抑肝散効果に該当するQ&A

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薬剤の副作用、意識障害

person 50代/女性 -

母(80歳、介護施設在住)は、心房細動、オスラー病(指定難病)、認知症という病歴を持ち、過去には心房細動に対するカテーテル治療を2回、上行大動脈瘤と腹部大動脈瘤に対する人工血管置換手術、鼠径ヘルニアとすべり症の内視鏡手術を受けています。昨年6月からは介護施設に滞在しており、今年1月にはCOVID-19に感染。発熱と咳が2週間以上続きましたが、その後施設での検査で陰性と診断された後も症状の改善が見られませんでした。その後、病院で心臓に水が溜まっていること、栄養失調と心房細動の再発が確認され、入院。エリキュース、アゾセミド、アルダクトン、ニセルゴリンの処方を受け、服用していたラシックス、メインテート、抑肝散は中止されました。 退院直後は自立していましたが、翌日1か月ぶりの入浴後に大量の鼻血を伴う急激な状態悪化があり、意識障害、手足の震え、話すことの困難、尿失禁、便失禁が発生。 昨年5月にも同じような症状で緊急入院し、一部の薬の中止で改善されました。その時はダイアート、メインテートの一部中止と、ニセルゴリン、フェロミアの服用を続けることで症状が改善しました。 この繰り返される症状の原因として考えられるものは何か、特に薬剤による副作用や相互作用が関連している可能性はあるのでしょうか。また、母のような複数の疾患を持つ高齢者の管理にあたって、特に注意すべき点や推奨される治療方針があれば教えてください。さらに、再発防止や今後の健康維持に向けて、どのようなアプローチが効果的であるかについても専門的な意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

仕事をした夜の幻聴が酷くなることについて

person 40代/女性 - 解決済み

スマホの質問権を使い果たしたので、タブレットから失礼します。 統合失調症で治療中で(自分で勝手にそう思っているだけなので)自称自閉症スペクトラムの者です。 お薬は、朝食後にネシーナ錠25mg、べオーバ錠50mg、毎食後に抑肝散2.5g、エペリゾン塩酸塩錠50mg、ポリフル錠500mg、夕食後にペロスピロン塩酸塩錠8mg、レキサルティ錠2mg、就寝前にレバミピド錠100mg、ペロスピロン塩酸塩錠32mg、ベルソムラ錠15mg、ミルタザピン錠15mgを服用しています。 最近、大型スーパーのテナントのCDショップに就職しました。 6/24から働いています。 CDショップということもあり、音楽があちこちでたくさん流れています。 その音楽が頭に残り、家に帰って来てからもずっとなっていて、煩くて眠れないです。 特にゲーム機の音楽が頭にこびりついていて、ずっと再生されています。 しかもかなり大きく。 今日はリラックスしようと思ってカフェインレスのお茶を飲んでまったりしてみましたが、やはりずっとゲーム機の音が再生され続けています。 幻聴だって分かっているので惑わされることはないのですが、煩くて眠れないのが困ります。 週に2、3日しか働いていないです。 時間も3時間と短時間です。 声のタイプの幻聴の時は音楽をヘッドホンなどで聴いて紛らわすのですが、音楽に音楽を重ねても煩さが増すので、どうしたものかと悩み中です。 今日も眠れそうにないですが、週末にはいつも母親の所に手伝いに行っているので、明日は早く起きなければなりません。 週に2、3日で、そのうち1日は次の日が早いというスタイルになります。 それで、このタイプの幻聴に効果的な対処法はありますか? 週に1日寝不足になっても問題ありませんか?

4人の医師が回答

パニック障害?過呼吸を経験し動悸、不安や緊張感が強いです。

person 30代/女性 - 解決済み

今年の5月に料理をしていたら突然動悸と息苦しさ、吐き気を感じ 最初はコロナ感染を疑い内科に連絡し診察してもらったのですが 立ってる事もできないほどに息苦しく、手足や内臓が痺れてきて 結果、過換気症候群と言われました。 その後しばらくこの事を思い出しては不安になり動悸や息苦しさを感じる事も度々。 車の運転や一人でいることが恐怖に感じることも。 最近は何するわけでもないのに緊張感が抜けなかったり不安が襲ってきたり 不眠気味で心配なことや緊張することがある前日は眠れないこともあります。 産前はとにかくイライラかっかするようなPMSに悩まされていましたが 3年半前に出産し産後は動悸や不安感に変わり婦人科にて抑肝散加陳皮半夏を処方してもらい効果は感じているものの生理前は毎月動悸や息苦しさを感じます。 昨日、コロナワクチンの予防接種1回目を受けたのですが 接種後待機している間に不安に襲われ、落ち着こうとしても難しく 手足が痺れみぞおちあたりがぎゅーっと収縮する感覚になり 過呼吸を起こした時の1歩手前のようになってしまいました。 1時間ほど休憩しやっと立てましたがその後タクシーも恐怖で動悸が酷かった。 コロナの副反応ではなく心因性だと思うとその場の先生には言われました また昨夜は心臓が冷たいように感じました。 5月に受けた健康診断は 脂質代謝は経過観察、子宮頸管ポリープ(婦人科にて取りました)、肝機能で僅かに異常を認めます、血小板数がやや高値とあります。 (コロナになってから太りました) どこから手をつけていいのか。 まず心療内科にかかったほうがいいですか? パニック障害に近いような気もしています。

3人の医師が回答

漢方飲み合わせ、症状の相談

person 40代/男性 -

数年前より睡眠時無呼吸症候群の診断をうけて、定期的に診察を受けてます。 2年ほど前から血圧が高くなり降圧剤を服用し血圧のコントロールをしてます。 1年ほど前、仕事の会議の場で発表中に喉のつかえが出て声が出にくくなりました。 半年ほど前、同じく会議の場で発表中前から喉のつかえがあり、軽い咳を伴い、発表中に声が出にくくなり息も苦しくなり産業医さんを受診しましたところ過換気と診断され、別のかかりつけ医から安定剤を処方いただきました。試したみたところ入眠は良くなったものの運転中や日常にも極度の眠気があり、漢方の抑肝散に変えて日常の極度の眠気はなくなりました。 ただ、肝心の人前での発表や多くの人がいる場所での動悸や喉のつかえ、声が出ない、過換気症状が再発するかも知れないという不安が払拭されません。 精神科や心療内科さんの受診は出来る限りしたくないので薬で改善するならしたいです。 半夏厚朴湯という漢方が不安障害に効果があると見かけました。自分が不安障害かは分かりませんが、いかがでしょうか? 以前はこんな事なく仕事も何事もなく行っていたので困ってます。 日常会話や電話などはなんの不都合も無くおこないますが、急に話を振られたり今までは何ともなかった朝礼で話をする時などに言葉に詰まるなど、普段職場で行き来している場所でも久しぶりに訪れたりした場合に緊張している訳ではないのですが、変に過度な緊張感があったりと不安定です。業務立場的に管理する側のため皆の前で話す機会が多いです。 一刻も早く改善したいです。

6人の医師が回答

中3、朝起きれない、頻繁に下痢

person 10代/男性 - 解決済み

2学期から不登校です。中1終わりからから時々投稿しぶり。今は塾も拒否。 自閉症スペクトラム、ADHDの診断あり、小3時。一時通院やめてましたが、中2から再開時カウンセリングを月1回受けてました。 夏休み前から朝起きれない症状が強くなり、小児科受診しましたが、起立性調節障害について、問診のみで、総合的には児童精神科に相談するよう指導されました。児童精神科で相談すると、血圧などの詳しい検査はこちらではできないと、何故小児科でしてくれなかったのかと言われました。夜寝れないことも時々あることから、とりあえず抑肝散加陳皮半夏で様子を見ましょうと処方され飲んでいます。本人は薬の管理もできないので、飲み忘れが多いですが。 服用し、これによりとても改善したとは感じませんが、現在は夜中起きていたりということはありません。朝は遅いです。 立ちくらみが時々あると言っています。 赤ちゃんの頃から下痢気味、時々硬い便になることがあり、小5までごくたまに、チョコボール状の小さい便を下着の隙間から落とすということがありました。現在もですが、下痢の時もギリギリまでトイレに行かず(気付かず?)、頻繁に下着を汚します。腹痛も多いです。 これについて中1時に受診し過敏性腸症候群と診断され、ミヤBMとイリボーODを処方されました。あまり効果を感じていないこと、もともとの管理能力から、こちらも服用が安定してないので薬が余っている状態です。 両親が共働きで、弟もおり、常に付き添ったり彼だけに注意を払うことはできません。通常の世話はもちろんしていますし、薬の服用も声掛けしていますが、完全にはできていない状態です。 主に、起立性調節障害について受診した方がいいか、何科がよいのかを相談したいです。

7人の医師が回答

pmsが良くなりません。

person 20代/女性 - 解決済み

以前からpmsで吐き気があったのですが毎回ではなく波がありました。 4ヵ月前にアフターピルを服用してからpmsの吐き気が酷くなりました、生活に支障が出始めました。 排卵日直後から生理が来るまでおよそ2週間ほど、毎回酷い吐き気に悩まされます。 空腹でも吐き気、食後も吐き気、ですが波があって軽い日もあります。 婦人科に行ったら小半夏加茯苓湯と半夏瀉心湯を処方されました。最初の2ヵ月ほどは効きましたがそれから効かなくなり、それを伝えると プリンペランを処方されましたが効きません。 別の病院に行ったところ ピルか抑肝散加陳皮半夏と言われましたが 妊娠を希望しているためピルは避けたくて 漢方を試していますがあまり効果がありません。 この半年の生理周期は26~32日、高温期は7~10日ほど短めです。 ですがなんとか二層にはなっていました。 医師には多嚢胞性卵巣症候群と診断されて不妊治療をしていましたが今はしていません。 今回は基礎体温がバラバラです。 特にストレスや環境の変化も無。 11/21~/27まで生理 2日 36.58 避妊なし 性行為 3日 36.54 腹痛とオリモノが排卵日っぽい 4日 36.58 pmsの気持ち悪さ始まる 5日 36.48 6日 36.54 7日 36.51 8日 36.08 一気に下がる 9日 36.38 10日 36.37 11日 36.41 車酔いのような気持ち悪さが続く↓↓↓ 12日 36.74 上がる 13日 36.61 この基礎体温だと妊娠はほぼないと思っていますが やはりピルを飲むのは抵抗があります。 規則正しい生活と食事にはかなり気をつけています。お酒タバコも辞めました。 何か他にいい方法はありませんでしょうか。

2人の医師が回答

漢方薬の長期服用による腎臓への影響

person 50代/女性 -

55歳ですが48歳位から更年期によると思われる症状があり4年前から漢方薬を服用しています。主な症状は動悸やイライラなどの精神的なもの、関節痛、多汗、睡眠障害などです。漢方薬の種類は当帰芍薬散や抑肝散、半夏厚朴湯や柴胡加竜骨牡蛎湯などを体調にあわせて変えてきましたが(いずれも内科の先生に処方してもらっています)、ここ1年は半夏厚朴湯か柴胡加竜骨牡蛎湯のどちらかを1日3回服用に落ち着いてきています。年に一度の人間ドックでは肝臓や腎臓、心電図はじめ内臓には特に異常はなく前回の検査は2024年8月でした。更年期に入ってからは常に体調不良が続いているので漢方薬がきいているかどうかははっきりとはわからないので、1週間前から服用を止めてみたところ動悸や精神的症状がまた出現したため漢方薬は効果があったのだと実感しているところです。 一度中止した理由がもうひとつあります。最近(2週間くらい前から)尿が出にくくなるようなことがあり(回数は多めなので1日の量としては変わらない感じです)、漢方薬の長期服用により腎臓に負担がかかっているのでは、と思ったからです。 尿の出にくい感じは漢方薬を中止してもあまり変わりません。 漢方薬を中止して動悸が再発したこともあり再開したいのですが腎臓などへの影響は心配です。 質問ですが、4年の間常に何らかの漢方薬を飲み続けてきたことは今回の排尿困難と関係あるでしょうか。 ちなみに地方在住で通える範囲に漢方専門医がないため、漢方薬は最寄りのかかりつけ内科でだしていただいていますが、飲み方や種類など先生からは指示がなくこちらからリクエストする感じです。

7人の医師が回答

モサプリド5mgを処方されましたが一向に改善しません

person 60代/男性 - 解決済み

先日も関連する相談をさせていただいた69才男です。 これまでの経緯を追加分含めて簡単に記します。 ●10数年前の胃カメラ検査で食道裂孔ヘルニア(滑脱型)・バレット食道や慢性胃炎と診断された。 ●その後も毎年12月に胃カメラを受けているが、これまでは前年と特に変化ないとの診断。 これまでは自覚症状は殆どないが、現在はタケキャブを処方されている。 ●昨年の6月中頃から自律神経の乱れによると思われる症状が生じ、現在は抑肝散加陳皮半夏が処方されている。 ●今年の6月中旬からとうとう逆流性食道炎のような症状(ゲップの多発と気持ち悪さ)が出始めたため、7月中旬にタケキャブを20mgに変更された。7月下旬からは鳩尾の痛みが加わった。 ●しかしタケキャブを20mgに変更しても改善しないため、直近の通院時に10mgに戻し、モサプリド5mgが追加され今日で8日目になるが一向に改善しない。 そこで質問させてください。 (1)モサプリドは最初の服用は効果が出るまでに2週間はかかるというような記事を見たのですがそうなのでしょうか? 今日で8日目ですがもう少し飲み続ければ改善が期待できるでしょうか? モサプリドへの期待が大きすぎるのか改善しないことが却って悪化しているようにさえ感じてしまいます。 (2)昨年12月29日の胃カメラ検査では前年検査と特に変化はないとは言われていますが、その後に別な恐い病気になっている可能性があるのでしょうか? 以上、ご回答いただけましたら幸いです。 よろしくお願いいたします。 (症状自体が辛いのと食欲が落ちていることが不安になっています。)

5人の医師が回答

母の認知症による暴言・暴力がひどくなっています

person 70代以上/女性 -

まもなく91歳になる母のことでご相談致します。2年ほど前にレビー小体型認知症だろうと診断されました。その後、妄想、特に物や金銭をとられたという妄想が一時ひどかったのですが、現在は以前ほどひどくはなくなってきました。ですが、ここ半年くらいはカプグラ症候群というのでしょうか、私・娘がもう一人いてその子を取り戻してくると言って出てゆこうとしたり、私が娘ではない、その本当の娘を隠して会わせないようにしている悪人だと言って、激しく食って掛かってきます。暴言もひどいです。先日は私を突き飛ばし、私自身が頭と腰を強打して、一時動けないほどになってしまいました。何度も髪の毛をつかんだり爪を立てたり、殴ったりしてきますので、とうとう警察に連絡して来ていただき、何とか事なきを得ました。  長くなって申し訳ありません。現在、認知症の専門医にはかかっておりまして(コウノメソッドの実践医)、次のような薬を頂いておりますが、あまり効果がないようにも思えます。 クエチアピン12.5mg x2回、抑肝散化陳皮半夏2.5g、半夏厚朴湯2.5g、ハロペリドール0.75mg、イーシー・ドパールx2錠、フェルガード一日2回  イーシー・ドパールはパーキンソン症状がありますので、出してくださっています。 母の状態はいい時もあるのですが、ここ2週間ほどはかなり攻撃的で、どうしようもないような感じがしております。警察の方は入院を考えた方がいいのではと勧めてくださっていますが、このような状態の場合は、やはり入院治療が望ましいでしょうか? なお、先月まで2か月ほど介護施設に入ってもらっていたのですが、スタッフや入居者にも暴言・暴力を何度か振るったとのことで、自宅に先月引き取ってきたところです。今後どうするのが望ましいか、もしご意見を伺えれば幸いです。

1人の医師が回答

1歳の子供、睡眠が持続しません

person 乳幼児/男性 -

1歳4ヶ月の息子についての質問です。 昼寝も夜寝も30分おきに目が覚めます。 精神面など成長に問題はないでしょうか? 夜の寝かしつけは楽ではありませんが、無理矢理寝かしつけなくても寝ます。30分おきに目覚めますが、すぐに抱きしめたりトントンしたりするとまた寝ます。 しかし、私がトイレに行ったりして対応が遅れると再入眠に最低30分はかかります。夜間の睡眠時間としては21時〜7時です。 寝起きは良いです。日中の機嫌も良いと思うのですが、眠いとテンションが高くなるタイプなのでよくわかりません。9時にはあくびをしたり目を擦ったりしています。 夜はお布団で眠れますが、日中は眠れないのでベビーカーで出掛けたがります。 歩けるのにベビーカーから降りず、ベビーカーの揺れでウトウトして11時頃入眠。 30分で目覚め、歩いてユラユラするとまた30分寝る時と寝ない時があり、うまくいったら合計90分寝ます。 14時頃から眠そうで、おもちゃで遊ばずじっと座ってテレビを見たり、ハイテンションになって動き回るのを繰り返し、夕食、お風呂で就寝です。 夕方お散歩に行く時もあります。 授乳は終了、好き嫌いなくよく食べ、体格は標準です。 しかし、寝不足で精神の発育に問題が生じないか心配です。 夜間睡眠時は添い寝しないと起き、昼間眠くてテレビを見ているときは膝に乗せていないと怒ります。 希望が通らないと癇癪を起こし、おもちゃなどで気分をかえようとしても逆効果で口に指を突っ込んで吐きます。 先輩ママさんは、喋るようになって意思が伝わると落ち着くと思うと言ってくれますが、既に意思は伝わっているので心配です。 夜泣きに使う薬は、抑肝散や甘麦大棗湯があると聞きましたが、すぐに寝るのでそもそもこれは夜泣きなのでしょうか? 小児の睡眠外来など特殊な病院を受診する方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

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