肺は何科を受診に該当するQ&A

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ALSの診断の難しさについて。

person 50代/女性 -

3度目のご相談です。 一年前インフルAに罹患。その後慢性膵炎疑診として痩せ10キロ減。夜中に一度右足脛が攣る。激痛だったが30分でおさまる。食欲あり。 ★10月頃、腰、足がぞわぞわする違和感。手が不器用になり、小銭が掴みにくく、また飲み込みに詰まったような感じ。一気に症状が出てきて神経内科クリニック受診。ピク付き、腱反射強く亢進。 ★11月、全身に重苦しさ。息苦しさを訴え、市民病院にて針筋電図、他全て検査し、ALS否定。肺活量正常。握力20。耳鼻科でも異常なし。整形、甲状腺なし。 ★12月、息苦しさが強く毎日寝入りばな仰向けで、鼻が詰まったり、舌が喉を塞ぐのか息が出来ない。大学病院にて、再度肺活量、針筋電図を依頼するも必要ないと。心療内科を勧められる。(既に通い抗不安薬飲んだが副作用強く薬害も怖くなりやめている)身体中骨が浮き出て、皮がぶら下がる体型に、ALSの萎縮では?と聞くが、骨格筋CTで否定。 ★1月、首肩の異常な凝り、硬さ。顎がガクガク。舌がピリピリし、両端に歯形がつく。舌を出しにくい。舌が背中から引っ張られる苦しさ。飲み込みにくいが無理やり食べている。手足の不自由さはあるも、とにかく喉周り、呼吸が苦しく、球麻痺か呼吸筋麻痺でないかと訊ねたが、特に診察なしに、「あなたはALSではない」と市民病院に戻すと言われ大学病院は終診。 ★最近では、安静時に動悸も首、胸、にドクドク。ピク付きも強く、全身に広がり、舌が口の中でくっついてしまい開けにくい、歯も全体痛み、歯茎も痩せ、寝入りばな頬や舌が歯にくっつくので噛んでしまいます。布団もマスクも重く、寝起きは身体中固まってしまってます。こんなにALS様の症状があるのに針筋電図に出ないから診断されないんでしょうか?もっと手足が完全に動かないとかならないと?初期だから出ない?とハッキリせず、苦しみだけの日々で辛いです。

4人の医師が回答

痰の出し過ぎで痰に血が混じりました。

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 先日血痰について質問させて頂きました 56歳女です。 経緯を説明させていただきます。 12月29日夜に喉に流れる鼻水が気持ち悪くて、 何度も何度も鼻をすすっては口から痰を出す行為をしていたら、茶色い血のようなのが点々とついたので、30日に耳鼻咽喉科を受診しました。 ファイバースコープで鼻腔から声帯まで診ていただきましたら、鼻はたくさんありましたが出血した場所は確認できず、腫瘍もなかったので痰の出し過ぎでどこかがキレて少し血が出たのだろうと診断されました。 止血剤など痰切りの薬を処方していただき様子をみていたのですが、鼻水は止まらず喉に痰が絡んで気持ち悪いのも取れません。 その間痰に血が混じる事はありませんでした。 別件で頭頸部のMRIも11月28日に撮影していますが、副鼻腔や他、咽頭などにも異常なかったです。 そして本日肺がんではないかと疑い本当に不安になり救急で内科に受診しました。 そちらで胸部レントゲンを撮影していただきましたが、全く異常なく綺麗な肺でした。 咳も出ないので安心していたのですが、帰宅してからも鼻をすすって何度も痰を出す行為がやめられず、喉がヒリヒリ痛み出しました。先程昼寝から起きてまた痰を出すと、今度は小指の爪の先程の量の血が痰に混じりました。鼻血は何故か出ないです。 これは鼻をすすり、喉を酷使して痰を出す事で出血したのでしょうか?その後は痰を出しても血は出ません。喉はでヒリヒリしています。 鼻に問題がないのなら、やはり肺がんでしょうか? 救急の内科の先生は血痰が出るほどの肺がんなら、レントゲンももっと悪くなってる筈だから様子を見る様に言われました。 画像添付致しました。 先生方のご意見をよろしくお願い申し上げます。元旦から申し訳ございません。

2人の医師が回答

就寝時 呼吸困難

person 10代/男性 -

13歳の長男です。2ヶ月ほど前からひどい咳があり、ハウスダストのアレルギーもあるので市販の鼻炎薬を飲ませていましたが、治まらないため一ヶ月前に近くの内科を受診しました。百日咳の疑いもあり、胸のレントゲンは異常なく、血液検査ともに異常なく、レントゲンはきれいで気管支炎でもないそうで、ムコダイン、メジコンを処方してもらい、2、3週間服用。徐々に咳も遠のき、回復良しているようにみえましたが、10日ほど前から、就寝後、2時間以内に(午前1時から2時頃)、毎晩、突然呼吸ができなくなり、部屋を歩き回って苦しがるようになりました。息を吐き出すよりも吸うことができないようで、ギューギューというかキューキューというか、すごい音がします。2-3分で落ち着きますが、その時はこのまま息が止まってしまうのではないかと思うほど苦しそうです。 呼吸器専門の内科を受診し、 肺機能検査、血液検査、レントゲン、ともに異常なし。 声帯機能不全の疑いがあり、 大きな病院の耳鼻科に紹介され、 声帯を鼻から通すカメラで診てもらいましたが、異常なし。 原因不明です。 毎晩、就寝後、1時間半くらいに必ずあります。発作の時に起きなければ、そのまま朝まで起こりませんが、一度覚醒すると、また、寝入ってから、2時間以内にまた、同じ症状がおきます。 原因がわからず、薬の副作用かもと思い、薬をやめていますが、まだ、かわりません。 日中は、軽く咳がある程度で食欲もあります。手足の浮腫みもありません。 いびきはかいておらず、発作がある以外は、呼吸は安定しているように見えます。 毎日、定期的に起こり、心配です。 何か、わかることがありましたら教えてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

おさまらない胸の苦しさと痛み

person 40代/男性 -

49歳の主人が数か月前から「動悸がして苦しい…」と時々言うようになりました。しばらく休むとおさまり、主人も50歳だし、育児疲れ(乳幼児が2人います)か男性版更年期障害かな?などと考えていたのですが… 昨日からずっと動悸がして苦しいのがおさまらないと言うのです。よくよく主人に状況を尋ねると、いわゆる動悸とは違うようです。 本人は「動悸」というものだと思っていたようですが、不整脈ではなく、胸の圧迫感と、なんとなくギューとするような苦しさと痛み、息苦しさと脈の不快感で体が重たくダルいと言います。これって狭心症や心筋梗塞を疑えるのでは?と心配になりました。痛むのが肺なのか、心臓なのかはっきりしないが、胃ではないと主人は言います。 今回のように二日通して続いておさまらないのは初めて。 先日職場の健康診断の結果が返ってきましたが、心電図も胸部X線も異常なし。例年、高血圧気味、糖尿予備軍でしたが、今回はどれも数値が下がって正常値でした。 コレステロール値だけひっかかってしまいましたので、そろそろ積極的に食事内容に摂生を…と考えていた矢先でした。 主人はメタボではありますが、ここ2,3年で10キロほど落とし、178センチ80キロくらい、体格が良い程度で落ち着いています。(ダイエットしたわけではなく、結婚・育児や食生活の変化で自然と痩せたものです。)お酒好きですが、最近は晩酌程度の飲酒のみ。喫煙者です。 本人は疲れているせいだといいますが、頻繁に起こっていること、特に今回は長く続いておさまらなことを鑑みると、やはり病的なものと考えた方が適当ですか? 明朝、どこか大きめの病院を受診しようと決めました。 地区には循環器科で有名な病院もありますが、とりあえずは内科受診が良いのでしょうか? こんな時間に申し訳ありませんが、お気づきの先生、どうかアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

小1の息子、熱がなかなか下がらず血液検査をしました

person 10歳未満/男性 -

16日(金)の朝37.3度の発熱があり、夜から翌17日(土)は39度台の高熱が続きました。 小児科受診 喉の赤みは軽〜中程度 肺の音はきれい 耳下のリンパは少し触れる 尿検査・血圧異常なし そのほか悪い所見なしとのこと 18日(日)は37度少しの微熱、元気・食欲も出てきたけど、寝る前の体温が38度、、、 19日(月)は朝36.9と平熱、元気・食欲ありで、ようやく治ってきたなーと実感していたら、午後から37.8度。 お腹・胸・背中に発疹も見られ、再受診にて血液検査をしました。 その場で出た結果です。 WBC:1.8 L RBC :4.72 HGB:12.3 HCT:37.4 MCV:79.4 L MCH:26.1 L MCHC:32.8 RDW:12.1 PLT:116 L MPV:8.6 PCT:0.099 PDW:12.1 CRP:0.2 LYM%:42.5 MON%:13.5 H GRA%:44.0 LYM#:0.7 L MON#:0.2 L GRA#:0.9 L 白血球が少ないこと、MON %が高い事からなんらかのウィルス感染と言われました。 詳しい結果は今日聞くことになっています。 白血球が少ない、、、不良性貧血?白血病!?と動転してしまい質問したら、それも含めて明日(今日のこと)結果が出ます、まぁこの結果を見た感じ違うと思う、と言われましたがこの結果の何を根拠に否定できるのかわかりませんでした。 この血液検査の結果は風邪のときにはよくあるパターンですか? 記号の意味もよくわからないところあって、、、 触れたのは白血球のLとMON %のHだけで、他のLについては話はありませんでした。 他のLについては無視できるのですか? 悪い病気かと心配です。

2人の医師が回答

血痰についてお尋ね致します。

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 先日血痰について質問させて頂きました 56歳女です。 経緯を説明させていただきます。 12月29日夜に喉に流れる鼻水が気持ち悪くて、 何度も何度も鼻をすすっては口から痰を出す行為をしていたら、茶色い血のようなのが点々とついたので、30日に耳鼻咽喉科を受診しました。 ファイバースコープで鼻腔から声帯まで診ていただきましたら、鼻はたくさんありましたが出血した場所は確認できず、腫瘍もなかったので痰の出し過ぎでどこかがキレて少し血が出たのだろうと診断されました。 止血剤など痰切りの薬を処方していただき様子をみていたのですが、鼻水は止まらず喉に痰が絡んで気持ち悪いのも取れません。 その間痰に血が混じる事はありませんでした。 別件で頭頸部のMRIも11月28日に撮影していますが、副鼻腔や他、咽頭などにも異常なかったです。 そして本日肺がんではないかと疑い本当に不安になり救急で内科に受診しました。 そちらで胸部レントゲンを撮影していただきましたが、全く異常なく綺麗な肺でした。 咳も出ないので安心していたのですが、帰宅してからも鼻をすすって何度も痰を出す行為がやめられず、喉がヒリヒリ痛み出しました。先程昼寝から起きてまた痰を出すと、今度は小指の爪の先程の量の血が痰に混じりました。鼻血は何故か出ないです。 これは鼻をすすり、喉を酷使して痰を出す事で出血したのでしょうか?その後は痰を出しても血は出ません。喉はでヒリヒリしています。 鼻に問題がないのなら、やはり肺がんでしょうか? 救急の内科の先生は血痰が出るほどの肺がんなら、レントゲンももっと悪くなってる筈だから様子を見る様に言われました。 画像添付致しました。 先生方のご意見をよろしくお願い申し上げます。元旦から申し訳ございません。

2人の医師が回答

土曜日から続く熱。

person 乳幼児/男性 -

いつも参考にさせて頂いています。 もうすぐ4歳になる息子についてなのですが、 11月3日(土)の朝から38℃の熱がありました。 祝日でしたし、本人はいつもと変わらない様子で、姉兄と一緒に遊んでいました。食欲も変わらずでした。 11月4日(日)も昼まで37.5~38℃ありました。 いたって、いつもと変わらず元気もありました。 夕方になり、なんとなく元気が無くなり、食欲も無く、38.6℃ありました。 18時30分頃から朝までグッスリ寝ました。 朝、顔色が悪く、グッタリしていました。 一時間位すると、顔色も戻り、少し元気が出てきました。38.2℃の熱はありました。 今朝、病院へ行きました。 本人は、元気がありました。 いつもの小児科へ行ったのですが、早い先生で良いかなぁ?と大学病院から来ている先生が診察をして下さったのですが、受付でどんな症状かは伝えているのは確かですが、私にもっと詳しく話を聞くことも無く、聴診器で肺や背中の音を聞き、喉を診たら、「今日は、何をしてもらおうと考えて来ました?」みたいな事を言われました。マスクをされており、早口で声が小さくハッキリと聞き取れず、近くに寄り、先生の方に耳を向けたのですが、ハッキリと聞き取れずでした。 風邪でしょう。との事で、 薬を貰い帰宅しました。 確かに、子供本人は、元気です。 発熱が3日目でもあったので、心配で受診したのですが。 帰宅後、その場で常勤の先生に替えてもらえる様に話をしなかった事と、それでも、ちゃんと話をしなかった自分に後悔しています。 現在も38.3℃の熱はあります。 朝から現在まで、500mlの水分は摂れています。 様子を見た方が良いのか、明日再受診した方が良いのか、どちらが良いのでしょうか? 長くなりましたが、宜しくお願いします。

3人の医師が回答

微熱が続いていますが、新型コロナワクチンの接種は見合わせるべきでしょうか?

person 40代/女性 -

9/23から微熱が続いています 本日午後新型コロナのワクチン接種予定ですがうけて大丈夫でしょうか? 以下経過です 9/11左体側にできもの(帯状疱疹?)ができ肋間神経痛のような症状がでましたが、未治療ののち治っているようです 9/23~現在まで微熱が続いています 一瞬37.3℃とかでますが、すぐに平熱に戻ります 咳、鼻水はありません 時折めまいあり 9/25内科受診、体調不良との診断 念のため葛根湯とトランサミン処方 その後も平熱と微熱を繰り返しています 手持ちのパルスオキシメーターで脈拍の波形がおちつかないのと、立ち仕事をしていると息切れがでたので、昨日循環器科を受診 レントゲンで肺にも心臓にも異常はなし、心電図もその時は不整脈などはありませんでした。 昨夜また体調が悪化し 一度37.5℃をこえました。 今朝は36.8℃ですが体感での体調はここ数日となんらかわりなく、いまいちな感じです。 現在の主症状は 寝汗 めまい 体温があがったりさがったり 活動中の軽い息切れ 右首筋の強い痛みです。 ワクチンの有益性は理解しているつもりですが ここまで微熱とはいえ6日間体調不良が続いているため接種を、まよっております。 実際には本日午後の接種前の診察で可否が決まるとは思いますが 先生方でしたらこの状態で接種をすすめられますか?延期されますか? ご意見うかがえればさいわいです。 また体温を計るとき左右で体温差がありすぎて気になっています。 ずっと左だけ高いことが多く、しかも数分でおさまるのでどの体温を信じれば良いのかわかりません(一応汗や服の布には注意しています) 左右で1℃も差があっても普通でしょうか? 右は平熱、左は微熱の場合 どちらが体温と思うべきでしょうか? よろしくお願いします【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

8人の医師が回答

夕方になると微熱があります

person 40代/男性 - 解決済み

46歳の男性です。12月10日にコロナに罹患して5日間療養しました。 コロナの薬(ラゲブリオ)5日間内服していました。 鼻炎が続いており耳鼻咽喉科を昨年12月に受診して対処療法として麦門冬湯と点鼻薬(リボスチン点鼻薬0.025mg112噴霧用を処方され服薬していました。 1月に入っても咳と横になるとヒュー音が聞かれることがあったため1/4(土)に呼吸器内科を受診してX線と血液検査を実施しました。肺は綺麗で肺炎になっておらず、血液検査はCRP0.0、レントゲンで心肥大を指摘されBNPは10.0でした。気管支喘息軽度ではないかと診断で吸入薬(テリルジー200エリブタ14吸入用)と鼻炎も続いているためコールタイジン点鼻薬を処方されました。 今日1/6朝は体温が36.8℃でしたが午後になり体が熱く感じ体温を測定すると37.4まで上がっています。喉の痛み・悪寒・節々の痛みはありません。 寒いのでカイロを肌着の上から腰部に貼っていたため外しても37.3~37.4℃あります。 昨日(1/5)塩分が強い食事と夜間浅眠で深い眠りができず睡眠不足はあります。 昨年から夕方になると顔が熱くなることが続いています。涼しいところに行くと冷めますが、仕事をしていると症状があり、休日は症状はありません。その時に熱を測定すると37.2~37.3℃あります。夜になると36.8℃~37.0℃で推移します。 37.4℃あると気になってしまい心配しています。何か原因があるのでしょうか?教えてください。

5人の医師が回答

血痰が9月から続く 肺と鼻について

person 40代/女性 -

43歳女性。昨年9月から月数回の血痰が続きます 9月片側の副鼻腔炎、CTで上顎洞に1つ石灰化あり真菌も疑われだが3ヶ月の抗生剤内服。この間、血痰は9月と10月に1回ずつ茶色、11月19日から28日に6回わずかなピンク混じり。12月6日から12日に5回茶色の痰、黄色い痰に混じることが多い。 A耳鼻科で11月25日鼻カメラ「上咽頭から出血、でもカメラの前に吸引したから」と。私が見た画像もドロっとかなり出血していた。12月12日CTで副鼻腔炎はほぼ治った、血痰はカメラで出血源なく鼻が原因ではないかもと。ただ11月に呼吸器内科クリニックで肺CT、喀痰細胞診に異常なく様子見と 年末インフルエンザ、年明けにかけ複数回少量の赤い血痰や鼻血、A耳鼻科休診、B耳鼻科受診、12月23日急性上咽頭炎あるが血痰の原因は不明、25、28日血痰あり同日鼻カメラ、出血源なし。念のため年明け上咽頭から扁桃のMRI、上顎洞炎以外異常なし。 1月に総合病院で気管支鏡検査も異常なし 2月上旬ピンク混じりの痰が2日、同日B耳鼻科で定期の鼻カメラするも不明、レントゲンで上顎洞炎ほぼ治っている、定期的にカメラすると 2月中旬から4月上旬、鼻かみで極少量鼻血が続く。その間4回ピンクや赤い線の痰。3月中旬、鼻血が少し多くくしゃみありB耳鼻科休診、C耳鼻科の鼻カメラで慢性上咽頭炎あり血痰の原因かも、乾燥もあるかも。鼻血は鼻炎(すぎ花粉アレルギーあり)からと 3月中旬、鉄欠乏性貧血で半年毎に受診の総合病院の内科受診、血痰と11月に血尿もあり(泌尿器科受診済)血管炎疑いで血液検査、異常なし。4月上旬、同病院の耳鼻科に紹介、鼻カメラやはり出血源なくB耳鼻科で経過を見てもらうように、原因不明、慢性上咽頭炎でもないと。同時期、B耳鼻科にて定期の鼻カメラ。以前から慢性上咽頭炎はないと思うと 4月上旬、花粉症の症状や鼻血なくなり、中旬は1週間ほど風邪気味で一度赤い痰あり、その後風邪は治り1週間たったが昨日と今朝起床時のうがいで写真のような赤いやピンクの痰(ただ今朝鼻かみで血が混じる) 呼吸器内科クリニックと気管支鏡を受けた総合病院で、今後血痰が出ても増えたり咳など他の症状がない限り年一回の胸部レントゲンでいいと。B耳鼻科はMRI異常なく念の為カメラを2ヶ月毎に。年末に胃カメラOk、歯科も軽い歯肉炎程度で血痰の原因にはならないと 以前はしっかり風邪をひいた年に数回程度しか喉や鼻の症状はなく、症状がひどい時も血痰までは出ず。最近は毎月数日、極軽く咳や夜の鼻詰まり、黄色い痰あり、その時期のうがいで血痰がでるのが多い気がする。特に朝、昼前。今回は起床時、片方鼻詰まりと少量の黄色の鼻水と血が少し混ざる、咳なし 咳が続いた後、副鼻腔炎、急性上咽頭炎、アレルギーなど一部説明のつく血痰もあると思うが、もう乾燥の時期でもなく、少量だが続いており不安… 長文ですみません。 1、今回は今朝鼻水に血が混ざり、それが血痰の原因でしょうか…昨年秋より急に頻繁に軽い鼻や喉の症状を数日間毎月繰り返します。原因は慢性上咽頭炎?診断は難しいのでしょうか? 2、原因不明な血痰が続くことはありますか?これ以上検索はできないのかなと思いますがいかがですか? 3、このサイトで血痰の原因が不明の場合、痰の細胞診だけでも続ける方がいいとのご意見も見ましたがいかがですか?CTは再度不要?11月に2回法で一度。職場検診の胸部レントゲンだけで大丈夫ですか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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