心拍変動に該当するQ&A

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妊娠37週 NSTでたまに発生する変動一過性徐脈 (VD)と遅発一過性徐脈(LD)について

person 40代/女性 -

現在37週の妊婦です。 妊娠後期から軽度の妊娠高血圧が発生しております。まだ軽度なので経過観察の状態です。 37週でのNSTで徐脈が見つかったとのことで、再度内診&エコーを見ることとなりました。病院では臍帯圧迫もしくは臍帯捻転、羊水減少、お産の開始などを疑ったのですが、再診でみた時点では特に問題はなかったとのことです。徐脈の詳細についてですが、お腹が張ったタイミングでの変動一過性徐脈(VD)ということで、100以下となる徐脈が約30秒続いたので、再検査対象となったようでした。 検査入院をし13:00から翌日9:00くらいまで一日NSTを行いました。そこでも数回ほどのVDと遅発一過性徐脈(LD)のような症状が見られたものの、心拍が正しく取れていなかったかも知れないという状況ではあったということです。 これらの詳細な原因は病院では特定はできないとのことでした。 なので産院としては帝王切開の必要は見られないものの、胎児の生命的安全を重視したいのであれば、早い段階で赤ちゃんを出してしまうのが一番安全との話でした。 そこで伺いたいのは - 軽度とはいえ妊娠高血圧とNSTなど問題があり、帝王切開の方が良いのでしょうか? - 30秒続くVDというのは偶発的に発生することはあるものでしょうか? また30分のNSTで1回発生するくらいでは気にする必要はないものなのでしょうか? - 今後徐脈が悪化する可能性はあるものなのでしょうか? - 仮に徐脈の原因が見つからなくてもそのまま無視してしまっても良いものなのでしょうか? - 臍帯圧迫のリスクを胎児ドッグなどの専門病院でチェックしてもらうことは難しいのでしょうか? - 胎児は常に動くためエコーで臍帯圧迫/絡みやすいなどのリスクを見つけることは難しいのでしょうか? アドバイスいただけたら大変助かります!

3人の医師が回答

呼吸困難

person 40代/女性 -

喘息あり、ステロイド吸入、オノン、ムコソルバン、アイピーディーカプセル服用してます。 強膜炎でステロイド12ミリグラムも服用してます。 先日、入眠中に咳と喘鳴で目が覚め呼吸苦あったのでメプチン吸入して10分位で喘鳴は治まったのですが、呼吸苦が治まらず会話も困難になり、唾液も飲み込めなくなり、パルスオキシメーターで酸素が90まで下がったので病院に行きました。 病院に着いてからも酸素90位で心拍数120くらいで会話できず、歩くのもフラフラで、鼻から酸素1リットルして96くらい、ステロイドの点滴をしました。 点滴が終わった後は安静にしてたら酸素なしでも97くらいでしたが、酸素なしでトイレに動いたりすると85くらいに下がり息切れして、会話困難になり安静にすると徐々に97くらいに上昇する感じでした。 呼吸苦と体動で酸素下がるので3日だけステロイド内服増量して様子を見てましたが、服用して3日後の午後から動いても酸素に変動なく夜も眠れるようになりました。 呼吸器の先生は、肩呼吸で、呼吸困難あり酸素下がってるけど喘鳴ないし肺の音も大丈夫なのが納得いかない雰囲気でした。呼吸苦の時に、診察した医師に、ステロイド12ミリグラム服用してたら通常は喘息発作は起こらない、これ以上ステロイドをむやみに使わない方がいいと言われ、診察の最後に本当に喘息発作なのか疑ってしまうとまで言われました。しかし、次に同じ状態になった時に対処をどうしたらよいか等の説明はありませんでした。 心因性で喘鳴なくて、呼吸苦、口をすぼめないと息が吐けず酸素80台まで下がる程の状態はあり得ますか?(点滴のみで何も検査をしてないので、症状でしか状態がわかりません) 過換気の状態で酸素下がる事はありますか? 以前にも同じ状態になった事があり、ステロイドで治まらずアドレナリンを注射した事もあります。

3人の医師が回答

血圧測定について

person 30代/女性 -

31歳、女性。 高血圧でアムロジピン5mgを朝晩1錠ずつ服用中。 血圧測定についておたずねします。 普段から、1回目2回目(前半)と3回目4回目(後半)の数値にかなり差があったりする事が多いです。 昨夜から少し血圧が高めで、普段は前半130/85、後半120/75くらいなのが、昨夜は前半150/90、後半135/85くらいでした。 今朝は起床時150~140/95~85くらいで服薬後、一時間くらい経つといつもくらいになりましたが、それからずっと、変動幅が広いです。 一時間前は1回目127/835回目100/69。 さっきは1回目はエラー、2回目が158/143(これもエラーですかね)3回目145/80、4回目117/77、5回目107/77でした。 しかし5分経って図るとまた123/81と上がります。 どの数値を信じたらいいのでしょうか。 なんとなく血圧が高めの時の症状があったりもしますが(後頭部がジンジンするとか立って動いてるとフワフワするとか)単に気にしすぎなのか… ちなみに心拍数も高く(普段が70~80現在90~100)少し胸の痛みも出てきました。 いつも、幅があるため、どれを信じていいのか…何度も測らない方がいいのかもしれませんが、大体3回目で下がるため「もう一回」と何度か測ってしまって、結局は低いのか高いのか…となります。 何度か測っても低いのが続けばそのくらいだと思っていいのか、それとも平均くらいだと思った方がいいのか… そして高い時に、前述の様な症状があったりしてしんどくなるのですが、それでも普通に動いていていいのでしょうか?それとも安静にするべきなのか… 是非ご意見をお聞かせいただければと思います。

2人の医師が回答

3歳7ヶ月の子の心拍数について教えて下さい

person 乳幼児/女性 -

3歳7ヶ月の子です。 色んなサイトをみてもだいたい 幼児は100-110拍がバイタルサインで 正常?とかかれていますが、 これは寝ている時でしょうか? 起きていると115-130以内です。 騒いだりするともっとあがりますが、 起きていてじっとしている時に測ると 110から120台です。 寝ている時は80から120の間を ウロウロしています。 先週喉と鼻からくる風邪をひき、 熱も下がり症状は改善されてきていますが まだ時折痰が絡むようで 自分で痰を切るようなことをします。 風邪をひく前はだいたい90台で 寝ている時は落ち着いていたので少し心配です。 1歳半の時に急性心筋炎を患いました。 完治はしていますが 毎日パルスオキシメーターを使って心拍の 変化はみております。 寝ている時少しイビキをかくときもあります。 熱もなく、食欲もあり元気に遊んでいます。 1.普段より先週、今週と心拍数がいつもより高めなのはまだ風邪の影響でしょうか? 水分不足でも心拍数があがるとのことで 水分は頑張ってとらせてはいますが、、 2. 心拍数の変化は年齢的なものでみれば こんなものなのでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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