IPMN経過観察に該当するQ&A

お世話になります！慢性糸球体腎炎治療中でヘモグロビンが9,8になりバオセフの副作用のためESA製剤注射ミルセラシリンジ50ugに変えましたが注射と経口薬同じ副作用が起きるのでしょうか？ また9年前に膵臓に良性腫瘍IPMNと診断されて18ミリが見つかりまして現在までに9年間経過観察で全く変化なしで来ていますが、気になったのは副作用の中に悪性腫瘍と書いてありましたのでESA製剤注射により変化が起きるの事があるのか心配になりご相談致しますのでよろしくお願い申し上げます。

生活習慣や食べ物、適度な運動に気をつけてはいますが、時折り便通の乱れやガスが溜まることがあるので、補助的に整腸、消化薬（指定医薬部外品）を検討しています。 成分に有胞子性乳酸菌、膵臓性消化酵素TA、ビオヂアスターゼ1000とあります。 膵臓性消化酵素TAとはこれまで利用したことがある整腸剤にはなく、初めて聞く成分ですが、10年前から膵臓にIPMNが有り、半年毎に経過観察中ですが、そのような場合ですとどの様な影響がありますか？（良い、悪い） どうぞよろしくお願いいたします。

気持ちを固めきれず悩んでいます。ご意見を頂ければ幸いです。 ◆質問 膵頭部に、20ミリ程の主膵管型IPMN 膵管拡張あり、約10ミリ 一年間、経過観察を続けてきましたが、大きな変化なし コロナウィルス感染対応下の現在、 手術は、出来る限り急ぐべきでしょうか。 ◆経過 R1.6 みぞおちと背中の痛みあり、倦怠感強く受診。 エコーと造影剤CTで膵臓に腫瘍があると診断。大学病院を紹介していただく。 R1.7〜9 大学病院にて ・ＥＵＳ 超音波内視鏡検査 ・単純ＭＲＩ 造影剤ボーステル内服薬使用 ・超音波内視鏡での組織検査 ・内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術にて膵液検査を5日間 ◆診断 膵頭部に主膵管型IPMN 20ミリ 粘液排出多い 膵管拡張　約10ミリ ガン細胞は検出されず 血液検査はマーカー含め正常値 癌化の可能性が高いため、 膵頭十二指腸切除術を勧められました。 家庭の事情に合わせていただき、 R2.7の手術を予定。 ◆その後の経過 CTやエコーで経過観察。 R2.5 造影剤CTでも、大きな変化なしとの診断でした。 この日の診察で コロナウィルスの影響で、手術を予定通り7月に行うのは難しいかもしれないとのお話がありました。 ◆気持ち 癌化の可能性を考えると急ぐべきかとおもいますし、 コロナウィルス感染対応で先生や看護師さんも今までに無い、とても大変な日々であろうことから、 経過観察を続けて、待てるだけ待った方が良いのか…とも思います。 現在、みぞおちや背中の痛みは続いていますが、痛み止めなどを飲まなくても元気に過ごせています。 正直なところ、手術も怖いし、術後の身体も心配ですが、 手術は必要であると納得しております。 どうぞよろしくお願いいたします。

78歳の私の母ですが、昨年、分枝型IPMNが見つかり、半年毎のMRCPで経過観察することになりました。先生から、膵炎を起こす可能性があるから注意するよう言われています。また、治療薬もないし、食事等、何も気を付ける事はないとも言われました。 そこでお尋ねしたいのですが、 １ 食事は膵炎予防の内容(脂物やアルコールを控える)にしなくてよいのでしょうか？ ２ スリンダクに嚢胞の増殖予防効果があるという話があったようですが、実際には殆ど使用されていないということは、やはりあまり効果はなかったという事でしょうか？ ご教示いただけれはありがたいです。宜しくお願いいたします。

ＩＰＭＮで経過観察中です。アミラーゼ（ＡＭＹ）が１２０でした。ここ数年は７０から９０ぐらいでしたが、３か月前に７５で、今回１２０で、急に上がったように感じます。基準値内で低下すると改善（悪化）傾向、上昇すると改善（悪化）傾向というのはありますか？ なお、リパーゼも基準値内の４０で、前回２５から上昇しています。２年前は１５でした。少しずつ上昇していることにどのような意味がありますか？ ネットで「検査結果の見方」一覧表を複数見ましたが「高いと膵臓癌（その他）」があり、心配です。この「高いと」は上昇傾向も含むのでしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

早期慢性膵炎について、質問をお願いいたします。 先日、分枝型IPMNの経過観察で超音波内視鏡（EUS）をしたのですが、早期慢性膵炎があります。とのことで膵臓全体ではなく、慢性膵炎がない部分もあります。と言われたのですがこれは... 1.　慢性膵炎が膵臓全体ではなく、ない部分もあるとは、、かなり初期（軽度）ということ（意味）ですか？？ 2.　慢性膵炎は、膵臓がんのリスクが高いと言いますが、軽度の慢性膵炎はどれぐらい膵臓がんになる確率が高いのですか？ 消化器内科若しくは再質問に答えて頂ける先生にご回答をお願いいたします。 宜しくお願いいたしますm(__)m

膵臓にipmnがあり、半年毎に、EUSとMRCPでの経過観察を受けている者です。 今月、会社の定期健康診断があったのですが、今回は、胃バリウムではなく胃カメラをやることにしました。 胃カメラは、かかりつけ医のところで行うことにして、先生に胃カメラを依頼したのですが、先生がおっしゃるには、EUSを受けているので、あえて胃カメラをする必要はない、EUSは膵臓だけでなく、食道、胃も検査するので。。。ということで、胃カメラ検査をしてもらえませでした。 EUSは膵臓の検査だけだと思っていたのですが、食道、胃、十二指腸も検査しているのでしょうか？ ご教示頂きたくお願い致します。

以前から膵臓嚢胞がありEUSなどいろいろ検査しました 大きさは20ミリ弱で 今はMCNかSCNかこれ以上わからないといわれてます いまの日本では針でつくわけもいかず先生も熱心に相談にのってくれますが 手術でとりのぞくか ずっと経過観察か悩んでます 男性なんでmcnの確率が低いんで決断に苦労しており先生も困り とりあえず3ケ月ごに再度 mri eusをしてかわらないかみてみることにしてます 膵臓嚢胞の中が 血液か粘性かがわからないみたいでipmnではないみたいです 聞きたいのは 手術のリスクです すい臓のびぶのしたがわみたいでリスクは頭部より少ないといわれてます たださんぶんのいちぐらいはとるみたいです 糖尿など心配してますが可能性はどの程度ありますか また他のリスクはどうですか ふくきょうで開腹せず五時間ほどかかるみたいです リスクについて教えてください また経過観察の判断はどうですか よろしくお願いします

46歳（女）既往歴　17歳原因不明急性膵炎　以後発症なし。35歳〜潰瘍性大腸炎（直腸炎型）現在緩解中。44歳IPMN発覚　膵尾部膵頭部2ヶ所微小。今年3月IPMNの経過観察の為のMRIで原発性硬化性胆管炎発覚指摘される。採血で肝機能異常値無し。大学病院で全てフォローアップ中です。PSCについては3月に軽く説明されたのみで次回9月にMRI時にエコーもしてみましょうとの事でウルソの処方も無い状態で様子見てますが最近になって肝不全に移行する恐怖を感じています。自分で調べてみたものの治療法や予防は無いようですが早目の時点からウルソ内服した方が良いの？と気になってます。次回の受診日が9月ですがそれまでにウルソ処方以来の為受診しようか悩んでます。大学病院の為気軽に受診し難い気がしてまして。ドクターの方アドバイス下さい。

首の後ろ側付け根あたり（肩の上）に硬く動かないしこりができ（発見してからは数日です）、形成外科に行ったところ、エコーで「右後頭部に11×10×4mmの低エコーSOLを認めます。内部血流（＋）。内部に一部等エコーの部分を認め、リンパ節門を有するやや腫大したリンパ節を疑います。右後頭部LN節腫大s/o」という結果をいただきました。 皮膚の炎症でも腫大するし、小さすぎて針生検もできないので3週間経過を見ることになりましたが、 【質問1】2年前の乳がんや、経過観察中の分枝型IPMNや、おへその左上の違物感（これが元になりMRIの結果IPMNが発覚しましたが、いまだに原因不明です。上腹部MRIでは何も写っていないとのことです）と関連があるものでしょうか？ 【質問2】悪性リンパ腫などの可能性もあるのでしょうか？ 【質問3】次の検査まで3週間あけても大丈夫でしょうか？ 【質問4】エコーの結果の「低エコーSOL。内部に一部等エコー」「血流あり」「リンパ節門を有する」というのは、なにか良くないことなのでしょうか？逆に安心なことなのでしょうか？ しこりは押しても特に痛くはありません。 ご回答いただけるととてもうれしいです。どうぞよろしくお願いいたします。