フェンタニル＆ステロイド服用中のコルチゾール＆ACTH低下

40代/女性 - 2021/02/11

先天性難病による慢性疼痛のため、フェントステープおよびモルヒネを使用しています。
また自己免疫疾患のため、ステロイド(プレドニン) 10mg/日およびタクロリムス(プログラフ) 1カプセル/日を服用しています。

数ヶ月前より倦怠感、睡眠障害、低血糖などの症状がありましたが、基礎疾患などのせいだろうとやり過ごしてきていましたが、先日、4〜5日間、37.5度前後の発熱が続き、血液検査（am7:45 ステロイド10mg服用済み、pm12:30頃採血）を受けたところ、主な異常としては、コルチゾール 1.5、ACTH 3.2、という結果でした。

血液検査をして下さった先生から内分泌内科にかかるように言われ、翌日、受診をしたのですが、「発熱とは関係ない、コルチゾールが悪くなってるのはステロイドを使ってるから仕方ないね、、、(以上)」と言われたのみで終わりました。

ステロイドを服用していると副腎が働く事を控えてしまう事は理解していますが、これとは別に、フェンタニルなどのオピオイドもホルモン産生を抑制してしまうようなのです。
ただ、診て頂いた内分泌内科の先生はオピオイドの事を考慮していなかった（話題にもならなかった）のですが大丈夫かな？と不安に感じています。

そのため教えて頂きたいのですが、ホルモン治療を受ければ、負のスパイラルのような不調から開放される見込みはありますか？(そもそもステロイドを使ってるから仕方ないね、と、そのままにしておいて良いのでしょうか？)

宜しくお願い致します。