癌ステージ1に該当するQ&A

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早期食道がんのリンパ節郭清範囲について

person 70代以上/男性 -

食道がんに詳しい先生にお尋ねします。  2年前に父が早期胸部中部食道がんと診断されました。内視鏡手術をしましたが、粘膜下層に達していた為、食道を亜全摘しました。手術前に「十分に周囲のリンパ節郭清をする」と医師から説明を受け、我々もそれをお願いしました。  2年後、104番リンパ節に転移しました。手術前から見えないがん細胞があったとのことです。 それからの医師の言動に疑問を持ち色々調べました。 104番リンパ節転移がどういう意味を持つかも知りました。 胸部中部食道がんで手術可能かつ根治を目的としていたので、十分に周囲のリンパ節郭清をした(3領域郭清をした)と思っていました。それを踏まえて手術をした医師に尋ねると、実際は2領域郭清で、「早期食道がんの場合、当科では104番は郭清しない」とのとこでした。  色々調べたのですが、食道がんにおいては、手術可能かつ根治を目的とした手術では早期・進行がんに関わらず、確実に3領域郭清をするというのが標準であると知りました。 「早期食道がんだから」という理由で、104番リンパ節郭清をしないなんてことがあるのでしょうか?   父は体重が37キロになり、我々家族もどん底に落ちました。 回答頂けると幸いです。間違いがあれば指摘して下さい。 ステージ、最終診断は下記の通りです。 宜しくお願い致します。 <食道癌取扱い規約第11版> 最終診断:Mt,30mm, 0-11b型 扁平上皮癌 pT1b-SM2 N0 (郭清リンパ節:101R、101L、106recR、106recL、106tbL、105、107、109R、109L、108、112、110、20、1,2,3、7,9) PM0、DM0、RM0,IM0、M0、stage1 2領域郭清(+両側#101)、D2(―両側#104)、R0、CurA

2人の医師が回答

腎癌について五個の質問をさせていただきます。

person 60代/男性 -

64歳、父のことについてご相談させて下さい。 腎癌6センチ、ステージ1。内視鏡にて再来月に左腎臓切除予定です。副腎はとらなくてよいとのことです。 田舎にある総合病院Aに受診、Aが県内の癌拠点病院のうちの一つであり、医師も大学病院から派遣されている医師なので、セカンドオピニオンを求め、更に大きい病院に行く予定は今のところないですが、やはり行った方が良いのでしょうか? Aで東芝メディカルシステムズ社製320列CT装置にて、恐らく造影剤を入れ検査、petCTを行なったかは不明です。 1→癌のガイドラインに沿って治療されるので、セカンドオピニオンを聞きに行っても同じ回答なのでしょうか。 2→父は頭部の検査はしたかは不明といいますが、今のところ転移なしという診断であるので、当然全身検査をされており、腎臓以外に癌細胞が腫瘤として飛び散っている箇所は検査では見受けられないという考えで大丈夫でしょうか? 3→ステージ1でも癌細胞が既に腫瘤として飛び散っていて発見される転移や、本当にこれから転移し、転移と診断される確率は予後どれくらいあるのか? 確率が高い場合、父と一緒に過ごす時間が貴重なので私が仕事を辞め、看病に専念しようかとも思っています。 4→転移した場合、サイトカイン療法や分子標的治療を行ったらどれくらい生きられるのでしょうか? 5→再来月の術後、五年生存率は95パーセントくらいのようですが、10年生存率となるとどれくらいなのか? お手数ですが上記五つの質問について、お答えいただければと思います。

4人の医師が回答

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