睡眠改善薬に該当するQ&A

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狭心症診断のサードオピニオンを受けるか悩んでいます

person 20代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 私の妻である20代女性の症状となります。 聞きたい内容は別の病院を再度かかった方が良いかという相談です。 今週から妻が深夜4-5時あたりに心臓当たりに起きるほどの痛みが20-30分程発生し、その後強くは無いが痛いなと感じる痛みが1時間ほど続くという症状が出ています。 その症状は日中になるにつれ改善します。 現時点では「冠攣縮性狭心症の疑い」という内容で診断をされています。 細かい経緯として4/26より痛みを感じ始め、日々痛みが強くなっていたのですが4/29から30にかけて上記の起きるほどの痛みを感じたため通院しました。 30日は祝日のため自宅よりとても遠方で行っている循環器内科にいきました。 そちらでは問診のみで筋肉による痛みかと思うとの診断であり、念の為レントゲンを取りましたが、特に悪いところは見受けられないので不安なら24時間心電図を提案されましたがとても遠方のため辞退しました。 しかしその日の夜も痛みがある為31日に自宅近くの循環器内科にいきました。 その際には心電図を行うも問題はないが症状は冠攣縮性狭心症である点と、心電図でこちらは測るのが難しため次回発作時にニトロベンを舌下で行い、軽減した場合は「狭心症の疑い」という方針で確認をしていこうとなりました。 案の定その日の深夜に発作のようなものがでてニトロベンを行いましたが1錠服用後もあまり落ち着かず、20分後程にもう1錠服用したところ症状がかなり緩和しました その日眠れなかったので昼寝をした所軽い発作と手のしびれがありました。 その為5/1に再受診をしそちらを伝えたところ、心電図を再度行うも問題なしでした。 狭心症かの特定をする場合はカテーテルをいれ発作を起こす薬を入れて確認をする手順があるとのことですが、大掛かりのためジルチアゼムカプセルという防止薬を飲んで緩和するかを1週間ほど確認をし、抑制傾向にある場合は「冠攣縮性狭心症」として投薬治療をする方針とのことでした。 現状は1番恐れるべき狭心症である可能性を取り除くためその方針であり心筋梗塞の予兆は一過性なものじゃないから心電図に乗るので心配しなくていいと言われています。 先日から今日にかけては深夜の発作は起こりませんでしたが、朝起きてから2時間ほど動きに応じた微細な痛みがあり、昼過ぎである現在はないとの事でした。 ここまでが現時点の状況です。 この際に周りに同じような経験がある方2名やWeb上でお医者さんの動画を見ると「24時間心電図を優先して状態の確認するのが一般的」というのを耳にしました。 1度目の先生もそちらを提案されましたが、今回の先生はそちらの提案すらなかった点に不安があります。 GW前の為かとも考えましたが病院は5/2までやっていたので初日に提案頂ければできたのでは?とも思ってしまいます。 先生を悪くいうつもりは全くないのですが、現在の治療方針は問題ないものなのでしょうか? また「冠攣縮性狭心症」と診断された場合の一般的な治療方針と、薬で効果がない場合他に考えられるものが情報として知ることができるとありがたく思います。 初めての心臓に関する内容のため夫婦ともに心配をしすぎている箇所もあるかもしれませんので、従事者の方の意見を聞きたく投稿しました。 その他関係あるかは分かりかねますが3月末に深部内膜症と腺筋症にて子宮全摘手術を行っています。 長文にて申し訳ございませんが、よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

脚の筋肉の異常な張り、歩行障害、箸など使いにくさ、過剰な寝汗、筋肉の痩せ、体重減少、ALSか不安です

person 40代/男性 -

お世話になります 5月の初めに高い所の物を取ろうとして腰の違和感、その日は少し痛い程度でしたが、翌日腰を曲げられなくなり、5日ほど接骨院に通い曲がる様になったのですが、5日目くらいから脚全体の裏(初めは左脚)にかすかな張りとこわばりが出ました。 腰回りは曲がる様になっていたので、飲食店の立ち仕事を始めたのですが、次第に張りが強く、ときには攣ってしまう様になり、足の裏の痺れも出てきたので、総合病院の整形外科を受診しました。 腰のレントゲンは異常なく、ミオナール、芍薬甘草湯、リマプロストアルファデクスで一ヶ月の観察になりました。 症状はだいぶ改善されたのと、 薬の副作用か、下腹が痛くなってきたので、医師の判断で休薬。 少しすると脚の張りが復活してしまい腰のMRIを撮りましたが異常はないとの事でした。 脚の張り、腰回りの張りはありましたが、なんとか動けたので、整体など受けつつ、辛いときは芍薬甘草湯を飲み仕事を継続していたのですが、 8月20日ごろから足の痺れが辛く、脚、腰回り、お尻の奥の筋肉がかなり痛くなり、偽アルドステロンを疑ってかかりつけの内科で血液検査。カリウム値は3.5と低いながら偽アルドステロンの疑い薄いが、原因不明なので市立の総合病院の脳神経内科に紹介状を書いてもらいました。 その頃に脚全体の筋肉のピクつき、足の指が勝手に動くなどの症状と、軽い左手の痺れがありました。 その時点で、覚えてる限り(ここ1年くらい?)では65kg位だった体重は60kg位です。脚の筋肉は触った感じも、家族が見てもかなり痩せてきてます。 歩くのも可動域がせまく、こわばって歩きづらさが強くなってきてます。 倦怠感、疲れやすさもかなり辛くなってきました。 紹介先の脳神経内科では、初診で血液、その後入院で、頚椎MRI、詳細はわかりませんが、何度かの血液検査、神経伝導検査を行い異常は見当たらないとの事でした。 入院検査は9/14〜9/20でした。 退院し1週間半ほど、この期間でかなり状態が悪化。少し前までは「疲れるけどまあまあ歩けた」から「ちからが入りきらず距離が歩けない」状態です。 倦怠感強く、両手の痺れ、体全体のピクつきもずっとあり、箸や歯ブラシも力の入れ方を忘れた様な違和感。 お尻の膨らみもぺたんこになってきて、顎の筋肉も痩せてきています。 心配からの自律神経の興奮もあるとおもいますが、 寝入りばなの地震の様な体のグラグラ。 寝汗でTシャツがグッショリになり、着替えに起きると覚醒して眠れない。うとうとしてもグラグラやピクつきで起きたしまう感じです。 お尻の膨らみもぺたんこになってきて、顎の筋肉も痩せきてます。 心配からの自律神経の興奮もあるかとはおもいますが、ALSの様な病気が心配です。 来週に針筋電図の検査をします。 現在の診ていただいている先生は過度な心配はないと判断されてますが、体が辛くて仕事もできません。 どの様な疾患が考えられますでしょうか。

5人の医師が回答

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