脳動脈瘤手術後に該当するQ&A

先日ご相談させていただいたものです。12月脳梗塞後、2月にTIAで運ばれました。脳動脈瘤の可能性があるとのことで、MRI.CT.カテーテルの検査が終わり、結果は右中大脳動脈に脳動脈解離（4ミリ）と血管狭窄がありました。本日より2日後にスペクト検査、スペ3週間後に再MRI予定。 約1ヶ月後に経過観察か手術なのか説明を受ける予定です。　　 服薬はエフィエントとランソプラゾール。（TIAの際にクロピドグレルからエフィエントに変わりました） 安静指示は出ていません。普段通りにという事で、血圧のみ測っています。　仕事はお休みしてますが、シングルマザーのため誰にも頼れず、家事や育児で1日中家の中を歩き回るくらいに過ごしています。 質門1. この病状で自宅にて気をつけるべきことをぜひ教えて頂きたく、ある程度安静にしてた方がいいのでしょうか？ 質問2 今後経過観察だとすると、満員電車や対人などのストレスを避けなければならないのでしょうか？ 質問3 手術を敢えて選択するという方法を取る方もいるのでしょうか？ 分からないことばかり、そして生活面の心配で不安でいっぱいです。お忙しい所申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。 　

何度も質問しましてすみません。 明後日手術となっており、今夕医師との説明会が持たれる事となりました。 当初より開頭手術しかないと言われており、そのリスクについてお話しがあるものと思われます。 今入院中で同室に脳動脈瘤の手術した方がおられますが10時間以上手術に掛かり髪の毛は全て剃っておりました。しかし術後少しの間は気分も良く過ごしていたがその後吐き気等の症状が出たので二週間経っても点滴が取れないそうです。 私とは違いますが同じ開頭手術ですので参考になりました。 今、とても不安です。 入院当初診察に来て頂いた医師が、大きな手術になるから頑張りましょうとおっしゃっていました。 私はそうは聞いておらず視神経にある2センチ位の髄膜種なのでゆっくり剥がしていきます。5、6時間は掛かりますが慎重にやるので、、とだけ聞いてました。 大きな手術と聞き命に関わるのか？勿論手術ですから全く0とは思ってありませんが、怖くなってしまいました。 カテーテル検査、MRI.CT共に造影剤検査をやっております。 動脈や下垂体には触れてないとの事でした。今は怖いの一言です。 すみませんが、一言お願いします。

その節はアドバイスを頂きまして誠にありがとうございました。 その後、もう一度検査をした病院に行き、画像を別角度から見てみると7ミリを超えている角度もあり、手術を勧められました。 恐らく血管内手術だろうとのことで、その手術の出来る病院に紹介状を持って伺い、そちらの先生も同様の見解でした。経験豊富な先生なので信頼しております。 この後、造影剤検査を行い、その後フローダイバーターステント治療の予定です。 怖がり痛がりなので、不安で仕方ないです。 フローダイバーは新しい治療法だと思いますが、メリットデメリットどちらもあると思います。脳梗塞の危険性や術後しばらく飲む抗血小板薬の服用も不安です。 しかしながら、ずっと脳動脈瘤があって心配で憂鬱なのも辛いので、治療したいと言う思いも手術に対する不安と同じくらいありますので、この場合は私のこの処置は妥当と思って良いでしょうか。 少し話が逸れますが、大腸や胃の内視鏡検査を定期的に行っており、今後抗血小板薬を服用していると出来ない場合があると思うので、術前に行いたいと思っております。 脳の造影剤検査後すぐに行い、その後フローダイバー手術があっても、問題ないでしょうか。ご教示下さい。宜しくお願いします。

末破裂脳動脈瘤のステント手術(5ミリ以上の歪な形です)をします。それでも手術中に脳梗塞なると怖いです。まだ他に3ミリ以上もあります。万が一の脳梗塞、麻痺、言語障害・・・かなり怖く心配です。 そこでお尋ねですが、造影剤検査(日帰り)を致しますが、おそらく、これが終わった後に、さらに詳しいことを医師が話するのだと思います。もし医師からその話を聞いて、造影剤検査だけをした後でも、変な話かもしれませんがやはり自信なくしたり心配なときは、キャンセルは可能でしょうか？(費用がかかるのは承知の上です) (手術するので造影剤検査をするのですが) 天秤が非常に難しく苦しいです。手術間近になってリスク心配がヒドイのだと思います。5.6ミリと3.5ミリは確実にあります、他にも2ミリあるような、ないようなと教えられてます。今回は金平糖の形のような歪な5.6ミリを手術するのですが、自分自身、まだ6ミリ越えてるわけじゃないしなどの気持ちがあります。かと言って突然破裂も嫌ですし。なので造影剤みて考えても宜しいのでしょうか？また、約2、3年後には、60代になります。この状態の天秤を、どう捉えたら宜しいでしょうか？

48歳女性です。 3年ほど前に脳動脈瘤の手術を受けました。 左右の内頸動脈 右5ミリ形歪な為コイル手術を受けました。 左は約3ミリで経過観察でした。 昨日半年おきの定期検診でした。 右は再発なし、左は3.9から4ミリとの事でした。 3年前の左3ミリから今回の数値は増大傾向と解釈しても良いのでしょうか？ 特に主治医からは何も言われてません。 半年後また検査しましょうとの事でした。 あと３年間止めていたタバコをストレスで2週間程前から吸い始めてしまいました。 やはり喫煙はリスク上がりますよね？ 今すぐに止めた方がいいですか？ 本数は1日3本ぐらいです。 お酒も同じように止めてたのですが少し飲むようになってしまいました。 破裂したくないのでどちらもやらない方がいいですか？ ご回答宜しくお願い致します。

今朝起きた時からだるかったのですが、朝食は普通に食べました。食後20分後位から悪心動悸頭のふらつきでどうにも気分が悪いです。何もできず、横になっても辛いです。 嘔吐、下痢はなし、血圧はいつもは100〜110と低めです。 ただ、母方の祖母は脳梗塞で亡くなり、母は脳動脈瘤の手術をしました。 わたしの今回の症状は2回目です。前回は2年位前、半日ほどで軽快しました。 現在56歳、閉経は3年ほど前に完了しています。 日常息切れを感じているので、心臓疾患の先生にもお伺いする次第です。 急を要して受診すべき程度でしょうか。 よろしくお願い致します。

800文字をオーバーした為、追加質問しています。 経緯、病歴等については、回答の判断に必要な為、重複記載しています。 2024年5月27日に昼寝して左手が動きづらく不安になり翌日病院に行きMRI検査を行った所、右内頚動脈に未破裂動脈瘤があると診断されました。 ※但し左手は、その後何も問題がなく元に戻りました（しびれも、動きづらさも無し） 脳動脈瘤は、IC-PC部に2ケ、約5ｍｍで形がデコボコしていると言われ、カテーテル手術（コイル法）を勧められました。心臓の持病もあり、リスクや後遺症も大変心配です。 病歴 心臓僧帽弁逸脱症候群：中等度、手術歴は無 卵巣嚢腫：左右手術歴有 その他：緑内障、高血圧、高脂血症、鼻炎、過敏性腸症候群で薬を服用中 ＜質問＞ ８．現在動脈瘤の大きさが5ｍｍですが、現状（未手術）の破裂の可能性が1%で、 　手術をした場合には、後遺症リスクが5～10%で、カテーテル手術をしても 　今後大きくなる可能性がある場合、手術後のリスクの方が大きいと思うので、 　しばらく経過観察（例えば半年毎？）で状況をみても良いと思うのですが如何でしょうか？ ９．手術をせずに経過観察にした場合、 　特に注意し、すぐにでも病院に行く必要がある、発生症状について教えて下さい。 　例えば、急に頭痛がひどくなるとか、片方のまぶたが下がるとか、物が2重に見えるとか 　事例を教えて下さい。 １０．紫斑病かどうか分からず特にひどくはないですが、 　いつの間にか足に紫のあざが数か所出来たりします。 　血管が脆く出血し易い体質と思うのですが、カテーテル手術をしても大丈夫ですか？ 　カテーテル手術の最中に血管が避け易いとか、 　コイルが入った後、そのコイルにより血管が避けるのではないかと心配しています。

喉の奥の方から胸の上あたりまでが痛み出して苦しくて、首から奥歯まで広がり痛くなります。左右差も喉が詰まったかんじもないです。 1回の痛みは5分くらいです。 痛みがなくなると普通に生活できます。以前は月に一度程度でしたが、だんだん頻度が多くなり3日連続でありました。 半年前に脳動脈瘤のステント留置手術をしました。 服用している薬は、タクロリムス、プレドニゾロン、エフィエント、アスピリン、タケキャブです。薬副作用ではないと言われましたが、初めて症状が出たのはタクロリムスを服用し始めて一週間後でした。

私の母は59才で先日脳動脈瘤破裂により、クリップで出血を止める手術を行いました。 その後、血管攣縮の症状が術後2週間ほどで出始め、3日間ほどでおさまりました。 しかし、それとは別に手術後2日目にどこかから菌がはいり髄膜炎を併発したと医師に言われ、血管攣縮の対応と同時に抗生剤による治療を行っていました。 血管攣縮が収まったあとに一度は菌が無くなったのですが、その後また別の菌が入り、つい2日ほど前には頭に水がたまり抜けないため、頭に穴を空け直接水を抜く手術を行いました。 現在は重症髄膜炎及び急性水頭症と言われ、治療中です。 気になるのが、病院のER内にいて、どこかから菌が入ったとはどういうことなのでしょうか?それも2度も。 医師の「予想外なことで申し訳ない」と言った台詞が気になります。 こういった髄膜炎の併発は医学的にはよくあることなのでしょうか?

今年、1月初旬にめまい、頭痛が、あり病院を、受診しMRIの検査の結果 脳動脈瘤が、みつかり他院を 紹介してもらい、今月1日にMRI検査を 再度受けた結果、５.８ミリのまま 大きさに変化が、なかったので、 担当医より経過観察しましょう と言われました。（10月にMRI検査予定） 色々、未破裂動脈瘤について調べて いましたら、３ミリ以上は、一般的に 手術を、奨められる場合が多いと 書いてありました。 手術も色々なリスクが、あるので、 悩むところでは、ありますが、 私は、高血圧、高脂血症で薬を 飲んでいるので、破裂のリスクも 高いのでは、ないかと思うのですが、 お医者様の言われる10月まで、 経過観察で、問題ないのでしょうか？ 最近、少し右の首筋、肩に痛みが、 あるので、気になっています。 （首筋の痛みなどがある事は、1日の 検査後の診察時に担当医に 伝えています。） どうぞ、先生方の見解を、 お聞かせ願いたいです。 宜しくお願い致します。