前立腺がんPSA再発に該当するQ&A

父方の祖父は80代で前立腺癌を発症しましたが、高齢のため手術は行わず、膀胱癌で亡くなったと聞いています。 また父は61歳で前立腺癌で手術を行い、現在再発、転移はなく経過観察中です。 1.この場合、息子である私（30歳）には遺伝の確率が高いと聞いていますが、PSA検査は何歳頃から行うべきでしょうか？ 2.前立腺癌は自覚症状があまりないようですが、父の場合、1年検査を開けてしまったら、PSAの値（詳細値は不明）が急激に悪化していたようですが、検査間隔は１年ごとで大丈夫でしょうか？ 3.早期発見以前に、発症を予防できる方法はないのでしょうか？

以前、前立腺術後の再発についてご教授頂いた者です。 今回、主治医よりホルモン治療薬の休薬について提案があり、次回診察で主治医と相談したいと思っていますが、判らないことがありお教えください。 2020年2月にダビンチで前立腺全摘しました。１か月後のPSAが0.2以上あり、術後６か月で放射線治療（IMTR）を受けましたが、PSA上昇続き、術後12か月よりビカルタミドとリュープリン注射によるホルモン療法に入り、その3か月後と6か月後にPSAは共に0.003未満に低下しました。 経過 PSA：術前 5.74 　　 術後 20/3　0.228　20/7　0.334　20/11　0.426　21/1　0.595 　　ホルモン療法中：21/5と21/8　ともに0.003未満 術前・術後のCTと骨シンチ：転移なし 摘出した前立腺の病理検査：pT2C、GS=4+3、EPE0、RM0、v0、ly0、pn1、sv0 ホルモン療法による副作用：乳房の多少の膨大と腹回りの脂肪の多少の増加 主治医の提案 A案：ホルモン療法の休止 B案：ホルモン治療薬の片方の休薬 C案：ホルモン療法の継続 お教えいただきたいこと １．PSA検出感度未満になったらホルモン療法は休止した方が良いですか？ 不要な薬は使わない方が良いことは理解できるのですが、短い期間で休薬すると間欠療法のインターバルも短くなり、去勢抵抗性がんへの移行が早まりそうに思えるのですが。 シッカリ効果が出るまで例えば2～3年程度は継続した方が良いのではないですか？ ２．片方を休薬する場合、どちらを残すか判断の決め手はありますか？ 本を見ても間欠療法は標準の治療法がないようなので、判断に迷っています。 どのように判断すれば良いかわからず、ご教授をよろしくお願いします。

以前から、相談させて頂いている者です。腎盂癌から膀胱再発、今年2月までBCG治療後、現在は経過観察中です。8月の人間ドックでPSA値が5.00で要精密検査になりました。昨年、一昨年は0.9以下でした。PSA値が高いと前立腺癌や肥大の可能性がある様ですが、膀胱癌の履歴がある場合、前立腺癌のリスクも高まるのでしょうか？BCG治療時にも軽い肥大の指摘はありました。4月に効果測定のtur-btや7月に膀胱鏡等も行っている影響もあるのでしょうか？

相談は初ですが、日頃より前立腺がんの相談&回答は拝見し参考にさせて頂いておりました。 社の健診で初めてPSA値を測定した2018.9【10.3】2019.8【11.1】→要検査→町医者Aを受診、触診・超音波検査後、経過観察。 2020.9【16.5】→要検査→町医者Bを受診、投薬で様子見。 2021.8【23.7】→要検査→町医者Aを受診→生検可能な病院の紹介状を〜 2021.11【26.40】病院初診時 2021.12.CT検査 2022.1.生検の結果GS4+4=8、cT2aNoMo 2022.2.CT・骨シンチの結果、転移を疑う所見は認められず MRIの結果、片側下部直腸側に腫瘍有り 2022.3.11.当方の希望と主治医の意向が一致しダヴィンチによる全摘手術 術後の診断、GS4+4=8、pT2c、切除断端:陰性 2022.3.16【0.02】 2022.4.21【0.03】 2022.8.9【0.1】←会社の健診 2022.10.11【0.17】 2022.12.12【0.49】 徐々に上昇し懸念しておりました所、本日このような値になり、急遽CT検査をし、来週骨シンチ検査も予定しております。 年明け早々に受診する事になっており、検査結果を踏まえ今後の治療方針を決めていくのだと思われます。 ・GS8は高リスクと把握しておりますが、それは最初から変わらず(段々そうなっていったのではなく)この先もずっとたちの悪いままという事でしょうか？ ・今後はどんな治療が考えられ、またその中で最善と思われる治療とそのメリット・デメリットを教えて頂けたら有難いです。 ・このような高リスクで全摘手術後の再発も早かった場合でも、その後の治療によりガンが完治または寛解、転移などなく済む場合はありますでしょうか？

父が10年前に前立腺癌となり、全摘しました。その後、3年後に再発(PSA数値が上昇)、カソデックス服用にて数値は下がり薬を辞めてましたが、また上昇の際にカソデックスを復活してましたが、現在数値が0.2以上となったので、来月から追加で注射治療が始まります。RIとCTには問題ありません。骨その他にも転移はありません。 陰など何も映らなく、全摘した後なのに、何故、PSA数値はあがるのでしょうか？

父60代男性です。 PSA124、前立腺生検をうけて11本中11本から癌がみつかりました。 グリーソンスコア4＋3＝7です。 MRI、CT検査で転移はありませんでした。 T2CN0M0 ビカルタミド処方してもらい、 3ヶ月分のリュープリンを注射してもらいました。 2ヶ月後くらいにダヴィンチ手術予定です。 2つ質問があります。 1。転移はなく、グリーンソンスコアも7でしたが、PSAの値から高リスクとなりますでしょうか？ 今後、3ヶ月後にダヴィンチ手術予定ですが根治の可能性はありますか？ 術後にグリーンソンスコアの診断が変わったりリンパ節転移が見つかる可能性はありますでしょうか。 ２。今後の治療方針では、ダヴィンチ手術後は再発したら放射線をしたら良いと主治医からと言われたのですがこれが最適なのか、他の可能性や選択肢があれば知りたいと思います。 何卒よろしくお願いします。

早期の前立腺癌と診断され、PSA値を下げてから重粒子線治療を行う予定です。 全摘出手術と重粒子線治療の予後の再発率などは違って来るのでしょうか！？ 重粒子線治療でも再発は有り得ますか！？ 医師からの説明と私の捉え方が違ってしまったのか 色々な意見が聞きたく質問させて頂きました？ 宜しくお願いします

2023年7月に前立腺癌の診断（限局癌、2023年5月現在のPSA 4.6、骨転移無し、グリソンスコア8）を受け、10月にダヴィンチ全摘術を受けましたが、術後の病理検査でごく小さいながらもリンパ節1箇所に癌細胞が見つかったとの報告がありました。（病理検査によりグリソンスコアは7に変更されました） 術後のPSA推移は、 2023年10月、0.18　 2024年01月、0.07　 2024年03月、0.18　 2024年06月、0.38　 で、今月の検査でPSA再発診断になると考えています。 そこでご教示願いですが、当方再発後の治療はホルモン療法と決めていること、及びPSA再発時点で画像検査を行っても再発部位の特定はできないことがほとんどということから、主治医に画像検査無しでホルモン療法に進みたいと申し出るつもりですが、この判断は如何でしょうか? 以上、宜しくお願い致します。

夫、69歳の事でご相談します。 2019年5月に前立腺癌で全摘手術をしました。 2021年10月の血液検査高感度PSAが0.008から 0.022に上昇しておりました。 本日、定期検診での血液検査の結果でも、0.008には下がっておらず、０.010という数値でした。 PSA再発の数値ではないですが、前立腺がないのに、少しでも数値が上がるということは、どこかで再発してしまっているのでしょうか？ 数値が一過性で元の数値に戻るということは、考えられませんか？ とても心配しております。 よろしくお願いいたします。

67才の夫が前立腺癌と診断され　2023年1月にロボット支援全摘手術を受けました　手術前のPSA値は7、,グリソンスコアは3+4　外に浸潤ありで３期、　精嚢に浸潤なし、断端陰性でした　リンパ節転移は不明です。術後PSA値は0.008以下でしたが　8月に0.008 10月に0.01 2024年1月に0.002でした　再発に向かっているのでしょうか