが、腹痛が続いたため過敏性腸症候群の薬を継続して飲んでいます。 薬のおかげもあり腹痛が良くなってきたからなのか、ここの所は背部痛が目立つようになりました。 主に伸びをしたり体を捻った時に背中の真ん中に痛みが起こるので姿勢のせいだろうと思っていましたが、 横になっている時も痛むことが稀にあるのと、みぞおちの右(肋骨の下辺り)が度々痛むので内臓的な痛みも否定は出来ないのかなと考えています。 二年前からピロリ菌を指摘されていて慢性胃炎なのですが、自覚はありません。みぞおち右の痛みは胃痛とは違う感じがします。(今までの経験から) ちなみに、授乳中のため除菌開始は来年を予定しています。 質問です 1.仮に背部痛がおこるほどの内臓疾患だとしたら、3ヶ月前に撮った単純腹部CTで何かしら異常が見られたでしょうか? 2.血液検査は産婦人科で受けたもので、健康診断ほどの項目はありませんでした。 仮に内臓疾患だとしたら、血液検査はもっと細かく見てもらった方が良いでしょうか? 3.先生が同じ立場なら、何か追加で検査を受けられますか?(何の検査を受けますか) それとも様子見されますか? 文章がうまく書けず分かりにくかったらすみません、ご回答頂けましたら幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

胃がんや大腸がんが怖いです

person 30代/女性 -

今年の2月頃から不調です。 左腹部(お臍より5センチほど斜め上)に鈍痛があり、加えて左足のしびれ、左腰の痛み、左背中の鈍痛です。 3月胃・大腸カメラ 4月経膣エコー 5月腹痛単純CT 9月腹部エコー その他、 整形外科での首腰MRI、脳神経内科でのMRIなどもしました。 血液検査も含め異常なしです。 ここ1ヶ月ほど 腹部の鈍痛が強めになり、 肩から背中、腰までの痛みも強くなってきました。押すと特に痛みが強くなります。 出かけるのも辛く、すぐに横になってしまいます。寝ている時は痛みを感じません。 みぞおちの不快感や咳などもあり、 消化器内科の先生は逆流性食道炎と過敏性腸症候群だろうということでタケキャブなどを飲んでいます。(ムカムカは無くなってきました) 各種検査はしていますが、 これまでの検査で分からなかったものがこの数ヶ月で悪化したのかなど、考え出したら不安が強く、年末年始のお休みが辛いです。 怖くてネット検索ばかりしていると「スキルス胃がん」等の怖い言葉ばかり目にきます。 休み明けに再度造影CTをお願いしに行こうかと思っていますが、これらの症状からどのような病気が考えられますか? 血便、便秘、下痢、体重減少なし。 食欲は少し落ちています。

7人の医師が回答

吐き気、左腹部痛、体重減少など

person 30代/男性 - 解決済み

11月1日くらいに左腹部に違和感を感じており11月5日あたりからみぞおちに吐き気と左上腹部に痛み、左肩甲骨あたりに痛み、腹鳴、腹部膨満感、手足の痺れを感じて11月10日病院に行き腹部単純CT血液検査(crp0.1、白血球62、アミラーゼ64u/l、尿アミラーゼ284u/l、Pアミラーゼ27u/lリパーゼ28u/l)をしましたが両方異常もありませんでしたので胃炎とかだろうとネキシウムカプセルをだされました。がその後良くなることはなく2週間後に再び採血をしたらCRPが2.84と高い数値がでました。白血球も9020とのことでリンパは13.0好中球は78.7でした。アミラーゼは48でした。 その後抗生物質のサワシリン、オーグメンチン、ビオスリーを服薬するとCRPは0.33に白血球6230に下がりましたが症状はよくならず胃カメラをしたところ軽度の逆流性食道炎しかありませんでした。 そこで膵臓専門医のところに行き造影CTで腹部骨盤も検査したが異常はなしでした。 1ヶ月で体重も5キロ程落ちましたが食欲は多少ないですがいつも通り食べています。 一つ気になるのは血糖値が何年も88くらいだったのですが今回の血液検査では2回とも101、104と上がっていました。 また便も細かったり便秘気味になったりもありました。 正直病院でも何が原因かわからないみたいなので膠原病、甲状腺の病気、好酸救性胃腸炎?とかかなってくらいでいま何もわからない状態です。 CRPが抗生物質で下がるということは癌とかではないのでしょうか? また抗生物質を飲んで一旦0.33に落ちてもそれから血液検査はしてないのでまた上がってる可能性もあるのではないかと思っています。 正直病名を早く知りスッキリしたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

7歳息子クラクラすると言います。

person 10歳未満/男性 -

今年の8月、高熱で熱性痙攣を伴い救急搬送。コロナ陽性、その後頭痛と嘔吐、3日目で熱が下がり6日目で退院しました。 そしてそれから、クラクラすると横になることが多くなり、約2ヶ月後に足の付け根が痛いと突然歩けなくなり整形外科を受診しました。 単純性股関節炎と診断。微熱もありましたが、1日で下がり足も1日もすれば治りました。 そして2週間後、また同じところが痛いと言い出し熱はないものの学校を休ませて今回は3日で良くなりました。 相変わらずクラクラするということがあるので、脳神経外科を受診することを検断。CTとMRIを取り以上はありませんとのこと(MRIは動いてしまったため1つしか撮れなかったとの事。。)次回脳波を調べる予定です。 また、足の付け根の発熱辺りから一点を見つめてぼーっと数十秒から1分ほど応答がない時があると伝えるとそれも痙攣の一種だと言われました。。 今すごく不安なのは原因がわからないということです。入院の際の採血では以上ありませんでした。 小児科の血液検査である程度異常はわかるものですか?白血病など怖い病気可能性などありますか?。。 不安でたまりません。。

5人の医師が回答

横になっている時の右脇腹の痛み。肋軟骨炎の疑い

person 20代/女性 -

21歳の女です。 2回ほど、寝ている時、朝方に右脇腹の一番下の肋骨の裏側あたりがシクシク?チクチク痛み、ご相談させていただいたものです。尿を我慢していると痛いと勘違いしていましたが、長い時間横になっていると痛んでからということに気がつきました。起きるとすぐに治ります。 3ヶ月ほどかけて内科で腹部の単純CT、胃カメラ、腹部エコー、血液検査、尿検査をし、異常がなく原因がわかりませんでした。 整形外科にかかってみたら良いとのアドバイスをこちらでいただいたので、肋骨部分を大きく写したレントゲンを撮っていただきました。 そこでは、「腸のガスの可能性もあるが、右の一番下の肋骨が凹んだように薄く影になっていて、肋軟骨炎の可能性がある。内臓の精査も含めその部分のMRIを撮ってみたら良いのではないか」と勧められました。 原因がわかりそうでとても嬉しい反面、 呼吸をするとそれに応じて痛みを感じるとの特徴はあっているのですが、圧痛はなく少し疑問もあります。 肋軟骨炎が起きていればMRIでハッキリと証明できるのでしょうか? ここまで長かったので、MRIで証明できるのであれば撮って早く安心したいです…。

4人の医師が回答

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