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父が肝臓、膵臓の末期ガンです。現在、胸水、腹水、下肢の浮腫があり、食事も少量のみ摂取なので連日点滴を200ミリリットル、側管からリンデロン3ミリグラム、オメプラールを入れています。 昨夜から吃逆と共に消化器症状が出てレスキューのオキノームを5ミリグラムに増量しています。腎機能低下があるのでベースはフェントステープ2ミリグラム。肺への転移もあり呼吸苦時はオプソ5ミリグラムを使用。 本日で排便がマイナス4日目となります。主治医は7日目までは見守りで、という方針です。経口からは1日300 ~400程度水分を摂取。毎食、果物や混ぜ飯を少量摂取しています。 排便マイナス7日まで下剤を使用しなくても大丈夫でしょうか?今のところ消化管閉塞はなく、緊満は極軽度のみ、おならもよく出ていますが腸蠕動音は弱めに聞こえています。
10人の医師が回答
悪性リンパ腫 橋本病 糖尿病 喘息 逆流性食道炎 子宮筋腫2センチ〜4センチ 3個の病気があります。 今年3月中旬から胃全体に20回放射線を受けました。その後受けた胃内視鏡で胃のリンパ腫は消えたと言われましたが、 11/2に受けたCTの結果 肺に活動性炎症 骨盤内に少量の腹水 とありましたがどのような病気なのでしょうか? 非結核性ホウ酸菌の疑いはありますか?その場合はどのような検査と治療になるのでしょうか? 放射線の副作用と言うことも考えられますか?それとも肺や骨盤に転移は考えられますか?
1人の医師が回答
ひと月ほど前から右下腹部痛があり、腹部CT検査を受けました。 右の卵巣がはっきりと丸く写っており、38mmの嚢腫が認められるとのこと。 おそらく、チョコレート嚢胞ではないかと言われました。 主治医(外科)は、良性なので年に一度婦人科でエコー検査を受けて様子を見ればよいのではないか、との診断でした。 CT検査のみで、良性とわかるものでしょうか? ほか、CTの検査結果には「少量の腹水を認めますが、年齢相応です」との記載がありました。 これは、卵巣嚢腫との関係はありそうでしょうか。 このまま様子を見ていてよいのか、不安です。 CTの結果を持って、すぐに婦人科を受診すべきでしょうか。
4人の医師が回答
69歳女性 スキルス胃がん確定診断時から腹膜播種、腹水あり。今年の5月からfolfox+オプジーボ開始しました。 経口摂取不良でCVポートから24時間高カロリー輸液のため毎日訪問看護、月1訪問診療、2週に一度入院にて抗がん剤治療をして6クール目に入りました。 本人自覚は、治療前より食事を取れるようになった、体力がついた、副作用は多少の痺れ以外無い、足の浮腫あり。 先日CTを撮ったようで、医師より ・腹水の溜まりは遅くなった ・胃壁増強は軽減している ・腹膜肥厚疑いで腹膜播種播種増悪の疑い ・少量の左胸水出現 今の治療を継続し2ヶ月後CTの予定と言われたそうです。 そこで、以下4点質問です。 1.エドルミズの適用はありますか。 一時より肉付きは良くなったものの、腹水があるので体重はあてにできず、いずれにしても体重をキープさせたいです。今はまだ、という場合はどのような状態になったら検討可能か教えていただきたいです。 2.アルブミン投与は可能ですか。 2週に一度、腹水を3ℓ程抜いています。穿刺による体の不快は無いようですが、CARTはできない?ようで、アルブミン値が1.3〜1.7と低いので投与できた方が良いのではと考えています。 3.胸水出現の原因は? 初めて指摘された胸水ですが、転移によるものでしょうか。もしくは高カロリー輸液が原因でしょうか。苦しさ等は無いようですが、穿刺しなくても自然に消失することはあり得ますか。考えられる原因と対処があれば教えていただきたいです。 4.腹腔内投与について 今後セカンドラインに入りパクリタキセルが原発層に効果が出た場合、腹腔内投与も自由診療であることを理解した上で検討したいのですが、これはCTの結果から原発層には効いているが腹膜播種には届いていないという事があるのではと素人ながらに考えたからです。 的外れでしょうか。
3人の医師が回答
初期の膵癌がありますが、肝硬変のため治療ができません。肝硬変による腹水が少量ありますが、ラシックスとアルダクトン各1錠で調整ができています。アルブミン値3.2。10年前に胃の摘出手術を受けており、食べる量がもともと細く、水分もあまり飲めません。アミノレバンを1日で1包処方されていますが、それすら飲みきる事ができません。現在、155センチで体重が27キロ。一日の食事量は、ロールパン1個程度。主治医の大学病院の医者に、栄養剤とアミノレバンを週に数回でいいから点滴してもらえないかきいたところ、理由もいわれぬまま、ダメだといわれています。栄養不足が心配です。点滴がダメな理由はなにか、教えてください。ちなみに、主治医にきいても、そんな事ばかりいうからダメなんだと、恫喝されるばかりで、一切の説明がありません。なんど説明を求めても、違う話にすりかえ、点滴がダメな理由はいわれません。2週間程前に、風邪をひき地元の医師に点滴をしてもらったところ、体調がよくなり、食欲もでて腹水の増加もありませんでした。なぜ、点滴がダメなんでしょうか。是非、理由を教えてください。
7月に子宮ガン検診をした時、腹水が少しあると言われました。それから又1ヶ月後に診察行ったんですが、まだ無くなってませんでした。量は増えてません。気になるので、内科でエコーしてもらいました。そしたらやはり少量の水があるといわれました。でも、場所的には、卵巣と子宮の間って言われたので、やはり婦人科系っていわれました。6月に違う産婦人科で、産後検診10か月に行った時は何も言われませんでした。でも、他の病院の婦人科で7月に言われました。あと内科でエコーしたのは先週です。その時も量は増えてませんでした。この水は、なくならなくても大丈夫でしょうか?不安で不安でたまりません。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
以前から20年前に穿孔性虫垂腹膜炎の手術をした部分が痛み近所の内科を受診しました。まず婦人科を紹介され検査をしましたが異常なし。次に総合病院に行き腹部超音波検査を行った所,ロ-ラ-で手術部分を行ったり来たり強く押された間…冷や汗が出る位,痛くて酷いものでした。結果は『右下腹部に少量の腹水見られる』『癒着的なものもある』でした。痛みは突発性で持続しないものなので様子をみることになりましたが…ロ-ラ-で行ったり来たり強く押された間の冷や汗の痛みが気になります。何か異常なのでしょうか…
閉経後1年8ヶ月(自分では閉経したと思っている)に、生理のような出血がありました。 今年定期検診の子宮癌検診で少量の腹水を指摘されたため、6月に婦人科でCT検査を含むあらゆる検査をしましたが、特段治療を必要とする病気は見つかりませんでした。ただ、内膜?厚いかな、と指摘されました。(ちなみに、消化器科でも全ての臓器を検査しましたがこちらも異常無し。) 3日前、トイレットペーパーにわずかに血液が付いており、2日目に量が増え、生理のような感じです。現在も出血続いています。鮮血です。 生理が来なくなって1年以上後に生理が来るなんてあるのでしょうか?
6日前にお腹が痛くなり採血をしてもらったところ、昨日検査結果が出て、虫垂炎などではないから胃腸炎だと思うと言われ、胃酸を抑える薬を貰い帰りました。最初は腹痛だけだったのですが少しお腹がむかむかする感じが出てきました。吐き気や下痢、発熱は6日間一度もありません。もう一度病院に行った方がいいですかね。それとも安静にして様子を見た方がいいですか。こんなに軽い症状の胃腸炎があるのかなと不安です。子宮卵巣もエコーで診てもらいましたが問題なしでした。少量の腹水があるとは言われました。生理予定日から2日が経ちましたがまだきていません。便は普通の便です。
6人の医師が回答
生理から数えて今日で妊娠6週5日です。排卵は検査薬を使い、2/22でした。 3/15に妊娠検査薬を使ったら陽性になり、3/17から8日間ごく少量ですがピンクの出血や茶おりが毎日出ていました。 昨日産婦人科へ行ったら血中hcgは1490程度しかなく、胎嚢は見えず、内膜が薄いと言われ...今回も子宮外かもと言われました。(2年前に子宮外妊娠で片方の卵管を切除しています)腹水や血腫は子宮内にありませんでした。 ●初期の流産だとして少量の出血で内膜が薄くなった可能性はありますか? ●子宮外妊娠の場合は内膜が薄いのでしょうか? ●内膜が薄いですが、流産の場合これから出血してくる可能性はありますか? ●MRIで子宮外妊娠かどうかの判断はつきますか? 明日また病院へ行くのでhcgだけじゃなくできればMRIも撮ってもらうつもりですが、不安だらけで質問ばかり申し訳ありません。宜しくお願いいたします。
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