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67歳の母は2年8ケ月前に大腸癌が見つかり肺や肝臓にも転移がありステージ4と診断されした。手術後に化学療法が始まり今までフォルフィリ+アービタックスをずっと受けてきました。幸い副作用も少なく癌も減少していた様です。しかし1ケ月前に突発性のてんかんを発症し入院中に敗血症ショックを発症しすっかり体力が無くなり自力で動く事が出来なくなりました。食欲も無く1日3本の点滴を受けています。今の状態では化学療法は出来ないと担当医に言われてしまいました。37℃~38℃の熱が続いていて菌感染は良くなっているので癌からの発熱かもしれないと言われました。母の今の状態はどの様に受けとめたらいいでしょうか?宜しくお願いします。
2人の医師が回答
【経過】 30歳男性(既往歴無し)が自己免疫介在性脳炎の疑いで集中治療室に入院しています。 入院から1ヶ月頃に敗血症を発症し、Dダイマーが高値(60.0μg/mL)となりました。 それから1.5ヶ月程経過しますが、不明熱が継続しており未だDダイマーが30.0μg/mLと異常値を示しています。 *DVTは発症ないことをエコーで確認しているとのことです。 【質問】 自己免疫性脳炎に伴う免疫治療の際、主治医はDダイマーの値を懸念しておりました。 しかし、その時よりも大きい値を示しているにも関わらず、現在はあまり気にしていない様子のため謎に感じております。 Dダイマーは血栓の存在を示唆する値だと思いますが、微小脳梗塞になることはないのでしょうか?
3人の医師が回答
34歳 旦那さんについての相談です。 先天性尿管狭窄症のため、腎臓におしっこが溜まり、右腎に大きな結石1.8センチができてました。 最悪の場合では、敗血症などになるとのことで、8月5日に手術を行い、15センチ開腹して、狭くなった尿管を切り取りました。 傷の治りもいいとのことで、8月13日に退院して、動いたほうがいいとのことで、ウォーキングなども積極的に行っていました。 ですが、16日の夜中から熱が出始め、38度を超えたので、手術した病院で調べてもらったのですが、傷口、尿、血液、エコーとも問題はないらしく… とんぷくとして、ロキソプロフェンナトリウム錠と、抗菌剤としてレポフロキサンシン錠をもらい、1週間熱が続くようなら、CTをとると言われました。 今、熱が出ては、とんぷくを飲むのを繰り返しているのですが、薬が切れると39度の熱が出てしまっています。 熱の原因がわからず、家族としてはとても心配です。 執刀医の先生が研修医後期の先生なこともあり、たまに不安になるようなことを言われたりして、本当に手術してよかったのか、不安で… 入院中から耳がこもったような感じがするとのことで、16日耳鼻科に行き、点耳薬 クリビットをもらったときに、風邪をもらったのか… 明日、内科に行こうか、それともCTとってもらうように、手術先の病院に行くべきか悩んでいます。 手術後、10日後に熱が出るのは普通のことなのでしょうか…?他の先生の見解をお伺いしたくメールしました。 よろしくお願いします。
先月81歳の父が急に倒れ救急病院に運ばれ検査の結果、腹部大動脈瘤破裂で救急車と病院の先生方の連携のおかげで一命をとりとめて頂き言葉で現せないくらい感謝したんです。肺炎は少し起こしたり肝臓の数値が上がったり少しの合併症ありましたが感染症や敗血症もなく、お陰様で一般病棟に移り1日起きにCTやレントゲンを撮り少しは肺炎起こしたり無機肺?はありましたが、やっと落ち着いてきたんですが今日お茶が飲みたいと言い飲ませた所、勢いよく飲んだのか咳き込み凄く苦しくなりましたが何度か咳は出たものの落ち着いたのですが病院を後にして考えてたら気管に入ったんじゃないかと不安になりました。気管に入ったら肺炎になるんですよね?やっと落ち着いてきたのに心配でなりません。もし肺炎を起こすなら、もう肺炎になってるんでしょうか?ここまで頑張ってきたんだから少しの後遺症はあっても1日でも長生きして欲しいんです。熱を出していないか心配です。レントゲンを撮らないと分からないですか?私の責任なんです。教えて下さい!
1人の医師が回答
87歳の祖母が、3週間程前意識を失い救急搬送されました。意識はすぐにもどったのですが、一応消化器科で検査入院となり、胃、大腸の検査も異常なく、入院一週間後には、もうすぐ退院予定だったのですが、その後熱と尿がでにくくなり、呼吸もしにくくなり、インフルエンザなどの検査もされましたが、異常なく、その二日後ぐらいにようやく全身の検査をして、敗血症ショックと診断され、原因は不明と言われました。そして血圧の低下などの状態と意識がなくなった状態で一週間がすぎ、祖母はよく頑張り、今は熱は続いてますが、点滴は減り、むくみの原因が栄養不足とのことで、すこしずつの経管栄養がはじまりました。 ただ、3日前ぐらいから目を開けるようになったのですが、呼びかけには反応があるようなないような感じです。医師は反射で、目を開けていると言っていました。身体の痛みは、顔をゆがめて反応します。 今後、意識が回復する可能性はあるのでしょうか。よろしくお願いします。
6人の医師が回答
83歳になる父のことで相談いたします。 リウマチ性多発筋痛症で総合病院にてプレドニンと胃薬を処方され3か月くらいになります。10日前の診察では白血球が減っているのが少し気になると言われました。 ところが先日嚥下時にのどの強い痛みを訴え、同じ総合病院の耳鼻科に行きましたが特に検査もなく、痛みも強いので翌日今度は近くの耳鼻科に診察に行きました。 血液検査の結果、通常4000くらいの白血球が900位に減っているとのことで、すぐ紹介状にて総合病院に戻り、入院となりました。39度近い熱もでていました。 敗血症の疑いもあり命を落としていても不思議はなかったとのこと。10日前の検査では白血球は2400位だったそうです。 薬剤の影響ではないとのことですが、他にどのような原因がありますでしょうか。このように10日間で急激に悪化し危険な状態になったので、原因がわからないため今後が不安です。
2歳3ヶ月の息子が 今日 夕方突然38度の発熱が出ました。 それから1時間半ほど寝て 19時過ぎに一旦37度まで下がり 納豆ご飯と味噌汁(晩御飯)を食べ、 また 先程21時過ぎに熱が上がってきて 38度になり本人もぐったりしてきたので 市販の子ども用解熱座薬を入れ 脇の下に冷えピタを貼り、 先程就寝しました。 先日 連日 うんちが前に流れてることがあり、気づいた時にはすぐ シャワーと石鹸で洗い流しましたが バイ菌が 入り、その為に熱を出しているという可能性はありますか? 日焼けかもしれませんが、何となく 腕や膝が赤黒い気がします。心配です 21時過ぎに座薬を入れたので、数時間後にはまた熱があがるでしょうが もし 敗血症などになっていたら どのように判断すれば良いでしょうか? 暴れる中 皮膚を撮ったのであまりよく分かりませんが、私が見るにいつもより少し赤黒い気がします いつもはもう少し黄色い気がするので… もしバイ菌が入っての発熱でしたら 明日の朝や昼の小児科受診まで待っていて 大丈夫でしょうか? 急変したりしますか?…
以前に質問した件の続きです 直腸癌の縫合不全の合併症により、7目に緊急手術を行い、腹膜炎・敗血症ショックで重篤状態なのでICUに入って5目です 5日頃には一般病棟に移れそうな当初の話でしたが、 3日目よりPMX透析が始まり、人工呼吸器はタンが多い事もあってか、気管切開していました 白目の部分はゼリー状の膜が張り黄色くなっています 看護師さんの呼びかけには反応もある様です 血圧は昇圧剤を使用せずに107-63位でした 熱が下がらないらしく時々痛みで反応するそうです とても状態が良い報告に向かっているように思えずご相談です 大丈夫の目安は何でしょうか? 今後、元の生活が出来るのでしょうか? また、最初の手術時のコンパーメント症候群で足裏の麻痺があります 歩けるまで2か月ぐらい必要、後遺症は残るかもとの説明でした 術後直ぐに切開しなかったのが原因でしょうか? まとめての質問お許し下し よろしくお願いいたします
4人の医師が回答
初めて質問させていただきます。現在入院中の生まれて一ヶ月の新生児ですが五日前の日に39度の熱が出て病院に行きましたら、すぐに検査入院ということになりました。血液、尿の検査をして点滴というかたちで進み先生の最初の説明は敗血症の疑いがあるので抗生剤を投与しますとのことでした。白血球数145.8、高感度CRPが0.02。次の日、白血球数が87.6となり正常値に高感度CRPも変わらず0.02で熱も37度と平熱になり一安心と思いきや次の日熱が38.5度と再びあがりました。この日の血液検査は無く、次の日(本日)また熱は下がり血液検査も良好で今日は抗生剤と点滴は止めて明日退院しましょうということになったのですが夕方から機嫌がわるくなり熱を計ると38度になってました。先生からははっきりとした病名も説明してくれずとっても不安です。インターネットで調べると髄膜炎という恐ろしい病気が気になって仕方がありません。子供のミルクの飲みは良く、吐き気をもよおすことはありますが戻しはしてないです。鼻水、くしゃみ、咳もないし家族に風邪を引いているものはいないです。この5日間不安で殆ど寝てません。この病院が正しい処置をしているのかさえ不安です。なぜ髄膜炎を疑ったりしないか。どうか助けて下さい。
3才の子がコンクリートでこけて擦り傷がたくさんできました。店先だったのでトイレの手洗いの水をかけて流しました。蛇口の水をそのままではなく、1度手に取ってからかけてました。5分ほど流してまだ黒ずんでましたがタオルで拭いて終わりにしました。消毒薬を持ってなく、家に帰った2時間後に消毒しました。今はガーゼをあててたら少し血がにじむくらいです。 その後お風呂でキレイに洗い、消毒しようとするとコンクリートの破片みたいな黒いものがたくさん皮膚の中に入りこんでいたので取りたかったのですが傷口をこすると痛がるので取りませんでした。 1、明日、小児科か皮膚科にいくべきですか?旦那はこれくらい大丈夫。(つ)と一緒にとれる。と言います。 2、流水で洗い流せなかったのと消毒が遅くなったことが気になります。あとあと熱が出たり体調が悪くなったりしますか?敗血症は考えすぎですよね。 説明が苦手で乱文になりましたがよろしくお願いします。
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