高血圧頓服に該当するQ&A

８５歳の父の相談です。ここ数日、疲れ感を訴え、昼間は横にはならないのですが、うとうとしていることが日増しに目立っています。 以前から高血圧、前立腺の薬（コニール、トスペラール、ユリーフ、セルニルトン）を服用し、数値は正常の範囲で特に問題なく普通に生活していました。昨年夏前頃から物忘れの症状が出始め、今年4/23、認知症と診断され（アルツハイマー、多発性脳こうそくが原因、長谷川式で14/30点）、5/3からアリセプト2.5ｍｇ、イブロノールを服用しています。 5/4、昼間は元気だったのですが、夕方から発熱(３８．９度、原因は不明）。頓服のコカール（翌日は熱がさがったので、一回のみ）、クラビット、フロモックス、ムコダインを一日分服用したところで、気分の悪さ、吐き気を訴えたので、薬の副作用がは不明ながらも服用をやめ、その後ガスモチンを三日間服用。 実は、4/23の認知症検査でCRPが5.37で、その後の5/2の再検査でも高いままです（白血球は増えていない）。胸、腹部のCTでは、炎症があり水がたまっている、膵臓の石灰化、腹水あり。 単なる老化以上のことが考えられるので、大病院で系統的に診てもらった方がいいと言われていますが、早急に診てもらった方がいいですよね？（かかりつけの先生（循環器内科）は、系統的な検査が必要といいつつも、検査にはまず本人が納得して受けることが必要とおっしゃってすぐには大きな病院を紹介してくれそうにありません） 実際にはどのような検査をするのか、またどんな結果が考えられますか？ ８５歳と高齢ですが、身体に負担がかかるような検査でしょうか？ 長々とすみません。 物忘れはあるものの、それまで普通に元気に生活していたのが、５月にはいって急に弱ってきているようで心配でたまりません。 どんなことでも結構ですので、回答、アドバイスいただければ幸いです。

発作性上室性頻拍を35年持っている者です。何度かこちらでもご相談させていただいております。現在、高血圧のため、約半年前に服用を始めたヘルベッサーＲ100で反射性の発作が大変出やすくなってしまっています。先日は鼻をすすっただけで、一気に心拍数が190台になり、約1時間後に治まりましたが、大変つらい思いを毎日しております。おそらく、上半身にいつも力を入れていなければ1日に何度もこのようなことになるような気がします。一時、ワソランに薬を変更するということになっていたのですが、最終的に主治医の判断でヘルベッサーＲ100で続けることになりました。素人考えですが、ヘルベッサーＲ100で今までは月に一度あるかないかだった発作がほぼ毎日に近い形で頻発するようになり、（期外収縮が増えて夜中も心拍数が一定でない不整脈で何度か目覚めるように成りました。またホルターでも就寝中に不整脈がでたことは半年前まではありませんでした。）ヘルベッサーで抑えているというおかしなことになっています。主治医とも何度も話をしているのですが、薬を止めればもっと発作が増える言われるだけです。半年も飲んでしまった後ではすぐに投薬は止められないのですか？私の症状は、主治医の言うとおり、『そんなことはありえない』ものなのですか？症状はよくなるどころか半年前より悪くなっています。心拍数は130台までで治まる時もあれば、いきなり190台になるという発作もあります。ワソラン頓服だった半年前までは、こんなに何種類もの心拍数の発作は出ず、もっとわかりやすい発作でした。アブレーションは今は考えず、発作が落ち着くのを待った方がよいといわれています。半年間こんな会話の繰り返しです。病院は田舎のため、唯一の総合病院ですがこちらではアブレーションはできません。病院を変える以外に私が今とれる最善の方法を教えてくたさい。よろしくお願い申し上げます。

R６年６月中旬に初発性心房細動と診断されました。 診断までの経緯は以下の通りです。 R６年５月下旬頃、動悸を感じたが２，３回の動悸で治まる。 1週間後、食事中に動悸を感じ脈をとるとバラバラに。４，５分で治まる。 ６月上旬早朝、動悸が起こり循環器内科にて心電図→心房細動診断 主治医曰く、この診断を受けたら一生付き合っていく病気、 まだ４０代なのでアブレーションしましょうと言われ サンリズム５０ミリとイグザレルト（高血圧有り）を処方される。 その後、脳CT、心造影CT、心臓エコー等を行い、脳や心臓には異常無しとの事。 今年に入ってからストレスによる極度の睡眠不足と酒量の増加あり。（3日でウイスキーのボトルを開けていました）心房細動診断後、睡眠時間の確保及びアルコールを控え 今のところ心房細動は起きていないません。※オムロン携帯心電図にて確認しています。 そこで、以下質問です。 １．初発性心房細動の場合、約半数が５年以内に再発無しのケースもあるとお聞きしました。サイトによっては慢性進行性と記載されていたり、慢性化せずに発症しないケースもと記載が有ったりで混乱しています。この場合は、終生発症しないケースもあるということでしょうか？ ２．現時点で様子を見ながら再発するようであればアブレーションをと考えているのですが、問題ありますか？ ３．方されているサンリズムですが、現時点で全く発作が起こっていないので発作時の頓服として服用するのは可能でしょうか？ 本来であれば主治医に聞くべき内容なのですが、患者が多い循環器科医院で診察時質問しても納得のいく説明が受けられていません。先日は、質問していると「もう、長いから」と話を切られてしまいました。（１，２分ですが。。） なので、転院も考えています。 以上、宜しくお願いいたします。

52才女性です。 白衣高血圧ありです。 血圧を測ること自体に恐怖感があるため、病院、健康診断はもちろんのこと、自宅でも緊張してしまう状態です。 健康診断で142-102と高めだったため、家庭血圧を測るよう病院の先生から言われ、朝の血圧を測っています。160.150.140台もでますが1番低い数値を記録しています。 9月12日　132-92 9月13日　139-105 昨夜から血圧の測り方などちょっとしたことが気になり、今朝から不安定な気持ちが続きなんとなく調子が悪いです。 そんな不安定な中、昼間も血圧を測ってしまい、数値に一喜一憂し、どんどん気持ちが不安になり、最高191-123をたたきだしました。それから怖くて測っていません。 1.血圧192-123とでてとても怖いのですが、これは緊張による一過性のものとみていいのでしょうか？緊急で病院にいくレベルですか？ 2.朝も上130台、下90〜100台と高めです。降圧剤を飲んだ方がいいのでしょうか？自宅でも測定時には緊張があるのが分かりリラックスはできていない感じがしますが。 3.前から血圧測定への極度の恐怖と緊張感があるのですが、ここ数年それが強いです。更年期の影響もあったりしますか？ 4.気持ちを落ちつかせる漢方など内科で出してもらえるのでしょうか？今頓服でソラナックス半錠を飲む時がありますが依存がこわいので漢方を試してみたいと医師に伝えても大丈夫でしょうか？

元々、不安障害での頓服でツライときだけデパス0.5を服用（1ヶ月に1，2回程度） ストレスからの逆流性食道炎と慢性胃炎で数種類のクスリも20年程度服用、半年ごとに胃カメラ、1年ごとにCT・大腸カメラ、数種類のクスリの中には かかりつけの胃腸科の先生の判断（神経質な性格から受けるストレスも食道炎・胃炎も治らない大きな要因との判断）でソラナックスも含まれている。 今年の5月から、手足の痺れ・悪寒・高血圧、等々の症状あり。 メンタルクリニックを受診、不安障害、またはうつ病からくる自律神経失調症との診断。 半夏厚朴湯・グランダキシン50mg・エスシタロプラム10mg・エチゾラム0.5mg✕3回（エチゾラムは自分で要望）を処方してもらい、服薬開始後数日のうちに快方。 心配性なので自分から上述のような検査、何かあればすぐに受診、クスリに頼る割に、ベンゾ系のクスリの依存性のことや離脱症状のこともすごく気になり、7月からエチゾラムから減薬したいと申し出、先生は通常 症状のない良い状態が6ヶ月続いたあとに減薬・断薬開始と説明されましたが、あまりにも調子の良い状態が２ヶ月続いたので減薬開始させてもらうことにしました。 自分が気になっているエチゾラムから減薬しています。 この4ヶ月の間に、0.5✕3回⇒0.5✕朝晩⇒0.5✕朝のみ⇒0.25✕朝のみ⇒現在 服用中止。 この間、エスシタロプラムも夜1錠⇒夜 半錠に。 現在、調子は特に問題ないものの、やはり少し何かおかしい、と感じたりするときに減薬・断薬しているから？と思ってしまいます。 そこで質問ですが、心も安心できていた服薬内容の エチゾラム0.25✕朝1回とエスシタロプラム10mg半錠✕夜1回をずっと続けるのは、大きなリスクを伴うのでしょうか？ しばらく先で断薬するのではなく、服用し続けるという意味です。

重度の社会不安障害です。 家族にも緊張することもあり発汗赤面動悸が1番の悩みです。 心療内科で貰っていたパキシルやレキソタン に加えて仕事に行く前に個人輸入で購入したインデラル10ミリ〜20ミリを必ず飲んでいました。 インデラルを病院でなく通販で買っていた理由はインデラルは緊張する場面の前の頓服のような感じで飲むのが普通で毎日は普通飲まないような事がネットでかかれていたため私は仕事や人に会う前には必ずほぼ毎日飲みたい為先生に相談してもくれなそうだと思ったからです…。 インデラルは緊張にかなり効いて助かっていました。 いま仕事をしていませんがいずれまた仕事をする際に毎日飲みたいのですが病院で毎日飲みたい事を伝えても普通社会不安障害に毎日インデラルを処方はしませんか？ インデラルがないとかなり困るのです… ちなみに低血圧高血圧心疾患などの持病はありません。

産後10ヶ月、持病、VSD、喘息、妊娠高血圧にて緊急帝王切開。 風邪をこじらせて後、もともと持病である喘息が悪化し、発作を繰り返しています。 プレドニンは私が飲めるMAXの量を飲んでおり、ですがそれでも改善は見られず1週間に2回点滴でかかりつけ医に通っております。 状態が改善せず生活にも支障がでてとても困っております。発作が起こると血圧もあがります。本日ピーク時は180でした。頓服としてアムロジピンを飲んで血圧は下げています。 かれこれ2週間とプレドニン飲んでおり、吸入のフルティフォーム、頓服吸入のサルタノール使いまくっています。なので頻脈になってきて120くらいの脈拍で、心臓も常にドキドキして、更に夜になると朝方まで発作で眠れない事もあります。 プラス育児とお仕事も復帰しておりますので、大変辛いです。お仕事では在宅勤務に切り替えてもらいなんとかと言う所です。 また酸素濃度は97％以下になる事はありません。 先日は大発作で呼吸困難になりまして、旦那が救急車を呼んでくれて搬送されましたが病院に着いた頃には発作はあるものの喋れるくらいには回復しておりましたので入院には居たりせんでした。血圧は高かったものの、心肥大、過膨張が認められないので大丈夫と言われましたが、帰ってきてからも発作が起こり、病院に電話したところプレドニンを追加で飲んでとの事で、その日は45mg飲んでいました。それ以降は30mg毎日飲んでいます。プラス点滴で通ってます。 毎日夜になって喘息の発作がほんとに怖いです。こんなにステロイドバンバン飲んでて、点滴しても良くないので違う病気なのかと思ったり、喘息長引いてるで毎日怖いです。 かかりつけ医にかれこれ2週間通って改善してないので、どうしていいのかわりません。

こちらではいつも大変お世話になっております。中学生位から数十年後述の自律神経症状があります。歳を重ねることで頻度が上がり症状辛もくなっています。服薬や検査受査も以下に記載します。尚主治医２名には運動は勧められており1日平均平均8千歩程度歩いています。 （症状、気になる順。服薬等） 1.症状：浮動性めまい（へなへなする感じ）・息苦しさ感(喉の詰まり感。ヒステリー球）・不安感・目がチカチカする・のぼせ感・耳閉感・口の渇き・だるさ・閃輝暗点・胃のあたりのソワソワ感等。 ２．主治医：内科と心療内科。 ３．現在の診断：高血圧、高脂血症、自律神経失調症（不安障害気味）。 ４．服薬：オルメサルタン5mg（２０２３年９月から）、メバロチン毎朝、レンドルミン（0.5錠毎就寝前）。2020年9月より毎晩レクサプロ0.5mg(当初は１.0ｍｇ）。頓服でコンスタン。 ５．受査：2024年7月に受査した人間ドックも特に問題なし、2023年12月の脳ドックも問題なしです。同じくらいの時期に受査した心エコーも良好でした。2020年9月ホルター24時間心電図も問題なし。 （ご相談したい点） １．上記についてはコンスタン１錠で３０分くらいでほとんど消えます。やはり不安症的な要因なのでしょうか？ストレスは余りないので、何故かと思っております。 ２．加齢要因も考えられますでしょうか？３年前に男性ホルモンと甲状腺の検査をして基準値以内でした。 ３．中学生くらいから症状はありますが、寒い時期になると症状が出やすいという記憶があります。気温も関係するのでしょうか？ ４．内科的検査で望ましいものがあればおおしえいただけますと有難く存じます。耳鼻科での細かいスクリーニングも２年前に済です。 ５．服薬の変更や治療法の変更について。（現状標準的と理解しております）

78歳の母についての質問です。 先月9月7日の朝、起きた時に右の耳たぶとその下のあたりが赤く腫れていました。夜に蚊に刺されたようで本人が掻いていたらしく様子をみていましたが、昼には赤みが顎から頬へと広がり熱が38度まで上がりました。痛みはないそうです。 午後より、訪問診療の先生に来ていただいてカロナール300頓服、レボフロキサシン錠500　　1日1回夕食後7日分を処方していただきました。熱はすぐに引いたのですが赤みが鼻筋から目の下まで広がってきたので、9月9日皮膚科へ受診して、ケフラールカプセル250　1日3回毎食後5日分を処方していただきました。5日目には目の下にうっすらと残る位になり、ひと月後にはきれいになったのですが10月8日に最後まで赤みの残っていたところから再発して発熱。再度受診して在庫の関係でサワシリン錠250　1日４回を1週間、再診してもう1週間分処方していただきました。10月21日まだ赤みが消えていなかったのですが先生より2週間服用したので十分でしょう。とのことで今日から薬は飲んでいないのですが、若干赤みと腫れが増してきている気がします。本人は元気なのですが、このまま様子をみていても大丈夫なのか悩んでいます。先生方のご意見を教えていただければ幸いに思います。どうぞよろしくお願いいいたします。 毎日飲んでいる薬　朝食後　クロピドグレル75　エゼチミブ10　ランソプラゾールod錠15　フロセミド20　スピロノラクトン25　各1錠　ウルソデオキシコール100　2錠。　昼食後　ウルソデオキシコール酸100　2錠　夕食後　クラリチン10　1錠　ウルソデオキシコール酸100　2錠　既往歴　高血圧　くも膜下出血（コイル塞栓術済み）不整脈（アブレーション手術済み）水頭症（頭から腹部までチューブが入っています）胆嚢炎　膵炎（　薬治療済み）ラグナ脳梗塞（治療済み）　

昨日息切れと不整脈の症状と新型コロナウィルス感染症との関係について特設サイトで相談したところ、陽性の可能性は低いが心不全の可能性があるといわれました。かかりつけ医(循環器内科標榜)が5/6まで休診なので質問させてください。最近の症状は1:不整脈の回数な持続時間が増えている、2:軽い息切れや胸痛が階段昇降や犬の散歩時を中心に感じることがあるが、毎回そうなるわけではない、3:睡眠時に脈の乱れや頻脈を感じろことが多い。横になるのが苦しいとまではいかないが床の上に座っていたほうが少し楽に感じることがある、4:一年前に受けたレントゲン検査と二年前に受けたものを比べて少し心肥大がみられるが様子見といわれている。5:高血圧で日頃は降圧剤の服用などでコントロールできていますがここ二週間ほどストレスで上昇気味です(上130半ば/下70～80半ば)。6:薬はアダラートCR20 を１日2回、テノーミン25、ルプラック4mg,ラシックス20、タケプロン15、リピトール5mgを各１日一回、頓服としてシベノール100mg、リーゼ5mgを処方されている 3:の自覚症状は以前からも時々(１～2ヶ月に1度ぐらいのときも１週間に一回くらいのときもあり)みられる。2:はよくあること、 不安になって受診するも心電図、聴診、などでは、不整脈はあるが心機能に特に問題ない、最新のホルター心電図検査は2020,1末にうけた。検査中は自分でも調子がよかった。軽い息切れを感じてイベントボタンを押したときの波形に特に異常なし、でした。 今現在特に苦しいなどはないことが多いですが、昨今休日診療窓口の受診や救急車の利用などいつも以上にハードルが高そうで悩みます。休みあけにかかりつけ医に電話した上で受診しようと思っていますが、どのような症状がでたら休日時間外利用をすべきか、目安を教えていただければ幸いです。