リウマチ診断に該当するQ&A

昨年の1月に左手首が蜂窩織炎にかかり、蜂窩織炎が完治した後、両手首の関節痛と足の筋肉の痛みが発症し、大学病院で関節リウマチと診断されました。 昨年の4月頃からメトトキレサート、アザルフィジン、プレドニンで治療を開始しましたが4月から8月の間は一か月に２～3回位の頻度で右手首の小菱形骨あたりがジンジン痛みだし、手首全体が赤く腫れ、激痛で何も持てない、動かせないという症状が出ていました。9月以降は、腫れて激痛になることは一か月に1回以下になりましたが、腫れて最も痛かった時の痛みを10とすると、4の痛みが一か月に2回程の頻度で発生しています。(両手です)痛みが軽くても手首に負荷をかけると痛くなります。主治医は症状が治まってきているということで治療開始当初プレドニン5mgから現在1mgになり服用しています。 しかし昨日、特に何をした訳ではないのに右手小菱形骨が激しく痛くなり、手全体が痛くなりました。痛みのレベルは7で、箸やペンはかろうじて持てますが、痛みで歯ブラシを握れず歯磨きはできない状況です。 主治医にはきちんと再発した状況を話しますが(週一回の出勤のため診察してもらうのは来週になってしまいますが)、日常生活にも支障が出る痛みがまた再発してしまっていて、きちんと病気を治したいのですが、お医者様に３つご相談したいことがあります。1、生物学的製剤を使った治療をするべきなのでしょうか？2、関節リウマチ以外の病気の可能性はありますでしょうか？3、セカンドオピニオンを求めるべきでしょうか？以上よろしくお願い致します。

いつもお世話になっております 宜しくお願い致します。 エリテマトーデスが疑われているようです。 先週、以前かかったことがある膠原病内科に行き血液検査、関節のエコー検査、肝臓CTを行いました。結果は今度の金曜日に聞きに行きます。 10年程前から関節が痛くなったり微熱が出ることが時々あり血液検査を受けていました。 その当時はリウマチが隠れている可能性があるとの診断でしたが、症状は酷くなく更にここ五年程関節痛も殆ど無く病院にもかかっていませんでした。 ☆現在の症状 2週間前位から急に色々な症状がでて体調が悪くなりました ・両足の裏にしもやけのようなものが出来ていて痛みがありますステロイドの塗り薬を使用しています。 ・両肩、両手首、手の人差し指、両膝の関節痛がありロキソニンで痛みを和らげています、特に両膝の痛みが辛いです。左膝がパンパンに腫れ整形外科で水を400抜いてもらいました。 ・目の見え方に異変を感じ眼科を受診したところ、目の血管に炎症が見られるということで今週 目の造影検査の予約を入れています。 ・耳鳴りがずっとします、耳鼻科でアデホス顆粒とメチコバールを処方していただきました。 ・口内炎が2つあります ・微熱37.4 ・目眩というか、くらくらする感じが時々あります。 ・今思えば数ヶ月前から時々尿が透明になることがあり異変を感じていました。 ・赤沈41、CRP0.77、RF定量115.5、追加で血液検査をしたのでその結果は金曜日に聞きにいきます。 ★質問です★ →エリテマトーデスは膠原病の中でも特に怖い病気ですか？ →治療は入院しなくても出来ますか？ →ステロイドを飲めば症状は良くなりますか？ →健康寿命や寿命はどのくらいですか？ →リウマチはここ数年で進歩したと聞きましたがエリテマトーデスはどうですか？ いきなり色々症状が出てとても不安な毎日を過ごしています。宜しくお願い致します。

いつもお世話になっています。母が昨年末よりリウマチの診断を受け、リウマトレックスを限界まで使い、プレドニンも使用してますがなかなか改善せず、生物学的製剤を勧められたとのことです。 母の採血のデータはRF 46. MMP-3 700 CRP 3.92です。かなり関節の破壊も進んでおり、歩行困難や膝の痛み、腫れ、手の脱力感などの症状があるそうです。 生物学的製剤には、一ヶ月で五万円以上かかるとのことで経済的にも不安があります。主治医からは生物学的製剤の薬の一覧表をもらってきて、自己注射するタイプか、外来で注射してもらうタイプを勧められたとのことです。母はどれを勧められたか覚えていないそうですが、一覧表を見る限り、エンプレル、ヒュミラ、シンポニー、シムジアという薬ではないかと思います。他の薬は内服や点滴と書いてあったので。また経済的負担が大きいため治験を勧められたそうです。治験をすれば一年くらいは生物学的製剤の治療を無料で行えるとの事でした。治験の薬の名前は分かりません。 質問ですが、 1、治験とはどのようなものか、治験のメリット、デメリットを教えていただきたいです。 2、上記の生物学的製剤の治療ではどの薬がいいか母に選択するよう言われたそうです。どの薬から始めるのが一番一般的でしょうか。選ぶ基準が分かりません。一覧表には名前と一ヶ月のおおよその治療費用、治療の頻度などが書いてましたがどの様な薬でどういった効果があるかなど、それぞれの薬の違いなどは分かりません。 3、年間70万ほどの治療費がかかります。生物学製剤の治療は長期間行うものでしょうか？高額医療費免除の他にリウマチの治療の経済的な支援などがあれば教えていただきたいです。 主治医に聞くのが一番だとは分かっていますが母は遠方におり、私も子供が小さく一緒に病院に行けません。よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 たびたびこちらで質問してるので恐縮ですが 出産直後からの期外収縮と動悸に悩まされて3年半ほどになります。 これまでに、2008年夏(症状が出てすぐ)心エコー・X−P、2009年夏にホルターを施行、上室性期外収縮・洞性頻脈で心配なしと診断されています。 気になるときの頓服用として、現在リウマチの医師よりミケランLAカプセルを無くなったらもらっています。 今夏までは、高温多湿・寝る前のリラックス時に症状が出ることが多く、実際2009年夏のホルターでは就寝中に期外収縮が集中していました。(500回程度) 日中に感じることはほとんどありませんでした。 ところがここ数週間、今まで何ともなかった夕方に自覚症状が出ることが続き不安だったので、先月、循環器科で検査(心エコー・ホルター心電図・24時間血圧計) 結果は、またも上室性期外収縮のみで心配なしでした。 ただ、受診のときにする短時間の心電図で2回連続して出ていたらしいです。 (血圧はやや高めですが、減量したら良くなる程度・・・だそうです) 薬の服用も今までどおりリウマチの先生にもらってて良く、特に通院も必要ないということでした。 質問ですが、 ミケランLAカプセルについて、自分が「怪しいな」と思ったとき(実際に脈とびなどが確認できてなくても)予防的に飲んでも良い、と聞いてから、服用の機会が明らかに増えています。この先、今のように飲んだり飲まなかったりというのは長い目で見て心配ないのでしょうか。 検査で心配なしと言われたにも関わらず、症状の出るパターン(時間帯など)が変わったことで、漠然とした不安がなかなか取れません。 自覚症状が強いため薬に頼るしかないというのも困っています。 よろしくお願い致します。

31歳女性です。 1年程前に、両手の薬指・小指の第一関節(付け根)の部分の 「腱鞘炎・ばね指」との診断を受けました。 今も症状は続いており、少し悪くなっている気もします。 特に朝起きた時は、カクンとなる度合いが強くなっています。 また、半年以上前から 両手の人差し指の第二関節の甲側に 何かにぶつけたりすると強い痛みが出ます。 動かすと出る痛みではなく、現在も続いていますが他の指にはありません。 気にはなりつつ、そのままにしていたら 今度は両手のほとんどの指に痛みが出て、むくみもあった為 4ヶ月前に別の整形外科を受診しました。 結果は抗CCP抗体:3.0　　CRP:0.02 レントゲンで人差し指の第二関節の部分に、軟骨が傷んでいる様に見える部分もあるが リウマチではないだろうと言われました。 引越し作業で手を酷使したという自覚もあり 出産後で授乳中だった事から「ホルモンのせい。」と言われました。 その後、指の関節の痛みが和らいできたのですが (人差し指を何かにぶつけた際の痛みは変わらずですが) ここ1週間くらいで、また痛みが出てきました。 特に気になるのは、右手の小指と親指の共に第二関節の痛みで 押すと痛みがあります。 何かをして痛いという事はないように思います。 また、手を握ると右手の人差し指の第一関節のところで 関節の上にある筋(?)がパキッと音がしてずれます。 この時に痛みはないのですが、指を伸ばして小指側に倒すと第一関節が痛みます。 長々と書いてしまいましたが このような状態で、特に朝のこわばりなどはないのですが リウマチの可能性はあるのでしょうか? 家事・育児で手を休めるという事もできない状態ですが このまま様子を見てもいいものか悩んでいます。 どうぞよろしくお願い致します。

＜症状＞ 2ヶ月程前〜 ・脚が痺れる（感覚麻痺、浮腫んでいる）ような感覚 ・太ももから下全部 ・特に膝とつま先がひどい ・座ったり、寝ると悪化 ・ゆっくりではあるが、症状は悪化 ・歩行に問題なし ・排泄障害もなし 1年程前〜 ・状態を反る、首を後ろに曲げると手先〜背中が痺れる ・特定の動きをすると上半身全体が痺れる ＜経緯＞ 1月末から脚の感覚麻痺を感じるようになりました。最初は冷えと思っていたので、1ヶ月ほど放置していましたが、3月になっても症状は良くならず。むしろ悪化していたので、病院で調べることにしました。 3/6　糖尿病内科・リウマチ科 まず、糖尿病とリウマチを疑って診察を受けましたが異常なし。 3/25　整形外科 脊椎のMRIを行った結果「首の神経に白い影がある。これが原因の可能性が高い。大学病院の神経内科で診てもらうように」と言われ、大学病院を紹介されました。※MRIの写真添付あり 3/29　神経内科(大学病院) 診察の結果、「脊髄腫瘍か脊髄炎の可能性が高い。詳しく調べるために造影MRI・髄液検査・脳のMRIをやってほしい」とのことでした。来週に上記3つの検査を行ないます。 ＜質問＞ 1.添付画像を見るだけでは病名はわかりませんか？ブログなどを見ると、MRI画像で診断がついた人は多くいるようです。やはり診察する医師によるのでしょうか？ 2.今の先生から「３つの検査をやっても原因はわからない可能性がある」と言われました。添付画像のように白い病変があったとしても、脊髄に全く問題ない可能性はありますか？ できるだけ早く原因を知りたいので、現段階で可能性の高い病名をご教示頂けると幸いです。 ※返信は参考にするだけであり、必ず検査を行なって先生の指示に従います。よろしくお願いいたします。

8歳男の子です。3歳時より、無症候性血尿で経過観察しています。 経過↓ 5月31日 夕方より咽頭痛。 6月3日 咽頭痛は良くなってきていたが、足首に発疹、微熱が続き、かかりつけ医が休診だった為、耳鼻科受診。溶連菌陽性。 メイアクトMS錠100mg1日2回×5日分処方。 6月7日 抗生剤飲みきり。鼻水が少しあったので再度耳鼻科受診。抗生剤が再度必要か相談するも、倍量でメイアクトを処方したため、5日分で充分と診断される。 6月10日 夕方より咽頭痛。 6月11日 咽頭痛、だるさ、発熱、腕の痛みにより小児科受診。喉の赤さから、恐らく溶連菌でしょうとのこと。 ワイドシリン１０日分処方。小児科医より、3日飲んでも症状が軽快しないようなら再受診をといわれました。 質問↓ 1.前回、溶連菌陽性の時よりも今回のほうが熱も高く(38℃)だるそうです。再発のほうが症状が重いなどあるのでしょうか？ 2.右腕の二の腕付近の痛みがあるようです。発熱のせいなのか、前日体育でマット運動をしたようで筋肉痛かもしれません(今までもたまにあります) リウマチ熱の可能性は、あまり考えなくてよいでしょうか？ (１回目溶連菌陽性の際に足首に隆起のない蕁麻疹のような赤い発疹がありました。現在はでていません。) 3.溶連菌は再発する人は何度か再発すると聞きました。再発の度に、腎炎、リウマチ熱の心配をしなくてはいけないということでしょうか？ 4.メイアクト、ワイドシリンどちらのほうが溶連菌に有意などあるのでしょうか？

昨年の8月頃から唇の炎症 腫れ 皮剥け 痛みについて数回こちらでも相談させてもらっています 現在 同医療機関の皮膚科でデキサメタゾン軟膏 口腔外科でサラジェン錠を飲んでいます 当初皮膚科にて生体検査したしたが特定出来ず乾燥状態が強いのでシェーグレン症候群の検査を進められて同医療機関の眼科 血液検査 ガムテスト検査 ガムテストでは唾液量10CCありましたが２項目でシェーグレン症候群と診断 皮膚科にてデキサメタゾン軟膏で改善しつつあると言う事でワセリン アズノール軟膏 プロトピック軟膏に変えてぶり返すを３回繰り返しステロイド軟膏に戻すと良くなります しかしステロイド軟膏をずっと使用出来ないので皮膚科医も色々と考えて下さるのですが改善しません ２週間位に前からデキサメタゾン軟膏で回数を徐々に減らす1日2回を隔日1回で試し始めましたが効果はまだ分かりません リウマチの病気もあり一昨日の診察の時も こちらのドクターは保湿もしてサラジェン錠も飲んでいるのに効果はないのはシェーグレンとは違うと思うし唇に症状出るとは聞いたことが無いし当クリニックの患者さんでもいないとの話でした １日３回のサラジェン錠を１錠服用すると吐き気の副作用が出たので半錠を１日６回で飲んでみればと口腔外科医に言われて飲んでいます 吐き気は無いです 質問です 1 １日6回の半錠の飲み方は効果はで出ないのでしょうか？ １日３回が効果がありますか？ 2 リウマチ科医が言う様にシェーグレンの可能性は低いですか？ 他に何の病気が考えてられますか？ 3 ステロイド軟膏の副作用について どのような症状がありますか？ それは自分でも分かりますか？ 副作用の症状を感じたら急いで病院に行かないとダメですか？ 宜しくお願いします

主人が(50)2004年頃に強皮症と診断されました。 幸いなことに軽くて安定しております 数値は以下のような数値です。 抗核抗体 80 抗核抗体 型1 Homo 抗核抗体 型2 Sp 血清補体価 39.2 IgG 1062 IgA 220 IgM 82 BNP 14 KL−6 427 リウマチ因子定量 1 SCL70抗体DI(−) 内蔵病変も全く無く、指が浮腫んでいる程度です。 診断当初に、関節痛がひどくて、最初は痛み止めで 対処してましたが、あまりにひどくなったので ステロイド5ミリ/1日 を飲んでから、凄く良くなり、 2年ほど前から減らし始めて、今は3ミリです。 最初の主治医の膠原病で有名な某大学病院の准教授の先生が、とても安定しているので開業医の先生を紹介して頂く事になり、今はそこに通っております。 准教授の先生は、随分前に将来はステロイドはゼロに したいような事を言ってくれたそうです。 それで3ミリに減らしたときも、今後は冬が終わってから 考えましょうねと言って頂きました。 それが、今度の先生に3ミリから2ミリの減少を 聞きましたら、もしかしたら悪化するかもしれないから どうしても減らしたいのなら、何年か経って 賭けでやってみるが、お薦めしないと言われたそうです。 関節痛で飲み始めたのですが、やはりこれ以上減らすのは危険でしょうか?

先週月曜に上の子が溶連菌に感染しました。 抗生剤をいただき、水曜から感染の危険性がないので登園可能と言われました。 下に1歳5ヶ月の子がいるのですが、3歳未満の子は感染しても症状が出にくいという話を聞きました。 症状が出ないまま溶連菌に感染しているとリウマチ熱や、急性糸球体腎炎といった続発症につながることもあると知り心配しております。 上の子が溶連菌と診断された翌日、下の子が37.5度の微熱を出しましたので 念のため溶連菌の検査を受けたところ陰性で、 日中の暑さで体温が上がったのでは?と言われました。 ただ上の子が溶連菌と診断されたすぐ翌日ですので、 今回の検査は早すぎた可能性もあるかもしれません。 そこで質問ですが、 1歳5ヶ月の子がもし溶連菌に感染していて、かつ症状が出ていない(または症状が少ない)状態でいた場合 症状があまり出ていなくても検査をすれば必ず陽性反応が出ますか? また検査で陰性だった場合は、 「症状が出ていないだけで続発症を発症する可能性はある」 なのか 「陰性なら感染はない、続発症を心配する必要はない」のどちらでしょうか? お忙しい中おそれいりますがご回答お願いします。