胚盤胞4abに該当するQ&A

検索結果:530 件

胚盤胞到達率 胚盤胞グレード が下がりました。改善方法は何がありますか?

person 40代/女性 -

40歳、2人目妊活中、1人目自然妊娠、2回目自然妊娠するも流産、その後胚移植で2度流産 染色体異常検査、不育症検査、異常なし 6回の移植でまだ妊娠継続できておりません 自費診療になりまして、3回目の採卵を行いPGTAに出したところです しかし、今回過去の2回に比べてグレードが非常に悪かったです PGTAの結果次第ではありますが、再度の採卵となった場合早めの改善等できればと思いお伺いしてます。 1回目採卵は全部1個ずつの移植で、1度化学流産でした。2回目採卵は2個移植2回目行い、共に妊娠し共に流産となりました。 1、1回⁡目採卵 採卵7個→⁡成熟卵7個→正常受精6個→胚盤胞4個⁡ 【凍結結果】⁡⁡ ⁡5日目3BA×2個⁡➡陰性、化学流産 ⁡5日目5BA×1➡陰性 ⁡6日目3BB×1個⁡➡陰性 ⁡⁡ ⁡2、⁡2回目採卵⁡ ⁡採卵13個→成熟卵8個→正常受精6個→胚盤胞5個⁡⁡ 【凍結結果】 ⁡4日目4AB×1個⁡➡流産 ⁡5日目3AB×2個⁡➡流産 ⁡5日目3BB×1個⁡➡流産 ⁡5日目3BC×1個⁡➡破棄 3、3回目採卵 採卵13個→成熟卵13個→正常受精6個→胚盤胞4個 5日目4CB×2個➡PGTA 5日目5CB×1個➡PGTA 5日目4AC×1個➡保存 全てにおいてふりかけです 精子運動率も3回とも90%近くと、問題ないです しかし過去2回と比べ受精率の低さ、胚盤胞グレード低さ 私の生活は、変わってないですが 旦那の生活が飲みに出るペースが増え、週に2回多いと週に5回、タバコは1日15本、外に出ると寝不足も多いです 運動率はむしろ上がってるものの、見えない精子の質も関係してるんではないかと思います または、ただの年齢か…。 いかがでしょうか、よろしくお願いします

1人の医師が回答

体外受精で4回陰性、1回稽留流産。6回目の移植について相談。

person 30代/女性 -

第二子不妊治療で5回移植成功せず(4回陰性、1回13週で稽留流産)次の移植方針について悩んでいます。検査をすべきか、再度移植すべきかご意見ください。 ●相談者 38歳(妻)。夫は37歳。 ●治療履歴 2020年2月 不妊原因不明のため医師の勧めで腹腔鏡手術(手術時に子宮内膜症治療) 2020年6月 採卵 →9個胚盤胞を凍結保存 2020年9月 4BA移植し、陽性。翌年第一子出産。 2023年6月 第二子の不妊治療を開始。子宮鏡問題なし。 2023年7月 4AA移植。陰性 hcg反応なし。着床せず 2023年8月 4BA移植。陰性 同上 2023年11月 腹腔鏡手術 腹腔内に血溜まり?や小さなブルーベリースポットあり。治療済み。 2023年12月 4AB 移植 着床するも13週で稽留流産(10週6日頃成長止まった模様) 2024年5月 4AA移植 BT8判定日 hcg 0.6で陰性。 2024年6月 4AA移植 陰性 ●相談したい内容 今残っている凍結胚盤胞は34歳の時に採卵受精した胚盤胞3つで、以下です。 4BB ふりかけx2 4AB顕微授精 主治医からは腹腔鏡の効果が半年あるので、それを優先して次も移植することをお勧めされています。 1⇨2023年12月の移植で妊娠はしているので子宮側に大きな問題はないとすると再度移植する意味はあると考えますか? 2⇨保険適用での治療ですが何か並行してできることはありますか?主治医からは子宮内フローラ検査について教えてもらいましたが結果が出るまで3週間程度で最悪2周期見送らねばならず時間のロスもありそうなので前向きではないです。移植と並行して検査せずにラクトバチルス菌の膣錠を試すのとかはどう思いますか?なんの対策もせず再度移植は意味がない気がしてしまいます。

1人の医師が回答

2人目体外受精についてご意見ください。

person 30代/女性 -

34歳、橋本病とpcosの既往があります。 3年前の検査でAMH7.9、19個採卵し、8個程胚盤胞になり、その中から6個凍結保存しました。 1人目はその時の凍結胚移植で一回で妊娠、出産しています。 この度2人目を希望し、1人目の時の凍結胚で移植をしましたが、BT8でhcg60、BT15でhcg80で胎嚢確認出来ず、恐らく流産になるだろうと言われました。 今後の治療についての質問ですが、 1.次回移植に移る前に子宮鏡など不育症の検査をした方がいいでしょうか? (橋本病につきましては、今回移植前にチラージンを服用してTSH1以下の状態で臨みました。) 2.1人目の時の凍結胚があと4つしか残っていませんが(4AA、4BB、3AA、3AB)、採卵して凍結胚を増やしておいた方がいいでしょうか? それとも、4つ全て移植してダメだった場合採卵の方がいいでしょうか? また今後の治療方針ではないですが、 3つめの質問として、今回4AA胚盤胞移植して妊娠継続に至りませんでした。 医師からは移植前は内膜も10ミリあり、血中ホルモン値も良好だと言われており、今回は受精卵側の問題だろうといまれました。 4AA胚盤胞でも染色体異常をもってる割合は多いのでしょうか? 度重なる質問すみませんが、どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胚盤胞移植 陽性判定翌日 出血

person 30代/女性 - 解決済み

36歳、1歳4ヶ月の第一子も胚盤胞移植で出産しています。 ホルモン補充周期で2/10に2回目となる凍結胚盤胞移植(5日目胚盤胞5AB)を行い、 2/19 BT9 hcg330で陽性判定をいただきました。 陽性判定翌日の今朝になり鮮血の出血があり、不安です。 量はおりものシートにおさまるくらいですが、拭くとペーパーにもつくくらいの量が出ています。 移植周期から継続してエストラーナテープ1日おき3枚、ウトロゲスタン1日3回に加えて今朝からデュファストンを飲み始めました。 1、初めてデュファストンを服用して2時間後に出血したのですが、これは薬の影響でしょうか? それとも他に原因があるのでしょうか? 2、胚盤胞移植の陽性判定後に出血する事は良くあることなのでしょうか? また、BT9でhcg330は問題ない数値ですか? (第一子はBT9でhcg161でした) 3、まだ4w1dなので、今できる事はなるべく安静にすることくらいでしょうか? 1歳4ヶ月の子を自宅保育中なので、なかなか難しいところではありますが、、、。 前回は出産まで出血が無かったので、初めての事でとても不安です。 お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

4回目の移植日、受精卵の選択について

person 30代/女性 - 解決済み

現在2人目不妊治療中です。 1人目は自然妊娠でした。 2人目の妊娠を希望しましたがなかなかできず、不妊治療専門病院にて一通りのスクリーニングをし、現在体外受精4回目の移植周期になります。移植はすべて自然周期です。 3回目の移植は2段階移植で初期胚はグレード3を2日目に、胚盤胞は4ABのものを移植する予定が直前に1PNの4AAを勧められ変更し5日目に移植しました。結果はhcg23.5で化学流産でした。 4回目の移植の方針を決める際の医師の説明で、胚盤胞まで育っているから1PN胚が原因と考えるよりも 、hcgの数値が結構高いので移植の時期が早く化学流産したのだろうとのことで、次回は2段階移植で2日目と6日目に変更しようとのことでした。 卵胞チェックの末、移植日を決める際、今回の方針を決めた医師とちがう方で、その医師は前回は1PN胚だったから化学流産したのだろう、今回2日目と、5日目でいいと思う。前科の移植が1pn胚でなければ6日目に変更でもいいけどと言われました。 結局は最初派に決めた方針でと、2日目と6日目の移植になりました。グレード3と4ABです。 双子予防のために1PNを使用したのでは説明されたのですが、1PN胚であれば双子予防になるとはどういうことでしょうか? また、着床前診断やエラ検査もしていないので確定ができないのは分かりますが6日目への移植日の変更がよかったのかも不安であり教えて頂きたいです。

1人の医師が回答

グレードの低い胚盤胞と卵の改善について

person 30代/女性 - 解決済み

PPOS法で26個採卵し、成熟卵は20(内3が変性卵)、未成熟卵は6でした。正常の成熟卵17を顕微授精し、正常受精が10でした。 6個が胚盤胞まで育ち、グレードは5日目分は4ABが1個、グレード2が3個、6日目分は3BCが1個、グレード1が1個でした。 また未熟卵が多く、胚盤胞もグレードのひくいものが多かったため、卵の質改善にミオイノシトールの服用を検討していますが、ミオイノシトールは多嚢胞性卵巣症候群の改善にも使用されるとの記述を目にしました。私の場合、採卵数は多かったのですが、月経不順はなくLH、FSHも正常値の為、多嚢胞性卵巣症候群とは言えないと言われています。 (1)グレード3や2以下の胚盤胞を凍結基準外とされるクリニックもありますが、グレードの低い胚盤胞を移植した場合、妊娠率が低いだけでなく、妊娠しても流産率や早産率、先天性異常や胎児の成長に影響しうるのでしょうか。また、グレード2でも十分妊娠の可能性があるのでしょうか。 (2)多嚢胞性卵巣症候群ではない人がミオイノシトールを服用した場合、必要以上にLHを下げてしまったりするのでしょうか。 また質改善の一方で、採卵数が減ってしまうのでしょうか。 (3)今回採卵前のトリガーは2回の点鼻薬でしたが、成熟卵を増やすために、hcg注射、もしくは点鼻薬とhcg注射の両方を使用することは有効でしょうか。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

また流産となるのでしょうか?そうなった場合の、今後の治療法について。

person 40代/女性 -

40歳と2ヶ月、二人目不妊治療中の者です。 先月、5日目胚盤胞4BAをホルモン補充周期にて移植。BT9の判定日で血中hcgが140.5で陽性反応となり喜んでいましたが、BT15で266.2までしか延びていおらず、胎嚢も確認できませんでした。ただ、まだ分からないということで、ホルモン補充を続け、1週間後に再診予定です。 前回も5日目胚盤胞4ABをホルモン補充周期にて移植しましたが、卵黄嚢まで確認できましたが、心拍が確認できず流産となり、自然排出しました。 今回ダメになった場合、また採卵からやり直しです。ちなみに受精卵は39歳のときのものです。 全院から含め採卵は4回しましたが毎回胚盤胞はできます。ただ、一度も着床前診断等には出したことがありません。 前院にて2回採卵、4回移植しましたが一度化学流産しただけで3回は陰性、今の病院に転院し一度目の採卵、移植で一人目を妊娠しました。 2個受精卵が凍結してあったので昨年度戻しましたが、1回目は陰性、2回目も化学流産となり、再度採卵し2個胚盤胞ができ、今回と前回のような結果となっています。 以下、質問です。 1 今回のような経過を辿るのは染色体異常の可能性が高いのでしょうか? 2 また途中からhcgが延びてくる可能性もあるのでしょうか? 3 今回ダメだった場合、転院も検討した方が良いでしょうか?今の病院は低刺激での採卵、基本的に1個戻ししか行っていません。 4 今回ダメになったとして、私のような患者が来院した場合、どのような治療法を提案しますか? 前院で子宮鏡検査をしましたが異常なし(約4年前)、着床前診断などは一度も出したことはありません。今は保険診療にて治療しています。 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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