エンシュアに該当するQ&A

91歳の祖母は二十年近く独り暮らしでしたが、体調を崩し入院、その後、娘(私の義母)が引き取り同居することになり1ケ月が過ぎました。一日中ベッドで過ごし、食事もエンシュアリキッド少々とお粥、果物少々程度で、点滴週二回しています。 物忘れなど認知症らしき症状はみられず、意志疎通もでき、こちらの言うこともしっかり理解できています。 ただ、排便への執着(出ていてもすっきりしていないと排便の話を何度も何度も繰り返す)と、ベッドシーツや衣類などへの執着(なんでもかんでも白色でないと気に入らず、思い通りでないと怒る)が強く、ベッドなど介護用品のレンタルも嫌がり、買取を希望して聞き入れません。 排便への執着はなんとなくわかる気がするんですが、物への執着が常識を超えてきています。また、娘とのやりとりで思いが通らないと、声をあげて泣いていることもあります。 高齢だし、独居生活が長かったせいもあるかと思うのですが、気分転換に車椅子で散歩でもしたいと思っても、往診医師や訪問看護師は、ベッド上で安静が必要といわれます。 物への執着が強いのは、ただ高齢だからでしょうか? 精神的な病気ということではないですか? 教えてください。お願いします。

お世話になっております。昨日自宅となりの父81歳が歯痛と右顎を中心に大きく腫れたと連絡あり、夕方かかりつけの歯科に行き、先生に唇を触るだけで痛いというので、お願いして塗布タイプのシンマを使い切開し膿瘍を排出していただき帰宅。BTが36.0だったものが帰宅時に36.8°に。フロモックス錠とカロナール錠をいただき服用させて全身清拭後に着替えさせて休ませました。 深夜に様子を見ますとBTは平熱に、腫れはまだですが食事が殆んど出来ていません。（本人がかむことが恐怖感のようです）水分に主治医からいただいたエンシュアリキッドを夕方に1缶飲みましたが、こんな時に父に栄養物、食事はどうしたらよろしいでしょうか？ 上顎下顎とも義歯を使用中です。 歯科医からは、歯根の要治療がまだかなりあると聞かされました。 介護保険制度のお世話になっていない、足腰の衰えで動きは鈍いですが自分で用足しも食事も出来る父です。 アドバイスをよろしくお願いします。 追伸）私の家は父81と私の息子26が同居。隣に私55が独居。週末にパートナー56が応援をしてくれています。朝晩には弟48が様子を見てくれておる男所帯です。

私は今、知的障害のない発達障害からのパニックが強く、精神科に入院しています。（入院中の今日も壁に頭打ち付けていて、流血してます。）その中で拒食が発生してしまい、だいたい10日くらいカロリーのあるスポーツドリンク等を飲むことでどうにか過ごしてきました。昨日、主治医からエンシュアリキッドを処方していただいたのですが、結局味が苦手で飲めず、1缶しか手をつけずにダメでした。 たしかに水分は足りているとは思うのですが、エネルギーは足りているとは思えないのです。主治医の先生にジプレキサで糖尿病を発症してしまったことより、点滴で糖分を補給するのは否定されてしまいました。 ただふらふらしている、立ちくらみ、寒気がするなどの症状が出て、困ってしまっています。 尿量は少なめではあるものの一応正常ですが、パッと見で濃縮尿なのと感染しているのかな？というのはわかります。 毎日、フルーツ少しとスポーツドリンク700程度で生きていますが、辛いです。 何かたべれなくても上手くエネルギー補給できる方法ないですかね？ （一応、私は看護師してたので、少しくらいなら専門用語オッケーです。） （ちなみに身長が163センチ、体重が111キロです。ただ体重については入院1週間で4キロ減です。）

私は太るのが怖かったり、職場でのイライラ、ストレスや前胃炎になり少しでも気分悪くなったりするのを過敏に反応して食べるのを拒否し朝バナナヨーグルト、昼サラダ、夜バナナ、サラダ、ヨーグルト等と飴という日々を続けてしまい、拒食症になってしまいました。今は体重は11月には42あったのが33です。身長は160です。今は朝バナナ、病院ででたエンシュアリキッドに昼はできれば食パンやおじや、うどん等食べ夜はバナナとサラダです。 今は仕事も介護なため休んでます 今は元の40くらいに戻して好きな服きて楽しみたい、仕事したいと思います。 しかし食べ出したら今まで食べれてなかった分食べ出したら脂肪を吸収しやすい身体になってしまって40以上かなり太るのが怖くて踏み出す気持ちがあっても怖いです。元々74キロ体重ありストレスや逆流性胃炎で42キロに体重が2年ちょっとで落ちてたのでまた74キロや50、60にすぐなってしまうのではと不安です。まだこれは拒食症の状態なんだと思うのですが、42キロのときのファッションや生活できやすかったことため40キロくらいまで太りキープしたい。そして親を安心させたい。

父の状態について御相談です。 6月3日に十二指腸GISTで手術し、十二指腸と、胃の一部を切除しました。その後1週間程で退院したのですが、帰宅後数日は食べていましたが、日に日に食べられなくなり、1週間後冷や汗が止まらず病院へ行き、CTで胃の中身がパンパンの状態で、緊急入院となりました。 入院中は点滴で絶食が数日感あり、その後普通の白ご飯まで戻って1週間で退院してきて、現在3日目ですが、退院した日の昼にご飯と冷奴と、納豆を食べて以来、食欲が減り、吐き気と便秘が辛そうです。 病院では回復傾向だったのに、また家でしんどくなって、気持ちも落ちているように感じます。元々あまり水分をとらないのですが、余計に減っている気もします。 退院してきたばかりですし、本人も我慢しているのだと思いますが、無理に食べさせる訳にもいかず、このままにしていていいのかもわからず見ていて心配です。 食べることに恐怖感も出てきています。 便が出ない間も食べ続けないといけないのでしょうか？ エンシュアリキッドを処方されています。 進んで飲むとは思えませんが、食事の代わりにした方が良いでしょうか？ どのタイミングで病院へ行くべきでしょうか？ ご教示のほどお願いします。

70代の父の事です。 【これまでの経緯】 7月に腹痛を訴え検査したところ、 肝内胆管癌ステージ4と言われました。 手術不可との事で、抗がん剤（ゲムシタビン+シスプラチン併用療法）を始めるも効果がなく4クールでS-1に変更しましたが、こちらも効果が無く中止。 思ったよりがんの進行が早いとの事でした。 これ以上出来る治療は無いとの事で、今後は訪問診療による緩和ケアになります。 　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 【体の状況】 元々肝炎持ちです。 腹水もあり、食事はほぼ不可（エンシュアリキッドのみ摂取）の状態で、鎮痛剤で痛みをコントロールしながら生活しています。 　 　 【質問内容】 お聞きしたいのは、本当にもうできる治療は何もないのか？ということです。 抗がん剤を始める前、E7090の治験を案内されました。 結局FGFR2が陰性だったため、治験対象からは外れましたが、有償でも効果があるなら試してみたいです。 また、放射線治療や粒子線治療についても、少しでも効果が見込めるのであれば試してみたいです。 （主治医の先生からは上記治療について何も言われていません。父には効果が見込めないからなのでしょうか。） 何も治療が出来ない現状が辛く、少しでも父の痛みを軽減させる、もしくは延命効果が認められる治療があれば…と思い、質問させて頂きました。どうぞよろしくお願い致します。

以前、9歳の娘がメンタル面が起因で固形物が飲み込めなくなった旨を相談させていただきました。 　 無理をさせず長い目で改善をはかる、という、頂いたアドバイスを意識しながら、2カ月半が経ち、前よりも口に含んで見るといいことが多くなりました。結局はティッシュに出してしまいますが、少しずつ、食べるということに前向きになってきているようです。 そこで心配なのが、栄養です。本人は元気ですが、体重は3キロ減ってだいぶ見た目もやせてしまいました。野菜を溶け込ませたスープやカレー（具は食べれませんが）などを与えていますが、カロリー面が心配で、エンシュアリキッド、メイバランスなどのドリンクを何度か飲んでもらいました。でも「味が甘過ぎる」と嫌がるようになり、以降は飲んでくれません。 　 熱が出た時、粉末状の解熱剤をわずかな水で溶かしたものは、あっさりと飲んでいたので、粉末状の栄養剤みたいなものはないかドラッグストアで探してみたのですが、見当たりませんでした。そこでお聞きしたいのは、 1 粉末状の栄養剤というのはあるのでしょうか。 2 サプリメントを水に溶かしてそれを子どもにあげても良いのでしょうか。 3 （これも甘いので飲むかどうかは別にして）栄養ドリンクを子どもにあげても良いのでしょうか。 何卒ご助言をいただけると幸いです。

94歳女性です。 入院中の年末にコロナ感染し、その直後に義歯を誤飲し、数日後に咽頭から食道入口で見つかり抜去しましたが、誤飲の影響で誤嚥性肺炎となりました。 約2週間の絶食の後、食事を再開(嚥下食4)して1月末に退院し、施設入所中です。 退院までは嚥下食4という普通食よりは刻んだ食べやすい形態のものでしたが、施設ではなぜか、初めからミキサー食となっております。現在、痰がゴロゴロし、適宜吸引し、手足の浮腫がひどくなり足からは滲出液がでて、その原因として低栄養状態との事で、心臓エコーでは特に問題ないとの事でした。ミキサー食だと栄養が足りず、エンシュアリキッドを足し始め、利尿薬も投与されましたが、変わらないようです。今日は、粥もむせるので、ミキサー食にすると連絡がありました。 看護師さんから、この先経口摂取が難しければ次の選択を、と言われショックです。食べるのが一番の楽しみの母ですから、もう、食事形態がよくなることは望めないのでしょうか。 また、心臓エコーで心不全などわかるのでしょうか。 コロナ感染中のDダイマーは5.0で、ヘパフラッシュを2週間程注射しておりました。 コロナ、誤嚥性肺炎、絶食2週間の前とは全てが急に変わり果て、認知面の問題もあると思いますが、低栄養状態だけでなく、全身的に問題があるのでしょうか。 よろしくお願い致します。

85歳男性(父)です。 COPD有り、前立腺肥大のためカテーテルを使用中です。 先月12月中旬の夜 22：00にベッドに寝かせた後すぐに強めの咳こみを始めました。 気になりましたが、うとうとしてしまい、 6時間後の早朝4：00に咳こみを続けていたため、救急搬送、入院となりました。 診断は軽い肺炎(COPDがあるため症状が重く出た)で、入院4日目位からお粥などを食べ始めました。 入院8日目に退院できる旨連絡を受けました。 その時に、嚥下が弱いので、今後は軟飯、とろみを付けた飲みもの、一口大のおかずに変更するよう指示がありました。 (入院以前も時々むせ込みあり) カテーテルを入れているため水分を多く摂取してほしいのですが、トロミを付けるとなかなか進みません。 また、ショートステイでも介護食になった為か食欲がありません。(ショートは3泊4日/週) 自宅ではそれなりに食べますが、ショートではかなり残しており、エンシュアリキッドを使用しています。(それでも追いついていないと思いますが) 栄養状態が悪かった為か、先週、左足踵が褥瘡、お尻全体が皮膚炎になりました。 救急車を呼ぶまでの6時間、ずっと咳き込んでいたのが嚥下が弱くなった原因でしょうか？ 救急搬送が遅れたことを大変後悔しており、嚥下障害に長時間の咳が関係あるのか知りたいと思っております。 (わかっても、もうどうにもなりませんが) 気持ちの整理の為にご意見いただけますと助かります。 どうぞよろしくお願い致します。 以上

89歳の母（身長152cm, 体重38kg)ですが、数年前からクレアチニン値高めで、本人が言うには、いま尿が出にくい（排尿は日に4回ほどですが、1回の尿量が少ないようです。本人曰くコップ半分ほど。）とのことです。やや疲れやすくなったとも申しております。 最新（昨年）のクレアチニン値は1.20で、BUNは27.0、eGFRは32.5で、2年前はクレアチニン値が0.92で、BUNは20.5でした。 10年ほど前に急性腎盂腎炎を発症し、数日入院した経緯があり、詳しくは覚えておりませんが、その頃を境に腎機能がやや低下したようです。当時、通常の薬に加え、しばらく八味地黄丸が処方されておりましたが、いまは別のクリニックでお世話になっております。 いま診ていただいております内科では、腎機能については心配ないと言われております。数値的には腎機能が低下しているように見受けられますが、このまま様子見でよいのでしょうか？現時点で何かお勧めの対応、例えば、腎臓内科で一度相談した方がよいとか、生活上の注意点、あるいはお勧めの漢方薬などがございましたらアドバイスをいただきたいと思います。 なお、腎臓関連ではダイアート錠30mg/dayが以前から処方されております。 現在の病気は、高血圧、不整脈、口内炎などがあり、ミカムロ配合錠AP：1T/day, サンリズムカプセル50mg: 2カプセル/day, ブロマック錠75: 2T/day, ガストロンN錠2mg: 2T/day , エンシュアリキッド 1缶/dayが処方されています。 どうぞよろしくお願いいたします。