リウマチ・膠原病の症状

初診で行った神経内科で線維筋痛症と診断

person 20代/女性 - 回答受付中

今年4月に胃カメラにて食道裂孔ヘルニアと診断されたのですが、その頃から腰に痛みが現れる様になり、痛みが全身の節々に転々と関節痛が出ては消えるということがありました。 一時期、一ヶ月程気にならずに生活出来ていたのですが、7月に月経のない時期に月経痛がひどく産婦人科で機能性月経困難症と診断され、その他自律神経の症状もあったことから自律神経失調症との診断もされました。8月には寝ても疲れが取れないと相談した内科医で睡眠障害と診断されました。 これらの病院に掛かった際に神経痛のことを相談しても原因不明としか言われず、神経痛の痛みも酷くなってきたことから不安になり、9月に神経内科を受診し今までの経過を説明したところ、すぐに線維筋痛症と診断が出ました。 調べると診断が難しい病気だと書いてありますが、初診で分かるものなのでしょうか? そして私の場合はまだ軽症とのことで育児などのストレスから解放されればスーッと落ち着いて治ってくると思いますよと言われました。 プレバガリン75mgメチコバール500ugを処方され現在一ヶ月程内服中です。 痛みが続いていた頃と比較すると、落ち着いてきているとは思いますが、睡眠不足やストレスなどで痛みが出てしまうことも多々あるような状態です。 軽症のうちから内服薬を飲みながらストレス発散を上手にしていけば、緩和していくものなのでしょうか?この病気の緩和に向けていいストレス発散方法などあれば教えて頂きたいです。 また、3人目も授かれたらと思っているのですが、この病気があり内服しているうちは授かることは辞めておくべきでしょうか? 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の合併症?なのか別ものか

person 40代/女性 - 回答受付中

いつもお世話になっております。 潰瘍性大腸炎二年目にもうすぐなります。 半年以上前から関節炎が指の関節から始まり手首肘、炎症疾患専門医の主治医に相談して色々な膠原の採血CRPマイナス4月に関節エコーを整形でとりましたが異常なし経過観察でセレコキシブを。5ヶ月経っても痛みが増え紹介してもらい膠原病内科に受診して問診、レントゲン、採血、関節エコーしました。4月で異常が、なかった関節エコーが軽度炎症がありました、UCによる関節炎、血清反応陰性リウマチ、どっちもありかとのことで造影MRIを昨日しました。まだMRIの結果がなかなか上がらず診察に、なりましたがレントゲンでみると炎症と少しのびらんがみれるといわれ関節リウマチだといわれました。潰瘍性大腸炎と関係ありますか?処方されたメトトレキサート2ミリグラム一週間に一回を二回 フォリアミン錠5ミリグラムを一週間に一回を二回 メトトレキサートは副作用があるからどうするといわれましたが、痛みが引かないし怖いけど試すことにしました。いまは膠原内科の先生がUC関連と判断して難病医療証での支払いなので負担が少ないので助かってます。関節リウマチは障害とかに何かなりますか?来週から2週間にわたって服用します。

2人の医師が回答

両脚の筋肉低下について原因と対処方法を教えて下さい。

person 70代以上/男性 - 回答受付中

経過 7月初めに股関節と両肩が痛み始め整形外科と総合病院で診察した結果なんとリュウマ性多発性筋痛症でした。(CRPも10) そのうち両肩も激痛が起こり動かすことが出来ず1か月入院しプレドリン(ステロイド) 20ミリ服用しようやく両肩の痛みが無くなり正常になりました。現在はステロイド17ミリを服用し長期間にわたりステロイドを減量して行く予定とのこと。 退院し丁度1か月経過しますが、退院間もない頃から膝上から下の脚力が非常に弱くなりました。歩くことはできるのですが座り込んだ後立ち上がるのに物を掴まないと立ち上がりにくい。家の2階への階段を登るのに膝というか太ももあたりに力が入らず踏み込むのが辛い。今まではそんなことはなく無意識にスタスタと登ってました。さらに坂道を少し登るのも膝上の太ももがこそばいような違和感があり踏み込むのに力が入らない辛い感覚です。 教えて下さい 最初は入院時の筋肉の衰えでこのような筋肉症状であるのか思っていたが退院後すでに1ヶ月経過し毎日4000歩くらい歩いてるのにほとんど改善されない。これは筋肉痛では無いと思うのですがいかがでしょうか? 歩くことはできます。自転車も乗れます。要は負荷をかけた踏み込み、階段をや坂道をそれに座り込んで立ち上がる時になんとも言えない力が入らない状態になることです。 ステロイドを飲んでいるからこのような症状になるのかと退院後担当医に聞きましたがそれは関係ないだろうとのことでした。 とすれば今のこの症状はどこからこのような力の入らない違和感がくるのでしょうか? また新たな病気でしょうか それとももう少し日数が経過すれば筋肉がついて来るのかと思うのですが毎日散歩スクワットもしていますがほとんど改善されず気持ちが落ち込んで来ています。真の原因や対処方法などどのようなことでも良いのでお教え願いたいと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

身体の不調が続いています。

person 20代/女性 - 回答受付中

9月の始め頃に、急に鼓動が速くなって汗が吹き出し、軽く吐き気がするという症状が何度か現れました。一時期は治っていたのですが、一昨日久しぶりに同じ状態になりました。普段の脈拍は60〜70くらいなのですが、この症状が出た時は80〜90くらいになります。 また、同じく9月の始め頃から ・髪の毛の抜ける量が増えた ・物を取るのに手を伸ばすとたまに右手が震えている ・朝、目は覚めているのになかなか起きられない ・発汗(元々多汗症ではありますが、例年異常にボタボタ状態です。) ・昼寝はほとんどしたことがなかったのに眠気が酷く仮眠を取ることが増えた ・たまに頬が赤くなっていると家族に言われる(特にお風呂上がりが赤く、盛り上がっている感じです。痛くも痒くもなく、ニキビ感もありません。) 上記の症状が出るようになりました。 持病にベーチェット病があるので活動期の症状かなと思ったのですが、不安だったためすぐに診ていただける病院に行き血液検査をしていただきました。結果は画像の通りで異常はなく、甲状腺の問題もありませんでした。 (画像右が8月末、画像左が9月13日に行った血液検査です。画像左は2年前の結果も印字されており、見にくい等ございましたら申し訳ございません。) ベーチェット病の次の通院日は来年の1月なのですが、この結果であれば特に気にすることなく1月まで過ごして大丈夫でしょうか?もし疑われるような病気等がありましたらお教えいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

ゼルヤンツとメトトレキサートの併用

person 70代以上/女性 - 解決済み

75歳になる母のことです。 関節リウマチを患い、今年1月よりメトトレキサート2mgを服用していました。 なかなか効果が得られず増量しましたがそれでもイマイチといった状況で主治医からゼルヤンツを勧められ、帯状疱疹の予防接種(2回)を経て今月初め頃より服用を開始しました。メトトレキサートも併用しています。 1週間ほどで腫れや痛みがこれまでよりも格段によくなってきたので母も喜んでいたのですが、先週2剤服用した時に口の周りや目の周りなどがピリピリしてきて乾燥したようになったそうです。翌日には軽減したのでその時は気にしなかったようなのですが、本日再び2剤服用する日なので服用したところ同じ症状がでてきたそうです。 ゼルヤンツのみ服用した時は出ないとのことです。 副作用の一つなのか、今になってメトトレキサートが合わなくなったのか、2剤併用できるとは聞いていたのですが母にとっては飲み合わせが悪いのか、効きすぎなのか、、 さらには最近少し咳がでるようになったとも言っており(息苦しさ等はなく母曰く「喉が乾燥してイガイガして咳が出る感じ」と)何だか色々不安です。 なるべく早く受診することを勧めましたが(とは言え明日から2日間休診なので週明けにはなってしまいますが…)母はあまり気にしていないようで、大したことないから来週の受診日(10/3)まで様子をみると言っています。 私の気にしすぎでしょうか…

4人の医師が回答

毎朝、手足の指のこばわり。3年前から現在まで。最近進行が早く怖いです。

person 30代/女性 -

◯3年前(妊娠中期〜後期)から、起床時に手足のむくみ・しびれがしばしばありました。 ◯出産後も続いていましたが、10分程で治っていたので「そのうちよくなるかな」と様子見をしています。 ◯ここ数ヶ月にかけて、進行が早くなっと感じています。  ・足の親指を動かすと痛くなった   ※起きているときも痛みは継続  ・足の小指がふくらんでいる  ・歩くと足の腹が痛い(日中は痛くない) ◯ここ2日間で手の症状も出てきました  ・昨日:右手人差指の第二関節がずっと痛い  ・今日:夜中起床時指全体がこわばっていた  ・今日:指を伸ばして緩めると関節が      カクッとなります(ばね指?)  ・起床してしばらくすると、全体的に   手のこわばりは弱まるが、常に熱を   もっている感じがする 進行が目に見えて進んでいて怖いです。 ネットで調べたら「糖尿病」「関節リウマチ」ぽいのですが、他の症状は特にありません。 (7月の健康診断結果はHbA1c5.6、Hbが少し低くて要再検査はあります)。 内科・リウマチ科を受けてみようと思いますがたらい回しにされそうな気がしています。 まずこの場で相談させていただきたく、何卒ちょっとしたことでもいいので、見解を教えてくださると嬉しいです。

3人の医師が回答

2ヶ月半前から手指と足の強張り、しびれ、浮腫、動作時の痛み、肘と膝の内外関節痛症

person 50代/女性 -

2ヶ月半前から、足の踵・指・裏と手指に強張り、痺れ、むくみ、動作時の痛みあり。同時期に肘と膝の内と外の関節部に痛み。 静止時は痛みなし。動き出しが最も痛みが強く、その後は痛みはあるが少し緩和が見られる。ただし静止時も手の痺れなどはある。 既往歴: 1999/12バセドウ病発症(服薬治療→寛解と増悪繰返し→アイソトープ→寛解) 2008/5大腸憩室炎(寛解) 2010頃〜肝機能障害(原因不明) 2016/6子宮内膜症性卵巣嚢腫(服薬治療→寛解) 2017頃〜逆流性食道炎(経過観察) 2019/4乳がん(手術→放射線治療→ホルモン剤服薬治療2024/7終了→経過観察中) 2019/5右前庭神経鞘腫(右平衡機能不全→腫瘍増大のため2024/10手術予定) 2019/10更年期症候群(ホルモン治療開始後発症→通院治療中サインバルタ錠1日おき1錠) 2019頃バセドウ病眼症判明(経過観察中) 2023頃脂肪肝判明(ホルモン治療後15kg増加→腹部エコーにて→経過観察中) 2023/12高脂血症(2024/1からロスバスタチン服用、手足の痛み発症後医師の指示で中止) 2024/5緑内症(点眼治療中) 母と伯母にリウマチ歴あり。 リウマチ検査→レントゲンと血液検査結果からは明確な診断不可とのこと。リウマチ薬を試したいが肝臓の状態が心配とのことでボルタレンの塗り薬を処方された。しかし、痛みや痺れの症状が続いている。 糖尿病の検査→予備軍程度との診断。その際の検査で身体全体の筋力は平均値も脚のみ筋力低下が見られるとのこと。 肝臓の数値は脂肪肝前から良くないが、複数の病院で検査も原因は不明。 2ヶ月前からの手足の痛みがおさまらず、段々と強くなっているように感じるため、この症状の原因が知りたい。

3人の医師が回答

原因不明左上半身の痛み 膠原病でしょうか

person 30代/女性 -

35歳女性、バセドウ病の既往歴あり(現在服薬は無く経過観察中)です。 3日ほど前から肩甲骨辺り、胸筋上部、腕の付け根(背中側)が強く痛みます。動作・時間に関わらず常にズキズキと刺されるように痛いです。 痛みは左半身のみで、右半身は異常なしです。 他に関節の腫れや発熱、息苦しさ等はありません。 関係あるか分かりませんが、現在の痛みが出る数日前に ・首と肩の間のリンパ?にしこりが1つ出来て周囲が痛んだ ・肩甲骨付近に出来物のような腫れが出来た という症状があり、こちらもすべて左のみでした。現在はどちらも症状が軽快しています。 数ヶ月前にも同じく肩甲骨辺りが痛んだことがあり、バセドウの既往歴があることから膠原病の可能性を鑑み血液検査を行ったのですが、抗核抗体が160倍、その他は陰性・正常値で、膠原病は否定されました。 ただ、今回原因不明の痛みが続いていることから、多発性筋炎の可能性を指摘され、現在検査待ちなのですが、30代・身体の片側ののみでも多発性筋炎はありえますか? 肋間神経痛も考えましたが、腕の付け根から時には肘の方まで痛む、ピリピリというよりズキズキの痛みであることから違うかと思っています。他に可能性のある病気はありますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

膠原病を考えた方がよいですか?夕方からの発熱、膝の痛み

person 50代/女性 - 解決済み

1週間ほど前から特にきっかけなく両膝が痛むようになりました。10年ほど前にも 自転車を漕いだり階段を降りる時に痛くなるようなことがありましたが自然とよくなり、それから数年に一度くらい痛くはなるものの、サポーターなどをしているうちに良くなるということを繰り返していたので、今回も同様に考えていました。 3日前からひどくだるく、疲れが抜けないと思っていたところ、2日前の夜38.3℃の熱を出しました。夜間は解熱剤は使いましたが、昨日の日中は平熱で、体調も良かったものの、夜になってまた38℃超え。 今朝は37℃程度になり、念の為行った内科では、軽い吐き気と少し下したことをお話すると、胃腸炎でしょうとお薬をくれました。コロナ、インフルエンザの抗原検査もしましたが、陰性でした。 そして15時近くになり、また38℃近い熱になってきています。 ごく軽くはありますが膝痛と夜間の発熱では、膠原病を疑った方がよいのかも…と思っていますが、 1 他に考えられる病気はありますか? 2 まだ熱が出て3日ですが、様子を見てもいいものでしょうか? 3 解熱剤を使用して仕事に出ることについてどう考えますか? 4 すぐに診断がつく病気ではないと思いますが、早く大きな病院に行った方が良いでしょうか? 夕方からだけの発熱というのが気持ちが悪く、心配になっています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

1ヶ月以上続く腰背部の痛みで困っています

person 30代/女性 -

こちらで何度か同じ様な質問をさせて頂いてはいますが、8月から臍の真裏、胸腰椎の中心ピンポイントに鈍い痛みがあります。 仰向けでも横向きでも、とにかく寝ていると痛みがひどくなります。就寝前は痛みが0なのに3〜5時間等まとまった時間横になっているとどんどん鈍い痛みが強くなるので眠たくても寝ていられない状態です。 トラマールとデエビゴを使っても起きます。 座ったり立ったり活動しているとかなりマシになりますが、痛みはあります。 まとまった時間眠る事が出来ないのと、痛みで辛く、かなり沢山病院を回りました。 消化器内科で血液検査、尿検査、腹部エコー、胸腹部CT、胃カメラを実施し異常なし。整形外科ではレントゲン、胸腰椎MRI異常なし。循環器では心電図、心エコー異常なし。脳神経外科で頭部頚椎MRI異常なし。 あらゆる検査をしましたがこんなに痛みが続いて眠れないのに異常が無いのはおかしいと思っています。自分で色々調べて強直性脊椎炎の症状が全て当てはまる為、かなり疑わしいと思っているのですが、脊椎外科の先生からMRIで異常が無いし、かなり稀な病気だから積極的に疑う事は無い。強直性脊椎炎の可能性は0では無いけど、そうだとしても初期の初期だから分からない。長期的に経過を見てMRI等で変化があればそう言えますけどね。今の時点では非特異性腰痛としか言えない。再診も不要なので痛み止め使って酷くなるようならまた予約してください。と帰されました。 ずっとジムにも通っていたのに、運動不足じゃないですか?とか、どうする?お守りで痛み止め出しときます?、みたいな感じであまりこちらの深刻さは理解されていないように思いました。 強直性脊椎炎は診断が難しいのも知ってますが、原因が分からないのが不安なのと、もし強直性脊椎炎なら早く治療をしたいのですが、どうするのが最善でしょうか。

5人の医師が回答

原因不明の両足ふくらはぎから太もも等の痛み、倦怠感、その他体調不良の症状が続いています。

person 40代/男性 - 解決済み

幅広く先生方のご意見を伺いたいです。 <体調不良の症状> ・身体の痛み(両足ふくらはぎ、太もも、膝周辺。主に右手の中指のばね指。日によって両腕の上腕、肘周辺、両肩。) ・日中の眠気(特発性過眠症の為。) ・低血糖症状のような日中の眠気(強い空腹感→強烈な眠気→異常発汗→意識もうろう、手の震え、生あくび、歩行フラフラ等) ・全身の疲労感、倦怠感。 <その他気になる症状> ・全身に脂漏生皮膚炎?の発疹。暑いところ、光を浴びると皮膚炎箇所が赤くなる。 ・ドライアイ。目の乾きや痛みがある。右目の瞼だけ下がっている。 ・鼻閉、鼻周辺の肌がカサつく。 ・口内炎、口角炎が出来やすく治りにくい。口、喉が乾きやすい。下唇が少し黒っぽい?唇自体も乾きやすい。 <経緯> 以前から各医療機関で診断された病気あり。昨年から上記症状が続く。今年3月に甲状腺手術を受け、手術後約10日間は上記症状が寛解する。その後、徐々に症状が再発する。 <検査等> ・整形外科と精神科を通院しているが、以前からの病気は問題ない。 ・かかりつけ内科でシェーグレン症候群の血液検査をオーダーする。抗核抗体40倍未満、抗SSA、抗SSB全て陰性。内分泌内科も電解質と一部ホルモン検査を行い、問題無し。 ※画像検査、その他抗体検査等は「異常無し」ということで行ってもらえない。 <ご質問内容> (1)手術処置で使用された点滴の効果で約10日間は体調が良好になりました。「デカドロン」のステロイドを使っていました。幅広い効能ですが、症状から想定出来そうな疾患はございませんか?※自己免疫?膠原病?と勝手に想像しています。。。 (2)痛み止めで何とか耐えている状態です。開業医、大きい病院や何科へ行けば良いのかご教示頂ければ幸いです。※かかりつけ医は紹介してくれません。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

抗生物質、筋弛緩服用後の全身筋肉痛や手足の浮腫み

person 40代/女性 -

夏バテ気味で9月に入ってから倦怠感、肩こり(たまに頭痛)が続いていました。 9/17に排尿時痛から泌尿器科を受診しミノマイシンが処方されました。9/17夕、9/18朝夕と計3回内服した段階で副作用(めまい浮遊感、食欲不振)が出たため中止し、めまいはすぐに改善、食欲不振も改善傾向です。 9/20に偏頭痛の既往から定期検査している脳神経外科でMRIを撮像し、異常はなく、肩こりに葛根湯とテルネリンが処方されました。 9/20昼より葛根湯を内服し、就寝前にテルネリンを内服しました。 9/21起床時より全身的に筋肉痛、関節のこわばり、手足の浮腫みが出ました。 今回の筋肉痛や浮腫みの原因は、服用した薬などが関係しているのでしょうか。 テルネリンは過去にも服用したことがあり、その際は副作用は口渇のみでしたので誘因として考えづらい気もしますが、数日前に中止した抗生物質が影響する可能性はありますか。 運動等も特にしておらず筋肉痛が出ています。 9/22起床時は両手指がパンパンでこわばり、シワも目立たないほどでした。両足底も浮腫みで歩く際に違和感があります。手指、手首、肘、足首、膝の曲げづらさ、前腕、腓腹部は筋肉痛のような感じです。 若干顔も浮腫んでいる気がします。 リウマチや膠原病なども怖いですが、こんな風にある朝急に症状が出たりしますか。 ちなみに、8月中旬の健康診断では、採血では特に異常はありませんでした。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

倦怠感、筋力低下、息苦し。リウマチ疑い。

person 50代/女性 -

1年ほど前より、倦怠感、息苦しさ、筋力低下を強く自覚するようになりました。 子宮筋腫があるため数年前より貧血を指摘されており(血色色素が7~8)、鉄剤の点滴や注射で凌いでいました。(現在は12まで回復しています) 最初は貧血のせいかと思っていたのですが、昨年夏に手に痛みがあり整形外科を受診したところ、リウマチの疑いがあるとのこと。抗CCP抗体が8ほど、ロキソニンで様子見となりました。 今年の春に脚に痛みがあり、再度整形外科を受診したところ、腰椎のずれからくる脚の傷みとのことでしたが、血液検査で抗CCP抗体は18位にまで上がっていたので、アサルフィジン250mg(朝晩1錠)とプレドロニゾロン2.5mg(2日に1錠のみ)が処方されました。(他、鎮痛剤やメコバラミンなど) 1年ほど前から顔に脂漏性湿疹のような赤みがあるため、最近、皮膚科を受診。リウマチの疑いがあることと冒頭記載の自覚症状を伝えたところ、皮膚筋炎の可能性も否定できないと、かなり詳細に血液検査をして下さいました。アルドラーゼ、抗DNA抗体、抗核抗体などは正常範囲とのことで、皮膚筋炎の可能性は低いのではとの結果。(一部まだ検査中のものもあり) ですが逆に言えばどうしてこんなに、倦怠感や息苦しさ、筋力低下があるのかがわかりません。階段を2階分ほど上がるだけで息切れします。筋力も落ちており、全体的に力が入りません。物をよく落とすようになり、紙ですら落とす時があります。マジックカットの袋も開けらません。口が回らなくなり、意識しないとはっきり喋れなくなりました。 メタボ体型(155cm、65kg)のせいでしょうか。加齢現象でしょうか。 上記のことから、他に可能性がある疾患はありますか。何科を受診したらよいでしょうか。

3人の医師が回答

膠原病、血液検査の結果の見方・考え方について教えていただきたいです。

person 50代/女性 -

膠原病のシェーグレン症候群との診断です。その他の病気について基準値内ではあるものの陰性でなく僅かでも数値があるものは、診断基準に満たなくてもその数値に相対する病気の潜在性(数値の上下に関わらず何かしらの症状)などあるのでしょうか? ぶつけていないのに内出血のようになったり、あちこち痺れや痛みなどが酷いです。 検査はそれぞれ別院で行っています。 SLE 抗リン脂質抗体症候群 ANCA関連血管炎 関節リウマチ  などの潜在性 <昨年9月> IgG 1943(上限1747) 新 非特異的IgE 1486(上限361) 抗核抗体 320(上限40) ・HOMO 320(上限39) 抗ds-DNA-IgG ・判定 (-) ・定量値 1.5(上限9.9) 抗SS-B抗体 ・判定(+) ・定量値 180.5(上限7) RF 15(上限15) 抗リン脂質抗体検査 ・カルジオリピンIgG 14.8(上限20) ・カルジオリピンIgM  4.2(上限20) <昨年10月> MMP-3 88.2(上限59.7) RF定量 29.6(上限15) 抗核抗体 80(上限19) ・HOMO 40(上限19) ・SPECKLED 80(上限19) 抗SS-A抗体 64 抗SS-B抗体 陰性 抗DNA抗体(RIA) 2.0(上限6) PR3-ANCA 1.0(上限3.4) MPO-ANCA 1.0(上限3.4) 抗CCP抗体 0.6(上限4.4) <今年8月> 抗RNP抗体 陰性 FEIA法 U/mL 1.8(基準3.5未満) 抗SS-A/Ro抗体 陽性 FEIA法 U/mL 124.4(基準7未満) 抗核抗体 640 均等型 640 赤沈   1時間 15(基準3-11) 血清亜鉛 71(基準80-130)

3人の医師が回答

あご、首周りの痛みについて、

person 40代/女性 - 解決済み

先日力の強い人に対面で両手を掴まれました。その方は認知症で、離してもらえずしばらく引っ張ったり、掴んだままの状態で10分ほどいました。数時間後お風呂で洗髪後、急に鎖骨付近に痛みが現れました。張るような、ピキッとした感じの痛みが全体的にあり、夜中寝返りを打つと,また痛みがありました。筋肉痛のような感じという表現が近いかと思います。翌日には痛みがひきました。 それから、数日あけて、また同じような痛みがあります。ここのところ、ストレスが多く、7月からは暑さでやられて倦怠感あり姿勢が特に悪く、そのためかなぁとも思っています。じっとしていれば痛くありませんが、寝転んだり、首を動かすと 顎のあたりから肩までが痛みます。 こんな場所が痛くなることはあまりないので何か病気の症状かと気になり相談させていただきました。また受診するなら何科がいいでしょうか。甲状腺のあたりですし,関係はあるでしょうか? 追加として最近気になっている症状として、夏はいつもガタッと疲れでやられるのですが、この夏は8月末に、期外収縮の脈が飛ぶ感覚が何度も自覚することが3日ほどあった。右股関節の痛み、右腕を曲げていると内側が痛んでくる。などあります。

6人の医師が回答

mmp3上昇について

person 20代/女性 -

6月頃より脊髄に大きな痛みを覚えQOLが低下しました。(元々4年間痛みはありましたが生活に支障をきたす大きな痛みが発生したため免疫抑制をスタートさせることになりました。) X線では仙腸関節に炎症、硬化が認められましたがMRIでは映らず正常、骨シンチでは脊髄ではなく足首に炎症が見つかりました。 ひとつの病院では強直性脊椎炎と診断されました。現在の病院の先生は脊椎関節炎疑いに留まっております。 7月頃からリンヴォック使用して1ヶ月でMMP3が上昇しました。MMP3が上昇したことはこの4年間で初めてでした。 またリンヴォック使用してから痛みレベルが10→5位まで下がってる感覚でした。 現在、リンヴォックを中断してみたところ痛みはぶり返しております。 ちなみにCRPは正常でした。 この場合、膠原病による関節炎が悪化してる可能性が高いということでしょうか? リンヴォックを使用してMMP3が上昇したのか、痛みの自覚に関係なく関節の破壊が始まったのか、もしくは、痛みを感じていた頃から遅延してMMP3が上昇したのか、教えて下さると嬉しいです。 また、脊椎関節炎の場合、x線とMRI、骨シンチ、どの画像所見が有用なのか知りたいです。MRIの方が映り込むはずなのに、異常なしならX線は間違えの可能性もあるのでは無いか、と医師は仰ってましたが、ニューヨーク改訂版ではX線所見と記してあるため気になっております。

2人の医師が回答

SLEについて教えてください

person 30代/女性 -

2024/5/27 背中の痛みやひざの関節痛で膠原病内科を受診し、血液検査実施。 白血球数5600 抗核抗体がhomo型40倍 陽性 抗dsDNA抗体 3.5陰性 抗SSA抗体 0.4未満陰性 抗RNP抗体 1.6陰性 抗核抗体は陽性だけど、その他が陰性のため膠原病の可能性は否定されました。 その後手指の関節痛や皮膚のヒリヒリ感、筋肉痛が出たため別機関を受診したところ、抗核抗体がhomo型320倍になっていました。 抗jo1抗体は陰性でした。 元の膠原病内科で相談したところ、40倍でも320倍でも陽性なのは同じ、重症度を示すわけではないのと、抗dsDNA抗体が陰性のためSLEはないと考えられる、念のため抗Sm抗体、抗ARS抗体の血液検査をして結果待ちです。 ここ2ヶ月の血液検査の結果を見直していると、白血球の値が3510と4000を切っている時もありました。最新の9/3の白血球数は5750でした。 SLEの診断基準に、抗核抗体80倍以上でエントリー、白血球が4000未満で3点、関節痛で6点とあったため、限りなく10点に近いのでは、と不安になっています。 そこで質問です。 1.白血球数は1度でも4000を切っていると点数として加算されるのでしょうか? 2.関節痛とはどうやって判断するのでしょうか?目に見える腫れや赤みはなく圧痛などもありませんが、何となくヒリヒリ、ジンジンするような感覚があります。 3.抗核抗体の増減は普通にあるものですか?測定のたびに数値が変わってもおかしくないのでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

膠原病なのか更年期なのかウイルス性の関節炎なのか

person 50代/女性 - 解決済み

7月半ばに子宮筋腫の為、子宮全摘、卵管切除術を受けました。その後2週間ほどすると右手人差し指第二関節の痛みとごつごつした腫れがあり整形を受診しレントゲン、血液検査を受けました。(結果 抗核抗体ANA(+-) RF定量3以下  RF定性換算値(-) 抗CCP抗体 0.5未満 CRP定量 0.03 mmp3 61.1) 結果、mmp3の数値が若干基準オーバーの為、念のため大学病院を紹介してもらいました。その後の症状としては手のこわばり以外に肘、膝、足の裏のこわばりなど症状がでています。最近左手の指先の腹の部分が少し痛んだり痺れたりする(更年期によるもの?) 大学病院の膠原病内科で専門の先生に診てもらい触診、細かい血液検査(7本の血液検査)と関節エコー検査をしました。 血液検査の結果は全て異状なし(mmp3は50.7に下がっていた) 抗RNP,抗SSA、抗SSB陰性、インデックス0.07 リウマチ因子≦3 CRP0.01 赤血球沈降速度4.0 抗ccp1.2 mmp3 50.7 関節エコーの結果に関しては医師はエコー検査で許容範囲の1~2の膜肥厚、滑液貯留や 1の炎症反応が出ているが、触診や見た感じ腫れもないしリウマチではない、既往によるものだと考えられる。子宮全摘後だし更年期真っ只中なので、更年期からくる関節痛か、ウイルス性の関節炎が考えられるとのこと。念のため来月もう一度検査をしてみましょうとの事。 今回私が疑問に思っていることは ●これは本当にリウマチではないのか。 ●ここまで細かい検査しているしベテラン医師なのでこの結果を受け止めて良いのか。 ●血液検査で陰性でも隠れリウマチもありえるとの事で不安に思っている。 ●エコー検査で若干の腫れや炎症があるのに大丈夫なのか。 ●ccp抗体が前回の0.5未満から1.2に数値が上がっているのは問題ないのか。

2人の医師が回答

膠原病の可能性 関節の痛み 不安

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。先週、左手薬指の第二関節の違和感と腕が怠いような痛みで整形を受診。レントゲンで関節も骨も綺麗、腫れてもいないのでプシャール結節と仕事での使い過ぎと言われ軟膏処方されました。しかし母がリウマチなので心配でした。心配のせいかあちこち痛い気もするし、実際足が痛くなったり別の腕も痛くなりました。(すぐに治ります) こちらでも相談させていただき、リウマチの可能性は低いが心配なら検査をと回答をいただいたので再度整形外を再受診しました。あちこち痛いはずはないので膠原病の可能性があるので、膠原病内科に行ってくださいといわれました。すぐにクリニックを受診、経緯を話し診察を受けました。見た目からはリウマチや膠原病の可能性は低そうだけどねえとな事でした 血液検査をしてもらい結果が来週です 末梢血液一般 CRP 末梢血液像 TP ALB CK AST ALT rGT Che Amy クレアチニン UA BUN グルコース TG ナトリウム クロール カルシウム 無機リン bil LD カリウム HDL LDLコレステロール HbA1c 抗核抗体 CH50 c3.4 RF定量 MMP3 抗SS-B 抗SS-A IgA M A です リウマチ以外の可能性もあるのかとても不安になり、パニックになり一日中ネットを調べて症状が当てはまるとまたそこを調べてしまいます自分ではリウマチと全身性エリテマトーデスが疑わしいです。発熱、怠さなどの身体の症状、関節の腫れ 咳などありません。 酒さの治療中でロゼックスや抗生剤が効いています。SLEに顔の湿疹とあるのと痛いところが移るのがとても気になります 写真は7月20日の肝機能障害の隔月の血液検査の結果です。参考になるものはありますか?年末に効果抗体の検査もして40でした 甲状腺も異常なしです 先生方のご意見をお願いします

3人の医師が回答

リウマチかそうでないかの判断について

person 40代/女性 - 解決済み

3ヶ月ほど前、左手薬指の第二関節を左右から押すと痛い事に気が付き、腱鞘炎かと思いましたが、しばらくして中指の第二関節も同じ様に痛み出しました。 7月末になると、どちらの指も曲げた時に痛む様になったので8月頭に整形外科を受診した所、レントゲンでは骨・関節・軟骨に異常はなく、左手だけなので何らかの神経痛か腱鞘炎疑いという事でB12の錠剤とロキソニン湿布を処方され、3週間後に再受診となりました。 受診後に右手の薬指も同じ様に痛み出し、再受診までには三本とも、ちょっとぶつけたり、曲げなくても何らかの負荷がかかると痛んだり、指先を下げて歩いているとじんわりと痛みが出たりするようになりました。 再受診でリウマチの血液検査を行い先週結果が出ましたが、現在の数値的には少なくともリウマチとは言えないとの事で、フェルビナクの塗り薬を貰い様子見になりました。 最近は第二関節だけでなく指の根元が痛んだり他の指が痛む事もあり、一昨日くらいから足の指の第二関節や根元にも痛みが出てきました。 痛み以外の症状、腫れや痺れなどはなく、痛みもそれほど強くはありません。 姪がSLEなので、膠原病の遺伝的素因はあるかもしれません。 昨年12月の健康診断でALTとASTが前回値から10以上も上がったのでエコー検査を受けた所、肝硬変一歩手前の硬さ・ごく軽度の脂肪肝(飲酒喫煙なし、非メタボで原因分からず)で、ビタミンE剤を半年飲んでとりあえず改善されました。 リウマチではないとしたら、腱鞘炎や結節その他の神経痛など、どの段階で診断できるのか、或いはこれをすれば判明するというような検査などはあるのでしょうか? 隠れリウマチの可能性、今後、症状が進んでRF定量や抗核抗体などの数値が上がる可能性もあるでしょうか? あるとしたら、いつ頃リウマチ専門の病院を受診したら良いでしょうか?

4人の医師が回答

左薬指第二関節の違和感 リウマチ

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります 5日前の夜(火曜日)左手薬指第二関節と手首あたりの痛み(指は違和感)を感じました その1週間前も同じ症状が出ましたが2、3日で自然に治りました  第二関節は痛いと言うか違和感、指を引っ張った後のような感覚です 腫れてもいません 手首は水曜日の朝には治ったのですが指は第二関節なのでリウマチを心配して木曜日の午後整形外科を受診しました(認定リウマチ医) レントゲンと手を触り動きなども細かくみてくださいました。動きにも問題なく腫れてもいないそうです 先生のお話ではここ一つだけでリウマチは考えにくい、プシャール結節や手を使う仕事での疲労的なものの可能性の方が高いとの事でした。 心配なら血液検査もしますか?と聞かれたのですがその時はお断りして塗り薬だけどいただいて帰って来ました しかしやはりリウマチかと心配になると身体中あちこち痛い気がします。 とても神経質になっています やはりすぐに血液検査した方良いでしょうか?またやるなら画像のある同じ整形外科ですか?別のリウマチ整形外科に変えた方が良いでしょうか? しばらく様子を見てもよろしいのでしょうか?その際はどのくらいの期間みたらよろしいですか?

3人の医師が回答

少し長くなりますが、読んで頂けたら嬉しいです。

person 30代/女性 -

8/27に左中指、薬指の第一関節〜第二関節に痛みがあり、整形外科を受診しました。 その10日前に左親指の付け根が痛く その2日後に左肩の痛みがありました。 仕事が美容師なので仕事の影響かな?とも 思いましたが 少し強張りなどがあったのでリウマチかな?と思い血液検査をしてもらいました。 現在は強張りも頭もありません。 肩甲骨あたりが痛いです。 今日結果が出たんですが CRPの値が1.86と高く、血沈60分値も52というもので、膠原病の可能性があると 大学病院を紹介されました。 元々CRPの値は少し高めです。 慢性肩こりですが、それは肩こりだと思ってましたし、腰の痛みなどは立ち仕事のせい 肥満のせいだと思ってました。 現在、甲状腺乳頭癌の為大学病院を受診中です。 ペット検査を2年前しており、元々気管右側に腫瘍があり、今は経過観察中です。 左側にも転移の可能性があるとCTで指摘された為、組織検査し良性でした。 主治医も画像を見る限りでは転移では無さそうとのことでした。 リウマチかと思って検査しましたが まさか膠原病の可能性があると言われて ショックでたまりません。予後など調べてしまいます。 この血液検査の結果は可能性はあると思いますか?よろしくお願いします。 白黒の検査結果は大学病院 カラーの検査結果は整形外科です 見づらくすみません。

3人の医師が回答

関節リウマチで痛む膝と周辺の筋肉痛を緩和する為の栄養素と気を付けること

person 60代/女性 -

膝関節のリウマチを患い半年を越えました。 初めは、プレドニゾロンとロキソプロフェンだけでしたが、3ヶ月仕事を休んでいましたが、退職勧告が出されるとのことで、どうしても、生活の為に復職しなければならなくなり、主治医と相談して、服薬より効果が早く出るとのことで、生物学的製剤のエタネルセプト(25mg )のペンタイプの皮下注射の方法の指導を受けて、1週間に2回、自己注射を始めました。加えて、その後に、メトトレキサート( 2mg )を、1週間に1日、朝・夕で 6mgから始めました。少しずつ、プレドニゾロンの量を減らしていく過程で、主治医と、痛みについて相談しながら、今は、1日でプレドニゾロン5 mgと、ロキソプロフェン( 60mg )が、毎食後と頓服。1週間に1日のメトトレキサートが8 mgになっています。 CRPも平均値になりましたが、左膝、左膝の周りの( 主治医が確認したところ「筋肉」)に、痛みが続くようになりました。 生活の為にも、戻らなければならなかった仕事は、完全復帰ではありませんが、介護職です。見守りと記録がほとんどですが、ほとんどが立ち仕事で、今では、食事介助、トイレ介助、オムツ交換等、あまり、動き続けない業務には入っています。人員的な配置が最少人数なので、確かに、時々、移乗をしなければならなくなることもあります。 主治医からの( 仕事に戻ることへの不安 )と、無理はしないようにと言われているのですが、最初は、痛みで休むことがありましたが、今では、仕事を離れれば、杖歩行でしたが、独歩で歩けるようになりました。 今の状態から、膝の痛みが取れたら、別の施設へ転職とも、心身と身体の為に考えていますが、現状、痛みが出ており、悲観的になっています。 このような状況ですが、痛みを緩和する栄養素と、留意点について、アドバイスを、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

免疫抑制剤 体調不良について

person 30代/女性 - 解決済み

現在、メトトレキサートを飲んでいます。 2ヶ月前にこちらで質問させていただきましたが、メトトレキサートを飲んでいる時に咳が止まらなくなり、微熱が2日ほどあり、軽視していましたが、通院している免疫内科を受診すると肺炎になってしまっていました。 入院を進められましたが、自覚症状が酷い咳しかなく自宅で治療しました。 2週間ほど薬を休薬しており、メトトレキサートを再開して1ヶ月半でまたしても以前と同じような症状が出てきました。 症状は喉の痛みが4日ほど続き、3日前から声枯れし、鼻水(緑)があり、今は咳が酷くなり、以前と同じで胸がドーンと重い感じがします。喉の痛みから数えると1週間くらいです。 熱はありませんし、元気です。 質問ですが、肺炎は癖になり繰り返したりしますか?この前の肺炎が人生初でした。 肺炎だから咳が酷いのか、酷い咳をほっておくから肺炎になるのでしょうか? 咳と声枯れ以外はあまり気にならず、緊急で受診するほどでないと思っています。 来週金曜日(9月6日)が免疫内科通院日なのでそのまま様子見で大丈夫そうでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

60才代なのに筋肉が落ちてるのか?身体がシワシワになっている、

person 60代/女性 -

65歳 リウマチ 機能性胃腸障害 不安障害があります。 リウマチは状態が安定して1年前から休薬中です。 10年以上前から長く歩けなくなっています 1時間ぐらい歩くと 座りたくなります Mr で脊柱管 や 腰 股関節など異常はなかったです 昔 リウマチは良い薬がなく自分でも リウマチなのであまり歩かない方がいいとか無理をしない方がいいとか思い 用心するような形で生活をしていたと思います 8年ぐらい前に気づいたら 腕とか 太もも 内側 などがシワシワになってきています とても60代の体とか思えない身体です 160センチ47キロ 機能性胃腸障害などで食べる量も少なく 油っぽいものも食べられず タンパク質やカルシウムなどは意識して血液検査正常 コロナ禍でこもる生活で外出も以前のように遠出していなかったためか 最近腕も 体中がシワシワになってきています リウマチの先生 整形の先生でははよくわからない と言われました。 リウマチで手が痛いので掃除機など 風呂の掃除など 力のいることは 日常的にはしてないです だからでしょうか? 普通の人のように電車に乗り継いで 町中に歩きに行ってということができなくなっています どこ行くのにも車生活です そのせいでこんなになっているのでしょうか 股関節や腰も何年か前から痛いのですが 何回 MR しても異常なしで 筋肉が少ないから痛いのか リハビリも行きましたが 関節が硬いらしいですが 筋肉が少ないからそうなるのか  このままですとサルコペニア 寸前になっています 何が原因なのか、 どのような病院に 行けばいいのでしょうか 血液検査で筋肉の異常のような数値は見られません 半年前迄 時々歩きに行ったり外出したりしていました

3人の医師が回答

リウマチからくる親指付け根の痛みについて

person 40代/女性 -

一年ほど前から右手親指の付け根が痛むようになりました。 これまでより大きいスマホへ機種変したので、スマホの使い過ぎかなと思い、 傷む時はスマホをなるべく触らない、左手で使う 等すると翌日には痛みが引いていました。 4月頭に突如猛烈な痛みに変わり、その日の夜は右手の手首から下が紫色に変色し、 氷で冷やしたかのように冷たくなりました。 翌日、整形外科で血液検査をした所、リウマチ因子が異常に高いと言われ、 リウマチ専門のクリニックに転院しました。 4月頭から次の通り服用しています。 1 メトトキサレート を週に一度 朝に二錠  2 1が効果出ず メトトキサレート を週に一度 朝二錠、夜一錠 3 2が効果出ず 2に追加でサラゾルファピリジン一日一錠 4 3が効果出ず 2に追加でサラゾルファピリジン一日二錠(朝晩一錠ずつ) これに加え、腎臓疾患を起こしやすい為、ロキソニンではなくトラマールを一日四錠まで処方してもらっており、今も一日三錠服用しています。 リウマチの薬を飲み始めて4カ月を超えますが、痛みがなくなることがありません。 自分の体質に合った薬の飲み方に巡り合うまでにはこれほど時間がかかるものですか? それとも、リウマチ薬を飲んでいても痛みは消えないことが一般的なのか、 そもそもリウマチではないのかも?!と思うようになりました。 毎月一万円前後の病院代でも痛みは消えないし、 通院も仕事の調整が必要でストレスになります。 頭の毛も良く抜け、QOLは上がりません。 痛み止めがないと家事育児に対応できず、それで毛も抜けるなら、 リウマチ薬はやめて痛み止めだけで過ごしたいです。(副作用の軟便もあります) 転院した方がよいのでしょうか。アドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

29歳男性、1週間以上39度継続、5つの病院へ行ったが改善されず薬処方なし

person 20代/男性 -

29歳男性です。167cm/55kg 先週より39度の熱継続。 初期症状:首を動かすと頭痛突発性の頭痛 (現在:高熱、首の腫れ、割れるような頭痛、身体中に発疹) タイトルにも書きましたように5つ病院へ行っております。 7日前:発熱のため耳鼻咽喉科→リンパ腫れていないから様子見とお薬処方されず 6日前:39度、内科受診→風邪診断、アセトアミノフェン処方 3日前:首から頭の頭頂部〜後頭部の激しい頭痛、高熱のため救急で脳専門の病院へ搬送 同日:脳に異常はないが白血球の数値が低いため内科へ移転搬送 (リンパ節炎の疑い、この日は血液内科の先生がいないため別の医院へ紹介状を書いていただき翌日以降いくよう指示あり) 2日前:紹介状先の医院へ行くが「今何をしても変わらない。首が腫れてたら大体リンパ節炎って言われるよ」と伝えられお薬も処方してもらえず引き継き39度以上の熱、首の痛み、割れるような頭の痛みが継続。 現在自宅にある薬でなんとか症状を緩和できないでしょうか?ロキソプロフェンは飲んでも解熱・鎮痛効果は得られずです。何卒よろしくお願いいたします。 【自宅にある薬】 ・プレドニゾロン1mg(旭化成) ・エルデカルシトール0.5(サワイ) ・ファモチジンOD錠20mg(JG) ・ロキソプロフェン60mg(日医工) 【病歴は以下】 6歳 亜急性壊死性リンパ節炎 ⇨入院(2〜3週間)で点滴と薬 (首を切って組織取った) 9歳 帯状疱疹 ⇨塗り薬で治った 10歳 亜急性壊死性リンパ節炎 ⇨入院(2週間)で点滴と薬 13歳 掌蹠膿疱症 ⇨7ヶ月入院 ・大人になって白血球の数値が少なくて入院(3年前)

4人の医師が回答

関節リウマチでしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

7月の初旬のエアコンを使い始めた頃に、朝起きると手の指が痛いなと 思いました、こわばりはなかったです。以前にも更年期の時期に短期間で治るような指の痛みはあったので気にしていなかったのですが、8月の10日に内科へ行ったついでに担当医に手が痛い胸を伝えました、一応リウマチの検査をしとこうか?と言われたので、血液検査と尿検査、手のレントゲンを撮りました。関節エコーはしておりません 翌週に結果を聞きに言った所血液検査の結果としては MMP3 36.5 CCP 0.6 抗核抗体 40未満 CRP定量 0.12 RF定量 4以下 IgG 1253 IgA 254 Igm 50 (他にも項目がありましたが、これくらいの情報で大丈夫でしょうか? 必要でしたら追記で記載致します) 一応問題なしと言われました。結果を聞きに行った時にはかなり痛みもなくなり普通に生活できるようになっていましたが、昨日くらいからまた痛みが出始めています 調べてみると血液検査では陰性になる「血清反応陰性関節リウマチ」とうのがあるとの事で気になっています 血清反応陰性関節リウマチの場合、検査としては血液検査ででないとなるとどのうような検査が一番いいのでしょうか? 今の所、何もしていないと痛みはほぼないです、腰痛もありません 手の腫れもほぼありません とにかく指が痛いですが左右対称の痛みではないように思います この先どうすればいいのかすごく不安です… 関節エコーが一番検査としては確実と聞いたのですが関節エコーは受けたほうがよいでしょうか? よろしくお願い致します

5人の医師が回答

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