プレドニン尿に該当するQ&A

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不明熱の鑑別診断について

person 20代/女性 -

いつもお世話になっています。今回、ご相談させていただきたいのは不明熱についてです。先月25日より膀胱炎の、30日より腎盂腎炎の診断で抗生剤を飲んでいたのですが、今日になっても解熱しません。熱型は弛張熱で夕方から38度程度の熱を出しています。今日、泌尿器科を受診しカテーテル尿を使った尿検査や血液検査(WBC10000、CRP1.5くらい)で腎盂腎炎が完治したことを確認し、不明熱と言われました。現在悩んでいる症状としては夕方からの発熱と腕や足の発疹(引っかいたり、強く圧迫するとそこも蕁麻疹様になります。)、若干痛い程度の関節痛、動悸です。この一連の経過中には首と腋下のリンパも少し腫れたりもしました。発疹は熱の時がひどいです。10年前より原因不明のアレルギーによるじんましんでセレスタミンやプレドニンを飲んできたのですが、2か月前より減量し、中止した頃から発疹は出てきたのでもしかしたら発疹はその影響かもしれませんが…。あとどうでもいい情報かもしれませんが、大学生の頃から(約10年前)比較的、発熱しやすく、その時もやはり夕方から37から38度台の熱が出てました。 不明熱の場合、どういう鑑別診断がなされ、どういう治療がされるのでしょうか?教えてください。 それとネットで成人スチル病という病気を見かけたんですが、症状が似ているので心配です。成人スチル病の典型的な症状とか教えてください。 主治医が泌尿器科医なのであんまりうまく相談できなかった部分もあり、この場をお借りして質問させていただきます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

腎臓の検査値悪化と食事制限について伺います

person 70代以上/女性 -

85歳の母のことについて伺います。 元々、リウマチ性多発性筋痛症、高血圧等で複数の医院に通院しておりましたが、最近腎臓の検査値がかなり悪いので塩分を制限するように指示を受けました。2月に行った検査値は次の通りです。 アルブミン/Cre補正 410.3(27年10月は165.0)  アルブミン定量 164.1  クレアチニン-尿 0.40  推算GFR 57  尿蛋白 (-)   糖尿病はなく(HbA1c 5.7、グルコース 82)、コレステロール(LDLコレステロール146)はやや高めだといわれています。 本人は主治医の先生から塩分を控えるように言われ、とても神経質になっているのですが、もともと食事量が非常に少なく、塩分の摂取量自体も少ないと考えられるので(ご飯は小さなご飯茶碗3分の2程度、魚の切り身も半分程度、肉類はほとんどとりません)、どの程度の食事制限をする必要があるのかがわかりません。 現在、減塩しょうゆをごく控えめに使い、ほとんど味のしない食事をとっていますが、文字通り非常に味気なく、そこまでする必要があるのか家族としては疑問に感じています。高齢でもあり、それでも塩分を控える必要がある、ということならやむを得ないとは考えますが、その一方で、もともと少量の食事の塩分を減らしたところでたかが知れているのではないか、などとも思ってしまいます。 なお、現在アダラート、プレドニン、リマチル等を服用していますが、腎臓に関しては主治医からは簡単な説明を受けただけで特に治療は行っていません。   どの程度の食事制限をするべきなのか、そのほかの注意事項等について、ご教示お願いいただければ幸いです。

10人の医師が回答

血液検査の結果について

person 30代/女性 - 解決済み

昨年の10月にリウマチを発症しました。 現在はメトトレキサート10ミリ、プレドニン5ミリ、フォリアミン、セレコックス、胃薬を飲んでいます。 本日、月1の通院日でした。血液検査の結果CRPは0、04まで下がっており、痛みもだいぶ和らいでいます。 ただ、MMP-3は先月の結果になるのですが、まだ168と高かったです。 また、クレアチニンが0、81とやや基準をオーバーしていました。 私はIgA腎症の持病もあり(ほぼ寛解状態といわれています)3ヶ月に1度腎臓内科にも通院しており、5日前にちょうど受診して、その際の尿検査ではまったく問題ありませんでした。 質問なのですが、 1・MMP-3がまだ高い値であるということは今も関節の破壊は進んでいるのでしょうか。主治医はCRPがこれだけ下がってきたのだから、MMP-3もこれから徐々に下がるから大丈夫といわれています。 2・クレアチニンの数値は腎臓が悪くなってきているのでしょうか。クレアチニンの数値も多少の基準オーバーだから大丈夫、次回も続くようであれば腎臓内科を受診しようと言われました。次回は一月後です。そんなにのんびりしていていいものでしょうか。 宜しくお願いします。

7人の医師が回答

5歳児アレルギー性紫斑病後の腎炎と体調について

person 10歳未満/男性 -

いつもお世話になります。こちらに関して4回目の投稿です。 昨年9月に鼻風邪後アレルギー性紫斑病を患い、腹痛が酷く一か月の入院と12月まで自宅療養しており、今年1月から完治で登園が可能になりました。 今まで尿異常はなかったのですが、今年3月後半に鼻咳風邪で受診し偶然尿検査したところ、潜血反応+2と蛋白+1が出たため、紫斑性腎炎の疑いでずっとジピリダモール散12.5%という薬を毎食後(1回0.2g)飲んでいます。血液検査、血圧は異常なしです。 先月23日の受診では蛋白が+1でましたが、自宅では今起床後のおしっこは潜血反応が少しある程度と蛋白もマイナスで、夕方の尿は色濃いめで、潜血も少し濃くなり、蛋白も素人感覚ですが+-くらいに色づき、夜のおしっこは-が多いです。気になって毎日2回ほど測っていますが、連休なのでたくさん動いて遊んでいますがあまり蛋白は増えていない感じです。 1.気になっているのが、3月後半からジピリダモールを飲んでおり暫く気になることはなかったのですが、ここ数週間ほど毎日太いバナナ便が出た後必ず細い下痢便がばーっと何本か出ます。便の量は多く、回数は一日一回です。下痢便が出るときはお腹が痛いようですが、薬の副作用でしょうか?紫斑病によるものではないですか? 2.鼻風邪をひきやすく、3月後半に受診したのですが今も鼻づまりがあり医師には鼻風邪くらい気にするなと言われていますが、紫斑病時にプレドニンをかなり長期服用していたので将来的な免疫低下など関係しているでしょうか?これを機に病気になりやすいなどありますか?鼻風邪は本当に頻繁ですがインフルなどはかかったことがありません。 3.冬から唇が荒れやすく口角炎になったり今も下唇がひどく荒れて赤いぷつぷつもでき血が出たりします。テラコートリルを頂いてるのですが使用してもいいでしょうか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

5歳児紫斑病治りかけのアクティブな運動について

person 10歳未満/男性 -

9月頭よりアレルギー性紫斑病を発症し、腹痛がひどかったので一か月間入院しステロイド治療しました。退院後もずっと腹痛が続き、自宅安静でステロイドの服用を続けています。10月中旬ごろから紫斑が両ひざ下に出始め、それ以降増え続け、膝下に無数の小さな盛り上がった赤い点々が出て、かさぶたになり、今現在は盛り上がりはほとんど消え、赤紫っぽい色の跡がまだかなり残っていてなかなか消えない状態です。 病気発症と共に便秘を引き起こし、退院後一日8~10mgのプレドニンからの減量がうまくできず、腹痛が11月過ぎても続いていたのですが、11月中旬辺りより腹痛も治まり、減量も順調にいき、今は夜のみプレドニン2mgを飲んで順調であれば来週火曜で薬を終える予定です。先週火曜日に受診した際に、まだ紫斑は残っているけれど、普通の生活に戻っていいし、サッカーのような激しい運動でなければ問題ないと言われました。9月からずっとその日まで走ったり殆どしていなかったのですが、あまりの嬉しさにその次の日から家中を走り回り、激しくダンスをしたりと元気に毎日動き回っています。尿も問題なくきれいです。やっと腸の調子も戻ってきて酸化マグネシウムを飲まなくても快便です。紫斑は増えている感じはないのですが、跡がかなり残っていて消えるのを待っている状態です。ただお風呂から出ると血行がよくなるためか赤みが強くなります。医師には走ったりも良いと言われたのですが、急に毎日激しく動き出して少し心配ですが大丈夫でしょうか?また、紫斑は指で押しても消えないと言いますが、息子のは指で押すと一瞬消えてしばらくすると出てきます。 またインフルエンザの注射の副作用にiga血管炎が書かれていますが、この病気の時に打ってもいいのでしょうか? 再発が心配で一月より幼稚園に行こうか迷っていますが、いかがでしょうか? 以上3点よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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