大腸内視鏡でポリープがないのに組織検査に該当するQ&A

※「大腸ポリープを1ヶ月後に切除予定。早く手術してくれる病院をさがすべき?」(http://health.yahoo.co.jp/soudan/detail/question.html?mid=1634348&.done=http%3A%2F%2Fhealth.yahoo.co.jp%2Fsoudan%2Flist%2F%3Ft%3Dmy)で質問した件について続いて質問です。※ 父(60歳)が本日内視鏡によるポリープ切除手術をうけましたが、大きすぎでとれないといわれ、結局、開腹手術になるといわれたそうです。5センチと2センチのポリープが肛門ちかくにあるそうで、「ガンではないのか?」とたずねたところ、「ガンではない」と返答されたそうです。詳細の組織検査はまだなので、形状などからの判断だと思います。 月曜日に再度検査をし、手術方針をきめ、現時点で手術の日取りはきまっていません。手術したまま待機なので、なぜそんなに対応が遅いのか、病院に対し不信感を抱いてしまいます。(そもそも、6月に診断をうけ、8月12日に予定していた手術を8月27日に病院の都合で延期させられています。)このような事例は通常の範囲内でしょうか? また、開腹手術の場合、どの程度の入院期間が想定されますでしょうか? また、上記の状況からガンである可能性は本当に低いのでしょうか?大きなポリープはガンである可能性が高いという記事を読んだので詳細の組織検査の前に見た目だけで判断できるものなのでしょうか?判断ミスで対応が送れ、手遅れなどという事態になることを心配しています。

4年前に直腸(肛門から2cm)に2.5cmの大腸ポリープ(生検時はグループ4でした)が発見され,EMRにて切除しました。 切除標本から一部が癌化していたことが判りました。高分化から中分化の腺癌ということで,リンパや脈管への浸襲はなく,造影CTで遠隔転移もなかった,ということで,それで治療は終わりました。 以後,年に1回,内視鏡検査と単純CTを受けています。 最近になって,EMR時に4分割で摘出したため,断端が不鮮明で,「断端陽性の可能性が高いです」との組織検査の結果に報告されていたということを知りました。「電気で焼いているので,陽性なのか陰性なのかも判断できない」ということでしたが,もし陽性であるなら,切除部にがん細胞が残っているということですから,再び,増殖して,局所再発するのではないかと心配しています。しかも,粘膜は切除して粘膜下層が露出している状態で再発したら,今度は早期という訳にはいかないのではないかと思われます。 大腸がんの進行は比較的ゆっくりなので,内視鏡で見ているとは言っても,これから長い先になって,再度,局所再発する可能性は高いのでしょうか。4年前も,早期の状態でしたので,腫瘍マーカー等に反応していた訳ではなく,内視鏡以外にフォローのしようがありません。 また,もし再発した場合には,開腹手術ということになるのでしょうが,その場合,肛門側から2cmという距離は,開腹手術になった場合,人工肛門になる可能性があるのではないかと心配しています。 ご意見を聞かせていただけましたら幸いです。

57歳の主人が盲腸炎となり、その時の大腸カメラの結果、腺腫があるから取っておいた方が良いとのことでした。 その時の主治医に癌の可能性があるんですか？と聞くと「癌ではないので安心してください、でも時間のある時に取っておいた方が良いです。」とのことでした。 その後別の病院を受診して（紹介状無しで）今日内視鏡切除してもらいました。 その結果、ポリープが大きいので癌になっている可能性はあるかもとのこと。 私は同席していないので、はっきりとした事はわかりませんが、 今まで病気らしい病気をした事がなかったので、 本人が先生の口から出た癌という言葉だけで塞ぎ込んでいます。 病理組織検査の結果待ちですが、 癌の可能性は高いのでしょうか？ また今後どのような治療になるのでしょうか？ 分かる範囲で教えてください。 宜しくお願いいたします。

先月、大腸ポリープを切除し、本日、組織診の結果が分かりました。 診断所見の終わりの方には、『高異型度管状腺腫の像とみなされます。悪性所見を認めません。標本からは切除断端の判定は困難です。』と書かれていました。 ポリープは良性だったのか、取り残しはなかったのかなどいろいろ心配だったので、担当医の先生に伺ったところ、『ポリープは良性で画像からもきちんと取り切れているからないよ。ただ、年齢的にも４０代だし、この大きさ（５ｍｍ）で高異型度で放っておいたらガンになりやすいものだったしので、１年後に内視鏡検査をして確認していきましょう。』とおっしゃいました。 そこで質問なのですが、病理では切除断端の判定は困難とあったのですが、写真からの判断できちんと取り切れているとわかりますか？ ５ｍｍの大きさの高異型度管状腺腫は珍しいでしょうか？ ４０代で高異型度管状腺腫ができるのはまれで、また次の検査でも同じように腺腫ができやすいのでしょうか？ 高異型度管状腺腫ということで、良性でもガンに近い状態であっても切除してしまえば大丈夫なのか、またできたらどうしようとすごく不安です。 アドバイスの程、何とぞ宜しくお願い致します。

お世話になります。 ４１歳２ヶ月、第２子妊娠希望です。 先月末インフルエンザにかかり、予定より５～６日ほど遅れて生理が来ました。 生理が来る２日前から身体がダルく、朝吐き気があり、吐き気は生理が終わるまで続きました。これはホルモンバランスの乱れから起こるものでしょうか？ 以前逆流性食堂炎で治療していた時期もあり、胃が強い方ではないので心配です。 また、前回の生理から数えて(最終月経３月１７日～)今週あたりが排卵日だと思うのですが、今日大腸の内視鏡検査で組織を取ってきました。(ポリープではない)激しい運動と入浴は避けてくださいと注意書があったのですが、今日は性交も避けた方がいいですか？また、生理が遅れた月は性交を見送った方がいいですか？ 年齢的にも早く妊娠をしたいのですが、出来るだけ質の良い卵子の時に…と思うといろいろ焦ってしまいます。 まとまらない、質問ですいません。

55歳男性　12年前に狭心症、心筋梗塞で数回に渡りステント8本。12月初め激しい腹痛、下痢、下血（1年少し前から5回目位）現在入院中、内視鏡検査3回。昨日の3回目の検査で心臓の薬を止めたので3個のポリープ除去、潰瘍状の組織を取り検査に出す。虚血性大腸炎を疑っているが3週間経っても回復見られず、また高カロリーの点滴に変えて絶食。入院当初、右側の腸に虚血は珍しい、心臓が詰まって血が行ってないのかな？と話していたので心臓ですか？と聞いたら「そしたら大ごとだよ～」と検査せず。（その病院に循環器科は無い）以前は松戸の病院に通っていたが、6年前から地元の病院に変え、その後一度もカテーテル検査しておらず、その点も不安。検査、絶食、原因も究明出来ず、精神的にも参ってきています。セカンドオピニオンを考えていますが、やはり消化器系の病院でしょうか？

2か月ほど前から排便後がスッキリしなくて、その後ガスが溜まる様になってしまい臭いもあるのでとても辛く今月14日に病院へ行きました。 ちょうど病院へ行く頃に何となくお臍の辺りがキリキリとたまに痛い時もありました。 先生が薬を使っていくのもいいけど1度大腸検査しときましょうかと言う事で、昨日（20日）に大腸の内視鏡検査をしました。 結果はまだですがとりあえず組織検査もポリープ除去などもありませんでした。 ですが、今日になってまたお臍の辺りがキリキリとたまに痛み、時々酷く胸焼けがする時があります。 薬はミヤBM錠とガスモチンをもらいました。 1年ほど前も下腹部がモヤモヤして病院で同じ薬を処方してもらい改善されましたが今回はなかなか良くなりません。 今はガスは前ほどは出なくなりました。 検査結果を聞きに行くのが7月4日以降なのでまだ２週間ほどあるので、なぜお臍の辺りがキリキリするのか心配で相談しました。 押さえても少し痛いです。 胃の方は胃カメラを年1検診で今年1月にやって異常はありませんでした。 腸以外にキリキリ痛む原因はあるのでしょうか？ 神経質になりすぎるところがあるので、それが良くないのかなとも思うのですがご回答よろしくお願いします。

先日大腸カメラを受けたところ画像のような黄白色の粘膜下腫瘍が見つかりました。 5mmくらいと小さく、粘膜部分は正常だそうです。 ポリープであれば内視鏡下で切除できたが、これは無理なので 確定診断希望ならば大きな病院に紹介します。 経過観察で一年後に大腸カメラでフォローでも良いので、どちらかを選択してくださいと言われました。 可能性としては平滑筋腫か脂肪腫、またはカルチノイドとのこと。 ただ場所が横行結腸なのでカルチノイドの好発部位では無く可能性はかなーり低いから 一年後のカメラで良いんじゃないかな？と言われました。 一人で説明受けたため判断ができず、改めて連絡する事になっています。 家族に話したところ、大きな病院で切除して組織検査した方が安心するのでは？と言われましたが リスクもあるでしょうし、優柔不断ですが決めかねてます。 画像も見て頂いた上でアドバイスをお願いします。 ちなみに素人ながらネットで調べたところ、見た目的には筋腫よりも脂肪腫に近いように見えました。 本心としては経過観察したいですが、もしカルチノイドだった場合1年間放置した事で後悔するのでは…と思ってます。

　平成26年12月頃に下痢になり同年3月に内視鏡検査をし、ポリープを二つ取り悪性では無いと診断されました。その際、直腸付近が赤く炎症しており医師からは何の説明もないままでした。その後下痢が止まらず一ヶ月おきに通院しましたが胃腸炎とだけ言われ半年近く整腸剤のみ処方されました。全く改善されないみ、通院をやめ、平成27年11月末に胃痛、背部痛がひどく再度同医院へ。以前ネキシウムを処方されており再度ネキシウムを処方され、その後は胃痛、背部痛はありません。同日、院長が担当でしたが、何故か副院長が診察することに。 直腸付近の赤い所は大丈夫ですか？と聞いたところ、炎症しといるから潰瘍性大腸炎の可能性も有り得るから、もう一度内視鏡検査したほうが良いのでは？との、事で平成28年1月28日に内視鏡検査をしました。本日検査結果を聞きに行き、大変な炎症ではないから。と言われました。回腸末端にリンパ組織過形成の疑い　と内視鏡画像のコピーに記載されておりましたが説明もなかったので質問したところ　ただ、問題無い　とだけ言われました。 下痢、臍から下の腹痛が度々あるのは何故か聞いたところ、胃腸炎だ！との事。1年以上も胃腸炎は続き、腹痛、下血があるのは何故か？と、聞いたところ、膵臓の異常の可能性があるからＣＴで検査する、と言われました。 腹痛時に、下血します。腹痛時だけです。グジュグジュとした粟と一緒に赤い血がでます。酷い時は便は出ず粟のと血のみが出ます。　腹痛で下腹に力を入れると必ず血がでます。昨年、この症状で膵臓が悪く腹痛、下痢、下血がおきるのでしょうか？ 病院を変えてみたほうが良いでしょうか？ 食欲はありますが、油物甘い物などたべると腹痛がおきるので怖くて食べられません。体重は10キロほど落ちましたがそれ以上は落ちません。怠さ等一切ありません。 お手数おかけしますが、アドバイスよろしくお願いいたします

　初めまして。四十代後半の夫の事で相談があります。 　10日前の夜半に、突然胃が重くなり、それと共に、左肩・腰の痛みがおこり、血の気がなくなり全身汗だらけになり、椅子に座っていないと体を支えられない状態になりました。以前にもこのような症状のもっと軽い状態になった事があり、その時は逆流性食道炎と胃のポリープ(切除して良性でした)、ピロリ菌があり、投薬治療をしました。 そのときに頂いていたブスコパンを飲んで夜間の救急に行ったところ、待っている間に(薬を飲んで一時間後くらい)症状が収まってきました。その後救急で、心電図、腹部エコーをとりましたが、異常はなく、ガスター錠を三日分頂いて、後日医師の診断をもう一度受けるよう指示を頂き帰宅しました。 　三日後かかりつけ医の診断を受け、腹部エコーと血液検査、胃カメラをし、一週間後の今日検査結果を受け取りましたが、胃カメラの際の病理組織検査では「慢性炎症が覧られるものの悪性の所見はありません」とあったのですが、血液検査の腫瘍マーカーの欄で「血清抗p53抗体」の値が基準範囲の6倍(6.79)を示していました。 　胃と食道は胃カメラで異常なかったので、大腸に異常があるかもと言われ、大腸の内視鏡をしますかと聞かれたそうですが、主人は1ヶ月後にもう一度血液検査をしてその結果を見て考えると医師に申したそうです。 　そこで質問なのですが、6倍も値が高くて1ヶ月待っていても大丈夫なのでしょうか(私はすぐに内視鏡をした方がいいのではと思うのですが)?また、この値で悪性腫瘍の可能性はかなり高いのでしょうか?夫は炎症とかがあっても高くなるんじゃないのと言っていますが、いままでこれといった病気をしていなかったので、私がとても動揺していまして、他のお医者様のご意見をお聞きしたいと思います。よろしくお願いいたします。