子宮がん ステージ3に該当するQ&A

70歳女性の母についてです。 本日、子宮体癌のステージ、治療方針について説明を受け、ご相談させて頂きたく存じます。 ＜検査結果＞ 7月上旬 不正出血あり 7月25日 細胞検査ー類内膜がんの疑い（子宮内膜EMクラス5） 8月14日 組織検査ー高異型度子宮内膜がんを認め、漿液性腺がんが疑われる 8月22日 MRIー腫瘍の大きさは子宮内膜で7ミリx15ミリ程度、ほとんど筋層には浸潤しておらず 8月18日CTー遠隔転移、リンパ節転移、他の病変なし 腫瘍マーカー値（CEA、CA125、CA19−9）異状なし ステージ1a期と判断される ただし、細胞検査でもかなりはっきりと形状が見えているため、類内膜がんなのか、漿液性腺がんなのかは判断が難しいところ。 ＜治療方針＞ 腹腔内手術、子宮、卵巣、卵管、大網、骨盤の後ろのリンパ節郭清 漿液性腺がんのリスクがあるため、一度で傍大動脈リンパ節郭清術まで行うか、骨盤リンパ節郭清まで行い、子宮を元に確定診断をしてから再手術で大動脈リンパの郭清手術を行うか。漿液性腺がんの場合は要化学療法。 ＜ご相談したい内容＞ 1．手術1回で済ませる場合と、2回に分けるかたちのどちらが良いでしょうか？漿液性腺がんでない可能性もあるので、判断が難しいところと言われましたが、2回の手術による身体への負担が心配です。 2．ネットで調べたところ、病院によっては類内膜がんの1a期であれば骨盤リンパ節郭清まではしないという説明も見られますが、今回のケースはそこまで取らないといけないものなのでしょうか？ 3．セカンドオピニオンとして症例数の多い他院を受診して、そちらで手術を受けるようなことは元の病院に失礼に当たらないでしょうか？また、その際に元の病院で必要な手続き（診断書やCT、MRIの結果をもらう？）についてご教示頂けると助かります。

よろしくお願いいたします。私の妹ですが、現在47歳子供なし、病歴は34歳で左乳癌ステージ2Aになり、リンパ節転移1個、抗がん剤、リュープリン、ホルモン治療タモキシフェン10年間飲みました。 無治療で約2年位経ちました、ありがたく再発もない状態です。 今は生理もなく(三年くらい前に一回だけ、レバーみたいな血でした)、婦人科でも閉経してますと言われました。エスとラジオール5未満です。 今年３月にその婦人科で子宮けい癌、体癌検査したところ、腟が狭くてけい癌(クラス2)しかできず、後日麻酔(初めて)で体癌検査をしたところ 細胞クラス3aと出て組織は癌細胞はでてないものの子宮内膜増殖症の疑いと出ました。 先生は前癌でいずれ癌になるかもです 子宮卵巣摘出をオススメ致しますとの見解でした ＜摘出の理由＞ ・タモキシフェンを服用（子宮体癌のリスクが上がる為） ・毎年の体癌検診を麻酔をかけて検査する事の身体的負担を考えて ・閉経状態である為 ・摘出をしたら、子宮・卵巣の癌はできない 上記の件で担当医から手術をすすめられました。私の心配事（癌発症）もなくなります 術式は子宮全摘出両側付属器切除です。 結構簡単に言われましたが 全摘出したい気持ちもありますが今後の健康状態、影響など心配です。 卵巣を取って肺癌になりやすいとか(アメリカの論文)色々と書いてあるのを見てしまうと不安です。 更年期になって今後は色々な病気のリスクはあがるとは分かっていますが、このタイミングで手術してもいいのか、悩んでます。子宮は取ったほうがいいかなとは思ってます。 卵巣は閉経していたら摘出しても問題ないものなのでしょうか。 宜しくお願いいたします。

母が先月の28日に子宮体癌の為、子宮全部と両側の卵管から卵巣と骨盤内のリンパ節を摘出しまして病理検査に出しました。医師によるとまずPETやCT、MRI等の画像所見では転移が見られ無かったです。また、手術後の肉眼所見でもガンが子宮の筋肉を破って外に出た後も無いと言われ恐らく転移はないしステージ1だろうと言われました。そこでいくつか質問があります。1、ガンの大きさが4cm程なのですが自分らの尺度で言うと小さいですが体内の尺度でいくと大きいと思うのですがガンの大きさでステージが決まるわけではないのでしょうか？ 2、病理検査の結果が出るのが3週間後なのですがそんなにも時間がかかるものなのでしょうか？ 3、万が一、その間に転移があった場合ガンが進行しないか心配なのですが大丈夫なのでしょうか？ 4、配達のお客さんから今は整体なのですがその前までは医療に携わっていたみたいなのですがガンを取らずに治す事出来ると言われ実際可能なのでしょうか？それが可能なら今の医療も苦労しないと思うのですが教えてほしいです。

私の祖母が先日子宮頸がんと診断されました。ステージはおそらく3か４で骨盤の周りに転移しているようです。祖母は87歳の高齢者ですが、高齢者のがんの治療はどうなるのでしょうか？高齢者なので、そのまま緩和ケアになるんでしょうか。 30日に詳しい説明があるんですが、疑問に思いご質問させていただきました。 それぞれ選んだ場合、寿命はどれ位になるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

50代女性です。 先日、大学病院で卵巣癌の摘出の為、子宮全摘、両側付属器（卵巣と卵管）摘出、大網切除、リンパ節の転移も確認された為、リンパ節郭清もしました。 腹膜播種も少し起こしておりましたが、先生が全て取り切ってくれました。（当初8時間の手術予定でしたが、癒着が酷かったこともあり10時間となりました) ですが、リンパ節転移が思ったより広がっていたため、取り切れなかった部分もあったそうです。来週から抗がん剤治療（TC療法）を行う予定です。 病理検査では、高異度型漿液性癌でした。 また、術前のステージは3Aでしたが、リンパ節転移の広がりがあってかステージが4Bとなってしまいました。 添付画像の赤い四角で囲った部分のリンパ節に転移があり、今回の手術で切り取れなかった部分となります。その他の部分のリンパ節は切り取っていただきました。 このような場合は遠隔転移ということで、ステージ4bとなってしまうんでしょうか。 先生は癌は9割切り取ることができたともいってました。残りの1割がこのリンパ節のことなのだと思います。 抗がん剤治療は効いてくれるのでしょうか。 今の所自覚症状は何もなく、術後の診察で腹水が少し溜まってましたが、術後の一過性のものだから気にしなくていいと言われました。 ステージ4bと一気に跳ね上がったので、精神的に参っています。。

10月に子宮体ガン1a全摘出手術、両卵巣摘出手術、大腸がん(S字結腸切除)の手術を受けました。 当時肝、肺、骨には転移は無いとはっきり医師に言われたのですが、細胞診で、子宮体ガンと大腸がんのタイプが違う物と出たため、原発がんを探すためPET検査をしたところ、転移は無いと言われてた肝臓に癌が発見されました。重ねて多発リンパ節転移も見つかり、抗がん剤治療を目前にして癌の種類が増えてしまい動揺しています。 当時大腸がんは切除して転移も無いとの診断(CTやMRIの結果)で、抗がん剤は婦人科の患者として受けるのですが、TC療法というものです。 肝に転移したとすれば大腸からだと思うのですが、そうなるとステージ4になりますし、多発リンパ節転移もあるのですが、この子宮体ガン、大腸がん、転移性肝がん、多発リンパ節転移を、TC療法の抗がん剤治療だけで大丈夫なのでしょうか。抗がん剤はまず月に1回5時間かけて点滴するのを3回やるそうです。その後は治療の状態を見てからなのでしょうか。

妻のことで相談させていただきます。 妻（49歳）は5年半前に子宮頸がん（腺扁平上皮癌　stage1A、準広汎子宮全摘）が判明し、子宮と両卵巣を摘出しました。無事5年を経過し、血液検査、CTともに異常はないそうです。 5年で経過観察が終わると思っていたのですが、いまだに3か月ごとの経過観察を続けています。ガイドラインを見ると、5年以降は年に1回の検診となっています。私が外来に付き添っているわけではないので、医師と直接お話しできていないのですが、なにか理由があって3か月ごとの観察になっているのでしょうか？