子宮筋腫3センチに該当するQ&A

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円錐切除後の中度異型性

person 30代/女性 -

平成24年に子宮頸がん0期で円錐切除手術をし、浸潤なしの上皮内癌で取りきれていたため、その後経過観察を続けてきました。 術後1年経った昨年、組織検査で軽度異型性が出て、先月中度異型性が出ました。HPVウィルスは術前は18型陽性、術後の検査では陰性でした。4センチほどの子宮筋腫もあります。 主治医は3~4ヶ月ほど様子を見て、軽度に戻らなければ処置を考えるというスタンスです。それが日本の標準治療に沿っているのはよくわかります。しかし初発の時、5ヶ月ほどの間に軽度、中度からいきなり上皮内癌になったこと。進行が早い18型に感染していたこと。 昨年夏に軽度異型性が出てから、オリモノに悪臭や黄色や茶色だったりすること、頻尿がひどいことがあり、再発ではないかと考えてしまいます。円錐切除後、セックスしていないので再度のHPV感染はありません。 アメリカでは中度異型性でもleepを行うのが標準のようですね。それはそれで後のリスクを考えた場合、合理的のように思えます。 医療制度の違いから、アメリカはお金さえ払えば予防治療を最優先にでき、日本では医療費の負担増を避けるために、確実に悪い事を確認してからではないと次に進めないということでしょうか。日本はHPVウィルスの型による進行の速さを考慮せず、平均値で数ヶ月後の検査で大丈夫、などと規定しているように思えます。 このまま癌になった場合、全摘しなければならず、未婚なのでとても辛いです。 主治医に、今leepや再度の円錐切除など、処置するこはできないか聞いてみるつもりなのですが、お伺いしたいのは、私のような再発の可能性がある条件下でも、高度や癌になるまで待つ意味はあるのかということと、18型ウィルスによる初期癌で円錐切除後にウィルス陰性でも、再発した場合進行はやはり速くなる可能性が高いかということです。大変悩んでおり毎日辛いです。ご意見をお聞かせ下さい。

1人の医師が回答

出血性の子宮筋腫について

person 50代/女性 -

検診で7センチの漿膜下筋腫で、MRIを取りましたが悪性でないとも言えないとのことで筋腫と子宮を摘出しました。摘出した病理も検査時と変わらない7センチのもので、現在病理検査待ちです。 メディカルスキャンニングでMRIを取った読影結果には、悪性や肉腫とは書いて無く、「出血を伴う漿膜下筋腫など」(などとは書いてありました)です。 その結果を持って大学病院に行き、エコー、CT、血液検査、大腸カメラを受け、総合的に見て100%ではないが、病院としては良性の判断ですと言われました。 2か所の放射線科の読影で少し安心をしたかったのですが、婦人科の先生方5人のうち3人は長年の感なのかあまり良い感じの画像でないと言われました。 また、摘出後に執刀の先生からは手術後にやわらかい腫瘍で出血が多かった。内膜症に似た病理だと言っていました。肉腫が心配でしかたありません。 そこで質問ですが、MRIの読影がもちろん100%の鑑別は無理であるとして、 ・読影レポートには、疑いが少しでもあればそれを結果に残しますか?(すごくあっさりしているレポートだったので疑いまでは特に書かないとか、そういうことも場合によってはありますか?) ・良性だと思いますと言ってくれた先生は、放射線科の意見で病理のつき方、育ち方が肉腫ではありえないと言っていましたが、そんな学説はありますか?(筋層に病巣が広がってないとかでしょうか) ・出血を伴う筋腫って悪性以外ではどんなものがあるのでしょうか?頻度はどうですか? 赤色というのがあるみたいですが、更年期ですし、画像も少し違うみたいで、変性ならどういう可能性があるのか?と思いました ・私は不定期な生理があり、腹痛、不正出血など異常なものは特になかったので内膜症の自覚はありませんでした。内膜症と肉腫の病理は見ただければわからないものですか?

2人の医師が回答

子宮から出たものなのか?

person 30代/女性 -

生理の出血が多く、生理前の症状も辛い為、今年の6月からピル(ヤーズ)を飲むようになりました。処方される最初の内診では、筋腫や腫れもなく正常な子宮との事でした。ですが出血が多いということであれば、内膜症かもしれないので、それはまた妊娠希望になれば内視鏡で検査してみましょうと言われました。 それからヤーズを服用し始めて5ヶ月ですが、不正出血もなく、生理時の経血や痛みも減りとても楽になりました。ですが、3日目前にごく僅かだか不正出血がありました。全く気にしていなかったのですが、その翌日の夜、入浴中に湯船に浸かっていたら、1.5センチ程の赤黒い塊から血と粘液が3センチほど紐状?筋状?に付いた物が、湯船の中に沈んでました。全く無自覚無症状でしたしが、湯船に浸かったのは私だけですので、私の物に間違いはありません。何処から出た何なのかもわかりません。黒い塊の部分は固くコロコロしており、そこから血の鼻水の様でしっかりとした筋の様な物が伸びていました。 思い当たる節といえば、不正出血をしていた事でしたので、子宮から出たものでは無いかと思うのですが、これは何でしょうか。ちなみに生理中ではありません。

3人の医師が回答

筋層内筋腫について手術した方がよいか?

person 30代/女性 -

現在、筋層内筋腫の手術をするため通院中です。 大きさ6.5センチ程度背中側に突出し、子宮内膜を圧迫している状況です。 自覚症状としては、下腹部の違和感、生理が長い(10日程)、頻尿、生理痛(今までは無かったが、最近少し有り)、関係ないとは言われましたが胃腸炎、胃酸過多の症状があります。 1年程、桂枝茯苓丸(漢方)を服用しましたが小さくなりませんでした。 妊娠を考え出し、筋腫を取ろうと思いましたが、MRIをとった結果、手術をするかそのままにしておくか微妙なところと言われました。 そもそも腹腔鏡手術を考えていましたが出産するにあたり帝王切開になること、位置的に子宮内膜に傷がつくから、開腹手術が良いだろうと伝えられました。 このサイズであれば普通に妊娠出産している人もいるし、そのままでも良いかもしれない。しかし、胎盤が育たない可能性があること、流産のリスクがあることは言われました。 3〜4ヶ月程ホルモン剤を服用し、小さくなるかで手術するかしないかを判断しても良いだろうとのことでした。 ただ他の先生の意見も伺いたいなと思っています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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