痔ろう再発に該当するQ&A

弟の相談です。恐縮ですが早めの回答を希望します。 9月半ばに重要で難しい資格試験がありますが肛門周囲膿瘍炎になりました。 質問 彼の症状は下記の「経過」の通りです。 1.痔瘻の手術をするのに専門医とそうでない医師で手術の腕の違いはどの程度あり、経過等含めて、その違いはどのようなところにあらわれてくるのでしょうか？ 2.今後は以下A-Cのいずれで診ていただくのが、試験への影響が最も少なくコントロールできる可能性が高いでしょうか？ 今回何度も緊急来院することになりました。病気の性質上仕方ないなら近い施設で続けるべきか等 A近所の田舎の総合病院（現主治医）専門は外科 B電車で1時間の日本肛門病学会技能指導医の施設。再発合併症のない治療をうたっていて雑誌の名医特集に載った医師 C40分の日本肛門病学会技能認定医の施設。 3.上記A施設の場合どのような戦略で試験まで過ごすのがベストで、術式はどちらを選択するのが良いのでしょうか？ 経過 2023/7末 38度台の発熱と激痛にて発症。地元の総合病院にてMRI検査後、日帰り処置で局所麻酔下の切開術後ドレーン留置。 切開口は肛門から約2-3センチ、ドレーンの深さは約7-8センチ 主治医は50代の総合的な外科医。下痢を避け、激しい運動は控え、ウォシュレットによるドレーン洗浄の指導あり。トイレでいきむことはOK。1週間後の検査まではドレーンが抜けた場合以外の来院指示なし。処方なし。 ※病巣が複雑に入り組んでいるというわけでは無い模様 術翌日 トイレでいきむとドレーンが抜け緊急来院。縫合追加、激痛 術後4日 ドレーンが抜け緊急来院。膿と組織がついた縫合糸も出てきた。縫合追加。前日にボディーソープで洗ったこと等や場所的に抜けやすいと言われる 本日造影剤による検査後、手術の必要性の説明がある予定。

2023年9月腎盂がん罹患し、腎臓摘出ステージ１で根治後、膀胱内再発、CTで定期検査中です。質問は残った腎臓機能の低下についてです。１．今の腎臓機能はどの程度深刻か２。食事制限について３．腎臓専門医に診てもらうべきかの3点です。 　腎臓以外は、緑内障、無呼吸症候群（マウスピースで改善）、動脈硬化。投薬はエパデール、アボルブ、3日おきにリンゼス服用（過去は痔ろうの為マグネシウム下剤7年服用）中です。 　切除前2年間の数値は・クレアチン０．７６～０．９４（複数病院）（ｅＧＦＲ６４～８０幅大）尿素窒素１７と尿酸値５．５でほぼ一定・糖尿病の懸念なしながらコルステロール高めは常態化　血圧も上140前後下８０台。 　術後は、２３年9月直後クレアチン（ｅＧＦＲ）１．４５（３９．５）→１．３６（４２）→１．５６（３７）→24年4月１．４９（３８）　尿素窒素２４→１３．５　尿酸値７．５～７．３へ改善　血圧（上100前後下70前後）とコルステロール正常値に改善、貧血（血色素量１２．５ヘマトクリット３８）以外は血液検査異常値なく体調もすこぶる良ながら立ち眩みはあり、尿たんぱくはいつもマイナス。毎朝4キロ歩、1時間ストレッチと筋トレ、乗馬し体重は66キロ（術前70キロ）水分２Ｌ、徹底した減塩、無添加食材、低たんぱくご飯（７０ｇ／日タンパク質目安）を摂取。 １今の腎機能は腎臓摘出によるもので現状のケアを続ければ深刻な心配は不要？術後よりクレアチン数値は悪化しているが術前に衰えた筋肉の改善（体脂肪２７→２２）も要因と考えてよいか？２かかりつけは泌尿科医で癌に精通、経験豊富で信頼してますが、塩分、禁酒以外食事制限は不要とのことです。しかし、将来を考えて食事制限は必要ではないかと心配です？（どの程度かも）。逆に禁酒は必要ですか？３腎臓専門医に受診すべきでしょうか？　宜しくお願いします

4月22日夜に左脇腹（ヘソの真横）とその下方に痛み、翌日消化器専門病院受診。CRP1.94、白血球12250、エコーで大腸憩室炎の疑い。自宅治療を選択。フロモックス7日間、ミヤBM10日間分処方。帰宅後熱37度程度、悪寒、特に寝起きに具合が悪い。 5月2日受診、CRP0.71、白血球7270。痛みはなくなる。 5月15日症状再発、痛みは半分程度。22日検査入院、血液、造影剤CT、レントゲン、大腸内視鏡の順で検査。CT後「腸壁が広い範囲で厚い、穴は開いていない」内視鏡後「ポリープなし、がんも他の病気もみつからなかった」との説明。 6月6日受診。入院時の検査結果は、CRP0.71、白血球数9040、内視鏡では憩室・内痔核有り、憩室に炎症確認できず、治療は終了、食事含め普通の生活、高熱か強い痛みがない限り受診不要との事。 症状が継続しており便秘時に悪化すると伝えたところ、腸全て異常なし、症状は2か月以上続く場合もあるとの回答。モビコールとミヤBM30日分処方。「下部内視鏡所見」を受領、「結腸憩室症(K57)、内痔核(I84）」「CF-H290I、浸水法、TSC施行、SDJ付近憩室あり、内痔核あり」との記載。 以降症状を3-4回繰返す。今も当初の1/3程度の痛み、微熱、違和感、悪寒あり。 既往歴：10年前前立腺炎、7年前メニエール、5年前痔瘻手術、4年前尿路結石 昨年末父が他界、その後メニエール、右目の下と後頭部のしびれ、寝汗と寝起時の悪寒、不整脈等あり。 質問事項 1弱い痛みがある段階で内視鏡検査をしたが、影響はないか 2検査入院後検査してないが、検査の必要はないか 3抗生物質等、服用したほうが良い薬はないか 4他に考えられる病気はあるか、どの科を受診すべきか 5生活や食事を普通に戻した直後に症状が出るような気がするが、現時点で普通に戻しても大丈夫そうか

去年の7月末に痔瘻切開根治手術をしました。経過は良好で、今月1月に定期受診し再発はないと言われました。 以下気になる点について教えてください。 1.患部が少し痛痒い。術後半年経っても続くのが普通なのでしょうか？ 2.一月の定期受診で、指やカメラを入れられました。仮に他の場所に痔瘻ができてたのして、その検査で分かりますか？ 3.術後半年経てば、再発リスクはどうですか？ 4.便をすると腸液？なんか黄色いベタベタしたものがでます。術後の影響でしょうか？それとも再発なのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

昨年の今頃、切れ痔からの痔瘻になり手術をしました。 あれから痔瘻が怖くて下痢をする度に恐怖で仕方がありません。痔瘻になってからウォッシュレットを使用し、清潔は保つようにしています。 やはり、一度痔瘻になった人は再発しやすいのでしょうか？ ウォッシュレットの使用は、使用しない場合と比べたら痔瘻になる可能性を低くしてくれますか？それとも変わらないのでしょうか？ もう毎日下痢をしないか、下痢をしたら不安でたまらなくなります。よろしくお願いします。

術後患部から、白っぽい黄色ぽい粘液が見られます。便をした後もトイレットペーパーに付着します。 これは、痔瘻の再発ですか？腫れや排便痛などはないです。

3月27日にくり抜きシートン法で痔瘻の手術を受けました。 ゴムは３週間で取れてます。 約４ヶ月後の８月くらいには治ると言われていたのですが、滲出液がまだ出ます。 くり抜いた部分がまだ完全にはふさがってないからかと思い、もし９月まで滲出液が止まらなかったら病院に行こうと思っていたのですが、今日数カ月ぶりに排便時に少し血が出ました。 これは痔瘻が治ってないか、再発の可能性はありますか？ 回答よろしくお願いします。

20年ほど前、痔ろうの経験がある50代の男です。数年ほど前から時折、お尻の鈍痛、 違和感が来ます。肛門そのものではなく、お尻の出っ張ってる部分だったり、その時によって微妙に違う感じです。２年前と去年に一度ずつ、病院で診てもらいましたが、特に心配いらないと言われました。痔ろうになった時は、肛門の上あたりに突然違和感を感じ、それがどんどん大きくなって数日後に激痛に襲われました。その時の違和感とは明らかに違うのですが、再発の前段階の可能性はあるのでしょうか？

2月初めに再発複雑痔瘻の手術を受けました。 今回はゴムを入れてる手術です。 3月11日に通院した時は順調と言われましたが、この土日で出血と痛みがありました。 一番気になるのはペニスの左裏ら辺も痛いことです。 小便が終わったあとお尻と同時に痛いです。 痛みがつながっているのでしょうか？ 3日前に性行為もしてますが、関係ありますでしょうか？