ステロイド皮膚炎に該当するQ&A

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3歳児の酒さ様皮膚炎について

person 乳幼児/男性 -

今年の6月から口周りに隆起したブツブツができ、ステロイドを処方されていましたが治らずセカンドオピニオンで顔面播種状粟粒性狼瘡と診断され、プロトピックを使いましたが全顔真っ赤になるほど酷くなってしまい大きな病院を紹介され、酒さ様皮膚炎だと診断されました。 それ以降、エリスロシンドライシロップとリザベンドライシロップを内服、塗り薬でナジフロキサシンクリームを塗ったら3ヶ月たち落ち着いてきました。 落ち着いてきたということで内服とナジフロキサシンクリームをやめ、ロゼックスゲルと保湿剤としてヘパリン類似物質を処方されました。そしたら1週間ほどでまたとてもひどくなり3週間経った今でもとてもひどい状態(ニキビのようなものが20個くらいできたのと、毛細血管拡張症ができはじめた状態)が続いています。 調べたところによると酒さにヘパリンは良くないとのことでヘパリンはやめ、赤ちゃん用保湿クリームと白色ワセリンを保湿剤として使っています。 ナジフロキサシンクリームとロゼックスゲルは子供への安全性が確立されていないからしようは避けた方がいいと目にしたのですがこのまま使ってもいいのでしょうか? またどのようにしたら治るでしょうか? 以前にも子供には使用を避けた方がいいとされてるミノマイシンを処方されたり、良くなってきたら薬が変わってひどくなるを繰り返して今通っているところに不信感がわいてしまっています。。 病院を変えてみる方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

外耳道炎

person 20代/女性 -

私は9年前から両耳の外耳道炎を患っております。 数ケ所の病院で診ていただきましたが、診断は一貫していませんでした。 初めは単なる湿疹でスグ治ると診断されましたが処方された軟膏を塗ると爛れが酷くなり、次の病院では外耳炎との診断。内服薬や点耳薬の処方でしたが一向に良くならず、6年ほど前から通っている病院では[耳掻き時に傷が出来て細菌が入り炎症を起こしてるんじゃないか]と言われました。 耳が痒くて耳掻きをし過ぎる癖があったので納得でき、完治を願いながら通うようになりました。 始めは劇的に回復し、酷く爛れ 出血や耳だれ 腫れもあったものが殆ど無くなり、残ったのは皮膚の変色(色素沈着のような)と僅かな痒みだけでした。 後は様子見だけで良いでしょうという所まで行ったのですが数ケ月で元通り…薬を変えて頂いたり色々アドバイスを頂いたりしましたが、内服薬(抗アレルギー剤)もステロイド薬もどんどん効かなくなりました。 最終的には先生も私の症状に首を傾いでしまいました。 痒みと耳だれが主で、掻かないよう気をつけていても発狂しそうな痒みに耐えられず掻いてしまい出血したり 睡眠中も掻いてしまうようです… 時々鋭い痛みが走ったり、年に数回 耳の穴がほぼ塞がってしまうくらい腫れ触ると強い痛みがある腫れ物が出来たりします。(数日で腫れは引きます) 諸事情により、元々1ケ月おき位のペースでしか通えませんでしたが、去年秋から一度も行っていません。薬もつけていません。 症状は最近また酷くなって来たようです。 すっかり落ち込んでしまって…何で治らないのか私にも分かりません。 ただ 痒くて痛くて布団も汚れて苦しいです。 関係は分かりませんが、6時間ほど前突然 左耳だけ耳鳴りがして(3種程の高さの音が大きくなったり小さくなったり)音もよく聞こえず平衡感覚も少し鈍くなっているみたいです。 私は本当にただの外耳炎なのでしょうか?

1人の医師が回答

igA血管炎。腎機能を守るため、血圧の薬を飲むべきか。

person 30代/女性 -

37歳女です。 2年前くらいから足の紫斑があり、皮膚科に通っていましたが、良くなったりまた紫斑ができたりと経過を見ていたところ 今年5月尿検査で、赤血球30〜49HPF、蛋白半定量68mg/dL。 6月腎生検にてigA血管炎と診断。 6月尿検査、赤血球5〜9、蛋白定量;比0.16 7月尿検査、赤血球1〜4、蛋白定量;比0.35 8月尿検査、赤血球5〜9、蛋白定量;比0.29 igA血管炎は治っていないが、血尿や蛋白が落ち着いているためステロイドの治療は見送り、経過観察中です。 一方、クレアチニン値・eGFRは. 昨年6月0.71mg/dL・ 74.6 10月 0.65mg/dL・82.1 12月 0.70mg/dL・75.7 今年5月 0.71mg/dL・74.0 6月 0.73mg/dL・71.8 7月 0.78mg/dL・66.7 9月 0.80mg/dL・64.9 と1年での変化です。 6月時点の腎生検の結果、糸球体は既に10%ほど潰れていて残りの腎臓が頑張っている状態とのことです。 質問内容としては、 1. igA血管炎が落ち着いていても、このまま薬など飲まずにいたら透析になるのは避けられないのでしょうか? 2. 腎臓機能の悪化を減少させるために血圧を抑える薬を飲むべきでしょうか? (ちなみに普段の血圧は上110下80ほど。身長155cm体重43kg) 3. できたら薬は飲みたく無い気持ちなのですが、飲まずにいると必ず悪化していくものなのでしょうか? 12年ほどで透析になる可能性もあると言われ、不安で過ごしています。 薬はロサルタンを提案されており、出来れば飲みたくありませんが、透析が避けられずそれを少しでも先延ばしにできるなら飲もうと思っています。 長々と申し訳ありません、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

帯状疱疹後神経痛でしょうか

person 10代/女性 -

10歳女児です。 3週間前から突然両側の耳介や顎周りの痛みを訴え、翌日には首が全く動かなくなりました。熱は全く出ていません。 発症から3週間のうちに出現した症状は、両耳の痛み(耳介のみ、中は痛くない)、顎の痛み(開閉できない)、頬の痛み、首の痛み(筋肉のこわばり)、背中と腰の痛み、下半身の蕁麻疹、左側頭部の頭痛、めまい(閉眼や臥床時に増悪)、喉の痛み(赤みはない)、目の奥の痛みとまぶしがり(1日開けられず痛みで叫ぶため救急搬送されました)です。 神経内科の紹介状は出されましたが予約は1ヶ月先です…。 その間に近医を受診しました。 小児科→おたふくではない(耳下腺など腫れておらず、異状なし) 耳鼻科→異状なし。耳の痛みにステロイド処方。軟骨膜炎の可能性も。めまいも原因不明。 整形外科→頸部MRIで異状なし。首はかなり筋肉硬いが、疲労だろう。 眼科→黒目も正常のため、まぶしがる原因不明。神経的な問題かも。 脳神経外科→脳MRIで異状なし。頭痛は首の筋肉の硬さからのものだろう。 神経内科→自律神経のものか。帯状疱疹の血液検査依頼。 本人は我慢強い方で、運動部で怪我をしても血だらけでもやりたがるタイプです。 首は未だに動かず、耳介についても、熟睡時に耳介を軽く触るだけで『いたい!』と飛び起きてしまいます。 今から2ヶ月くらい前に首に帯状疱疹のようなものが出ていました。 ひどく痛がっていましたが、汗疹かと思いステロイドを塗ってしまっていました。 今はかさぶたのようになりましたがピリピリするそうです。 もし、これが帯状疱疹だった場合、今出ている耳介や目の奥の痛みは帯状疱疹後の神経痛でしょうか? 両側に出ているのですが…… 皮膚科にいかなかったことをひどく後悔しています…。 長文で申し訳ありません。

4人の医師が回答

自己免疫性脳炎の後遺症か、認知症か

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の母についてです。長文すみません。 (2年前) 2016年2月、自宅で倒れ意識混濁。地元の総合病院Aにて自己免疫性脳炎と診断され、入院。ステロイド大量療法によって治療し、心身ともに日常生活ができるまでに回復。その後は手のしびれ程度のみ。 (直近の状況) 2018年2月前後から体のだるさが気になり、地元の病院Bにて膠原病と診断され、紹介により大学病院へ。 6月、大学病院にて1週間の検査入院。この頃、全身の肌が赤みを帯びてガサガサになり、下腿部から足首周辺が大きくむくむ。検査入院の結果、軽度のSLEと診断。軽度のため薬の処方は皮膚科の塗り薬(ステロイド)のみとなり、退院。 塗り薬によって、足以外の肌は大きく改善。洗濯や食事の用意など家事も、時間をかければ可能な状態。 一方、一週間寝たきりだったためか、退院後は立ち座りや歩行、階段の昇降が困難に。 7月頃から会話の受け答えが怪しくなってきた。また、一人で外出して帰宅できなぬなることも。大学病院の主治医に相談し、血液検査等するも、SLEは軽度との診断で、治療方針は変わらず。 認知症の専門病院にて検査(ヒアリングとCT)をするも、異常なしとの結果。 7月中旬に39度の発熱で動けなくなり、救急車で総合病院Aへ。一晩の点滴で熱が下がり退院。その後、蜂窩織炎と診断され抗生物質を服用中。その後もたまに38度くらいの発熱あり。 8月に入ってから、いわゆる認知症的な症状が急激に悪化。 当日通院した病院の名前が分からず、家事もほとんどできなくなり、失禁も。 と、急激に認知症的な症状が出ていますが、1ヶ月前には認知症ではないと診断されているので、以前の脳症の後遺症でしょうか。何か可能性がある病気があれば知りたく、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠初期 薬の使用

person 30代/女性 -

5月1日から少量の出血があり3日から本格的に生理になりました。5月18日排卵検査薬が陽性、6月2日に妊娠検査薬陽性となりました。1歳11ヶ月の子供に現在も授乳中で1年以上前から身体中に蕁麻疹と手湿疹が出ており、頻繁に液体ムヒを沢山塗ってしまっています。先日皮膚科でスチブロン軟膏0.05%、ロコイドクリーム0.1%を処方してもらい、またデリケート部分に毛嚢炎?が頻繁に出来る為ゲンタマイシン硫酸塩軟膏0.1%を処方してもらいました。 ⒈ 妊娠希望していることを伝え処方してもらい現在も使用しているのですが4週は薬の絶対過敏期にあたりますが液体ムヒを含むこれらの薬の使用は問題ないでしょうか? ⒉ 液体ムヒの方がスーっとする為痒みが早く治る気がして毎日使用しています。特に手の蕁麻疹は非常に痒く何度も塗り重ねてしまっています。指が腫れてしまうくらい痒いです。手に塗ったことを忘れてうがいをしてしまい苦味で気付くということが何度かあり、口に入ってしまいました。液体ムヒにはジフェンヒドラミン塩酸塩が入っており、これは奇形の原因になると見ました。絶対過敏期に複数回口に入ってしまったことは影響ありますでしょうか?体温があまり高くなかった為妊娠はダメだったかなと思っていた為あまり神経質に薬を流すようなうがいが出来ていませんでした。 ⒊ 液体ムヒを塗るのと処方されたスチブロンやロコイドといったステロイドならどちらが安全でしょうか?飲み薬のロラタジン錠10mgと保湿クリームのヘパリン類似物質油性クリーム0.3%も処方されましたが使用を控えています。妊娠中にこんなに沢山薬を使って大丈夫でしょうか?特に液体ムヒの頻度が高いです。 ⒋ デリケート部分の毛嚢炎は痒みが出てかくと毛嚢炎になります。痒いときにスチブロンを使用したのですが良くないでしょうか?

4人の医師が回答

一次性シェーグレン 若年発症時の予後について

person 10代/女性 -

一次性シェーグレンを若くして発症した場合の予後を教えてください。娘10代が一次性、原発性シェーグレンと診断されました。軽度のドライアイ、ドライマウス、疲労感、また蕁麻疹様血管炎および発熱で入院、ステロイド中等量服用後、現在退院し服用量は低量まで減量、皮膚病変の再発はなく、ステロイドはいずれやめる方針です。また精密検査の結果、臓器病変や他膠原病との合併はなしとのことでした。 以下質問です。 1.若くして一次性シェーグレンを発症した場合の予後はどうでしょうか。とある大学病院のHPより診断確定年齢が49.7歳、平均生存期間は33.7年との記述を見ました。寿命を全うしていると読めますが、10代の発症だと寿命を全うできるのでしょうか。 2.一次性シェーグレンは腺症状のみと腺外症状に分けられますが、線外症状が落ち着き腺症状のみでずっと過ごせる可能性はありますか。 3.一次性シェーグレンから他膠原病に合併するリスクはどの程度ですか。エリテマトーデスやリウマチに合併した二次性シェーグレンのデータは見かけますが、一次性シェーグレンから他膠原病、特にエリテマトーデスに合併する可能性はどの程度あるのでしょうか。また若いことが起因して合併率が高くなりますか? 4.予後を良くするため、内臓病変や他膠原病との合併を防ぐためにやるべきことや治療はありますか。 膠原病主治医からは、一次性シェーグレンは予後をそこまで心配しなくて良い、とコメントいただきました。シェーグレンは他膠原病や線外症状次第なのは理解してますが、予後良好、と安心のコメント頂きたく質問しております。調べても若くして発症した事例の寿命記述等見当たらず、他膠原病や内臓病変のリスクも上がるのでは、と考え非常に心配しております。今後の医学進歩の展望も含めて若年での一次性シェーグレンの予後を教えてください。

2人の医師が回答

ステロイドのせいか、違う病気の可能性があるのか、その場合何科なのか知りたいです

person 30代/女性 -

MDA5抗体 皮膚筋炎になり三年。 ステロイド60ミリスタートで現在四ミリですが、六ミリ辺りから色々と体調に不安な面が現れるように 1 右耳が少し聞こえにくい、詰まった感じ 右のはなが少し詰まってる感じだが鼻は通ってる ↓ 耳鼻科でみてもらい、耳の検査をした結果、鼓膜の動きが悪いと指摘 色々見てくれたが原因が見つからないからわからない、と言われた 2 3ヶ月前から食欲不振 しかし、寿司や麺、お菓子はしっかり食べられる 医師に相談すると、亜鉛不足では?と言われたが検査はなく、食事で補ってと言われる。 3 下痢 3ヶ月前から。 3ヶ月前にかかりつけ医に鉄欠乏貧血と言われ鉄剤飲むが副作用の下痢で苦しみ中断。 鉄のドリンクで貧血症状(疲れやすい、動機、倦怠感)も少し収まり一ヶ月後の採血では正常になっていた が、その後も下痢を繰り返している (毎日でることもあれば数日は健康的な便がつづいたりしている ミヤBMを毎食飲んでいる。 かかりつけ医からはミコフェノールのせいで下痢なのかも、と言われた 左の下腹部がよくシクシクと痛む 先月へその内側にしこりを見つけ、臍ヘルニア、婦人科系、泌尿器系を疑われ消化器内科へ。エコーとCTは異常なし 右の膵臓の影が少し大きく、リンパ炎だと。しかし、このサイズなら普通に生活してる人が殆どだから治療はしない、と言われる。 4 今朝気づいた、左右の肋骨の違い 左の肋骨のほうが、仰向けになると浮き出る とくにしたの方 さわると左の肋骨下終わり部分に、右にはない五センチ位の固いものが。押したりしても動かないがこれは骨? 触っていると痛むが触らないと痛くない 5 生理不順 (来月婦人科 ステロイドのせいか、他の病が隠れている可能性はありそうですか?また何科が良いでしょうか

3人の医師が回答

長期内服のステロイド離脱症か肝臓の病気なのか?もしくは他に原因がありますでしょうか。

person 30代/男性 -

文字数制限があり、文章が雑な事お許しください。 当方アトピーと蕁麻疹があります、現在健康診断でコレステロールと肝機能に異常、内科を受診 ■現在の症状(強く出たり軽くなったり) だるさ・倦怠感 低血糖感 疲れやすい 軽い息切れ 動悸(脈拍103) 足のだるさ 軽い吐き気 お腹を押すと少し痛い 口が乾く 平熱の上昇(35.8度→36.7度) ■健康診断の悪い項目(2021年8月) ・肝機能 AST 38 ALT 82 ・脂質 HDLコレステロール36 LDLコレステロール176 中性脂肪182 ■代謝系 空腹時血糖102 HbA1c 5.7 ■経過 健康診断の結果が悪かった為、内科でロスバスタチン5mgを10月以降毎日服用 逆流性食道炎は薬で改善し11月以降薬は服用せず アトピー・蕁麻疹治療でセレスタミン内服 飲んでた期間は1年7か月程度2~3日に1錠 ここ3か月は特に症状がひどく毎日2錠服用(自己判断) 12月26日皮膚科よりサイザル処方、塗り薬で症状が落ち着いたので、セレスタミンを中断 1月6日より「現在の症状」が出る 風邪だと思い風邪薬「ハヤナ」 を服用→(気持ち楽に) ロスバスタチン5mgの副作用かと思い昨日より飲むのを中断 それでも収まらず本日ステロイド離脱症かもと思い、念のためセレスタミンを2錠服用 → 朝の11時に服用し 夜の19時でやっと落ち着く… ■質問内容 ・脂質や肝機能の異常はステロイドが原因の可能性もありますか ・セレスタミン中断後10日もかかってから離脱症状が出るのか ・離脱症の場合セレスタミンを飲んでも症状が落ち着くのに時間はかかるのか ・このままの内容でかかりつけ内科に相談で問題ないか ・毎日しんどいが病院にいけるのが直近土曜。一刻を争いますか?

5人の医師が回答

生後9ヶ月 アトピー性皮膚炎について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

現在生後9ヶ月の乳児です。 6ヶ月ごろ口周り・首・腹部・脇・腕の湿疹が治らず、アトピー性皮膚炎の診断を受けステロイド治療がスタートしました。 経過を下記に記します。 ■1日2回毎日のクロベタゾン塗布、保湿剤は朝と入浴後にヘパリン類似クリーム、離乳食前後は口周囲にプロペト塗布。 ■週4回クロベタゾン ■週3回クロベタゾン、ここで膝周囲に湿疹ができベタメタゾン毎日追加。また口周囲悪化ありクロベタゾン毎日へ変更。 ■膝周囲落ち着き週3回へ。口周囲治らずクロベタゾンからベタメタゾンへ変更し毎日。その他継続週3回。 ■口周囲落ち着き、全ての部位を週3回へ ■全ての部位を週2回へ 現在週2回になったところで、すぐに元々あった全ての部位に湿疹が再発。さらに今までなかった臀部、大腿前後面にも湿疹ができました。 ステロイドを塗布した当日夜〜翌日昼ごろは綺麗な状態になります。 1.一筋縄ではいかないと分かっていながらも落胆が隠せません。この調子でいくと次の受診(2週後様子を見ると言われています)では、毎日塗布に切り替わりますか? 2.保湿クリームを朝と入浴後に全身塗っています。(朝は濡れたガーゼで優しく押し当てた後乾いたガーゼで拭きとり塗っています)悪化した今、保湿回数を増やしたほうが良いですか?病院では1日2回と言われており、その分の保湿クリームしか出ていないため足りません。自前のクリームと混合するのも良くないかと考えておりますが、ご意見をお聞かせください。 3.旦那が小学生くらいまでアトピーで病院に通い続け、突然治ったとのことです。我が子もこれくらいの年齢までは覚悟しておいた方がよいのでしょうか。 かかりつけ医もとても丁寧に診て頂き信頼しておりますが、セカンドとしてお話をお聞かせ頂きたいです。 長文失礼しました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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