抗がん剤6クール後に該当するQ&A

71歳母のことで相談です。 2021年　びまん性大細胞型B細胞リンパ腫でR CHOPで寛解 半年後に同じ場所に再発 首、脇、心臓 抗がん剤6クールでリンパ腫は消失 その後すぐCAR T療法を受け、落ち着いておりましたが、半年たち、腕と腰骨の神経にあたるリンパに腫瘍が見られており、ガイド下生検の結果、再発と診断されました。 治療としては放射線10回ののち、名称は確かではないのですがメソトレキセートという神経に効く抗がん剤を約3.4週間入院して行うそうです。現在オキシコンチンで痛みを調整しております。 CAR T療法を受けたのも初めての患者で、まだ症例が少ないため、今後のこともよくわからない状況で、こちらで相談させていただいております。 24時間点滴をする抗がん剤と伺ったのですが、3.４週間の治療のスケジュールを把握できておらず本人も不安になっております。 以前できていた箇所のリンパ腫は抑えられているので、CART療法の効果もあるのではないかと考えておりますが、神経までは届きにくいとのことでした。 今後、寛解は目指せなくとも、維持療法等の手段はあるのか、またはどの程度覚悟しといたほうがいいのか、治療法などあれば参考までに教えていただけたらと思います。 よろしくお願いします。

2015年6月37歳で左乳癌に対し全摘＋一時一期同時再建インプラント、センチネル生検施行。術中病理不可の医院のため、センチネル5個中3個陽性は後日判明。硬癌、グレード1、Ki10%、ホルモン両方とも陽性。抗癌剤の上乗せ効果は低いと知り拒否も、センチネル転移があり術中病理できてたら郭清したができずだし、抗癌剤必須と言われACとアブラキサン各4クール＋放射線頚部と腋窩と胸部に25回照射＋タモキシフェン内服とリュープリン注射施行。タモキシフェンはうつ傾向にて4年で申し出て2020年2月に中止。そこから約1年半の今年8月43歳時点の1年検診のエコーで引っかかり、造影CTでも同じ部位の胸骨左傍リンパ節がやや拡大して写り、PETでもオレンジ色？(増殖は活発ではない色と言われた)に光っており、腫瘍マーカーはどれも上昇なし。上記検査により再発だろうとのことで、新しく主治医となった初対面の医師に勧められ、標準治療ならホルモン剤のみだが再発でも今の段階なら根治を目指せるとのことで抗がん剤を提案され施行中。現在フェソロデックス2週間に1度を3回目が済み、抗がん剤はアバスチン＋weeklyパクリの1クール目が本日済。いつまでか問うと、効くまでエンドレスという感じの返答であり、ではいつ頃評価するのか問い、じゃあ2クール目終えたらとのことで、腫瘍マーカー評価不可にてCTをしてその後PETをしての評価のよう。質問1腫瘍マーカー上がらず生検もせず、今のCTとPETの結果で、主治医が言うような左乳癌再発(遠隔リンパ節転移)の診断の正確性は何%くらいのものと思われますか？2この治療をどう思われますか？妥当？3今後画像でリンパ節の腫れが消えたらフェソロデックスのみになると思われ、消えなかった場合主治医は次の抗がん剤を考えるようなことを言ってましたが、小さくならない＝癌じゃない可能性はないですか？

初めて質問させて頂きます。 どうぞよろしくお願いします。 昨年10月末に右乳癌の温存手術を受けまして 現在、術後抗がん剤治療中です。 EC4クールが終了して、来月からタキソテール4クールの予定。その後、放射線、ホルモン療法の予定です。 病理結果は 乳頭腺管癌 1.8x1.5cm リンパ節転移 1/6(センチネルリンパ節1個のみ) ER>50% PgR>50% Her2 1+ 核異型度 3 切除断層 − 脈管侵襲 リンパ管+ 血管− Ki-67 28% という結果で、Stage2a 質問させていただきたいのは 1、核異型度が、3というのとKi67が28%と高いのが とても心配です。 術後抗がん剤、放射線、ホルモン療法をした上で どの程度再発転移防止効果があるのか教えてください Stage2aの無病生存率よりも核異型度やKi67の結果が 悪い場合は下がってしまうのでしょうか? 2.ホルモン受容体に関してですが、ERもPgRも50%以上 となっていますが、これは、80%や100%の場合 と比べて、ホルモン療法の効果が下がるのでしょうか ? どうぞよろしくお願いいたしますm(__)m

2月26日に右卵巣腫瘍(15センチ粘液性一部充実部認める)摘出術を行い、術中迅速診断は境界悪性、病理は悪性上皮性腫瘍、微小浸潤あり、細胞診陰性、ステージ予見は1abでした。29歳の女性で二子出産歴ありで今後の出産希望は特になく、二子のために自身の命優先と考えております。担当医は3月24日に再手術により、左卵巣、子宮、大網、後腹膜リンパ節郭清を行い、術後抗がん剤投与を3〜6クール行うとの見解ですが、担当医も年齢と今後の生活を鑑み、悩まれており、セカンドオピニオンを薦められました。セカンドオピニオンも予定しておりますが、再手術と抗がん剤により再発リスクがどれくらい異なるのか(現状のまま経過観察はリスク大?)、また迅速性・重要性の観点から再手術と抗がん剤の必要性がどれくらいあるのか、アドバイスいただけたらと存じます。再手術の日程が迫っており、恐縮ですがお早めにご回答いただけたら幸いに存じます。よろしくお願い申し上げます。

2020年の11月に卵巣が巨大化し、自然破綻したため緊急で開腹手術により片側卵巣、卵管、大網を切除しました。 その後病理診断の結果、粘液性腺癌IC 2期として診断され、今後TC療法6クール実施することになっています。 夫婦共に妊娠を希望しており、妊孕性温存で治療することに決めています。 抗癌剤治療を始める前にPETCTと、造影MRIもとりましたが、転移はなく、リンパも問題ないという診断でした。 その上で、何点かお聞きしたいことがあります。 1. PETCTや造影MRIも撮って、異常はみられないということでした。さらに抗癌剤治療を行うことで、今後の再発や転移の可能性はどの程度になるのでしょうか？妊孕性温存の場合は文献を調べていると再発率はグレード1なら8%、グレード2なら21%とみました。 しかしこれは抗癌剤治療を行っての可能性なのかわからず、一般的にどうなのかを知りたいです。 2. 抗癌剤の副作用で生理が止まる可能性もあると言われました。30歳で、今のところ残した卵巣は正常に機能しているということです。抗癌剤治療をして、一時的に止まっても治療後に戻ると言われましたが、戻る可能性は高いのでしょうか？ 3. 子供が出来た後、根治術を行った場合、再発率や転移率は下がるのでしょうか？ 4. 妊孕性温存して、子供を授かった人はどのくらいの割合でいるのでしょうか？ 可能性の話なので、%の数値を気にしても意味がないということは分かってます。しかし、調べても妊孕性温存のことについてあまり出てこないことが多くて、情報が少なく困っています。 お忙しいところ、目を通していただきありがとうございます。回答、よろしくお願いします。

乳癌の術前化学療法中で、昨日２回目のFECを受けてきました。 受けてから、６時間後くらいから物凄い吐気で嘔吐もし、今日病院に電話したら、副作用だから耐えて、無理なら、明日近所のかかりつけ医を受診していてくださいと言われました。 大学病院なのですが、どこもこのようなクールな対応なのでしょうか。 そして、前回の点滴後の話をして倦怠感で続けられそうにないと話して、漢方薬は処方して貰えないかと話したら、漢方薬は効かないので出さないと言われ、ロキソニンを処方されました。 昨日倦怠感が出たのでロキソニンを服用してのですが、効きませんでした。 抗癌剤の副作用の倦怠感には漢方薬は効かないのでしょうか。 どうしても処方して貰いたかったのですが、駄目でした。 飲まずに耐えなければならないのでしょうか。 どうしたら良いでしょうか。 気持ちも落ちてしまいました。

母のことです。 現在、表題の病気で抗がん剤外来治療中です。 1次治療(mfolfox6+bv)が9クールとなります。 腫瘍マーカーca19-9　MAX値(6月)1200　9/5　190 cea　9/5　5.1　 某国がんセンターで見てもらっているのですが、本日抗癌剤の予定でしたが、好中球が700まで下がっており、副作用がきつい為、次回二週間後に再開とのことでした。 質問です。 1.画像がないのでなんとも言えないと思いますが、マーカー値での推測的に今のレジメンが劇的に効いているとおもいますか？ 2.主治医に好中球を上昇させる薬はやらないのか聞いたところ、500以下になってたらやると言っていました。現在700で二週間後に上昇はするのでしょうか？ 3.今回投薬中止で中4週あくことになりますが、その間、副作用の改善はありますか？また、ガン自体の悪化はありますか？ 主治医は一回お休みすることでのガン悪化はないから安心してといっていました。 4.好中球が回復することにより、倦怠感や体調の回復はみこめますか？ よろしくお願いいたします。

68歳の父についてですが、大腸がんの手術後、抗がん剤を6クール服用したところでCT検査をしたところ、肝臓に手術前のCTでは映ってなかった小さな“点”があるということで、PET検査で確認後ラジオ波で焼いてもらいました。 先生は、非常に小さいので、CTのスライスの7ミリ間隔を前回ちょうどすり抜けてただけで、前からあった物かもしれない、ともおっしゃいました。 それに加え、抗がん剤飲み終わった直後って言うタイミングであること、 CT、エコー、PET、とやって、他の箇所に異常が見られないこと、 マーカーも上がってないこと、などから、 先生は「再発」であると判断されたのですが、 先生の側に立って考えてみると、それが妥当な判断であると私も思うのですが、 患者側としては、希望的観測と言われても仕方ありませんが、 転移ではなかったかも、という思いは捨てられないわけで。 先生としては、すぐにでも点滴による化学療法を始める計画なのですが、今、それをやるべきなのか、考えてしまっています。 もしかしたら、今、父には必要ではない治療かも、とか。 幸い、手術後の経口の抗がん剤では副作用もなく全く元気に過ごしてきたのですが、再発後の抗がん剤投与は、そう軽く始められる物ではないと思いますので。 次、マーカーとかCTとかで動きが見られた時に始めるというのでは、遅いのでしょうか。 そうなると「あの時に始めとけば良かった。」ってことになっちゃうのでしょうか。 「再発」なのかそうじゃないものなのかというのが、確実に判明する検査などはないのでしょうか。 今の先生は、全てのテンポが早く(会話も展開も)、おかげで検査や手術も待たされずに進めて頂き本当に感謝しているのですが、今回はそのテンポで化学療法に入って行くことに戸惑っている次第です。一度ゆっくり考える為にも、セカンドオピニオンを試してみることもいいのでしょうか。

1) 結腸ガン(ステージ3b)の切除手術('12/7/10)後、補助化学療法として8クールの予定で抗がん剤(オキサリプラチン+ゼローダ)の投与('12/8/30～)を始め、現在、その6クール目です。 2) 手術直後,腫瘍マーカーCA19-9、CEA(?)の数値は、一旦、いずれも各基準値近く迄に下がりました。 しかしそれらの数値は、以降5回の検査の都度、現在迄の約7ケ月間に、それぞれ少しずつですが(着実に)上がり続けています。その結果、例えば、現在のCA19-9の数値は、57となっています。なお、術後約4ケ月後('12/10)の画像では、他の臓器への転移は認められませんでした。(ピロリ菌と胃潰瘍が見つかりました。また、40年来の喫煙は7ケ月前に止めています。) 3)腫瘍マーカーの数値が少しずつにせよ上昇する(少なくとも下がらない)のは、何故なのでしょうか? 転移などの結腸ガン(再発)によるとした場合、その確率はどの程度のものでしょうか? ガンの再発でないとすると、他に考えられる原因には、どんなものがあるのでしょうか? ご回答を宜しくお願い致します。

抗がん剤(タキソテール)の2クール目が6/4に済みました。 当日は、白血球値が8673ありました。後で、歯根治療直後だったせいかなと、思いました。 1クール目の初日から、簡単な体調日記をつけており、事前対応に役立つと言われ、今回は皮膚症状や感染、便秘対策に気を付けています。 点滴から7日経過するところですが、発熱もなく、割りとよく食べられて過ごせています。月経は、2日遅れています。 しかし、1クール目同様に皮膚症状が悪化してきました。、脱毛中の頭皮に発疹してしまいました。前回は襟周り、手指、両胸脇、お尻、足の付け根に発疹しました。 事前処方で、リンデロンのローションと軟膏をいただいたので塗っているのですが、なかなか改善されません。 2日前頃から弱酸性の化粧水で保湿したり、無添加シャンプーを使うなどしていますが、日中にはオイリー気味になり、自宅では帽子は被らない様にしました。 頭皮ケアの最善策や、どの程度がんばったら良いのかを教えてくださいますか。 宜しくお願いします。