排卵日妊娠確率に該当するQ&A

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自然妊娠・稽留流産の診断基準について

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性 初めての妊娠で、自然妊娠です。 5/22最終月経(40〜50日周期) ※稀発月経については多嚢胞卵巣ぎみと言われたが、ホルモン数値に異常がなく、PCOS診断には至りませんでした。排卵があるのであれば、そういう月経だと割り切ってくださいと言われています。 6/21最終性行為 6/25高温相への切り替わり 7/8妊娠検査薬陽性 7/15診察1回目、胎嚢確認(4.7mm) 8/2診察2回目、胎芽確認(CRL7.7mm)、心拍確認できず →稽留流産の診断 8/7子宮内容除去術実施予定 初めての妊娠でこのようなことになると思わず、狼狽してしまい、診察室で先生に説明されるまま、手術を受ける方向でお返事してしまいました。 後から調べてみると、日本産婦人科医会の診断基準では、CRL≧7mmで心拍確認できない場合確定診断に至るとの見解が示されている一方、一回心拍確認できずに診断できるのはCRLが20mmを超えたときだとの見解も見られました。 先生には、 「突然のことだから、1週間後にもう一度確認してほしいって気持ちも理解できる。そうすることもできるよ」 と言われましたが、そのときは妙に冷静に 「それは気持ちの整理をつけるための1週間であって、医学的な根拠がある再診察ではないのですよね」 とお聞きしたところ、そうだとのお返事があったので、手術を決めました。 もちろん手術前に心拍は再度確認していただけますが、前回診察から1週間経っていませんし、他の妊婦さんからの質問で、2人の医師が確認できなかった心拍が、3人目で初めて確認できたとのエピソードも目にし、もし私が尚早な判断をしたために、いきている赤ちゃんを堕胎させてしまったらと思うと、怖くなってしまいました。 質問としては、 1.今回の経過から見て、他の先生も1回の診察で稽留流産の診断を下すことは妥当と考えるか。その場合、どのような点に重きをおいて診断なさるのか。(CRL、前回診察からの予想週数等) 2.手術前の再確認時に、どのようにお願いすれば丁寧に心拍の無いことを確認していただけるか(本来あるならどのあたりか尋ねる、違う方向からのアプローチをお願いする等) 3.1回の流産だと不育症疑いにはならないので、絨毛染色体検査や不育症検査をするのはコストが高いと感じるか。(2回続けて流産する確率は4%程度であること、各検査をしても原因不明となる人が半数程度いらっしゃることを知り、私自身はコストが高いのかと感じています。) この大きさの赤ちゃんの心拍が、大学病院で整備されている経膣エコーで見えないことは非常に稀だということ、命に関わる現場で先生方はきちんと画像を見て診察してくださっていることは、頭では理解しています。 ただ、診察時に自分が狼狽えてしまったために、もっとしっかりお話を聞くべきだったのにと後悔が残り、他の先生のご意見もお聞きしたく思った次第です。 失礼な質問かもしれませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

生理不順?病院へ行くタイミングについて

person 20代/女性 -

27歳です。先月も生理、排卵の事でご相談させていただきました。 1年弱基礎体温を測っており、先月排卵日がなく、高温期がないまま、生理予定日に生理が来ました。ちょうど卵巣嚢腫の検診があったので、先生に相談すると、生理がちゃんと来てたら大丈夫だよと言われて様子を見ることに。 先月は6/3から生理がはじまり、今月は7/6が生理予定日でした。排卵日付近は、寝付けず眠りも浅く自律神経は乱れてるなと感じており、今月も排卵日付近からの高温期はなく、体温はガタガタです。生理予定日が過ぎたあたりで体温が少し上がり今高温期だと思うのですが、中々生理が来ません。なお妊娠の可能性はありません。生理がいつまでに来なければ受診した方が良いでしょうか。また、生理が来た場合来月の生理も観察し来月の生理が正常にきたら様子見でよろしいでしょうか。生理が来ずモヤモヤしてこります。 簡単ですが、基礎体温を記載しておきます。 6/3〜6/11まで前回生理 6/3〜17まで未計測 6/17〜7/3は、基礎体温がガタガタ低い日は36.1高い日は、36.7 7/4は、36.65 7/5は、36.61 7/6〜今日は、36.80〜37.05までで安定しています。

3人の医師が回答

28歳、PCOSと妊活について

person 20代/女性 -

28歳女性、現在妊活中です。 2025年12月PCOSの診断がされました。 パートナーの年齢は34歳です。 現在の状況を踏まえ、今後の妊活法とステップアップへの検討についてご相談させていただきたく投稿いたします。 これまでの流れをできる限り時系列で記載してみます。 ・月経はこれまで不順はほとんどなく生理管理アプリで予測通りにくる。量・重さは、軽い〜普通程度でPCOSの診断される2ヶ月前まで順調でした。 妊活はじめ 2025年3月:普段の仲良しから避妊なし、 アプリの排卵予測日〜2日前あたりでタイミング1回 ↓ 2025年4月:ブライダルチェックで高AMH(8.4)がわかる(その他の検査は問題なし。)この時の医師にタイミングで半年できなかったら不妊外来に行ってくださいねと言われる。 ↓ 2025年10月:約半年タイミングで妊娠しなかったため排卵付近でタイミング2回を意識し、排卵検査薬も実施。おりものは卵白状に変化するのも確認でき、検査薬が陽性と強陽性の2日間タイミングをとるも妊娠せず。(排卵後に検査薬が陰性になるのも確認済) ↓ 2025年11月:基礎体温の測定を実施。二層性になりおりものの変化、検査薬も反応して排卵付近でタイミング2回。生理は予定より5日遅れた。ここで排卵日の特定が難しくなり受診することを決意 ↓ 2025年12月:排卵日(12/12)と予定される日の2日前に婦人科受診し、卵胞チェックで13mm。基礎体温は低温持続、検査薬の陽性を待ったが陰性が続いたため排卵予定日から6日後(12/18)に再度受診で16mm。医師から今回は排卵せずに終わる可能性があると言われ採血し、 ・テストステロン0.58 ng/mL ・LH26.7mIU/mL でPCOSと診断。 次回からレトロゾール検討といった話で年内の受診は終えました。 彼に念のためブライダルチェックをしてもらったところ、量・濃度・運動率は基準値を上回っておりましたが、正常形態率が基準値4%のところ2%でした。彼の診察時の医師からは半年タイミングで妊娠しなかったら人工授精と言われたそうです。 現状、客観的に判断できる情報は以上で全てになります。 12月に排卵しなかったその後の現在(1/4)も生理(消退出血)は来ておりません。 妊活を始めてみて感じましたが、これまで生理順調だったものが、性格上プレッシャーを感じやすいのか排卵検査薬の結果や基礎体温の結果に左右されそれがすごくストレスだったので、11月12月と急にホルモンバランスがブレてきたようにも感じます。 できることなら基礎体温も排卵チェックもやめてノーストレスで妊活してみたいと思う反面、12月で排卵できなかった事実や彼のブライダルチェックの結果があるので、きちんと医療の力をお借りして妊活することを決め、次回からレトロゾール開始しようと思っています。 ただ、レトロゾール開始後半年タイミングを待つのか、すでにこれまででタイミングで半年妊娠しなかったこともあるので人工授精にステップアップした方が良いのかわからず悩んでいます。 拙い文章でわかりづらく申し訳ありません。先生方のご経験やご見解を踏まえてご意見いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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