関節リウマチについて

person30代/男性 -

昨年の1月に左手首が蜂窩織炎にかかり、蜂窩織炎が完治した後、両手首の関節痛と足の筋肉の痛みが発症し、大学病院で関節リウマチと診断されました。
昨年の4月頃からメトトキレサート、アザルフィジン、プレドニンで治療を開始しましたが4月から8月の間は一か月に2~3回位の頻度で右手首の小菱形骨あたりがジンジン痛みだし、手首全体が赤く腫れ、激痛で何も持てない、動かせないという症状が出ていました。9月以降は、腫れて激痛になることは一か月に1回以下になりましたが、腫れて最も痛かった時の痛みを10とすると、4の痛みが一か月に2回程の頻度で発生しています。(両手です)痛みが軽くても手首に負荷をかけると痛くなります。主治医は症状が治まってきているということで治療開始当初プレドニン5mgから現在1mgになり服用しています。
しかし昨日、特に何をした訳ではないのに右手小菱形骨が激しく痛くなり、手全体が痛くなりました。痛みのレベルは7で、箸やペンはかろうじて持てますが、痛みで歯ブラシを握れず歯磨きはできない状況です。
主治医にはきちんと再発した状況を話しますが(週一回の出勤のため診察してもらうのは来週になってしまいますが)、日常生活にも支障が出る痛みがまた再発してしまっていて、きちんと病気を治したいのですが、お医者様に3つご相談したいことがあります。1、生物学的製剤を使った治療をするべきなのでしょうか?2、関節リウマチ以外の病気の可能性はありますでしょうか?3、セカンドオピニオンを求めるべきでしょうか?以上よろしくお願い致します。

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