コルチゾール検査に該当するQ&A

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異常な空腹感の原因について

person 30代/男性 -

ここのところ毎日、空腹感があり 昼食後2,3時間で強い空腹感と胃酸?の過剰分泌を感じます。 スナック等を摂ると一時的に落ち着くのですが、1,2時間経過すると再度症状が出て困っていおり、原因を突き止めたいです。 低血糖を疑い、内分泌科を受診しましたが、血液検査、2週間の血糖値変動(リブレで測定)の結果から、低血糖症ではない(インスリン過剰やコルチゾールの不足でもないだろう)と診断されました。 1.血糖値変動が問題なく、上記症状が出る病気は何が考えられますでしょうか? 2.このあと、何の検査を受けるべきでしょうか?低血糖ではないとの診断であったものの、ブドウ糖負荷試験や、コルチゾール値の測定を行った方が良いでしょうか? 以下、測定結果です。 ・年齢:34歳 ・身長:175cm ・体重:65kg ・HbA1c:5.6% ・リブレの計測結果  血糖値70-180mg/dL範囲内  平均グルコース値105mg/dL ・関係ないかもしれないですが、血液検査ではLDLコレステロールはいつも低いです(今回53mg/dL) ・ガスが溜まりやく、腹部膨満感もよく起こります。 ・昼食前10-11時頃から強い空腹感が出る時もあります。(プロテインをちびちび飲んで昼食まで凌いでいます) ・夕食後〜朝までは、夕食で食べる量も多いためか、上記症状は出ません。 ・ガストールも服用しましたが、一瞬収まる感じがする時はあるものの、あまり効果は感じられませんでした。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

フェンタニル&ステロイド服用中のコルチゾール&ACTH低下

person 40代/女性 - 解決済み

先天性難病による慢性疼痛のため、フェントステープおよびモルヒネを使用しています。 また自己免疫疾患のため、ステロイド(プレドニン) 10mg/日およびタクロリムス(プログラフ) 1カプセル/日を服用しています。 数ヶ月前より倦怠感、睡眠障害、低血糖などの症状がありましたが、基礎疾患などのせいだろうとやり過ごしてきていましたが、先日、4〜5日間、37.5度前後の発熱が続き、血液検査(am7:45 ステロイド10mg服用済み、pm12:30頃採血)を受けたところ、主な異常としては、コルチゾール 1.5、ACTH 3.2、という結果でした。 血液検査をして下さった先生から内分泌内科にかかるように言われ、翌日、受診をしたのですが、「発熱とは関係ない、コルチゾールが悪くなってるのはステロイドを使ってるから仕方ないね、、、(以上)」と言われたのみで終わりました。 ステロイドを服用していると副腎が働く事を控えてしまう事は理解していますが、これとは別に、フェンタニルなどのオピオイドもホルモン産生を抑制してしまうようなのです。 ただ、診て頂いた内分泌内科の先生はオピオイドの事を考慮していなかった(話題にもならなかった)のですが大丈夫かな?と不安に感じています。 そのため教えて頂きたいのですが、ホルモン治療を受ければ、負のスパイラルのような不調から開放される見込みはありますか?(そもそもステロイドを使ってるから仕方ないね、と、そのままにしておいて良いのでしょうか?) 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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