前立腺MRI検査に該当するQ&A

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前立腺MRI 結果の見方について

person 60代/男性 -

別の質問で「MRI結果より前立腺癌でない」と医師から言われたと書きま したが、その検査報告書に書かれていたのは、下記でした。 **************************************************** 1.所見   初回検査です。   前立腺は最大横径51mm、移行域優位に腫大しています。   前立腺にT2WI低信号、拡散低下を呈する領域を認めません。   腹水や病的腫大リンパ節を認めません。   他、特記所見を認めません。 2.画像診断   前立腺癌を疑う所見を認めません。   前立腺腫大 *************************************************** PSAの推移は下記です。 2020/7/6  7.3 2020/10/12  8.3 → この後 2021/1/9に腹部の大動脈解離 2021/2/1  12.2 2021/5/31  11.0 2021/11/22  11.8 2022/2/4  15.5 → 2022/2/14に今回のMRI実施 下記をご教示下さい。 1.前立腺の51mmというのはかなり大きいでしょうか?   また、その大きさはPSAの大きさに比例しているのでしょうか? 2.検査結果で、移行域優位、T2WI低信号、拡散低下という言葉が   出てきますが、どんな意味でしょうか? 3.この検査結果に対し、心配なため生検と3ヶ月後のPSAを希望しました   が、医師から「生検不要。PSAは半年後の8月実施」と言われました。   妥当でしょうか? 4.2021/2よりPSAが急上昇したのは、「大動脈解離の影響かも」と   医師から言われましたが、その可能性はありますか?

3人の医師が回答

前立腺癌の可能性について

person 50代/男性 - 解決済み

主人の事でお聞きします。現在56才です慢性前立腺炎で通院していましたが前立腺癌を疑われています。今までのPSAの結果や詳細です。 50才 2016.7→2.51 51才 2017.8→3.13 52才 2018.8→3.11 53才 2019.11→3.91 54才 2020.2→4.20 初めて病院にかかる    2020.6→3.83 セルニルトン開始 2020.8→MRIを受ける 2020.9→4.10 2020.12→4.52 2021.3→4.14 55才 2021.6→4.50 2021. 10→5.23 疲労困憊で検査を受けた   2022.1→4.58 2022.4→6.3 MRIを受ける 2022.5→5.75  2022.2月より疲労の為にスッポンサプリとローヤルゼリーを飲み始めました 病院にかかった当初は慢性前立腺炎と言われセルニルトンを服用していました。20208月のMRIでは前立腺の右側に光ってる物があるが経過観察と言われました。今回のMRI では前立腺の下側に光っている所があり前立腺癌の疑いとコメントありましたが前回の右側の光っている所は消えていました。 質問です 1.この状況で癌の可能性はありますか?あるとしたら何%くらいですか 2.MRIで光ってる所は炎症の可能性はありますか 3.4月より5月が下がっていますが癌でも下がることはありますか たくさんの質問で恐縮ですがよろしくお願いいたします

1人の医師が回答

70歳男性、PSA高値で、大腸ポリープ切除時の残存クリップでMRI不能の場合の対応

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳男性です。50歳代半ばから徐々に上昇してきたPSA値が2021年12月の人間ドックで4.2、22年1月再検査で3.2であったため1年後再検査の指示。22年12月にPSA6.2となり、泌尿器科を受診。生検の要が高いであろうが、まずはMRIの指示。 しかしながら、MRI撮影に臨んだものの、半年前の22年6月に別途受けた大腸ポリープ切除時(ポリープは5mm)の止血クリップが残存しているらしく、金属反応によりMRI撮影中止となりました。 この場合、どうした対応が可能でしょうか。 消化器内科でクリップ除去は簡単にできるものでしょうか?できるのであれば、それを済ませてから、改めてMRIを受け、要すれば生検に進みたいと思います。 もしクリップ除去が簡単でなく時間を要するのであれば、前立腺についてはどのように対応するのが適当でしょうか。 頻尿等の前立腺肥大の自覚症状はあまりなく、PSA値の上昇早さから考えて、前立腺がんの可能性もあり、あまり時間をかけるのは望ましくないようにも感じますが、一方でMRIなしで生検を行うのは標的見逃しリスク等から躊躇を感じてしまいます。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

60代男性、PSA値の短期間での急上昇、前立腺癌生検の必要性について

person 60代/男性 - 解決済み

63歳男性です。下記2点質問と相談がございます。 1. 23年9/5に尿閉(本人自覚なし。ただ一回の尿量は100cc以下だったようです)、両腎水腎症(エコー検査)と診断されました。9/5の血液検査ではクレアチニン値は2.1まで上昇しました(23.8/19:1.81、23.8/5:1.47、22.12/20:0.76)が、9/5から尿管バルーンカテーテル留置を行い、現在(10/17)のクレアチニン値は0.99まで下がりました。また9/5のエコー検査で前立腺肥大(44ml、膀胱を圧排)を指摘され、9/5のPSA値は8.8だったのですが、直近(10/17)の検査ではPSA値が36まで急上昇していました。主治医によるとバルーンカテーテルを引き続き留置しているため、その影響かも知れないとのことのことですが、今回のPSA値の短期間での急上昇はやはりバルーンカテーテル留置→前立腺炎?の影響が大きいと思われますか? 2. 10/28に前立腺の造影MRI検査をする予定ですが、主治医はPSAとMRIだけでは癌の確定には至らないため、MRIの結果如何にかかわらず生検をすると言っていますが、MRIのPI-RADSスコアがもし1~3点であっても私の場合生検はやった方がよろしいのでしょうか?それと、現在の前立腺炎かも知れない状態で生検をしても大丈夫なものでしょうか? 以上2点になります。ご回答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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