膵臓癌じゃなかったに該当するQ&A

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ハイリスクIPMN病院選びについて

person 40代/女性 -

40代女性。 2020年 乳癌ステージ1→部分切除、抗がん剤、放射線、タモキシフェン 2021年 遺伝子検査により、BRCA2変異あり 2022年3月に人間ドックで5ミリの膵囊胞が見つかり、5月にMRIで6ミリの分枝型IPMNと診断されました。8月にEUSの予定です。 BRCA2変異ありのIPMNは高い確率で膵癌になるとのことで、4か月ごとに経過観察をするそうです。 膵臓がんの治療は、治療件数の多い病院の方が成績が良いとききます。 私が膵臓の経過観察をしていただいている病院は修練施設Aに認定されている大きな病院であり、主治医に不満があるわけではありませんが、もっと症例数の多い癌専門の病院に見てもらいたいという気持ちがあります。 質問1 症例数の多さだけで転院希望することについてどう思われますか。 質問2 次の8月のEUSの時に今の主治医に癌専門病院に転院したい旨を言っても良いものでしょうか。 質問3 癌専門病院はこちらが希望すれば受け入れてくれるものなのでしょうか。現時点で癌が発生している訳ではないので難しいのでしょうか。 乳癌治療中に主治医に不信感があり、癌専門病院に転院を試みたが、同じ治療をするからと受け入れてもらえず、結果、ますます主治医との関係が悪化した苦い経験があり、慎重に進めたいと思っています。 どうぞご意見よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

胃粘膜下腫瘍(迷入膵)の生検

person 30代/女性 -

先日、健康診断で、胃の内視鏡検査を行い、粘膜下腫瘍がみつかったので、即、生検を行いました。 今その結果待ちなのですが、医師の話では、内視鏡所見上良性の「胃の迷入膵」だろうと言われました。 それでいくつか疑問に思ったことがあるので質問させて下さい。 1、迷入膵は癌化することはないのですか? 2、一年ごとの経過観察といわれたのですが、取る必要はないのですか?(私の場合大きさは1cmほどの小さなものでした。) 3、そもそも内視鏡の生検で、粘膜下腫瘍の組織までたどり着くのですか? 胃の生検のあと、医師から「検査後2時間はものを食べないで下さい。アルコール、刺激のある食べ物は今日は控えて下さい」といわれ、検査2時間後に普通に食事をとりました(うどんと肉やさい炒め)。 前日夜からの絶食もあり、少し多めに食べてしまいました。食べたあとに疑問に思ったのですが、 4、胃の生検後の傷は2時間で食事を食べていいほど、回復するものなのですか?(私の場合粘膜下腫瘍上の組織を三ヶ所生検しました。) 5、私の場合「迷入膵」といわれたのですが、この胃の異所性の膵臓組織は、胃生検自体の刺激、生検後の食べ物の刺激で、炎症(膵炎)とか癌化(膵癌)しちゃわないのですか? 6、仮に癌化してしまった場合、その悪性度は、普通の膵臓癌同様悪いものなのですか? 長くなってしまい申し訳ありません。不安なので回答お願いします。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

大腸、小腸に広範囲にみられる未分化の腺癌について

person 60代/女性 -

母の疾患についてです。12月頃から下痢が続き、3月末頃受診しました。大腸カメラをし、組織検査の結果癌ということで総合病院へ紹介となり、大腸・小腸に広範囲に未分化の腺癌を認めたそうです。腫瘍マーカーは婦人科系と膵臓癌の値が高かった、全身MRI・CTをしたが原発が解らない、進行が早く、早急に原発を特定したいが見つからない、稀なケースだと思われる、範囲が広く手術はできない、腎臓の機能が正常の半分以下に落ちている、大腸がほぼすべて癌細胞に置き換わっているから下痢もとめようがない…などで、現在治療といえばIVHポートを埋め込み高カロリー輸液を開始したこととステロイドを少し使っていることくらいです。とにかく少しでも病態を明らかにするヒントがなければどんどん打つ手がなくなりそうで…他にこんな検査をしてはどうか、もしかしたらこんな状況は考えられないか、など、何かないでしょうか…。他に気になることといえば、あまり関係はなさそうですが下痢が始まる前に骨粗鬆症の治験に参加したこと、以前より滑舌が悪くなっていること、辻褄のあわない言動が少しみられること(高齢での入院のせい?)…これまでにした病気は甲状腺機能更新で部分切除を行ったくらいです。

2人の医師が回答

膵臓癌の再発について

person 70代以上/女性 -

今年で73歳になる母についての質問です。 1年半前、膵体部癌の摘出手術を受け3週間後に退院、その後、半年間の抗ガン剤治療を行いました。 それ以降は、3ヶ月おきに検査を行ってきましたが、手術から1年半後の今年8月の画像検査において「切除部に局所再発の可能性あり、PET−CTによる検査をおすすめします」との結果が出ました。 この結果を受け、主治医は次回11月の検査でPET−CTによる検査を行うとのことですが、母としては、もし再発しているとすれば、3ヶ月も先延ばしにせず、少しでも早い段階で処置を行ってもらった方が良いのではないかと心配している状況です。 この主治医の3ヶ月後にPET−CTを行うという判断は、問題ないと考えて良いでしょうか? 考え方によっては、膵臓癌の再発はどのみち助からないし、抗ガン剤も気安め程度のものだから、再発の確定を急いでも仕方がないだろう、とも捉えられます。 また、再発癌では手術の適用は困難で、抗ガン剤治療しか選択の余地がないと言われたようですが、局所的な再発でも手術が困難であるという理由は何でしょうか? 以上、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

膵臓癌でしょうか?

お世話になります。 母(65歳)のことで質問させていただきます。 先月、某大学病院にて大腸ポリープの手術をし、その際に受けたCA19-9が110に上昇していたため、CTにて検査したところ、膵臓に腫瘍が見られるとの診断を受けました。 一ヶ月の検査入院を勧められましたが検査入院の長さに納得がいかず、別の大学病院で再度、CA19-9およびCT検査を受けました。 検査結果は、CA19-9は114、CTで見る限り癌の形とは違うが(もっと丸くなるといわれたらしいです) 腫瘍があり膵管が狭くなっている、との診断をうけました。また「きわめて悪性腫瘍に近い」とのことを言われ手術を勧められたようです。 ただし、手術日は近日中に行われる超音波・MRI検査の後とのことで、未定です。 ちなみに現在母は体重も増加しており、黄疸もまったくなく、きわめて元気ですし、血液検査もCA19-9以外は異常はありません。 そこでお伺いしたいのですが、CT・超音波検査の段階で、良性か悪性か見分けがつくものなのでしょうか?また体重は増加し、黄疸などまったく本人の自覚症状がない段階では、早期発見ということで生存の可能性は高いのでしょうか?(医師に「手術しても膵臓癌は転移するから余命半年」というようなことを言われたようなので) 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膵臓癌ステージ4と診断された友人が色々なところに出かけたいと言うのですが…

person 40代/女性 -

40代前半女性の友人についてです。 6月初め頃、眠れないほどの腹痛があったのをきっかけに病院を受診し、様々な検査の結果、膵臓癌ステージ4と診断されました。 肝臓と腎臓に転移があるそうです。 来週から抗がん剤(詳細は分からないですが、21日サイクルという事だけ聞いています)での治療が始まりますが、それをしても余命は約1年と言われているそうです。 その友人が旅行やキャンプに行きたいと言っています。 できる限り希望を叶えたいとは思いますが、治療が始まれば体力も奪われるでしょうし、旅先で何かあったらどうしよう、という不安もあります。 一般的に膵臓癌治療の抗がん剤の副作用はどのようなものになりますか? 副作用をコントロールして遠出することは可能なのでしょうか? (本人は海外旅行にも行きたいようです…) 抗がん剤をすれば免疫力が落ちるというイメージがあるのですが、キャンプや温泉に行っても大丈夫でしょうか? その他、何か注意しなければいけないことはありますか? 実際に出掛けるとなれば主治医の先生に確認しなければいけないと思うのですが、まずは一般的なことを知っておきたいと思い質問させて頂きました。 尚、現在のところ友人は何の自覚症状も出ていないようです。 黄疸も体重減少もなく、食欲も今まで通り。 病気発覚のきっかけとなった腹痛もその時1回のみで現在は何の痛みもないそうです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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