リウマチ・膠原病の症状(2020年)

全身のこわばり 突っ張り感 何か病気ですか。

person 30代/女性 -

10日ぐらい前から 全身こわばる感じがします。 突っ張るというか、つる前の感覚というか。 モヤモヤして動かしにくいのです。 場所は ふくらはぎや手首から肘にかけて 二の腕、両足指、両手指、首 顔(顔は1日中ずっと突っ張り感持続します。左がおもです。) 関節痛もあります。 膝、両足指、両手指、手首、 足裏、足首、鎖骨、肘の内側 押さえてもそんなに痛くないですが 動かしたときと安静時が痛いです。 痛くない時と痛い時があります。 補足 朝、指がカクンとなる。 足の症状のため歩きにくさがあります。 手の力が入りにくいです。 使った筋肉がよくピクピクと痙攣します。 目立つむくみや腫れはありません。 腰のMRIは異常なし。 これはどんな病気ですか? もしリウマチでも関節以外の場所がこわばったりするのでしょうか。 一応検査はしてますが、はっきりとした 答えがでないので困っています。 痛み止めも効いてないので、、 ★背景として 10月中旬より手指がこわばり始めました。 朝は曲げるとカクンカクンとなります。 日中はカクンとはなりませんが 動かしにくい状態です。 動かしたときと安静時は痛いが、 触って押さえてもそんなに痛くないです。 11月に入っても 毎日継続してるのでリウマチ検査をしたところ リウマトイド因子が45でした。 大きい病院を紹介され 尿検査と血液検査とエコー検査をしました。 12月に入り結果を聞きに病院へ。 その結果は異常なしとのことでした。 (膠原病や甲状腺の検査も一緒にしているかは わかりません。) しかしながら、 リウマトイド陽性と 指のこわばりと動かして痛い症状があるので もしかしたらリウマチの初期かも、とのこと。 痛み止めの薬は処方されました。

5人の医師が回答

産後4ヶ月、右足趾の痛みが治りません

person 30代/女性 - 解決済み

切迫早産で2ヶ月入院の後、8月下旬に出産しました。産後2ヶ月の10月下旬に床に座って足を伸ばしたところ、突然右足趾に電撃痛がありました。 歩行時、足を踏み込む時に第2〜4趾にかけて激痛があり、じっとしている時もピリッとした痛みがあります。 直ぐに整形外科を受診し、レントゲンと血液検査を行いましたが異常はありませんでした。 11月になっても痛みが強く歩けなかったため、第3趾付近にステロイド注射を2回行いました。翌日少し痛みが緩和した気がしましたが、また直ぐに痛みが復活しました。 セレコックス、リリカを処方されしばらく様子を見ていましたが、痛みが引かないため現在は処方されていません。 12月上旬にリウマチの可能性もあるとの事で、再度血液検査とレントゲン、MRIを行いました。 血液検査 CRP 0.04 RF定量 5未満 抗CCP抗体 0.6未満 MMP-3 14.2 坐骨神経痛の可能性もあるとの事で腰部のMRIも撮りましたが、異常はありませんでした。 現在も足の痛みは続いており、病院に行っても湿布などの対症療法しかないと言われてしまいました。 原因も分からず、毎日不安です。 産後のホルモンの影響でここまで痛みが続くことはありますか? 別の病院を受診した方が良いでしょうか? お忙しい中、申し訳ありませんがご回答をお願い致します。

4人の医師が回答

リウマチに対してもメトレートがいらない

person 30代/女性 - 解決済み

以前 3月か4月位から コロナ禍になり 私がリウマチで通院していた 病院から 今 コロナが流行りだしたから メトレートを辞めるねといきなり服用が止まりましたお薬のお陰で 余り痛みなく過ごせる日々がありましたがここ最近では 痛みで辛いです 以前投稿させて頂きました 先生たちのご意見を頂きましたが 満場一致でいきなり止めるのは おかしな話しでしたとの事 私が先生になんでメトレートを中止にされたか聞いたら CRP 白血球数はメトレートを飲んでいなくても 数値が高くないから飲む必要がないと言われました私が腰や背中など まだ痛みだし辛いと言いました ある日の朝は 激痛にて目が覚めてしまいました そんな日が続きましたら寝れなくなりました 、メトレートを急に打ち切った理由が診察日になると必ず血液検査がありました 私が具合悪くなり私も先生がなぜ、停止されたのか私が先生 MMPー3を調べてもらいたいのですがと 言ったら 逆切れみたいな口調になり MMP.ー3は測ってる その検査は4ヶ月に1回くらいしか採血できないと言い 痛みがある 右膝に 肘に 腰に背中の注射はしてもらえました 病院隣にある調剤薬局でお薬を出してもらい そちらの薬剤師の方にききました いきなりストップは大丈夫なんですかね?と聞いたら はい大丈夫でしといわれました 他の薬剤師の方に尋ねて話ししてましたがいきなりは切らないですよとのご意見をやはら 頂きました 採血表のアンダーラインが引いてありました 良くみていたらMMP-3の数値がありました 133.3でした あーっ だから体があちら こちら痛いんだと納得しました 私はやはり病院を変えるべき日がきたのでしょうか? 長文になり失礼します アドバイスをいただけたら 助かります 宜しくお願い申し上げます

5人の医師が回答

指のこわばり、腕のだるさについて。

person 40代/女性 - 解決済み

3〜4ヶ月程前から指先(小指と薬指が特に)がなんとなくもつれるような感覚があり、違和感を感じるようになって、同時に手首を内側に曲げて指先に力を入れると手首の腱の所がコキンと鳴って痛い時があります。 指のこわばりは意識して使っているとスムーズな時もあるのですが、不意に動かすと変だと感じる事が多いです。 特に冷えてる時は動きがカクカクしてる気がします。 お風呂の中が1番スムーズに動きます。 腕の上げ下げで痛みは感じず、上げ下げ自体はスムーズですが、その動きをした後は少しダルいです。 調子がいい日と悪い日がある。また1日の中でも調子が変わり、朝調子がいい日もあれば昼の方が調子良い時もありまちまちです。 ここ最近は二の腕の外側が重だるく、重いものを持ち過ぎた後や筋トレをした後のような倦怠感がずっと続いているようで不快です。 気持ちのせいなのか、足までダルく感じたりする日もあります。 元々肩こりや首こりが酷く、腰痛もあるのでそういう部分からきてるのか、リウマチや膠原病のようなものの可能性もあるのか、年齢的にまだ少し早いが(42歳)更年期に関係してるのか。 ここ数日は腕のダルさと重痛い感じが特に酷いのでとても不安になります。 首から背中にかけては筋肉に沿って張ってる感じに痛いです。 元々不眠気味ですが、不安とダルさで益々眠りが浅いので悪循環になっています。 まずは何科を受診すべきなのでしょうか? またコロナがかなり流行している地域に住んでる為、気軽に受診も出来ず症状はとても不快ではあるが緊急性があるものかも迷います。 市内の病院は多くの場所でコロナ感染者が出ており、正直今すぐに受診するのも怖いのです。

4人の医師が回答

リウマチとホルモン補充療法

person 60代/女性 - 解決済み

65歳になる母の事です。 3ヶ月ほど前から股関節や膝周辺が痛く、MRIの結果腰椎にいくつかのヘルニアがあるとの事で、ロキソニン、リリカ、レバミピド、ネキシウム等、痛み止めと胃薬でなんとか過ごしておりました。しかし最近は手指や顎関節周辺にも痛みが出ており、特に朝の起床時にはこわばりが強く、手が使えないため着替えもできず、杖がないと歩けない程です。昼頃に痛みは和らぐものの、終日痛みはあるようです。リウマチではないかと心配になり、ヘルニアを診てもらっているかかりつけ医にて採血をしました。結果、数値に出ているね、との事。詳しい数値等の説明はありませんでしたが、リウマトレックス、フォリアミンが処方されました。 そこでいくつか質問させて下さい。 1… 母は53歳の閉経直後より婦人科にて更年期障害の症状軽減のためホルモン補充パッチを12年間続けています。これがリウマチを引き起こした?やめた方がよいのか?という事を心配しております。ホルモン補充療法はリウマチに悪影響でしょうか? 2… ヘルニアで処方されているロキソニンやネキシウムはリウマトレックスとの飲み合わせ大丈夫でしょうか?どちらも同じドクターから処方されたものではありますが。 3… 下肢の痛みはヘルニアからでしょうか?若い頃にもヘルニアで入院していた事がありますが、その頃とは痛みが違うと言います。下肢の痛みもリウマチからの痛みの可能性はないのでしょうか? 4… 持病の甲状腺機能低下症もあり、どんな時でも近所のかかりつけ医(内科、整形外科標榜)を受診しておりましたが、リウマチはリウマチ科が専門でしょうか? 長文すみません。 どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

CRPの持続上昇について

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代母がリウマチで継続的に血液検査をしております。 今年の春頃から血液の数値が安定しているのでメトレート4mgを2mgに減らしました。 同じ頃から肩が重くなり腕を上げると痛い等の症状がでるようになりました。 10月頃からリウマチ診断時の痛みと同じぐらいの痛みが出てきたのですが、血液検査はCRPが0.14と通常より少し高くなった程度(いつもはCRPは0.01ほどです)だったので主治医はリウマチは大丈夫ですよとおっしゃっていたのですが、母の希望でメトレートをまた4mgにもどしてもらいました。 肩の痛みは10月のピーク時よりは若干傷みは落ちたみたいですが、まだずっと痛みはあるそうです。 先程定期検査で血液検査をしたところCRPが0.31に上がっていました。主治医には心配する程の数値ではないので様子見と言われましたが、他の数値はまったく正常でしたので、CRPだけ10月から上がり続けているのが不安です。 通常0.01の人が、0.14→0.31と上がることで考えられる病気はありますか? 体温も何年か前は35℃台と低かったのに、今年から夕方前頃は36.3~高いときは36℃後半もでる時もあるようです。朝は低くいつも35℃台みたいです。 普通の内科も受診した方がいいでしょうか? あとこの肩の痛みはリウマチですか? コロナになってから体調を悪くして不眠症になり夏頃から心療内科にも通っています。 飲んでいる薬は、高血圧の薬、血流をよくする薬、リフレックス、メトレート、ボノテオです。

4人の医師が回答

41歳女性関節痛と筋肉痛が続く リウマチ膠原病陰性

person 40代/女性 - 解決済み

41歳の女性です。今年の3月から急に左手指の関節痛があり、当初はつき指でもしたのかと思っていたのですが、その後両手の関節、手首、膝、足首の痛みが飛ぶように出始め、すね、太ももの腱の辺りにも痛みが飛ぶようになりました。 リウマチ専門医で検査をしていただいたのですが、 RF(定量) 13 抗CCP抗体 0,5未満 ミオグロビン 20,3 他にも膠原病の検査も全て陰性でした。 関節の腫れ、こわばりもなく、熱もありません。 ただ、痛みが数秒単位であちこちに飛びます。 痛みの程度も激痛ではありません。 この症状が3月から7月まで5ヶ月ほど続き、なぜか8月から11月中旬頃まで痛みがピタッとなくなっていました。 ところが、11月の終わり頃からまた同じ症状が出始めています。 リウマチ科の先生には、3月に受診した際にリウマチの痛みはそんなもんじゃない、もっと関節が腫れたり我慢できないような痛みが出たらまた受診したらいいと言われています。 痛みが強くないとはいえ、常にあちこちがづきっと痛むので精神的にも辛いです。 このまま様子を見ていても大丈夫でしょうか?またどういった原因が考えられるでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

多発性筋痛症なのかリウマチなのか、今後どうすれば

person 60代/女性 -

私は四年前に多発性筋痛症と診断され治療を受けてきました。二年ほど前にCRPが下がらないためアクテムラを勧められ右膝の太ももに皮下注射をしましたが、四回目の注射でひどいアレルギー(発赤の後、右膝全体の腫れと痛み)が出ました。それから歩行困難になり、アクテムラは止めることになりました。 昨年からメトロトキサート4mg、ステロイド5~6mg、セレコックスなどで治療をしてきました。 今年の春先まではその治療法で落ち着いていましたが、今年六月ごろ左膝が液がたまったような腫れ、膝の発熱、酷い痛みを感じるようになりました。立ち上がりから一歩踏み出すとき、足の出し方によりある一か所に激痛が起こることが続きました。そのため、地元の整形外科を受診したところ、左足の半月板損傷が複数あり、右膝靭帯の伸びも指摘されました。多発性筋痛症の主治医からはリウマチかもしれないといわれておりましたが、MRIを受けたところ関節や骨にリウマチの所見はないとのことでした。整形でとったMRIの結果やその他のレントゲンなどを見ても、主治医はリウマチだと言ったり脊椎関節炎かもと言ったりで、結局何の病気なのかが分からない状態です。 最近では、膝の引っ掛かりや熱感は頻発することはなくなったものの、何かの拍子にすぐにぶり返す状態です。メトロトキサート8mgに増量し様子を見ていますが、主治医からアクテムラなどの生物学的製剤を勧められています。しかしアクテムラには前述したようなことがあるため、抵抗を感じております。 家では、両手で杖を突きながら動いたりコロ付きの椅子で歩いたりして、家事も趣味の庭の世話もまともにすることも出来ず鬱々とした気分が続き辛いです。 私の病気は多発性筋痛症なのか、何か別のものなのでしょうか。また、今後どうすれば少しでも改善するのでしょうか。長文になりましたがご回答、どうか宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

リウマチ、繊維筋痛症、強直性脊椎炎

person 50代/男性 -

56歳男性です。今年7月に朝の手の強張りが強く出て続いたので病院に行って検査したらリウマチの血液検査や抗ccp抗体は陰性でしたが、抗核抗体は160倍でした。手指の第一関節も痛くヘバーデン結節も合併してるリウマチと診断されサラゾスルファピリジン、レパミド、セレコックス、四物湯、その他前からカルブロック、ガスター20、イリボー、ハルシオンを常用してます。リウマチの薬を服用してから肝機能の数値が悪く出てます。関節の痛みは緩和されましたが、首、肩、背中、腰のコリ、強張りがとても辛く安静にしてるときや寝てる時、朝起きた時とても辛いです。起きてる時も辛いですが安静にしてる時の方が辛いです。1時間おきに目が覚めてトイレにも行き頻尿で かなり睡眠障害になってて疲労、倦怠感が強くかなり辛いです。繊維筋痛症や強直性脊椎炎とか可能性はないでしょうか? 今通院してる医院はリウマチ専門医で 自分からリウマチじゃなく他の病気の可能性もあるのでは? とは言いにくくて言えません。すべての可能性で診察してもらうにはどのような病院に行ったらいいか教えて下さい。あと先生達の私の症状についての見解もお願い致します。

4人の医師が回答

リウマチに対してメトレートを服用してましたが

person 30代/女性 -

閲覧してくださり 有難うございます 私は関節リウマチになり 始めの病院から リウマトレックスを服用になりました 採血検査は1ヶ月に一回でしたが 始めは高い数字が出ていた CRPの数値が下がり  リウマチ因子の数字も正常らしく せんせいから 治ったみたいですから大丈夫ですよ と言われ 通院も終わりました でも 日が過ぎるのに また 痛みが出始めました 再度病院にいきましたが 先生が大丈夫と言われ 結局 他の病院を探して通院しました また 体がコントロール出来る様になり あの時の痛みは もう体験しないだろうな と 流暢に考えておりましたら その時は 去年の3月位でした コロナが流行り出しました あまり危機感がありませんでしたが メトレートを服用を先生が コロナがあるから 停止されました しばらくは体調の変化はありませんでしたが やはり日が過ぎるのに連れ 痛みが出始めました 私は右膝に右肘が特に痛みが強くでてしまい 朝はこわばりがひどく 起きるのが大変です コロナはどうなるか 予測が出来ないですよね メトレートを服用出来ないし このまま 痛みとの戦いになるのでしょうか? 閲覧してくだいました 先生 アドバイスなど 頂戴出来ませんでしょうか 宜しくお願い申し上げます

4人の医師が回答

シェーグレン症候群(疑い)の症状進行について

person 40代/女性 -

8年前、起床時の手指のこわばりからリウマチ内科を受診し、シェーグレン症候群などの何らかの膠原病疾患と診断されました(関節リウマチは否定)。 その時の血液検査結果は、以下の通りです。  ・抗SS-A抗体/EIA 50.0(+)  ・抗SS-B抗体/EIA 5.0未満(-)  ・抗CCP抗体 0.9  ・MMP-3 12.5  ・抗核抗体/FA 40未満 レントゲンでは、指の関節破壊が見られると言われました。 特に治療や服薬もなく、しばらく様子を見るように言われ、微熱が続いたりしたらまた受診するようにとの指示でした。 その後、手指のこわばりも特にひどくならず、日常になってしまったこともあり、改めて受診することもありませんでした。 昨年の夏には、別の症状で近医の内科を受診した際の血液検査で以下の通りでした。  ・SSA抗体CLEIA 37.0  ・SSB抗体CLEIA 1.1 その後も、特に気にせず過ごしていましたが、最近になり病気について色々と調べたら、半数はいずれ内臓等の症状が現れてくると知り、怖くなっています。 今後、更年期症状も出てくるかもしれませんので、どんな症状が出たらシェーグレン症候群ととらえたらよいか、心配になっています。 現時点では、微熱なし・たまに手指の関節の痛みあり・ドライアイ(診断あり)です。 他は、首のリンパの小さい腫れと痛み(未受診)、過敏性腸症候群と診断された腹痛、頸椎ヘルニアがあります。 そこで教えていただきたいことは、 1:私の症状・検査結果から、シェーグレン症候群と考えてよいか? 2:現在の症状で、病院を受診した方がよいか? 3:今後、具体的にどんな症状が出てきたら、シェーグレン症候群かもと考えるべきか? 4:症状がなくても定期的に受診した方がよいか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

手首の痛みと将来のリウマチの可能性

person 40代/女性 -

米国在住です。最近とても右手首(右利き)が痛みます。これは最近でた症状です。仕事というよりも、女性ホルモンの減少によるものではないかと思っています。また、2年前からドライマウスとドライアイも酷くなり、一度こちらで主治医に見てもらいました。 その時にリウマチの可能性があるかもしれないとのことでで2つ血液検査を受けました。具体的な名前は忘れてしまったのですが、1つはシェーグレン症候群のテストでネガティブだったのですが、もう一つのリウマチのテストで引っかかり、その後紹介をうけリウマチ専門医にあいました。 専門医に会う前にもらった細かい問診票(現在困っていることへ)の回答をして、先生とあい、物を持ったつもりがすぐに落としたりとかないし、痛みもなかったので、あくまでこの時は、ドライマウスとドライアイだけが問題だったので、先生からは、今回の検査はリウマチを発症していなくても一部の人にポジティブとでることがあり、まだあなたはリウマチではありませんと言われました。 2年たち、今手首が痛みますが、痛いといっても鈍痛で、ずっと痛いわけではありません。生理前になると特に痛みます。また右肩も少々痛みます。このような状況にありますが、リウマチの可能性があると思いますか?また、私にとって、将来リウマチの先生に会うべきタイミングとはどのような時でしょうか?痛みがある時は鎮痛剤服用で良いですか? ちなみに私の母親(75歳)がリウマチ傾向にあると診断されていますが、リウマチで薬を飲んでいるとかそういうことはありません。(ただし母は甲状腺の手術をして片方摘出し、その後ホルモン薬をずっと飲み続けているので、私とは状況が違います) よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

92歳の母、昨夜腰の痛み、今朝は腹部の痛み

person 70代以上/女性 -

横須賀市に住む92歳の実母が、昨夜腰の痛みで立ち上がれなくなり、湿布を貼り休みましたが、今朝は同じ位置の腹部が痛いと訴えています。 いずれも立ち上がる時など力を入れると痛みがひどいとの事。 私は埼玉に住んでいるため、実家までは2時間ほどかかります。 痛みがだんだん強くなっている点や、初めは腰、その後腹部と両方に痛みがある点が心配です。 母にはリウマチと心臓の持病があり、17日の血液検査では炎症異常はありませんでした。 ちなみに、関連はないかもしれませんが、2ヶ月前の定期外来の際に胸の痛みを訴えCTを撮った結果、6番目の肋骨にひびが見つかりました。 特に治療は出来ないため、できるだけ安静に過ごしています。 リウマチ科から処方されている薬で、骨が弱くなっているとは聞いておりますが、腰痛から腹痛が同時に発生している事が気になります。 本日は土曜日ですし、コロナ禍でもありますので、緊急性がない痛みであれば通院は避けたいと思っております。 高齢ですので、万が一にも悪化してしまい、早く病院に連れて行けば良かったと後悔しないために、御相談した次第です。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

膠原病の再発か?足の強い筋肉痛と倦怠感再び

person 40代/女性 -

3年半前に膠原病である結節性多発動脈炎を発症しました。ブレドニゾロンで治療、今年3月から薬の服用ありません。今は2、3ヶ月に一度、尿と血液の検査をしていますが数値は安定しています。ただ、8〜9月頃左手の痺れがあり、その頃から左のふくらはぎ、太ももからお尻にかけて筋肉痛の様な重怠さが始まりました。頻度が徐々に増して、今は身体を休めても強い筋肉痛が抜けません。他の症状として筋力の衰えの為、膠原病は疲れが出やすく、寝込むといいますが頻繁にあります。足の親指がチクッと、ピリピリ痛む時も稀にあります。最近は落ち着きましたが、動悸が激しい事も。 発症した当時、重怠さ、筋肉痛から始まったので、再発しているのでしょうか? フルタイムの立ち仕事、週に2回していますが辞めた方がいいですか?このまま酷くなりますか?食い止める手段はありますか?何に注意したら良いですか?今の段階で検査や治療必要ですか?稀な症状なら心配ないが継続的な症状は病気が悪さしていると聞きましたが、そうなのでしょうか? 病院は経過観察だけになっていますが、本当に大丈夫かそれが物凄く不安で不安で溜まりません。教えて頂けたら有難いです。 発症した当初、他に38度代の熱が1ヶ月以上続き、足首が象の様に腫れ、痛みで歩行困難に。床に足が付いただけで激痛が走りトイレに行くのも一苦労。2ヶ月で体重6キロ減。片耳の難聴。

4人の医師が回答

SAPHO症候群で左下顎骨と前胸壁の痛みが酷いです

person 60代/女性 - 解決済み

 60代の妻の病気でご相談申し上げます。  2008年秋頃、大学病院歯科で「び慢性硬化性下顎骨骨髄炎」と診断され、当初抗生物質服用、その後プレドニンを服用。痛みが酷い為、2011年3月、左下顎骨の消炎手術(患部の骨を一部切除。複数の菌が居たが何の菌かは不明)をしたが、程なく再発。プレドニンを再服用。  2018年10月、酷い痛みが続く為ビスホスホネート点滴を希望し即時ビス使用が可能な現在の総合病院を紹介して頂く。1回/年程度の頻度でパミドロネートの点滴を受けている。2019年6月、前胸壁(胸肋鎖骨周辺)が隆起、痛みが発生。歯科医より同病院内の整形外科を紹介して頂き治療開始(CPR値(=0.8~1.7)でプレドニン量増減(5~10mg))。整形外科医によれば、膠原病の一種(多分、SAPHO症候群)であるがリウマチではない、との事。本年10月に歯科で4回目のパミドロネートの点滴実施。両科共に1回/月で通院。  現在、プレドニン5mg、セレコックス100mgを服用中。左顎骨から左耳にかけての部位及び胸壁の中央部位に痛みが継続。また、開口し難く、無理やり開口しようとすると激痛がはしる状態。  以下、悩みと質問です。 1)院内ネットで両医師ともに相手の対応は理解しているが、CRP値上昇時、整形外科医が対応(パミドロネート増)、歯科医は静観(前胸壁よりも顎骨の方が痛いと言及しても)。少し心配です(整形外科医の肩書が上) 2)現在の病院には、「整形外科」と「リウマチ・膠原病科」があります。後者に一度診て頂きたいと考えていますが、整形外科医への遠慮もあり言い出しずらく悩んでいます 3)SAPHO症候群発症の原因が骨代謝不全、免疫不全であれば、漢方医学も効果があるでしょうか?  ご教示願いたい事が多く申し訳ございません。宜しくお願い致します

2人の医師が回答

特殊なリウマチに生物製剤、主治医に嫌われたくない

person 30代/女性 -

私は特殊な関節リウマチを患っており3〜4週間に1回、リウマチ専門医から紹介された大学病院の指導医の元に通っています。 血液検査や画像等精密検査をしても炎症値以外全く異常が見られず4年程右膝の髄膜が腫れ続けていますが患部も他の関節も全く変形してません。 膝には酷く濁った真っ黄色の液体と薄い赤色の血液入りの液が抜いても抜いても大量に溜まり続けてます。 水抜き用の注射器?3〜5本分程の量です。 MTXなどの抗リウマチ薬は効かず、副作用と持病の薬の関係から最小量のプレドニン2.5mg服薬でお仕事ができるレベルの痛みまで下がりますが水は溜まり続けています。 プレドニン5gだと髄膜の炎症は治りますが副作用の問題と脱ステロイドに対する強い不安もあり、高額医療費免除の説明とともに生物製剤での治療もあるよと言われました。 主治医を信頼しているので生物製剤での治療もしてみたいのですが、リウマチ因子陰性で関節変形がおきてない、身体症状も無い軽度の部分リウマチでも生物製剤は効くのでしょうか? 不安な気持ちに寄り添ってくれて励ましてくれて色々配慮してくれる良い整形外科医なので余計甘えたい頼りたい嫌われたくない見捨てられたくない気持ちが強くなり過ぎてしまい 「こんな事大学病院の偉い先生に聞いたらプライドを傷つけたりしないかな?私が先生の言う事を信用して無いと思われないかな」 と、思ってしまいなかなか上手に聞けないのでこちらで質問しました。 アドバイスよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

シェーグレン症候群の治療開始について

person 30代/女性 -

シェーグレン症候群を患っております。半年程前から毎朝の起床時に手のこわばりを感じ始め、毎日ではないのですが、両肘もたまに起床時に痛み、何度か曲げ伸ばしをすると痛みが消えます。たまに、膝も痛みますが同じく曲げ伸ばしで痛みが消えます。 日中は激しい痛みではなく、我慢出来る程度ですが両肘にジンジンとした痛みやだるさ、膝にも同じような軽い痛みやだるさを感じることがあります。 また、二の腕の外側の筋肉がだるくなったり、ふくらはぎがだるくなったりもします。いずれも我慢は出来ます。 指は利き手側にこわばりが強く、たまにジーンとした、またはズキズキっとした痛みになります。 耐えられない程の痛みではありません。ほんのり痛い、筋肉がなんだかダルい、という感じです。 ただ、1度だけ片足の足裏が激痛で歩けない程になったことがありました。 倦怠感は毎日あり、微熱もあったりなかったりという感じです。 自分ではかなり軽度だと感じていますが、倦怠感が取れなくてそれが辛いです。フルタイムで仕事をするのが辛いです。 自分くらいの症状でも、薬の服用や治療は開始する状態なのでしょうか? 先生には治療始めましょうね、と言われましたが、同じシェーグレンの方は皆さんもっと重くなってから薬の服用をしている気がします。 私は本当に治療開始する状態なのでしょうか?

2人の医師が回答

リウマチの兆候、薬物治療開始時期

person 30代/女性 -

30代後半の女性です。 5年前に第一子を出産し、その後左手首に痛みが生じました。 痛みは徐々に強くなり、最近は左肩から股関節にかけて左半身に痛みが生じています。 育児による腱鞘炎かと思い整形外科を受診したところ、レントゲンと血液検査をうけリウマチの可能性もあるとの事でリウマチ専門医を紹介していただきました。 ・RF定量 : 20.9U/ml (基準値15以下) ・抗CCP抗体:59.3 U/ml (基準値4.5以下) ・CRP : 0.06mg/dl (基準値0.00-0.14) ・MMP-3:10.0ng/ml (基準値17.3-59.7) ・レントゲン上は変化なし、左半身と股関節に痛みはあるものの、腫れやこわばりはなし 上記によりリウマチの兆候はあるが診断はつかないと言われ、3カ月後の経過観察(血液検査)を言い渡されました。 リウマチの可能性が高いのであれば、痛みが出てからすでに5年経過してしまっているので、出来るだけ早期に薬物治療を開始したい事を相談したところ、まだリウマチの診断はつかず、副作用も多い薬でありMMP-3が低いので現段階では薬物治療は推奨しないとの事でした。 その後、痛みが強くなったので再度受診したところ、来週までに薬物治療をするかどうか決めましょうかとおっしゃってくださいました。 薬物治療となるとメトトレキサートかそれより少し弱い薬になり、3年は継続することになるとのお話でした。 そこで相談なのですが、痛みは継続しておりこれから悪化してしまうと考えるととても不安なのですが、リウマチの薬物治療の開始時期としては主治医の先生のおっしゃているようにまだ早いのでしょうか? また、早期治療希望ですが、適切な薬物治療開始の時期はどのように判断できるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

背中の痛み

person 60代/女性 - 解決済み

昨日、朝食を済ませて何をしていた訳ではなく急に背中の真ん中、ウエスト位の位置の痛みが起こり、そのうち肩甲骨あたりの上の方にかけても痛みが広がり心配になったので、今日、朝一に近くの総合病院の総合内科にかかりました。痛みの度合いを表すとしたら、最大10とすると6くらいで我慢出来る位ですが、痛みを言葉に表すとしたら、深い傷を負ったような痛みです。 先生は最悪大動脈解離とか考えられるからと、今日血液検査とCTを撮りましたが、特に異常所見は見られないとの事で、痛み止めのカロナールが処方され帰ってきました。白血球数、Dダイマー、CRPは正常範囲でした。 元々持病が沢山あり、10年前位から高血圧症、高脂血症、逆流性食道炎の薬を飲んでおり、この10月に膠原病(シェーグレン症候群)がたまたま判明。足首周辺の紫斑と左膝関節痛があった為調べたところわかった次第です。紫斑が出て少ししてから、左足ふくらはぎの筋肉痛が出て、今でも少し 痛みがあります。 今回の背中の痛みも、身体を左側に曲げると痛みを感じるし、触って押さえても痛いです。昨夜寝る時はいつも横向き寝ですが、上を向いて寝た方が楽でした。 膠原病と分かってから、色々不調な所が出てきて、背中の痛みもふくらはぎ痛と同じ症状として出ているのか、、単なる整形外科的なものなのか、今日医者にかかったものの、何処からきている痛みなのかわからないため、不安になってきました。 何か考えられる事があるようでしたら、ご回答頂ければ有難いです。 長々まとまらない文ですみません、宜しくお願いいたします。 ※膠原病の薬はまだ飲んでいません。 ※膠原病も同じ病院に通っています。

5人の医師が回答

抗核抗体320倍。全身が痛いです

person 50代/女性 -

数年前に肩や膝の関節痛で整形外科を受信し、血液検査で抗核抗体が640倍と異常だったので、大学病院の免疫内科へ紹介されました。 症状は関節痛とだるさという感じだけでしたので、経過観察になり、半年に一度受診して2年ほどになります。全身の関節痛が悪化してきているので2週間ほど前、大学病院内の整形外科で全身のレントゲンをとってもらいましたが、リウマチなどの所見もなく、血液検査でも代表的な膠原病の数値は異常が見られませんでした。 ただ、整形外科医は、痛みのある部分をさわると、あなたの痛いと言っているところは関節自体ではなく、関節と筋肉の付着部分ですと言われました。その原因についてもわからないと言われ、年齢からくるものでは?と言われ、また半年後経過観察です。 血液検査も詳しくしていただいたのですが、筋肉などの異常もないとのことで、痛みだけはつづき途方にくれています。 特に今は肩、膝、肘の痛みが強いです。 いずれ何らかの膠原病が出てくる前触れでしょうか?大学病院から、膠原病、リウマチ専門クリニックなどに変わってみた方がいいのでしょうか? 骨と筋肉の付着部分というと、腱の部分と言われたと思うのですが、血液検査でも炎症反応もまったく出ていません。でも、押すと痛いです。 特に肘は手のひらを上にして前に出した時、内側の部分が圧痛が強いです。何か考えられることがありましたら、少しでもいいのでお願いいたします。

3人の医師が回答

薬のおすすめ 更年期 リウマチ シェーグレン

person 40代/女性 - 解決済み

45歳。9月更年期の症状、不眠があり、ストレスという事で精神科で抑肝散加陳皮半夏を処方されました。甘草に、偽性アルドステロン症が出ている可能性があります。 今年4月に血圧が171になり、4〜7月中旬まで一時的にアムロピジン、薬を変えてアジルバ、黄蓮解毒湯を飲んでいました。3月から現在にかけては、体重が16キロ弱減った事もあり降圧剤は飲まなくて良いと言われてます。直近3日の血圧です。 朝 145/98 141/101 138/98(今日)135/87 (今日) 夜 139/97 136/84 133/97 139/97 血圧が朝140台後半や150台になってしまうので、抑肝散加陳皮半夏を金曜から止めた事もあり少し落ちついたのかもしれません。しかし昨日から気分が落ち着かず、抑肝散加陳皮半夏を飲みました。甘草が含まれていない他の漢方薬で似たようなおすすめはありますか?また、採血で、リウマチ、シェーグレン症候群という診断をされました。以下、採血結果を記載します。 現在、検査段階で薬は飲んでません。多関節炎がたまに出る事、手の関節がたまに痛み4、5日で消える現象にも悩んでいます。現在は両肩、腕の痛みがあります。レントゲンでは今のところ肩の変形はないそうです。また、リウマチ科で低濃度ピルの処方を勧められましたが、婦人科の先生は良くないそれならHRTが良いと。総合的に私が飲むべき薬を教えて頂けるとありがたいです。 採血結果  (8月) FSH35.1 PRL 15 igG1873 リウマチ因子 46 抗SS-A抗体 95 抗CCP抗体 187 (10月) 抗CCP抗体 378.3 抗核抗体 160 HOMOGENEOUSD 160 SPECKLED 160 抗SS-A抗体 152.4 FSH 60.3 E2 血清 19.6

3人の医師が回答

関節リウマチは、否定されたものの。

person 60代/女性 - 解決済み

主な既往症はラクナ脳梗塞で現在も再発防止の為、シロスタゾール、高脂血症の為プラバスタチン服用中。 約1ヶ月より、右膝の痛みで整形外科クリニックを受診、レントゲンの結果、軟骨のすり減りによる痛みで5段階中3段階と言われました。セレコキシブ100mg レバミピド100mg処方され1週間後、再受診。あまり改善されないどころか 腰も痛み始め、脳梗塞時からの痺れも 治らない為、お話したところ、腰?背骨?のレントゲンを撮りました。恥ずかしながら少し曲がっていました。曲がっている箇所の骨が神経を圧迫していることによる痛みと言われました。痺れもそれからだろうと。薬はリリカカプセルとエペリゾンが追加されました。次の診察は2週間後。この頃より、体のあちらこちらの関節が痛み始め(肘、足首、肩)起床時には指のこわばり、さらには、足の指の関節などなど、、。とにかく次々に関節の痛みが出てきました。なんとか耐えて2週間後の診察でお話して、血液検査になりました。そして2週間経った今日、結果,CRP定量0.1、RF定量1.7、MMP-3 33.9で関節リウマチは心配ないと言われました。。心配ないものの次々に関節の痛みが出てきた事を先生も閉口のご様子でした。また尿酸値が上限値をほんの少し越えた5.6で 念のためにという事でサロベール100mgが2週間分追加されました。そこで、お尋ねなのですが シロスタゾールやプラバスタチンなどとの併用は大丈夫でしょうか。

5人の医師が回答

リウマチではない指の関節の痛みとこわばり

person 40代/女性 -

数ヶ月前から右手中指の関節が力を入れると痛むようになりました。 徐々に右手で痛い指が増えていったので病院へ行きました。 リウマチの検査をしましたがリウマチではありませんでした。 また、レントゲンや指のエコーもやりましたが炎症らしきものは見当たりませんでした。 なのに痛みは日に日に増え、今は左にも痛みが出て、中指が1番痛く、痛くないのは小指だけという感じです。 目が覚めた時や、しばらく指を動かさずにいた時に指が強ばっています。 しばらく動かせば楽になります。 リウマチでもなく、炎症もないのに生活に支障をきたすレベルの痛みが1日中続くので辛いです。 痛み止めを貰って飲んでいますが効きません。 どちらの手も中指が1番痛みます。 右手は第2関節、左手は第1関節が一番痛いように感じますが、どちらもそれ以外も痛いです。 病院で出来る限りは調べたのですが、これ以上はわからないと先生に言われてしまいました。 自分で調べて更年期障害の症状の場合もありそうなのでエクオール成分のサプリメントを飲んで数ヶ月経ちますが変化はなく痛みます。 もうどうしたらいいか分かりません。

3人の医師が回答

手指と肩の痛み

person 50代/女性 -

7月頃から指の痛みが始まり無理して仕事をしてました。手を激しく使う作業です。 8月 休職して整形外科でリウマチ検査を受けましたが陰性。全て正常値でした。 微熱、両手のこわばり、指が熱をもって中指を中心に親指以外の第一関節、第二関節あちこち痛いけれどリウマチのように腫れてないです。痛くてシップ貼りまくり箸が持てないぐらい。 先生は系列病院の膠原病科の紹介をしてくれたけど、二ヶ月後しか予約がとれず。 9月 左手中指の第二関節が曲がらなくなり、前の整形外科を受診。 でも膠原病科検査の結果を待ちましょう。とのこと。 肩まで痛くなり、肩甲骨をまわすとゴリゴリ音しだして、肩甲骨が不安定?な感じ。肩に荷物をかけるのも重い物も持てないです。肩、肩甲骨が痛くなります。 10月 指の熱、痛みはかなり収まり、両手の親指以外の第一関節はボコっとして不安定。でもレントゲンでヘパーデンの骨変形は見られてません。左手中指、右手人差し指、中指の第二関節は痛くて曲がらなくなってきてます。引っかかる感じで無理するとジンジン腫れます。でもバネ指ではないです。こわばりもあり。 肩から肩甲骨の痛み、負担かけると悪化もかわらず。首、腰も多少痛みあり。 肩をまわすとゴリゴリ、あちこち手首までパキパキ音がするのも気持ち悪いです。 自分のイメージでは、全身の筋力が一気に緩んで、関節にダメージがきた感じです。 このような変な症状の病気はありますか? 2カ月待ちの膠原病科の検査は一応うけましたが結果はまだまだ先で。 左中指第二関節が固まってきてるようで、怖くて早く整形外科に行きたくても、膠原病科結果待ちで受診できなくて行き詰ってます。

5人の医師が回答

シェーグレン症候群について

person 30代/女性 -

5ヶ月程前から手足に紅斑が出るようになり、総合病院で血液検査、皮膚生検をしたところシェーグレン症候群と言われました。目や口の渇きなどの自覚症状はありません。血液検査の結果で高値だったのは以下の項目です。 ・抗核抗体(ANA)160 ・抗SSA抗体 >=1200 ・RF 149 ・IgG 2134 医師からは今すぐ何か治療をということはなく、とりあえず3ヶ月後にまた見せて下さいと言われました。(他の膠原病が出てくる可能性もある為)薬もこれまで紅斑の治療で飲んでいたアレグラを継続するようにとのことです。お聞きしたいことは下記となります。 1)また3ヶ月後に受診予定ですが、それまでアレグラを飲むのみで大丈夫でしょうか。 2)少し前から足の甲に若干の痛み(歩き過ぎた時のような痛み)を感じることがあり、出産による体重増加や育児からくるものと思っていましたが、リウマチの可能性もあるのでしょうか。※近親者にリウマチに罹った者はいません。 3)8ヶ月になる子どもがいるのですが、医師が偶にSSA抗体が子どもに移行することがあると言っておられたのですが、子どもも何か検査が必要ですか。 4)第二子を考えておりますが、出産はハイリスクになりますでしょうか。また出産により病気が悪化することはありますか。 たくさん質問して申し訳ありません。急にシェーグレン症候群と診断され不安が募っています、、。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

関節痛

person 20代/女性 - 解決済み

7月下旬位から指、足首、足の付け根、肘、肩、膝に関節痛、動悸もあります。関節痛はジンジンするような痛みです。歩けないほどではないです。暫くすると引いてきます。痛みは継続的に続く訳ではありませんが痛みのある日は途切れ途切れに痛みが現れます。たまに腰の片側だけが痛いことがあり、湿布をしても治まりません。しかし次の日には何事もなかったかのように痛みが無くなったりしています。動悸は寝て起きた後、安静時、立ち上がる時などです。8月に整形外科で検査をした所抗核抗体とHOMO型が80倍でした。肝臓の数値も少しだけ高くなっていましたが問題は無いということでした。 今月大きな病院で膠原病検査(血液検査・尿検査)をしてもらいました。動悸もある事を伝えましたが心電図などはとらずに終わりました。検査結果は整形外科での所見と変わらず、また若い人が比較的なる全身性エリテマトーデスの疑いもありませんでした。その結果痛みがあるようなら市販でも売っている鎮痛剤や湿布をしてくださいと言われました。 質問 ・これから先抗核抗体の数値が上がり膠原病に なる可能性があるのか。 ・ホルモンバランスによる関節痛なのか。 (生理周期はほぼ一定です) ・他にどんな病気が疑われるのか。 ・関節痛の痛みの頻度が増えた場合に 医療機関を受診した方がよいのか。 ・心電図をとる必要はなかったのか。

4人の医師が回答

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