脳梗塞で意識が戻らないに該当するQ&A

ここ1ヶ月ほど、数日〜数週間おきに頭痛が起き、痺れや震えが起きるようになりました。数時間すると発熱し、解熱すると痺れや震えは収まります。夜、外から帰宅し、部屋で安静にしているときに起きます。 ズキっとした頭痛ののち、徐々に口の周りや舌が痺れ、ひどいと手足が震えたりします。意識は少しふわふわした感じで、眠くないのに眠いような感じになりますが、歩行や会話は可能です。 1-2時間すると37℃を超えて発熱し(幅はありますが38℃まではいかない)、その後1時間くらいで36℃台にまで戻り、痺れや震えは収まります。 頭痛の位置は不定で、左右どちらかの頭頂部のあたりが一瞬ズキっとしたあと、いろんなところがジワジワと痛みます。左の頭頂部あたりの波のような不快感だけは翌日も残ります。 また、普段から胸のあたりの痛みや、手足の痺れ、ピリピリと痛むといった症状が発生するようになりました。左右どちらにも発生し、数秒から数分で収まります。 持病で、側頭葉てんかん (カルバマゼピン 300mg/日で抑えられています)があり、また精神科で抑うつ傾向と言われています(アリピプラゾール 1mg/日, ラメルテオン 4mg/日)。 先月の頭に、頭痛で脳神経外科を受診し、頭部MRIを撮りましたが、脳・血管ともに問題はなく、血液検査でもγGPTやHbA1cが若干高い(基準値内)ほかは問題ありませんでした。 そこで質問です： - MRIや血液検査で問題がなかった以上、脳卒中・脳梗塞など緊急性の高い病気を過度に心配する必要はないでしょうか。 - 発生時の注意点や緊急要請すべき基準なども、教えていただけるとありがたいです。 - 現在、脳神経外科のクリニックを受診していますが、ほかに何科を受診するとよいなどありますでしょうか。 アドバイスの程よろしくお願いいたします。

夜分に失礼致します。透析歴は9年目、現在74才の父親についての相談であります。 今年5月大型連休までAクリニックへ通院透析を行っておりましたが、5月8日B病院に緊急入院しました(急性膵臓炎のため)その後6月15日午前シャント増設手術のためCクリニックへ。(A病院と連携しており過去に通院歴有り)手術後、午後からD病院に入院。(比較的Cクリニックに近い立地ですが、何故B病院に戻らないのかは不明) D病院に入院一週間後肺炎を併発し、容体が急変。意識は回復するものの右半身の自由が効かなくなり、失語状態となりました。以前から動脈硬化の症状はありましたがD病院に不信感を抱き7月14日B病院へ再転院。脳梗塞の治療と鼻からの栄養剤摂取を開始。そして9月30日、B病院側の都合で自宅近くのE病院に転院しました。 いずれの病院でも透析自体はほぼ滞りなく行われているため、右腕の腫れはいずれひくだろう、経過を見ましょうということでした。連休明けにCクリニックにも問い合わせてみようと思っておりますが、術後4カ月近く腫れがひかない原因はどのような事が考えられますでしょうか? もし情報が不足(不明)でご回答が難しい場合は、改めて送信させて頂きます。

10才の息子です。去年の6月に突然倒れ、脳波検査しましたが、てんかんとは言い切れない、失神の可能性もあると言われ終わりました。しかし、半年後の去年12月の終わりにまた倒れ、痙攣もしました。意識は1分程で戻りましたが、動画をてんかんセンターで見せたら、多分てんかんだろう、という事でイーケプラを飲み始めました。ちなみに、24時間脳波を2回やってますが、1秒の異常波が日に数回一瞬出るだけなので、発作の時だけ異常波が沢山出るんだろう、と言われました。 今年の1月8日から薬を飲み始めて、最初はだるさや軽いめまいがあったようですが、1ヶ月程でめまいは治まったようで、息子も薬になれてきたようだと安心していました。 しかし、先週水曜日の起きがけに、左脚の膝から下がピリピリしびれてたから、足を上げて動かしたら、今度はつってしまって痛かったと。だから、そーと脚をゆっくり伸ばしていったら治ったと言っていました。寝違えたかな、と気にしてなかったのですが、四日後の今朝も、朝起こされて、また足がピリピリ軽くしびれる感じとの事。前回の事があるので、今回は動かさずにしていたら足もつらずに良くなったみたいですが、足の爪先だけはまだ少しピリピリしてたけど、起きて歩いたら治ったと言っておりました。 これは、てんかん発作の一種なんでしょうか？脳梗塞とかの前兆？それとも、単に寝違えた、又は寝方がおかしくてしびれただけなのか？成長期特有のものなのか？薬の副作用か？たまたま立て続けに起こったので、とても心配です。 ちなみに、昼間はしびれなどはないそうです。（長く正座した時などは別ですが） アドバイスお願いします。

89歳高齢の父。今朝、顔を洗いに洗面所に立ちましたが、意識消失。後ろで母が気づいて支えてましたが、立ちながら突っ伏して、目が開いてましたが、意識がなく、救急隊がくるまで、意識が戻ったり、なくなったりで、血圧が上が60でした。救急車のなかで意識はきちんと戻りました。病院では２ヶ月前に転んで慢性硬膜下血腫があるので、MRIと血液検査をしましたが、血液は問題なし、血腫は徐々に治ってきてるのので、脳が問題で意識がなくなったとは考えにくいと言われました。心臓か自律神経に問題ありそうなので、循環器内科を受診したほうが良いと言われました。確かに65歳の時に心筋梗塞でステントいれましたし、昨年も心臓にステントをいれました。 やはり心臓に問題があるのでしょうか。手術するとしたら、どのような手術ですか？自律神経に問題あるなら、どうやったら治るのでしょうか。先月も意識消失が3回もあり、そのたびに救急搬送で、またこれからもあるのかと思ったら気が重いです。

54歳の父が、12月30日に心筋梗塞で倒れ、救急車で搬送時心肺停止し、病院へ到着後カテーテル処置し、エクモ、インペラをつけてICUにて入院しました。脳の状態について、エクモとインペラが外れた後麻酔が切れた状態で、CTで確認することになりました。数日後に2つが外れたため、CTで搬送時の脳の状態と現在の脳の状態を比較すると、明らかに真っ黒な部分が増えており、先生からは低酸素脳症で脳死状態ではないが、今後意識が戻ることはないと判断がありました。また、今後心臓が止まった場合、今回と同様の処置は体に大きな負担がかかるため、延命についても話がありました。現在も意識は戻らず、気管切開をして入院中です。 面会時に、おでこを触ると閉じている瞼が動いたり、手や足を触ると嫌がる反応があります。家族としては、先生の判断を受け入れているつもりではありますが、少しでも反応があると、もしかしたら起きるのではないかと、期待してしまう気持ちがあります。 質問として、 1.父の反応は体が反射で動いているだけで、今後意識が戻ることはありえないのでしょうか？ 2.現在の状態からまた心臓が止まってしまう確率は高いのでしょうか？ 3.現在の状態から父はどのくらい生きることができるのでしょうか？ 4.心臓がまた止まった場合、同じような処置をする方はどのくらいの確率でいるのでしょうか？

83歳男性。8年ほど前に脳梗塞を2回続けて発症し、要介護2となりました。 昨年来、唾液による誤嚥性肺炎を繰り返すようになり、年齢的な問題もあると思うのですが、次第に体力が低下。 今年に入ってから、数ヶ月ショートステイのお世話になっておりましたが、一度自宅に戻ってすぐまた誤嚥性肺炎を起こし、入院しました。やはり唾液の誤嚥が原因とのことでした。 一時は回復に向かい、ショートステイ施設に移れるようにリハビリをしていたそうなのですが、数週間後、食後しばらくして嘔吐し、吐いたものが肺に入ってしまい、本格的な誤嚥性肺炎を発症。 その後、嚥下機能が完全に失われてしまい、現在は点滴のみで過ごしています。 次第に血管が取れなくなってきているようで、医師から皮下点滴と思われる措置を提案されているようです。 本人は声がうまく出せないようですが、意識はしっかりしており、頷いたりするようです。 しかし 口から食事を取れなくなっていることもこともあってか、首にを上げることもできなくなってしまっているとのこと。 遠方にいるため基本的に伝聞となりますが、入院時に医師の説明に同席し、大筋で家族の方針を決めているので、その後の細かな選択は母や兄弟に任せております。 先週の時点で、月は越せないだろうと覚悟はしていましたが、点滴が入らなくなってきていると聞いて、もっと早まるのではないかと考えております。 余命はどれくらいと推定されますでしょうか？ 飛行機の距離なので、死に目に会えない覚悟はしていますが、お盆の混雑期に重なり、チケットが全く取れません。

80歳になった母ですが、二年ほど前に再発した脳梗塞によって、今は意志疎通は出来ません。現在は療養型病院に入院していますが、先日担当医師から、嘔吐があるため、胃から栄養がとれなくなっていること、点滴では限界があること、かつもう点滴もしにくくなっていること、を考慮して、中心静脈カテーテルをいれての治療を考えますかーと問われました。 経緯と状態ですが、意識はあって、目は開いていますが、わかっているかどうかはわからないーと言うのが脳神経科の主治医の診断でした。下肢や首から上の動脈に閉塞があり、下肢の方は指先が変色してきていたので、カテーテルで血の巡りをよくしてもらったのですが、首上は危険が大きいとのことで、何もせずにいます。そのときは医師と相談して、胃瘻を作り、栄養を補う選択をしました。その後、長期にわたると言うことで、療養型病院に移動して今日に至ります。 コロナもあり、ほとんど顔を見れていないのですが、医師によると嘔吐が多く胃瘻からの栄養摂取ができていないとのことなのです。レントゲンで見る限り、腸等に大きな問題はなさそうなのですが、胃に食がなくとも嘔吐してしまうこと、胃が膨満していることから、胃の出口辺りに何か問題がある可能性があるそうです。胃カメラをいれるのも手ですが、本人の状態もあってそれはしていないそうです。 そこで、冒頭に戻りますが、栄養をいれるのに中心静脈カテーテルはどうかと問われました。 顔を見れない現状もあり、ともかく生きていてほしいと思う反面、その形で生かすことが良いことなのか。年齢的にはまだとは思うものの、ここ7から８年ずっと治療続きで、点滴で痣だらけになるのを見るに忍びずと胃瘻にしたの、今は胃から栄養を取れなくなっているのであれば、更なる手を打つべきなのか、自然の摂理に委ねるべきなのか。堂々巡りになってしまいます。

父が10日前に急性心筋梗塞から心室性不整脈を起こし心肺停止となり、蘇生までに20～30分かかりました。救急車で搬送中にも2度心臓が止まったそうです。病院到着後、緊急でカテーテルを行い、2日間低体温療法を行いました。その後、脳波とCTを行い、CTの画像でも脳のシワが映らず重度の脳障害があり意識が戻る可能性は極めて低いと言われました。脳幹は無事だったようで自発呼吸は出来ています。痰を取る時は苦しそうな顔をし、目は空きませんが瞼はたまに動きます。痰はタバコのせいか取る回数は多いです。脈は60程度なのですが、最近よく乱れます。呼吸の回数も安定しません。SPO2は98程度をキープしています。最近は38～39度の熱があります。気切はしていません。栄養は点滴のみです。年齢は60前半です。やはり万が一にも意識が戻ることはないのでしょうか?またこの様な状態ではやはり父の体力は長く持たないのでしょうか?ご教授戴けたら幸いです。

89歳の父なんですが、先日昼食後に椅子に座ったまま気を失って、救急搬送しました。搬送先の病院で脳のMRI検査をしましたが、脳には異常がないとの事。(父は認知症で、2月に転んで完治しましたが急性硬膜下血腫がありました。) 血液検査では貧血気味で赤血球360ヘモグロビン11.1ヘマクリット34.0です。 実は何度も家で意識消失があり、同じ病院に救急搬送されていて、以前から心臓に問題があるんではと言われてました。普段から脈は1分間に60回前後。倒れた時の血圧は下は60上は90くらい。呼吸も浅く冷や汗をかいて少し唸り声を発していました。10分弱くらい意識はなかったのですが、救急隊員が来て、横にすると暫くしてから意識は戻りました。 前も食後や朝洗面所で立って歯磨き中、トイレでりきんで意識消失しています。原因は自律神経機能に問題あるか心臓かということです。 65歳の時に心筋梗塞になり、最近は1年前にも心臓にステントを入れて2本入ってます。循環器内科の先生に不整脈がありそうだから、1週間ホルダー検査を受けて下さいと言われましたが、不整脈が見つかって何らかの手術しても、意識消失が治るかわからないと言われたのでホルダー検査を断りました。しかし何回も意識消失するので、参ってます。 自律神経機能に問題があるなら、日常生活を気をつけるしかないといわれました。意識を失っても暫くすると戻って普段通りになります。 原因はなんでしょうか。やはり心臓なんでしょうか。高齢なので、入院や手術など体に負担はかけたくありません。

50才男性 数ヶ月前から頭痛。首からと、自己判断で整形外科にかかり後縦靭帯骨化症との診断。治らないため、脳外科クリニック受診後、脳動脈解離と診断。次の診察予約直前に、救急車で搬送。 当初しゃっくり、意識あり、３日様子見て手術かどうか判断と言われるが、２日目に誤嚥性肺炎、一時的に心肺停止。 脳幹梗塞発症。 現在、18日目で意識は完全には戻らないものの、容態ははぼ安定、こちらの言う通りに瞬きや目の動きで反応してくれているような状態。 しゃっくりが一日止まらないことがあり。血圧が一時高めになる時もあり。 医師にはもう治療することがないので、急性期病院から、人工呼吸器がある医療療養型病院への転院を迫られているが、 療養型だと、何かあった時に不安があり、脳外科医がいる病院に移ること、セカンドオピニオンなどはもう、無理なのでしょうか？