寝る前血圧に該当するQ&A

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手のひらのしびれ・こわばりと足の甲の痛み

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代後半の男性です。 1年ほど前から手のひらの親指の付け根あたりの筋肉と、足の甲が神経痛的に痛みます。 手のひらは夜間に目覚めたときに痛みがひどく、再び寝付けないほどで、昼間も連続的に痛みがあり、特に起床時のこわばり感は強いです。 足の甲の痛身を感じるところは日によって3~4センチ左右に移動し、瞬間的に歩けないこともありますが、常に連続的に痛いわけではありません。 膝、関節、腰などに異常は無く、階段の上り下りも(体力低下はありますが)問題ありません。 降圧剤のアムロジピン5ミリ、アトルバスタチン5ミリを服用していて、上の血圧は120~140あたりで比較的落ちつていますが、足に浮腫があります。また目がいつもはれぼったい感じがあります。 ご相談したいのは次の4点です。 1.手のひらと足の甲の痛みは受診するとしたら整形外科でしょうか。どのような治療になるのでしょうか 2.この痛みは加齢以外の原因は考えられますか? 3.症状の緩和に市販や通販の漢方薬なども考えますが、降圧剤が腎臓に負担をかけているはずなので、医師のアドバイスなく服用する気になれません。漢方薬ついてはどう思われますか? 4.目の腫れぼったさは降圧剤の影響でしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

誤嚥性肺炎で敗血症ショック

person 50代/男性 - 解決済み

頸髄損傷で違う施設から引っ越した最近入居したばかりの施設入居の65歳の兄が、今月の3日のお昼に酸素飽和度が77しかないと施設の看護師から連絡がありました。 1カ月前に血圧が下がり尿路感染で2週間入院、良くなった翌日に院内感染したのか、翌日にはコロナに陽性になり誤嚥性肺炎の疑いで8間入院して良くなり退院して新しい施設に転居したばかりの事で、引っ越ししたのが良くなかったのかと後悔しています。 本人は普段と変わらないので、施設の看護師はパルスオキシメーターが正常ではないのかもと疑っている感じでしたが、とりあえず施設の酸素マスク?で酸素吸引してみると言われ1時間後ぐらいにまた連絡があり、酸素投入で酸素飽和度が93だと連絡がありました。 しかし往診医は来なくて電話での指示で様子見との事で結局そのまま5時間も施設で様子を見ていた様で、5時間後にまた連絡があった時に、本人は意識もあった様でしたが、このままではやばいと思い私が救急搬送を以来しました。 搬送先の病院の救命救急センターの医師から電話があり、かなりやばい状態で肺炎が酷いと言われ、人口呼吸器を口から挿管するのでと言われました。 数日後に面会に行った時に敗血症ショックと尿路感染で血圧も搬送時は60だったそうです。 数日後面会に行った時は肺炎の状態とCRPは良くなっていたのですが、肺の後ろ側の肺炎を改善する為の退位の変換時に左腕と大腿骨の2箇所を骨折してしまい、その後、原因がわからないですが、39度以上の熱が持続していて、昨日面会に行った時も39.5度の熱がありました。 数日前は41度の熱があった見たいです。 体重も浮腫があり20キロ程増えていて、先日に2キロ下がった位です。 昨日面会時は人口呼吸器を挿管していますが、胸が動いていて酸素が足りないのか自分で息をしてる様な感じで脈拍も少し早い様でした。 しかし昨日は目が少し半開きの感じで寝たままで話し掛けても反応はなく、かなり心配です。 医師によると時間によっては目開けていて、喋れないけど、少し前よりは、反応は弱い状態がここ2日程続いている度言われました。 肺炎で肺に幾つか空洞が出来ているとも言われました。 酸素飽和度は97、血圧は上げる薬を入れて107、70、CRPも7000から3000位に下がっています。 しかし6日前から39度以上の熱が持続していて、医師からは一時良くなっていた状態がまた悪くなり敗血症になっていると言われました。 3日前は高熱はあるが、CRPは改善しているので、今の薬を継続すると言っていましたが、それからも高熱が続いていて、今のところ、菌に効く薬がはっきりわからず今日の朝からまた違う薬に変えて投入していて、様子を見ている状態です。 しかし敗血症で急変する可能性もある為、連絡は常につくように言われています。 高熱が続いている原因はなんでしょうか? やはり骨折で血栓が飛んだ可能性はあるのでしょうか?、後、骨折後、退位変換が思う様に今出来ていないとも言っていました。 人口呼吸器も挿管して今日で19日になります。今の状態だと人口呼吸器も取れません。公営放送の記事でみた時遅くても人口呼吸器の挿管は4週間位迄に外し次にどうするか決める様な事を書いていましたが、  4週間は挿管しても問題ないのでしょうか?

7人の医師が回答

薬の副作用によると思われる酷い下痢、嘔吐の対処

person 50代/女性 -

54歳女性糖尿病、高脂血症、高血圧症と診断されています。 1ヶ月半まえからマンジャロ投与。初月2.5mgの際は問題なし。先週月曜日から5mgに移行し、水曜日夜から悪心と水様便。 夜中一時間毎にトイレに行く状態。便失禁もあり。食欲もなく、1日でお粥やうどんを1食くらい。 金曜日〜日曜日に出張で地方へ行くのに胸やけと下痢も相変わらず酷く、オムツ持参するレベル。 さすがに怖いので、市販のストッパとセルベールを試す。薬のおかげか、初めて連続して3時間は眠れた。 そして先ほど、初めて猛烈な胃痛、腹痛でトイレに閉じこもり、嘔吐。朝からのものが消化してない。苦い汚物。同時に水様便。 しばらく胃痛は続き、救急車を呼ぼうかと思ったほどだったが、自然に寝てしまう。 その後1時間足らずで、便失禁で起きる。 フライトが明後日の朝一番なので、月曜日にはかかりつけ医に行こうと思っていたが、明日を、乗り切れるか不安。こちらの救急外来を訪れても、かかりつけ医のある話だし、マンジャロの副作用とも限らず、日曜日の病院に無理に行くのが正解か分からず。 市販の薬で正解なものがあれば教えてください。熱ははかっていませんが、平熱だと思います。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

PMSがひどくピルを飲んでいます。血栓症や癌のリスクが心配です。

person 10代/女性 - 解決済み

高3の娘です。 生理が不順で60〜80日周期で、高2の夏に生理1週間前の頭痛、吐き気がひどく寝込むようになり、婦人科に行きました。 先生からピルを勧められましたが、私も娘も癌のリスクのことが気になり出来れば避けたかったので、まずは漢方(当帰芍薬散、桂枝茯苓丸)から始めましたが、症状は変わらず…。 「生理を定期的におこすことが大事」とのことで、デュファストンを飲むことになりました。しかし、同じように頭痛、吐き気がひどく、学校を欠席遅刻早退しないとしのげないことが続いたので、もうピルしかない…とドロエチ配合錠あすかを飲むことになりました。 おかげさまでピルは合っていて、吐き気はおこらず、頭痛と下腹部痛も薬を飲めば耐えられる程度なり、日常生活に支障はなくなったのでとても助かっています。 ですが、私が癌家系なこともあり、やはり血栓症や癌のリスクが気になります。 先生は「若いから癌の心配はない」とおっしゃっていて、1年に1回血液検査をするそうですが、他のクリニックのHPだと、半年毎に血圧、乳房、腹部の検査、1年毎に子宮・卵巣を中心とした検査を受診するように書かれており、この辺りはどうなのかが気になります。 長々とすみません。 ピルにおける血栓症と癌のリスク、しておいたほうがいい検査、ピルの辞め時など、いろいろな先生に伺いたいのですが通うのは厳しいので、こちらを利用させていただきました。 ご回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高齢者転倒後の(骨折無し)骨尾てい骨他全身の痛みが続く事について

person 70代以上/女性 - 回答受付中

87歳の母がコンクリートの床で後ろへ転倒し、腰と頭を床と壁へ強打して、急性期の総合病院へ救急搬送 (主治医:脳外科)急性期硬膜下血腫(手術無し)の治療を受け3週間経ちました。  頭の方の出血は順調に回復したとの事と全身CTで骨折はないとの事で退院します。  ほぼ寝たままで全身の強い痛みを訴えていますが、特に尾てい骨の痛みが耐えがたいようです。寝返りや起きる上がり、立ち上がり動作、歩行器での歩行、椅子に長く座ることがかなり辛い状態なのと、目を開けてることが辛くテレビすら見たくないと訴えてます。ベットの頭の角度を上げると尾てい骨や背中の痛みが強くなるらしく、食欲も低下。  ケガ後3日目から高熱が続きましたが、直近は微熱が上がったり下がったりで抗生剤治療で良くなっているとの事です。 ※無理をすれば歩行器で少し歩ける程度で、ポータブルトイレへの移動は自分でなんとかしているようです。 【質問】 ●CTで骨折が無い場合、打撲の回復を待つしかないですか?   早期回復方法はありますか? ●痛みの治療方法等はありますか? ●痛みをやわらげる姿勢(寝かたとか)はありますか? ●高齢者は回復にどれくらいかかるものでしょう?  今後、どんな状態が考えられますか?   ※リハビリ病院へ転院予定です [過去の治療歴] ·10年位前に転落して、脊椎骨折 ボルト固定手術 ·4ヶ月前に腰椎すべり症固定手術 ボルト手術 ·5年前に正常圧水頭症 頭部バルブ埋込み  その後アルツハイマー認知症 薬治療中 ·高血圧、甲状腺 薬治療中 今回ケガをする以前は、足先の痺れは残るものの、歩行も出来ていて、軽い物忘れはあるものの、きれい好きで身の回りの事は料理を作ること以外は掃除洗濯等全て自分で出来ていて、転倒後、高熱が出始めるまではわりとしっかりしていたのですが、痛みが続いているうちに認知症は進行していて、物忘れがかなり進んでいるのは分かります。 進行を緩やかにする為にも早期に痛みから解放してあげたいと思うのですが、高齢者なので強いお薬が使えないとかもあるのでしょうか?

7人の医師が回答

めまい、口の周りの痺れ、舌の痺れ、左手先から腕外側の痺れ、左脚膝から下の痺れ

person 60代/男性 -

2週間前に右下の姿勢で横になっていて、突然頭中にズシンと衝撃があり、視界が少し回転するめまいを感じました。その直後から2日ほど就寝時には船で揺れる感覚が頻繁にありましたが、落ち着きました。上向きに寝た時に、視界が揺れる感覚を覚えることもありました。これも数回で収まりました。ただ、ゆっくり身体を起こすと比較的頻度が高く、頭がフラフラすることは、ほぼ毎日です。ここ2週間の状態です。 質問はこれら以外の症状で、1時間前(夜中トイレ)に起きて、また、寝ようと上向きに横たわった際、頭と視界がフラフラと、同時に口の周りが痺れ、頬もピリピリ、ピクピク痺れ、舌も痺れ、左腕から指先にかけて、外側が痺れ、左脚の膝から下で痺れが出たことについてです。 1時間ほど経過しましたが、頬の痺れと左上下肢の痺れは、幾分軽くはなりましたが、残っています。また、恐る恐る左下向きで身体を休める体勢を取りました。一応、若干の違和感はありますが、視界は揺れることはなくなりました。上向きは行っていません。今、スマホ操作はその左手で行なっていますが、中指、薬指と子指は根元から痺れています。 過去に経験した症状は、次のとおりです。1)2年前、良性頭位めまい症を経験。(回転性、浮遊性ともあり、前回まで2ヶ月)、2)2年半前に頚椎症とc5〜6で脊髄損傷(定期的な経過観察。後方固定術後、骨融合を確認済み)。3)本年2月脳MRI.MRA、頸動脈エコー検査済み(左動脈で軽微な硬化はあるも支障はない程度の診断 )。4)平時の血圧(朝)95/65前後、(夜)105/70前後。 昨日、高温で仕事からの帰宅時には、口周りの痺れあり(1時間ほどで回復)。就寝中はタイマー付きで、冷房27°設定。就寝前と夜中トイレ後には麦茶飲む。一応、以前に脳神経外科受診の際に教わった簡易的なチェック、1)両手を上にして水平に上げた上で30秒目を閉じて片方が下がるか、2)両腕を広げて、目を閉じてから身体中央で指先が付くか、3)ある脳神経外科クリニックHPで『パタカ、パタカ』と言えるか、4)高めに足踏みができるか をやってみましたが、特に問題なし。 脳神経外科で、再度検査する必要はありますか?また、脳梗塞での特有の症状と強度の変化、時間による推移についてお願いいたします。

3人の医師が回答

脳梗塞の初期症状  初期対応は正しかったのか

person 70代以上/女性 -

 私の母は 朝 トイレの前で倒れていました その時は意識がはっきりしており ゆっくりとしゃべるような喋り方に変わっていましたが 意識ははっきりしており すぐに救急車呼びました 前の夜風呂上がりに 水を飲まずそのまま寝てしまいました 病院に行くと前頭葉の付近の ラクナ゙脳梗塞で 3日もすれば 右半身の麻痺は自然に回復してくると言われました しかし 足は全く動かず 毛は若干 動くものの 字も書けない状態でした まず質問ですがこれはラクナ゙脳梗塞なのでしょうか 先生が言うには だんだん 意識障害も出てきて リハビリもしだいにできなくなりました 先生も 原因は分からないと言っておりました 私の母は 脳底 動脈瘤や 内頚動脈瘤があり これが影響しているのでしょうか また 前日 水を飲めば ラクナ゙梗塞にならずにすんだり このような重症化になることは防げたのでしょうか 前日 気になるようなことがあり 回覧板を持って行ったまま 30分 近く 帰ってこなかったです 見に行こうと思った時 帰ってきました 少し 認知症があり 道に迷ったと思っていました 今から思えば 外で倒れていたのだと思います 以前からよく疲れた時に 意識を失って倒れることがよくありました 前日 倒れた時すぐ病院に行って アスピリンなどを処方すれば このようになることは防げたのでしょうか アテローム型脳梗塞 Bad だったら もしくは 脳底 動脈瘤が影響していれば アスピリンは効果があったのでしょうか 先生は動脈瘤があれば アスピリンは使用できないと言っておりました となれば 倒れる前の日に病院に運んでも 何もせずに放置していれば 結果は 同じだったのでしょうか 脳底動脈瘤が巨大な場合 はほとんどの人がこのような 運命を辿るのでしょうか 血圧を下げる薬を2日間飲まなかったこともあるのでしょうか よろしくお願いします

6人の医師が回答

3日前から1日中パニック発作と予期不安の毎日で生きるのが辛いです

person 30代/女性 -

元々10年前からパニック障害の診断を受けています あまり目立ったパニック発作はなかったのですが 1週間前に 寝ている際に手がしびれて そこから全部の体が硬直、脈が早くなり動悸 苦しくなりました あまりにもしんどく 救急車を呼びましたが ソラナックスを0.8mg飲んでいたため 気がついたら落ち着いていて 搬送せずに終わりました 翌日も同じように 不安からきた体の硬直 頻脈、動悸、呼吸の苦しさ 血圧があがる 全部が出てきて また救急を呼ぶことになりました 搬送先では 心電図、spo2 異常なく その日は返されました こんなにつらいのにどうして?と しばらく発作が続くことが多くなり ソラナックスを1日3錠(1.2mg)だけじゃ足りなく 生き地獄のようで辛く 毎日発作、大泣き、発作を繰り返しています 周りに迷惑がかかることへの涙、先の見えない苦しみの不安の涙、またこうなってしまうのが怖い涙、いっそ死んだ方がいいのでは?でも死ぬ勇気がない涙 全ての涙が大泣きで出てきて 1時間以上は泣いています 3月に調べた血液検査、甲状腺 どれも異常なく 胃カメラでは 食孔ヘルニア 食道炎だけでした やはり不安障害からくるパニック発作でしょうか? すぐにかかりつけ医で薬の調整をした方が良いのかもしれないのですが 本当は大きな病気なのでは?と思ってしまい また大きく泣いています 本当につらいです ご意見ご鞭撻のほどよろしくお願い致します 現在飲んでいるのは セルトラリン50mg スルピリド50mg(2日に1回) ソラナックス(0.4mg 1日3錠)

3人の医師が回答

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