意識回復 脳梗塞に該当するQ&A

夜分に失礼致します。透析歴は9年目、現在74才の父親についての相談であります。 今年5月大型連休までAクリニックへ通院透析を行っておりましたが、5月8日B病院に緊急入院しました(急性膵臓炎のため)その後6月15日午前シャント増設手術のためCクリニックへ。(A病院と連携しており過去に通院歴有り)手術後、午後からD病院に入院。(比較的Cクリニックに近い立地ですが、何故B病院に戻らないのかは不明) D病院に入院一週間後肺炎を併発し、容体が急変。意識は回復するものの右半身の自由が効かなくなり、失語状態となりました。以前から動脈硬化の症状はありましたがD病院に不信感を抱き7月14日B病院へ再転院。脳梗塞の治療と鼻からの栄養剤摂取を開始。そして9月30日、B病院側の都合で自宅近くのE病院に転院しました。 いずれの病院でも透析自体はほぼ滞りなく行われているため、右腕の腫れはいずれひくだろう、経過を見ましょうということでした。連休明けにCクリニックにも問い合わせてみようと思っておりますが、術後4カ月近く腫れがひかない原因はどのような事が考えられますでしょうか? もし情報が不足(不明)でご回答が難しい場合は、改めて送信させて頂きます。

84歳の父親の病状で質問があります。 10年ほど前に持病でパーキンソン病を発症し昨年末から在宅介護（介護４）を開始した矢先に私の介護不足から、脱水症状が出てしまい2月に緊急入院となりましたが、入院時に脳梗塞を発症し現在は意識はありますが意思疎通が難しく寝たきりとなっております。 栄養面では経鼻経管栄養をしていますが、今後も嚥下機能が回復するのは非常に難しいと医師からの説明を受けております。 入院先から今後退院も含めて療養病院か介護施設かの選択を求められて、親族間で療養病院では面会も満足にできない可能性もあるので介護施設に決めています。 そこで、ご相談なのですが、介護施設では経鼻経管栄養での受け入れが殆どなく、選択肢が狭まっており胃ろうにすれば、受け入れしてくれる介護施設も多く、父親には胃ろうが良いのかもしれないと最近では考えています。 素人考えで、胃ろうは延命治療（終末治療）と思ってしまいますが、苦痛や違和感を 与えないで生活するには胃ろうが最適でしょうか？ 胃ろうも経鼻経管栄養も治療として変わらないのであれば、苦痛のない胃ろうも良いのでは無いかと考えております。 経鼻経管栄養、胃ろうも良いところも悪いところも理解はしているのですが、延命治療としてどちらが適している（本人に苦痛を与えない）でいるかの、ご回答を頂けますと幸いです。 本人は生前から延命治療を受けたいと言っていたのでその部分では問題はありません。 長文ですが、宜しくお願い申し上げます。

10/8に父が腎臓の定期検査で病院に行って問診時に『最近頭が痛い』と相談しました。 早速、医師にMRIを進められました。結果は『脳梗塞』があるとのことでした。（この内容は母が父から電話で聞きましたので実際に父以外はMRIの画像は見ていません。）父からは即入院すると言われました。10/10に病院から連絡があり『もう長いことはありません』と告げられました。母親が面会したときは父は一点を見つめ言葉は話せない状況でした。10/24時点で自分が面会に行ったときは話すことはできませんが息子である私の顔は認識できているように思えました。 2日前までは自分で車を運転して元気にしていた父からは想像もつきません。このように点滴等の処置をしてから急変する事例はあるのでしょうか。 またコロナの関係で面会も週1回の15分。余命を告げられた父に対しこのペースでの面会では寂しいと思い、セカンドオピニオンも含め、転院を考えていますが他の病院はこの状態で引き継いで受け入れてくれるのでしょうか。 10/28の週に首の細くなった動脈のバイパス手術を行うと言われましたが受けさせていいのでしょうか。 意識は回復しつつある父が自分の意思を伝えることができない状態で医師の言うがままにされているように思えて仕方がありません。 本当に悩んでいます。ここに相談して『適切』または『不安』など意見を頂けたら私自身も納得がいくと思います。宜しくお願い致します。

お忙しい中大変申し訳ございません。 81歳の父が小脳 中脳 橋の梗塞を先月始めに起こしました。いまだに意識障害が続いていますが、療養型病院に転院しました。 転院後に2回ほど呼吸停止を起こしてすぐまた回復するような事があり、また起こして突然亡くなられる事もあると言われました。 脳幹部の梗塞の後遺症から来ている可能性があると言われましたが、こんなに時間がたって呼吸停止するものなのでしょうか? 普段は呼吸も普通です。 宜しくお願い致します。

83歳男性。8年ほど前に脳梗塞を2回続けて発症し、要介護2となりました。 昨年来、唾液による誤嚥性肺炎を繰り返すようになり、年齢的な問題もあると思うのですが、次第に体力が低下。 今年に入ってから、数ヶ月ショートステイのお世話になっておりましたが、一度自宅に戻ってすぐまた誤嚥性肺炎を起こし、入院しました。やはり唾液の誤嚥が原因とのことでした。 一時は回復に向かい、ショートステイ施設に移れるようにリハビリをしていたそうなのですが、数週間後、食後しばらくして嘔吐し、吐いたものが肺に入ってしまい、本格的な誤嚥性肺炎を発症。 その後、嚥下機能が完全に失われてしまい、現在は点滴のみで過ごしています。 次第に血管が取れなくなってきているようで、医師から皮下点滴と思われる措置を提案されているようです。 本人は声がうまく出せないようですが、意識はしっかりしており、頷いたりするようです。 しかし 口から食事を取れなくなっていることもこともあってか、首にを上げることもできなくなってしまっているとのこと。 遠方にいるため基本的に伝聞となりますが、入院時に医師の説明に同席し、大筋で家族の方針を決めているので、その後の細かな選択は母や兄弟に任せております。 先週の時点で、月は越せないだろうと覚悟はしていましたが、点滴が入らなくなってきていると聞いて、もっと早まるのではないかと考えております。 余命はどれくらいと推定されますでしょうか？ 飛行機の距離なので、死に目に会えない覚悟はしていますが、お盆の混雑期に重なり、チケットが全く取れません。

座っていたり立ち止まっていると、めまいのような、頭や目がぼわんぼわんする感じがあります。揺れる？感じです。 脳動脈瘤の術後のため脳外科にかかったところ、脳には出血や梗塞などの異常は無く、採血の結果、貧血は無し、脱水のためと言われ点滴を受けました。その時は回復したのですが、また症状が出ています。 点滴後からは3食しっかり食べて、水分も意識してしっかり摂るようにしているのですが、また脱水によるものなのでしょうか。それとも他にも原因はあるのでしょうか？精神的なものなのでしょうか？教えてください。 先月喉が痛くて耳鼻科にかかったときには、耳には異常は無いと言われました。

昨日、60代の父が、職場にていきなり倒れました。元々心筋梗塞を3回ほど経験しています。（今までは三回とも意識はすぐ回復していました） 物音で倒れた瞬間、職場の方々にすぐ発見され、救急車が来るまで約５分ほど職場の方々が心臓マッサージやAEDなどで対処を続けてくださり、（一時、意識不明になり心臓も止まりました）救急車到着後、救急隊員さんに処置を続けてもらい心臓は動きだしました。 そのまま病院に搬送され病院に着いた時は痙攣が酷く、血圧も80くらいまで下がった状態でした。医師の方々に処置をしてもらった後、 今はICUで集中治療中です。 意識なし、自発呼吸あり（ですがまだ呼吸器？のような物は色々つながれています）、血圧も110程になりましたが、薬の効果だけですよね。 脳？体？を冷やしてもらっている状態です。 現在は意識不明と診断されています。今回は心筋梗塞がまた起こった、というよりは、今までの心筋梗塞の経験による心臓へのダメージですかね、と先生にお聞きしました。 コロナ間ですが、母と娘の私だけICUに入れてもらい、父に声かけを行った所、目を開けようとしたり口を動かしたりの反応はあり、先生にこれは反射ですか？と私が尋ねたのですが、本人の意思ですね、ちゃんと理解していて自発的に動こうとしています。いい兆候ではあります。とは言って頂けましたが、 やはりもう回復はないのでしょうか？ 不安で辛いです。 一概に言えないのは理解していますが、何日〜何週間〜何ヶ月、意識が戻らなければ目覚める可能性は完全になくなるのでしょうか？ 今現時点でも、もう絶望的なのでしょうか？ 苦しいです。 ご指導ください…。

10日前、本人と急に会話が成り立たなくなり失語と意味不明の言葉が出るようになりました。７時間後救急搬送し、脳外科医によるMRIの結果左右前頭葉、左側頭葉、頭頂葉4ヶ所に軽い脳梗塞が疑われるとのこと。その時は名前は言える、今いる場所→意味不明の言葉でした。翌日ウイルス性も考えられるとのことで神経内科での診断となりました。検査は単純MRIと造影MRI　髄液検査です。診断は多発性骨髄腫の薬の影響はなさそうである。意識変動、混乱、失語疑いでヘルペス脳炎では？治療はアシクロビルとステロイドパルスです。2日後には本人は看護師と意思の疎通はとれますがまだ言葉が出てこない状況でした。4日後サイトメガロウイルスが出たとのことで、アシクロビルからバリキサに変更、5日後先生の病状説明の際、本人も同席し、ボーっとした感じでしたが理解はできているようでした。MRI画像のは2日目で影が薄くなり、3日目はほぼ消えて来たとのこと。会話の状態は良くなったが簡単な計算ができないということ。当初ヘルペス脳炎の疑いでしたが髄液からは検出されず、サイトメガロウイルス感染ではないかと調べましたがサイトメガロウイルス抗原？は出て来ず、 今のところ原因不明の脳炎ということです。本人には先生の許可を得てスマホを渡したところ、頻繁に早く退院したい、先生は退院しても大丈夫と言ってるという内容のLINEが毎日続けて入って来ます。また意味不明の単語も多々入っています。当然ですが先生に確認したところ退院許可した事実はありません。電話で話をすると普通に会話できますが、事実ではないことを事実と思い込んでいるようです。妄想で話しているような感じを受けます。このような状態は高次脳機能障害でしょうか？ また今後回復はしていくのでしょうか？期間はどのくらいですか？また退院後リハビリ病院通院は必要でしょうか？どうぞよろしくお願いいたします。