憩室炎再発に該当するQ&A

昨年3回大腸憩室炎の再発あり、抗生剤内服で改善されましたが、精神的にダメージあり体調崩して体重が13〜14kg減少したため、現在筋力落ち直ぐ疲れてしまう状態です。食事は大分とれるようになり間食はしてませんが3食は何とか食べれています。 消化器内科では大建中湯と人参養栄湯処方されていて、他には肩こりと冷えの治療で鍼治療をしています。今日お昼に久しぶりにうな丼を半分くらいと肝入りのお吸い物を食べ、2時半ごろショートケーキを3口食べました。そのせいか3時半頃からおへそ回りあたりが少し痛みだし、4時には頓服でいただいているプスコバン一錠飲みましたが痛みは治らず、5時にはロキソニン一錠飲みました。少しだけ痛みは和らいで来ましたが、このまま様子見ていいでしょうか？下痢はありません。まだ時々周期的におへそ下、下腹部が痛くなります。ウナギが今の私には強すぎたのでしょうか？ 他の薬を飲んだ方がいいのでしょうか？ 気をつけることを教えていただけますか。

大腿骨頸部骨折の疑いで、入院している父についてです。 父は、脳梗塞で、左半身マヒ。 家のなかは、杖で歩行していました。 今回、車椅子からの転倒で大腿骨頸部骨折の疑いで入院しました。 医師からは、手術するか、そのままにするかも含めて御家族のほうでも考えておいてください。と言わました。 父から、飲んでる薬が少ないと聞かされ、看護士に確認したところ、 プレタールを止めていました。 手術がひかえているから。との事。 まだ、なにも手術のことも話していないのに、そもそも骨折の疑いで診断結果もでていないのに、脳梗塞患者にプレタールをとめることは、ありえますか？ 父は、リハビリで回復期入院中に、憩室炎で出血し、プレタールをとめて1週間後に、新たな脳梗塞を発症した過去もあります。 骨折は、幸いにも麻痺側でしたが、 手術するのに、プレタールをとめなきゃいけないとおもい、手術は断念するつもりでした。医師から説明うけ、相談できれば、考えもかわるかとおもいますが。。 何日くらい、薬をとめても大丈夫なのでしょうか？ 骨折でまったくうごけなく、寝ているので、もし、脳梗塞が再発していても、わからないのではないかと、心配です。

8月後半から1ケ月間で、2回、2週間ずつほど、結腸憩室炎で入院していました。2回目の入院の際、ひどい下痢を起こし、粘血便も出て、便の検査の結果、クロストリジウムという菌の抗体?が検出され、フラジールとミヤBMという薬が処方され、あとから下痢止めが処方され、数日で下痢と粘血便の症状はおさまり、9月25日に退院してからも同じ薬が処方されフラジールは30日まで、ミヤBMはまだ処方されています。 排便は最近少し固めで、昨日、5日に排便をもよおしたときに粘液に血が混じったものだけが出て、さきほど排便したときには便に混じって出たそうです。 入院した際のような痛み等はないようですが、少し下腹部に違和感があるようです。(この違和感は入院中に下痢を起こした際にもあったようです。) 9日に外来で診察予定ですが、早めに受診した方がよいでしょうか?再発したのではないかと心配しております。 どうぞよろしくお願いいたします。

2016年1月に甲状腺機能亢進症になり、薬治療の結果、ここ半年以上は症状がなく、血液検査数値も正常範囲内です。半年前からはメルカゾールも服用していません。 同時期に大腸憩室炎になり、症状はありませんが、今も大建中湯などの薬を服用しています。 2017年7月初旬から、だるさ、軽いめまいが続き、甲状腺機能亢進症の初期と同じような症状だったので、血液検査をしたところ、甲状腺数値を含めて異常なしでした。 7月後半から8月初旬は症状は小康状態でしたが、8月中旬から症状が再発したので、総合病院で詳細な血液検査や心電図検査、尿検査をしましたが、異常なしでした。 今は、だるさ、めまいの他、日によっては偏頭痛や胃の違和感(吐き気はなし)、背中の凝り(痛みはなし)があります。 先日から漢方医院にも通院し、補中益気湯、加味逍遙散を服用していますが、今のところ大きな効果は実感できません。 個人的には、自律神経の乱れの可能性を考えていますが、それ以外の疾患の可能性はあるでしょうか。 また、今後、検査をするとしたら、どのような検査をすべきでしょうか。

8月下旬より逆流性食道炎のような胸焼けや胃痛があったためタケキャプを内服しておりました。(既往にあったため自己診断での内服です) 9月中旬に39度を超える高熱が２日続き、右下腹部痛も出現したため検査を実施。 CT上、回盲部炎(回腸リンパ節炎)との診断でした。造影CTも行い、盲腸や憩室炎は否定されました。その際CRP12台(WBCは上昇なし、肝機能やや上昇、低栄養なし)だったため絶食、抗生剤治療のため1週間入院いたしました。下痢は２日ありましたが血便なし。嘔吐も見られず。微熱と右下腹部痛は軽度継続している状況でした。便培養からは特定された菌の検出はありませんでした。年齢と症状から癌やクローン病の可能性を指摘され、内視鏡検査実施。病理検査も行い、癌は否定されましたが、クローン病に関しては積極的な指摘はできないが、可能性の否定はできないとの病理結果でした。入院して3日目から流動食開始し、退院時からずっと全粥食を食べています。退院後1週間(発熱から2週間後)の採血ではCRP0.03まで低下していました。低栄養もありません。 ここで御質問です。 1.クローン病以外で回盲部が炎症する場合はどのような場合でしょうか？内視鏡所見ではバウヒン弁付近までびらんがあり、ところどころ出血も見られました。再発を防ぐためにも可能性の話でも教えていただけると助かります。 2.今後食事内容を常食に戻し、症状の再燃がなければクローン病は否定的だと思って宜しいのでしょうか？また目安として、どれくらいの期間が空けば安心などあるのでしょうか？もし検査なども含めて完全に否定できる方法などあれば教えていただきたいです。 以上2点が今後を考えた不安な点です。 宜しくお願い致します。

7月末に右下腹部痛で消化器内科を受診し、腹部CTで憩室が4つほどあることと、CRPが2.87だったこと、圧痛があったので、憩室炎でしょうとのことで抗生剤を5日間飲んで治りました。 しかし9月中旬にまた同じような痛みが出て連休前だったので酷くなる前に病院に行き、検査等はしませんでしたが再発でしょうとまた5日間抗生剤を飲みました。しかし症状が治まらず再度来院。そこで血液検査をしてもらうと、白血球値もCRPも正常値でしたが、抗生剤の点滴と抗生剤をまた5日間飲みました。 ちなみに平熱で、右下腹部は圧痛というよりは、引っ張られるような引きつれるような違和感でした。 薬が飲み終わっても症状が消えなかったので、婦人科かと思い、かかりつけの婦人科で相談したところ膣エコーと内診で異常なしと言われました。（更年期でホルモン補充療法をしているので念の為一旦中止しています） だらだらと書いてすみません。 もともと便秘が酷いので酸化マグネシウムを常用しており毎日排便はありますが残便感を感じることもあります。便は柔らかめで服用をやめると途端に便秘になります。 右下腹部は少し屈んだり（頭を洗う時や顔を洗う時など）脚を抱えて座った時に鼠蹊部近くが引っ張られるような痛みです。内蔵の奥の方というよりは表面？のような感覚もあります。そうかと思えば右下腹部全体がズキズキする時もあります。 関係ないと思い、気にしていませんでしたが同時にずっと右腰も痛く湿布を貼っていました。 下腹部痛は眠れないほどではなく、でも起床時から始まります。 四六時中右下腹部に意識が集中してしまい、気にし過ぎなのかなと思いつつ、もう3週間ほど無痛の日はないのでどうしたらいいかわかりません。また消化器科に行ってみるべきか、激痛や発熱がない場合には様子を見ていいか、迷っています。アドバイスいただけたら嬉しいです。

34歳夫が6/28に下行結腸憩室炎を発症し、19日間入院。 退院して9日後に下行結腸憩室穿孔で再入院。 本来自然治癒治療だが、前回と同じ箇所、退院してすぐ再発したため、医師と相談した結果、7/31に腹腔鏡下結腸切除術(小範囲切除、結腸半側切除)を実施。 8/10に退院し、毎週一回通院中。 約１か月経つが、傷口の膿は止まらず、臍部残糸腫瘍かもしないと9/11に糸を抜きました。 おへそ以外の他の箇所の膿はもう出ないと思うと言われ、塗り薬は塗らなくてよい、毎日お風呂で洗いガーゼを交換だけで良いと言われたが、約一週間経った今もおへそはもそれ以外も膿は出続け、8/21以降からは週に1.2回38℃～38.5℃の熱が出ています。 明日通院の日となりますが、あまりにも治りが遅く主治医も何が原因かわからないと言うので、不安です。 9/11に同病院内で主治医が変わり、糸も抜いたので大丈夫かなと思いましたが、先生の言う通りには改善せず、傷口も悪化しているようだし、毎日ではないですが通院前日、前々日にはほぼ熱が出ているので心配になり、他の先生の意見も聞きたく相談しています。 ■膿は出てるのに本当に塗り薬不要でよいのか ■処方してもらえるか主治医に聞いてみたほうがいい薬があったりするか ■膿が止まらない原因として考えられることが他にあるか 相談に乗ってもらえるとありがたいです。 【処方された薬の内容】 8/10(退院時) ■ロキソプロフェン7日分 8/21 ■ゲンタマイシン硫酸塩軟膏0.1% ■レボフロキサシン7日分 8/31 ■ゲーベンクリーム1％ ■セファレキシン5日分 ■ロキソプロフェン　20回分 9/4 ■セファレキシン7日分 9/11 ■ロキソプロフェン　5日分 ■レパミピド　5日分 ■セファクロルカプセル　3日分

53歳男性です。既往に糖尿病があります。 半年くらい前から座る際など下腹部に鈍い痛みがあり、若い頃の膀胱炎の痛みに似ていたことで泌尿器科を受診。 医師は触診等なく尿検査の結果と問診から、あ、ぴんときました！慢性前立腺炎ですね、と抗生剤と痛み止を処方。 その後軽快したり再発したりを繰り返すこと6カ月、上記医師からは同一診断と同一処方。 痛みのひどい日は集中できないため仕事も都度休んでいました。 先日、いつもより強い痛みがあり、ちょうど糖尿病の定期受診であったため、かかりつけ内科医に話したところ、血液検査を実施し、炎症反応がひどいとのことで紹介状を出してくれてそのまま総合病院に受診。憩室炎からの穿孔ありと。 よく書かれているようなのたうちまわる痛みの継続等はなく、そこから入院してドレンで廃液をとりながら手術なしでの治療を希望し今にいたります。 ここまでに炎症反応もなくなり、ドレンからの廃液も出てこなくなった矢先、再度炎症反応があがっています。今まで膿や便汁の通り道になっていた腹腔内の通り道がほぼふさがっていることを造影剤で確認し医師と喜んで、そろそろ流動食を再開としていたところだったのでがっくりときています。 当初から造影剤ではなかなかはっきりとここに穴と確定できず、最近ようやくS結腸での小さな？穴を確認しています。 医師からは早く退院したいなら開腹手術、ストーマ造設と言われるものの、再度ストーマ閉鎖して大腸つなぎ合わせるのも難しいとか、怖い話が多く、仕事もあちこち長期で飛び回る仕事なのでずっとストーマになる可能性もあることに踏み切れません。 １ヶ月頑張ってみても自然に大腸の穴が塞がらないというのは、保存的治療はあきらめた方がよいものなのでしょうか。

23年4月の大腸内視鏡検査で20ミリの有茎性ipポリープが見つかり、7月に4日間入院し切除、診断書では高異型度管状腺腫との事で1年後にまた内視鏡検査をする事になっています。 術後は便通も改善しています。 日頃サプリメントでプロテインと食物繊維を摂っています。 7年前にひどい腹痛があった時に受けた内視鏡検査で大腸憩室炎と診断されました。 ▪️ご相談 最近また便に血が混じるようになりました。 毎回ではないのですが、1日の便意が頻繁で何回かトイレに行った時に起こります。このような日は若干の下腹部痛があります。 便自体に見てわかる位の赤い鮮血が付いており、便器の水も赤くなる位の時があります。 以下がご相談させていただきたい点です。 1、高異型度管状腺腫の説明を病院では大腸癌の一歩手前、と表現されていました。綺麗に取りきれているとはおっしゃっていましたが、一旦は安心して良いものなのでしょうか？ 最近の血便などもあり再発とまでは言わないまでも、別の病変が残っているのではと不安があります。 2、次回検査が24年7月なのですが、その前の24年1月頃に会社の人間ドックがあり便潜血陽性となった際は7月以前に内視鏡検査を受けるべきでしょうか？ 以上です。 よろしくお願いいたします。

77歳女性。150cm 42kg。痩身。 9月25日18時30分頃（昼食正午、夕食前、テレビ視聴中）から腹部の不快感に続き右腹部痛。考えられる原因、予防のつき貴見を伺います。 ・部位 患者を正面に見て臍を中心として8時（患者本人の右斜め下）方向。高さは臍から鉛直方向約10センチ。 ・痛み「内臓をぎゅっと掴まれるような不安感を伴う」「断続的に波状に強くなる」「1から10で7くらい」座るより立ち上がって痛みに耐える。 ・持続性 約30分。ガス少量排泄で痛みは急減、以後も同腹部の鈍痛が残るも、19時10分頃から2、3回ガス排出（3回目は多め）で軽快。なお、9月8日にも同様の症状が初回発現。 既往歴 2010年11月 結腸悪性腫瘍（大腸憩室炎合併）により回盲部切除術（D3）、腹壁整復術施行。T2N0M0 Stage2 無治療で経過観察。以降転移、再発所見なし。 2016年7月 CT（骨盤～胸部、造影）実施。 所見 盲腸および右乳腺は術後の状態である。 明らかな局所再発を疑うような腫瘤は指摘されない。 肝内に転移を疑うような腫瘤は認めない。 傍大動脈領域、骨盤内に有意なリンパ節腫大は認めない。 腹水は認めない。 肺野には気管支拡張や樹枝状影が散見される状態で、非定形抗酸菌症等の慢性炎症が示唆される。 前回と比較して著変は見られない。 転移を疑うような結節は認めない。 腋窩、縦隔に有意なリンパ節腫大や腫瘤性病変は認めない。 胸水は認めない。 右腎結石を認める。 診断 No recurrence or metastasis なお、2016年9月10日、上部消化管内視鏡検査で異常所見なし。