肋骨骨折治療に該当するQ&A

31歳女性です。今月11日に新型コロナウイルスの陽性が分かり、それ以降発熱が3日ほどと喘息の様な酷い咳と鼻水、味覚嗅覚症状が起こりました。いまだに咳と鼻水と痰が続いており、一番の悩みは咳によって肋骨に激痛が複数箇所起きている事です。眠れないくらい痛む為、ペインクリニックを受診し神経ブロック注射を打ってくれないかと聞いたところ、咳をまず治すことを優先するのとＣＴがある呼吸器内科の紹介をされ、ブロック注射は打てませんでした。咳も辛いしそのせいで酷くなっているのは重々承知しているのですがこの痛みを早くどうにかしたくて注射を打ってくれる病院がないかを探しているのですが私の判断は間違っているのでしょうか？ちなみにペインクリニックで超音波とX線をしたところ、「恐らく折れているね」と言われました。咳と鼻は耳鼻科では副鼻腔炎と言われており薬物治療を行なっていますが、授乳中と言うこともあり薬が弱いからかあまり良くなりません。人にもよるかと思いますがコロナ感染後、全体的に骨折も含めて症状が落ち着くのはどのくらいかかるのでしょうか？産後の睡眠不足により免疫低下中にコロナに感染してしまった為、症状がきつく出ていると思います。

経過 63歳男性です。 2019年5月に呼吸器内科で肺腺癌ステージ4・EGFR陽性（エクソン21 のL858R変異、CEA : 301.4、PD-L1 : 50%未満）と診断され、2019年6月からタグリッソによる治療を開始しました。 2021年8月のPET CT検査の画像上では、左肺下葉（原発巣、縮小）・胸椎8番・12番の3箇所のみになりました。 2021年10月に整形外科で撮ったCTで胸椎の状態悪化が判明。放射線照射（胸椎8番・12番）とゾレドロン酸（1回/月、4mg/100mL）の点滴開始。その後、放射線科の先生の勧めで原発巣への照射も行いました（2021/12/11終了）。 2022年4月のPETCT診断結果 左下葉肺癌加療中: 原発巣、 骨転移ともにCMRです。 慢性経過の放射線肺臓炎、 反応性の慢性リンパ節炎疑い L1椎体陳旧性圧迫骨折 左側胸水、右肺上葉囊胞、 左下葉無気肺 肝嚢胞、 前立腺肥大 直腸炎疑い : 前回に比し炎症活性が増強しています。 2022年10月のPETCT 右肺癌+骨転移加療中: 再発を疑う病変がありPMDです ・局所再発を疑う所見なし ・気管分岐下リンパ節転移+多発肺転移+第4肋骨転移の出現 ・既存の胸椎転移はCMR L1腰椎圧迫骨折 肝嚢胞、右腎結石、 左腎嚢胞、 前立腺腫大、 痔疾(疑) 血液検査結果（2022/4→10） クレアチニン値 : 1.22 → 1.4 → 1.52 → 1.56 → 1.74 → 1.79 → 1.76 CEA値 : 8.2 → 8.2 → 8.1 →9.1 → 10.9 → 14.9 →14.4 質問 先生からタグリッソの効き目がわるくなったので、薬の変更を提案されました。 腎機能が悪いの心配です、最適な二次治療を教えてください。

母が昨年秋に原発不明癌との診断。 最初に見付かった転移巣は胃の裏側の腹腔で、膵臓や胆管の近く、大きさは2cm強でした。(母は元々C型肝炎から初期の肝癌になり腹腔鏡で焼く？手術をしたため定期的に受診していて早めに見付かりました) PET検査やCTを行いましたが原発は見付からず。 C型肝炎の経過で(ウィルスは駆除済み)肝硬変あり。 ALT、AST、ΓGTは正常でしたが、肝機能検査で色素を体の外に排出する検査？の結果、値が10台しかなく臍帯動脈も膨らんでいるため、転移巣の場所も悪く外科的手術は出来ないとの診断。 その時点では転移巣は1ヵ所しか見付かっておらず、抗癌剤を使う段階ではないと言われ放射線治療を選択。 放射線治療するにあたり、血小板が少なすぎるとのことで脾臓摘出を行い血小板の値は増加。その結果Dダイマー上昇のためリクシアナ開始。 28日間照射を行っている途中、鎖骨骨折になり鎖骨転移が見付かる。 鎖骨は手術のあとに一度だけ放射線照射を行い固めた状況。 最初の転移巣は照射前は3cmくらいでしたが、照射後2cm台になりました。 改めてPETを行ったところ、最初の転移巣の他に骨折した鎖骨部分、もう1ヵ所背骨近くの肋骨にも骨転移が見付かり(自覚症状は無し)今は計3ヵ所に病巣判明。 今年8月上旬改めて抗癌剤を検討しようとしたところ酷い貧血発覚。リクシアナと放射線の影響で消化管出血が起き貧血になったとのことで輸血。リクシアナ中止。今は少し回復。 同時に黄疸も起き、最初の転移巣から浸潤して胆管閉塞が起きたとのことで手術し胆管ステント入れました。 胆管浸潤後かなり肝臓の数値も悪くなりましたが今はALTASTは戻ってます。 最初の転移巣は今は3cm。 今現在主治医はもう緩和ケアしか出来ない、と。 本当にそうですか？ 母の余命はどのくらいでしょうか？

3月下旬に背中から転びました。その場は大丈夫でしたが、4月上旬から背中左側にズキズキとした痛みが続くようになりました。 肋骨にひびが入ったのでは?と思い整形に行きましたが特に異常なし。内科でもコレステロールが高めなくらいで尿検査も特に異常なし。ロキソニンと胃薬をもらいました。 連休中ぐらいから急に足に力が入らなくなくなってしまいました。 立ち上がると足がガクガクしています。歩いたらグニャッフニャッと崩れ落ちそうになります。これは変だと病院へ行こうと準備していたら転倒し、右足小指を骨折しました。 骨折を診てもらった整形では神経内科を受診してください、とのことで痛む足で行きMRIも撮りましたが急な治療を要するような異常はありませんでした。足を横にして先生の足を押すことはできるなど筋力はあるらしいのですが… 【症状】 ・左背中がズキズキ痛む。仰向けで寝るとジンジン焼け付くような痛みになる。 ・両足に力が入らない。特にふともも。 ・シャワーを浴びたり冷たい物が当たると太ももの表面が痛い。(膏薬をはがすようなピリピリした痛み) 【原因?】 ・2年ほど前に首の寝違いで整形に行ったところ靭帯骨化症の気がある、と言われました。専門の先生がいる国立病院に行きましたが持参したレントゲンをチラリと見ただけでたいしたことないとのこと。 ・子宮腺筋腫があるため、昨年12月から生理を止めるための注射をしています。この5月で最終の6回目でしたがこのような体調のため行きませんでした。 ・80歳の母と二人暮らしですが母が1月に脳出血で入院。今月末退院予定。3月に転勤。ストレスはかなりたまっています。 何かに捕まっていないとまた転びそうで怖くてしかたありません。職場に遠慮しつついくつも病院へ行きましたが、もう何科に行けばいいのかわかりません。何かの病気なのでしょうか…。どうぞよろしくお願いいたします。

部位:お腹の右側。みぞおちの右下あたり。 症状:刺すような痛み。あくびやくしゃみ、大きく深呼吸した時などに、チクッと刺すような痛み。かなり痛いので呼吸が浅くなります。 時期:1週間前 原因:1週間前に交通事故にあい、全身の右半分を強打しみぞおちも打ちました。骨折などはありません。捻挫、打撲、擦過傷、内出血です。みぞおちは青く内出血し押すと痛いです。普段の状態では痛みはありません。今回の部位について、内出血の症状は見られませんが、普段の状態でも継続的に軽く痛みを感じます。 質問:なぜ、呼吸が苦しくなるのでしょうか?どんな筋肉・筋を痛めたのでしょうか?治療方法はどういうものでしょうか?シップ薬を貼る効果はありますか?痛み止めを服用してもいいのでしょうか?今後、気をつける点はございますか? その他:救急外来で診察した結果、ちょうど肝臓がある辺りだと言われました。エコー検査、尿検査、血液検査をしましたが、みぞおちの辺り、肝臓には異常ありませんでした。胸のレントゲンを撮りましたが、肋骨にヒビなどは見られませんでした。結果、肝臓あたりに筋を痛めたのではないか、という判断でした。そのうち治るだろうということで、その後は、診察は受けていません。私は身長170センチ。体重93キロ。ウエストは106センチです。お手数をお掛けいたしますが、よろしくお願い致します。

右肋骨の下が時々疼きます　30年以上前も同じ様に違和感があったので、胆嚢造影検査をして、特に異常は無かったのですが、内蔵下垂のため胆嚢が背骨の位置に重なって垂れ下がってるため痛いのかもしれないと言われ、特に治療も有りませんでした　その後も時々気になるときもありましたが毎年腹部エコーでも異常なしです　ただ、この頃痛みに気付く事が増え、また胃腸の具合も良くなかったので内科を受診し、エコー検査をしましたが肝臓、胆嚢、脾臓、腎臓、異常なし、膵臓はみた範囲では異常なしとのこと 昨年の胃の内視鏡で異常なし、ピロリ菌も元々いません　大腸便潜血検査も異常なしです　内科受診後1週間くらいは全く気にならなかったのですが、昨日は夕方から鈍痛がずいぶん気になりました 「ヤッパリ何でもなかったんだ」と思った矢先に夕方から妙に痛みが気になりだしたので心配になりました ただ、半年前に骨折をしてまだ慢性的な痛みがあり(仮骨は有りません　骨粗鬆症になってしまいました）、整形外科でノイロトロピンとビタミンDのお薬を頂いています　日常生活に支障はありませんが、痛いときはやはり不自然な歩き方になってしまいます　学生の頃から右足に体重をかけて立ったり、横座りの癖があるせいでしょうか　酷い痛みでは無いのですが、気になっています

88歳の祖母のことでお願いします。 基本情報として、背中は90度曲がってまして、骨そしょう症で足が若干悪いです。 先日、玄関先で転んでしりもちをついた際、左の肋骨を2本折ってしまいました。 胸をバンドで留めるなどの治療をして、椅子に座ったような姿勢で背中のクッションに寄りかかって、そのまま動かさないようにしてました。 そしたら、今度は胸の痛みよりも、腰(左)が痛くなってしまい、全然動けなくなってしまいました。 この座ったような姿勢でずっと居たことが、逆に腰に負担を与えたのだと医者で言われてしまいました。 思えば過去に腰を圧迫骨折した経験もあるのに、浅はかだったと反省するばかりです。 お聞きしたいのは、動かさないのが一番だというのはわかるのですが、一番負担のかからない楽な姿勢が、いまいち掴めません。 完全に仰向けになってヒザにクッションなどをあてがって曲げているのがベスト、と言われたのですが、痛すぎてどうしても仰向けにはなれないのです。 とりあえずヒザを曲げて、仰向けにならずとも少しでも近づけようと、寝かしてみましたが、45度くらいが限界です。 このままの姿勢でも大丈夫でしょうか?これはこれで負担をかけている気がします。 無理しても仰向けにさせた方が良いのか、少しずつ仰向けにさせていくべきなのか、 若しくは左に負担をかけないよう、右向きになって寝させるべきなのか。 細かいことですがとても大事なことです。 よろしければご助言頂けないでしょうか。 どうぞお願いします。

4年半前に前立腺癌の放射線治療をしました。psa4.2、グリソンスコア4+3=7で小線源と外照射の併用でホルモン剤はは使用していません。 psaの推移は一旦0.5くらいまで下がりその後1〜2の間を上下していましたが、ここ数回1.5→1.7→1.9と上昇し、今回2.9と突然上がりました。医師からはpsa再発の可能性があると言われましたが、あまりの急激な上昇の為時期的には遅めのpsaバウンスかもしれないと言われました。念の為CTと骨シンチを実施したところCTには異常はありませんでしたが骨シンチで右肋骨に1ヶ所異常集積があり骨転移の疑いありということで来週PET検査をすることになりました。骨シンチに関しては骨折や打撲の履歴を確認されましたが特に思い当たることはありません。 このような経過ですが、以下2点ご相談致したく、 （1）治療後4年半でpsaバウンスの可能性はありますか？（通常3年以内に発生すると聞いていますが） （2）私のようなpsa値で骨転移が発生する可能性はありますか？（通常もっと高いpsaで発生すると聞いていますが） （3）昨年11月に人間ドックでPET検査を受けましたが異常無しでした。実はこの1年くらいゴルフスクールに通って週に2〜3回のレッスンで一回に200球〜300球練習しており胸や背中にかなり酷い筋肉痛が続いていました。これが骨シンチの異常の原因である可能性はありますか？ 以上よろしくお願い致します。

3週間ほど前にコロナに感染し、微熱で軽症だったのですが咳がずっと続いています。 大晦日に右側肋骨周辺が痛くなり、翌日小さいですが発疹が出たので休日診療に行った所、帯状疱疹かもということでバルトレックスを服用し昨日皮膚科にかかった所発疹は微妙だけど、症状から帯状疱疹でしょうということで、引き続き服薬しております。 一昨日くらいから反対の左側の肋骨(右側の痛いところより上、左胸の横あたりの脇)が痛くなってきて息苦しさもでてきました。(持病で喘息があり咳の風邪のあとに息苦しさが出るのはよくあります)今朝は息苦しさも落ち着いてきているのですが左胸の脇の痛みが強くなっていて咳をしなくても痛い状態です。 これは肋骨骨折をしているのでしょうか？また知人の話によると左脇が痛かった時に肺炎を起こしていたらしく、肺炎も気になっております。(黄色い痰などもでていません。) 痛みは筋肉痛の酷いののような突っ張るような痛みです。 私の症状からは、どういったことが考えられるでしょうか。 また肋骨損傷なら外科、肺炎なら内科だと思うのですが、どちらを受診したら良さそうでしょうか。

84歳の祖父の事なのですが、10ヶ月前に左肺上部に白い小さな影がありました。 その時は 経過観察になり、前日、CTを撮った所、白い影が3〜4倍程？に大きくなっていて生検をしている訳ではないので、不明ではあるけれど血痰が出ているので肺がんと診断されました。 右肺については20年程前に肺炎をしており、3分の1位は機能していません。それに加えて 右肺に肺繊維症があります。 腰も疲労骨折をしており、手術は不可能、治療法もなし。と診断され、本人もかなり落胆しているのですが… これ以上 腫瘍が大きくなると肋骨を圧迫する事による痛み、今も血痰があるのですが 酷いと窒息と言われています。 この先呼吸困難な状態が出て来る事も予想ができますとの事。なので緊急の為に どこか大きい病院を紹介してもらおうと思った所、 受け入れてくれる病院があるかどうかわからない。との回答をもらいました。 大きい病院に聞いてみて 受け入れてくれる病院があれば、いつでも紹介状は書いて下さるようです。 質問なのですが、高齢者は治療法がないものなのでしょうか？ 今の所転移はないと思う。との事でしたが、10ヶ月前に確認され、倍以上に大きくなる癌なので、その状態でも転移がない場合もあるのでしょうか？ 個人病院で癌と診断され、転移はないと思うけど、大きな病院で検査をしてみないと何とも言えない。との事で、受け入れてくれる病院があるかわからないとの事だったのですが、やはり受け入れてくれる入院設備のある病院を探すのは難しいのでしょうか？ 家族としては 検査をさせて、最後は病院で痛みをとり、苦しくないようにしてあげたいと思っているのですが 動揺してる為 乱文、長文になり申し訳ありません。 よろしくお願い致します