腸閉塞の手術に該当するQ&A

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60代、父の直腸癌手術、癒着性腸閉塞、その後の発熱について

person 60代/男性 -

60代の父が7月初旬に直腸癌の内視鏡手術を受けました。 多発で初期の結腸癌もあったので、大腸の半分を切除しました。 ストーマの装着はなしです。 リンパ節転移あり、他臓器転移はなし、最終的なステージは3とのことでした。 手術後ちょうど2週間で退院、自宅療養し、体力の回復をまって抗がん剤治療の予定でしたが、手術後1ヶ月たつ頃に激しい腹痛で病院に運ばれ、癒着性腸閉塞で緊急開腹手術になり、そこからさらに2週間の入院を要しました。 2度めの入院から2週間後に退院し、自宅療養をしておりましたが退院10日後に発熱。 現在、38度以上の高熱、悪寒、震えで3度目の入院となっております。 入院時、血液検査などをしていただきましたが、白血球数などは正常のため、どこかに炎症が起きている様子はなく、発熱の原因が今のところ不明、現在は抗生物質を投与し様子を見ながら2〜3日の入院の予定です。 質問なのですが、この場合の手術後の合併症であればどのようなことが考えうるのでしょうか? 腸閉塞での開腹手術をしておりますので、腹膜炎から敗血症などを起こしていないか、また縫合不全なのか、不安になっております。 ぜひご意見お聞かせください。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

小腸イレウスの手術について

person 10代/男性 -

17歳の息子です。11/10に腹痛にて近くの町医者で受診し、胃腸炎と診断されました。その後嘔吐、下痢、発熱となり、食事も取れない状況で特に腹痛が改善されず、お腹も張っている事から11/14に他の病院で受診したところレントゲン、CT検査で小腸イレウスとの診断にてその夜入院となりました。閉塞では無く狭窄のようで場所は小腸の後半部分のようです。まずは減圧の為胃管にて処置いただきましたが、腸の膨れが改善されない為、11/16にイレウス管に変更しました。そうしました所11/18に小腸の前半部分については改善されているようなのですが、狭窄部分の改善があまり見られない事から開腹手術での処置を言われました。11/19での手術を言われましたが開腹でもありますし、家族とも相談したかったのと手術を伸ばす事でも先生は問題無いと判断頂けたので11/25に変更、11/24迄今のイレウス管での処置を続けて頂ける事になりました。ネットで色々と検索すると患者の負担を下げられる腹腔鏡手術もあるので相談しましたが炎症した小腸を傷つけでしまう恐れがあるとの事。本当に開腹手術で良いものでよいものなのか、また他の処置方法がないかアドバイス頂けると助かります。

1人の医師が回答

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