子宮口3cmから出産までに該当するQ&A

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不育症?早産の原因について

person 30代/女性 - 解決済み

2015年に心拍確認後10wで稽留流産、その後掻爬手術を受けました。 2020年4月自然妊娠し、酷い悪阻で寝たきりでしたが、検診では順調な経過でした。 3cmの子宮筋腫が子宮口近くにあり。 子宮頸管にポリープもありました。 悪阻がましになってきた15週で出血し、血の塊も出ました。 受診すると、子宮口の近くに出血の様なものが見られるので、筋腫のせいか、低地胎盤だからかなぁ?との事。 黄体ホルモンの注射をそれから毎週受けました。 その時点ではお腹の張りを感じる事はありませんでしたが、念のためにズファジラン、その後リトドリンを処方されました。 自宅安静で様子をみましたが、生理の様な出血が止まらず、18週6日で入院、24時間リトドリンの点滴で過ごしました。 入院中、血液検査では炎症はなし。 入院10日目頃から白血球の値が少し高いので念のために抗生剤の点滴。 その後少し上がり気味だったCRPも下がり、抗生剤の点滴終了。 低地胎盤も改善されました。 20週後半から水っぽい出血が続く様になり、エコーでも羊水が少なめと言われましたが、何度検査しても羊水反応が陰性。 念のため絨毛膜羊膜炎の検査をするも、すでに抗生物質の点滴をしているせいか陰性でした。との事。 22週に総合病院へ転院予定で、その前日に完全破水。 転院初日、陣痛が来て翌日の22w1dに430gの男の子を経膣分娩しました。 子宮頸管の長さは問題なしでした。 産後の胎盤の検査で 絨毛膜羊膜炎の反応があったそうです。 1私は不育症でしょうか? 出血し始めた頃は血液検査でも何も炎症が無かったので、感染が原因で出血したというよりは、出血が続いたので感染したのではないか?と考えています。 2不育症が原因で、出血が続くという事はあり得ますか? 3次回妊娠も同じ様な経過になりますか?

1人の医師が回答

へその緒が胎児の首に絡まっている場合

person 20代/女性 -

明日で39週の初産婦です。昨日からおしるしがあり、現在子宮口3cmとのことです。昨日のNSTでは赤ちゃんがほとんど寝ていて最後無理矢理起こされ動きだし、特に異常は無いとのことで、次回1週間後の予約で今日NSTで元気だったから来週はNST無しと言われましたが、夜中~早朝にかけて10~15分置きにかなり強い張りと痛みがあったため陣痛ではないかと思い今日の朝受診しました。朝になったら間隔が開いてしまい結局陣痛ではなく、全然張らなかったのですが、今日またNSTをやったところ、張ったときに赤ちゃんの心拍が下がるそうでエコーをしました。へその緒が首に巻き付いてるから、子宮収縮すると赤ちゃんが苦しくなっている、と言われました。エコーで青と赤の臍帯血流?を確認して、今日は胎盤もきれいだし赤ちゃんも元気だとは言われましたが、次の検診を待たずに2日後にまた検診に来てNSTをやりますと言われて動揺しています。 元々1週間後で次回NSTなしの予定が、2日後に検診でNSTをやると言うことは短い間隔でチェックしていないと赤ちゃんが危ないということでしょうか? へその緒が首に巻き付いているなんてはじめて言われたし、もし今日受診していなかったらこの事に気づいてもらえなかったのかと病院に対して不安になりました。 へその緒が首に巻き付いて赤ちゃんが苦しい思いをするのであれば、帝王切開にしたいと思うのですが自然分娩の方向でいくのでしょうか?自分から希望すれば帝王切開にしてもらえるものですか? もし、自然分娩だとしても健康で生まれてきてくれる確率は高いのですか? 生まれてくるまで、分からなかったのであればしょうがないですが、生まれる前にへその緒が絡まって赤ちゃんが苦しくなると分かってるなら苦しくない方法で出してあげたいと思うのですが、、

3人の医師が回答

陣痛?胎動?内診の後?おしるし?見分け方は??

person 30代/女性 - 解決済み

39周0日目です。18日(38週5日目)の午前に内診を受けました。前回に比べ痛くなく、出血の量も少なかったので安心していましたが、少なく長く続いているのか、19日も薄めのピンクのおりものが出る時があり、20日(本日)の朝も少しおりものに混ざったものと、小さい血の塊(5mmくらい)が出ていました。 時期的におしるしなのか?とも思ったのですが、見分けが付かず。 ちなみに18日の内診では子宮口3cm開いていると言われました。 そして19日から、お腹の張りが頻繁に起こるようになり、恥骨辺りがチクチクする事もあります。なぜかお尻の骨?の辺りも押される感覚があるというか、大便をしたくなる感じも、張ると共に感じます。 座っているとお腹が足に当たる範囲が増えたなぁと、自分で感じるくらいなので、下がってきたような気もします。 そしてこのお腹の張りが胎動なのか、前駆陣痛なのか? 産まれる前は胎動は減ると聞いていましたが、まだよくウネウネ動いていて、そのタイミングでお腹が張る感じがあったり、 前駆陣痛が痛くないということを知らなかったので、これはもしかして前駆陣痛なのか?!という感じです。 無痛分娩の為、陣痛が10分間隔になったら病院に行くのですが、このお腹の張りが10分間隔になったら電話して良いのでしょうか?? それとももう少し痛みを感じるものなのでしょうか??? ちなみに予定日は27日とされており、18日の時点で3400g ありました。初産です。

2人の医師が回答

予定日超過の不安

person 20代/女性 -

何度もすいません。予定日を1週間過ぎた経産婦です。 今回通っている産婦人科は、あくまでも自然にという方針のようで、まだ誘発の話が出ません。今日で41週ですが、内診とエコー、NSTで羊水の様子から赤ちゃんの異常などは全てわかるものですか? 今日、子宮口の開きは相変わらず(2〜3cm)だけど、やわらかくなってるし、月曜日まで陣痛が来なかったらまた来てくださいと言われましたので、そのまま帰宅したのですが、もう41週なので羊水が濁っていないか、赤ちゃんは大丈夫なのか非常に不安になりました。 3日前に検診に行った時もまだ赤ちゃんが下がってないのでたくさん動いてくださいと言われて、筋肉痛になるくらい、出来るかぎり頑張って動いてみました。 そして今日の検診で、今までエコーで『この位置に赤ちゃんの頭が下がらないと(写らないと)陣痛はほぼ来ない』と言われていた位置に、やっと赤ちゃんの頭が見えました。 張りはずっと続いているので、赤ちゃんのストレスが心配ですが、赤ちゃんは元気だよ!と言われています。 また、そんなに痛みを感じなかった(多少痛かったですが)内診でしたが、帰宅後下半身が異常にダルくて生理痛のような痛みと張りがずっと続いています。 内診があるたびにこのような痛みがだいたい1日は続くのですが、今日は特に酷いです。これは普通なんでしょうか? この週末に自然に陣痛が来ればいいのですが、三人目にして本当に陣痛が来るのかな〜と、不安になります。 身体を動かそうにも、正直体力を使い過ぎてお産の時辛くないか?と思い、今日は普通の生活を送っています。といっても子供たちのおかげでハードな生活ではありますが。 質問が多くて申し訳ありませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮口全開から帝王切開までの時間

person 30代/女性 -

31歳女性。先日第一子(3042g)を出産しました。 今更ですが少し気になるので質問させてください。 質問1 子宮口が全開してから帝王切開での出産に至るまで、約5時間弱かかったのですが、これは一般的にありうることでしょうか? 質問2 今回のお産で子宮全摘出、9ℓ弱の輸血となりました。上記の約5時間の経過によってダメージが蓄積し、弛緩出血を引き起こした可能性はありますか? 【お産の経過】 計画無痛分娩→回旋異常→緊急帝王切開→弛緩出血→総合病院ICU搬送→子宮全摘出 【輸血量】 ・9ℓ弱 【妊婦健診の状況】 ・臍の緒が2周巻いている他、母子ともに特に指摘事項なし 【分娩の流れ】 ・8:15 プロウペス投与(この時点で子宮口1.5cm) ・23:00 陣痛5分間隔 ・24:00 分娩室に移動(子宮口3.5cm) ・24:30 麻酔をお願いするも断られる(その後も何度か断られる) ・3:30 麻酔 ・5:30 胎児の心拍が弱いということでエコー&内診、胎児が仰向けになってしまっていることがわかる ・6:00 破水、子宮口全開 ・8:30 麻酔追加 ・9:00 内診、いきみ指示 ・9:30 内診、本格的にいきむ ・10:15 回旋異常 1時間四つん這いになって様子を見ることに ・11:00 帝王切開決定 ・11:58 出産 恐れ入りますが、上記のような経過が通常範囲内か、また弛緩出血の原因として今回の経過が影響する可能性についてご意見をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

無痛麻酔 陣痛促進剤 子供への影響

person 20代/女性 -

8月に緊急帝王切開にて出産しました。自然陣痛→陣痛促進剤→無痛麻酔+陣痛促進剤→人工破水→分娩停止→緊急帝王切開でした。 自然陣痛では、子宮口が2cmからなかなか広がらず、赤ちゃんも降りていないため陣痛促進剤の話があり『5時間』使用。子宮口広がってくるも、痛みが強すぎたため促進剤は途中中断。2時間後に子宮口5cmまで開き、無痛麻酔投与。同時に促進剤再度投与開始。夜〜朝までどちらも『15時間』使用。 お聞きしたいことは以下2点です。 1.陣痛促進剤、無痛麻酔共に、これほど長時間使用したことで将来子供へのリスクはないか?(自閉症のリスクが上がる等の大規模な調査の記事を拝見しました。) 2.結果として経腟分娩ができなかったため、ただ薬を投与しただけになってしまい、より不安に感じています。ネットで色々調べても促進剤の使用は2、3日している方も拝見しますが、無痛麻酔の使用が長時間になっている方をあまり拝見しません。私のように長い時間投与し続けてしまって大丈夫だったのでしょうか。 結果として赤ちゃんは最後まで降りておらず、羊水量がやや多めの私のお腹でプカプカ浮いていたようで、NSTでも陣痛開始から出産までずっと元気でした。母子共に健康で、赤ちゃんが元気に生まれてきてくれただけで有り難いのですが、分娩がうまく進まなかったこともあり、今後子供に何か影響が出てこないか心配です。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

無痛分娩(和痛分娩)のリスクについて

person 30代/女性 -

現在、臨月妊婦ですが 自然分娩か和痛分娩(子宮口が5cmほど開いてから硬膜外麻酔を脊髄硬膜外側にカテーテルを留置し麻酔液を流し子宮口が全開になれば麻酔の追加はやめて自力で産む麻酔を注入している間はモニターし安全面に配慮している方針)にするか迷っています。 出産の痛みに怯えすぎて緊張状態で夜が全く寝れません。少しでも不安や痛みを取り除けるのであればと和痛分娩を考えているのですが 過去には日本で死亡事故や植物人間になった事例もあり、麻酔を脊髄という箇所に使用することを躊躇しています。 実施してもらえる担当医は麻酔医ではなく産婦人科医(院長)であり10年以上前から無痛分娩を実施していて昨年の症例は70件ほどでした。 JALAの無痛分娩一覧リストには記載がありませんでした。 万が一何かあった場合は総合病院に搬送されるという手筈になっています。 そこでお聞きしたいのですが 1.脊髄損傷や麻酔の打つ場所を間違えるなど重篤な状態に陥る可能性はどのくらいの確率で起こるのでしょうか。 2.具体的に和痛分娩をすることによりどのような後遺症が残ることがありますか。 3.麻酔科医が在籍していなくても安全面に問題はなく、違法などではないのでしょうか。 4.産婦人科医だけではなく麻酔科医が在籍している病院の方が良い場合、どのようなリスクが軽減できますか。

2人の医師が回答

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